浙江大学医学院附属儿童医院
呼吸内科
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小儿呼吸衰竭属于严重疾病。呼吸衰竭因呼吸系统病变或神经肌肉病变、呼吸中枢异常导致通气与换气功能紊乱。呼吸衰竭包括Ⅰ型呼吸衰竭、Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭主要表现为低氧血症;Ⅱ型呼吸衰竭存在低氧血症合并高碳酸血症,即二氧化碳潴留。
呼吸衰竭表现为咳嗽、气急,口周发绀、发青或出现点头样呼吸困难。如二氧化碳潴留,可出现面色潮红、烦躁不安。小儿出现呼吸衰竭应改善通气、保持通畅,加强吸痰、拍背等呼吸道护理。如患儿行吸痰、雾化或鼻导管吸氧、面罩吸氧后,症状未明显缓解,需于监护室进行气管插管,使用呼吸机辅助治疗。同时应根据病因行相应治疗。
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呼吸衰竭指各种原因引起的呼吸功能异常,导致肺脏无法满足机体的代谢需要,不能够进行气体交换,使氧... 张少丹│河北医科大学第二医院 2023/01/20播放(78290)
呼吸衰竭指各种原因引起的呼吸功能异常,导致肺脏无法满足机体的代谢需要,不能够进行气体交换,使氧...
张少丹│河北医科大学第二医院
2023/01/20播放(78290)
呼吸衰竭类型的不同,临床表现也是不同的。Ⅰ型呼吸衰竭,患者会出现气喘、呼吸困难,四肢、口唇末端的紫绀,Ⅱ型呼吸衰竭。在出现Ⅰ型呼吸衰竭症状的基础上,有时会出现精神症状,例如神志恍惚,甚至于昏迷,同时患者会出现与原发病有关的临床表现,例如重症的肺炎,可以出现咳嗽、咳痰、高热,肺结核的患者可以出现乏力、盗汗、消瘦、胸痛、咳血等等。当患者出现呼吸衰竭时,要积极的治疗原发病,在治疗原发病的基础上,我们要给予吸氧,Ⅰ型呼吸衰竭的患者,我们还可以使用无创呼吸机,Ⅱ型呼吸衰竭的患者,我们首选无创呼吸机,无效的情况下,我们还可以考虑有创呼吸机的治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(85614)
"小孩出现呼吸衰竭,这是临床上一种比较严重的呼吸道疾病,是可以威胁小孩生命的一种表现,需要进行积极的抢救。抢救的方法:首先要进行吸氧,同时要保持呼吸道的通畅,如果有痰液,要积极祛痰和吸痰。影响到呼吸困难时,必要时需要进行气管插管或气管切开的方法来维持小孩的呼吸功能。除此之外,还要应用药物进行积极的对应和对症治疗,以使小孩的呼吸功能逐渐恢复正常。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/29收听(62464)
如果小儿呼吸衰竭,是Ⅰ型呼吸衰竭时,可以给予吸氧,使用无创呼吸机。如果小儿呼吸衰竭是Ⅱ型呼吸衰竭时,首选无创呼吸机,无创呼吸机无效的情况下,可以考虑有创呼吸机的治疗。要根据病因进行治疗,例如患者是由于重症肺炎而出现呼吸衰竭时,需要进行积极的抗感染治疗。如果患者是由于支气管哮喘而出现呼吸衰竭时,需要使用支气管舒张剂,以及静脉糖皮质激素,例思力华、信必可、舒利迭,常用的静脉激素包括甲泼尼龙、地塞米松等。同时有离子紊乱者,需要予以纠正,有液体量不足者,需要积极的补液。
2020/07/27收听(59512)
"小儿呼吸衰竭的病因可分为三大类,主要是呼吸道的梗阻,肺实质的病变和呼吸泵的异常,其实这三者又相互关联。根据年龄段的分类可以看到以下的病因:新生儿阶段,一般只出生后28天内出现的呼吸系统,或者其他系统引起的呼吸衰竭,可能是因为窒息、缺氧,肺发育不成熟,吸入羊水、胎粪,肺部或者全身感染所导致。另外,还有先天性的畸形和发育障碍,导致上下呼吸道的梗阻、膈疝等,使肺部受压迫,也可以导致呼吸衰竭。而婴幼儿阶段,多为支气管的肺炎、中枢性感染等导致,也可以因为气道和肺部的免疫系统发育不完善,容易感染到细菌和病毒而引起肺炎和呼吸衰竭。儿童阶段多数可是因为肺炎、先天性的心脏病、哮喘的持续状态,以及感染性的疾病,包括肺外脏器功能衰竭等发展而来。另外外伤手术创伤,还有气道异物、溺水、中毒等这些因素,也会严重影响到呼吸功能,导致急性呼吸衰竭。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/17收听(82642)
呼吸衰竭分为Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭,Ⅰ型呼吸衰竭是指在不吸氧的状态下,血气分析提示血氧分压低于60mmHg,二氧化碳分压正常或低于正常。Ⅰ型呼吸衰竭的患者,我们要积极的治疗原发病,例如患者由于重症肺炎引起时,我们需要进行积极的抗感染治疗,在治疗原发病的基础上,我们可以给予吸氧,必要时可以使用无创呼吸机。Ⅱ型呼吸衰竭是指动脉血氧分压低于60mmHg,二氧化碳分压高于50mmHg。Ⅱ型呼吸衰竭确诊后,我们首先也应该治疗原发病,在治疗原发病基础上,我们首选无创呼吸机,无创呼吸机无效的情况下,我们可以考虑有创呼吸机的治疗。
2020/07/27收听(82606)
"呼吸衰竭是很严重的疾病,临床上是指肺脏功能明显丧失,其血氧交换能力快速下降导致人体血液内氧气含量明显不足,各脏器出现乏氧表现。特别是会出现心慌、胸闷以及心力衰竭,也会诱发患者出现凝血功能障碍,各种出血症状等危及到健康和生命。呼吸衰竭多是由于呼吸系统疾病所引起,像间质性肺炎后期、慢阻肺后期以及患者受到严重的胸部创伤都会诱发。呼吸衰竭患者可以在医生指导下完善检查并对症治疗,呼吸机的使用对纠正呼吸衰竭效果很好,但也要预防肺炎和褥疮的出现。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/24收听(93816)
呼吸衰竭可以分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭,主要指各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍。有时... 陈文腾│海南省人民医院 2023/04/26播放(99106)
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陈文腾│海南省人民医院
2023/04/26播放(99106)
呼吸衰竭是指各种原因所导致的肺通气和肺换气的严重功能障碍,导致静息状态下不能够进行足够的气体交... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/03播放(42281)
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张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
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呼吸系统包括呼吸道和肺,因此,不论为呼吸道或肺的病变,都会出现呼吸衰竭。临床上呼吸衰竭常分为两... 曹江红│山西省人民医院 2023/01/18播放(85310)
呼吸系统包括呼吸道和肺,因此,不论为呼吸道或肺的病变,都会出现呼吸衰竭。临床上呼吸衰竭常分为两...
曹江红│山西省人民医院
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呼吸衰竭是指由多种原因引起肺通气或肺换气功能下降,导致在静息状态下无法维持有效气体交换,表现为... 李爱军│临汾市中心医院 2023/04/18播放(80028)
呼吸衰竭是指由多种原因引起肺通气或肺换气功能下降,导致在静息状态下无法维持有效气体交换,表现为...
李爱军│临汾市中心医院
2023/04/18播放(80028)
呼吸衰竭是呼吸系统的重症,多种呼吸系统疾病都可以引起呼吸衰竭。气管、支气管的病变,如异物吸入、... 陈乐蓉│江西省胸科医院 2023/07/06播放(72616)
呼吸衰竭是呼吸系统的重症,多种呼吸系统疾病都可以引起呼吸衰竭。气管、支气管的病变,如异物吸入、...
陈乐蓉│江西省胸科医院
2023/07/06播放(72616)
"引起呼吸衰竭的疾病很多,所有跟呼吸有关的都会引起呼吸衰竭。首先,气道阻塞性的疾病,比如气道有肿瘤,一部分小朋友在有异物也会导致呼吸衰竭。除了气道还有肺组织的病变,比如肺炎;神经肌肉的病变比如重症肌无力;还有心脏方面的也会引起呼吸衰竭;胸廓的疾病也会引起呼吸衰竭;肺血管的疾病现在也逐步被大家重视,就是肺栓塞也会引起呼吸衰竭。"
朱婧│首都医科大学附属复兴医院
2018/07/13收听(65106)
呼吸衰竭是由于各种原因导致肺的通气或者换气功能严重障碍。机体在进行状态下,无法充分地进行气体交... 邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院 2023/03/21播放(84784)
呼吸衰竭是由于各种原因导致肺的通气或者换气功能严重障碍。机体在进行状态下,无法充分地进行气体交...
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2023/03/21播放(84784)
呼吸衰竭不是一个疾病,它是一种综合性的状态,异常的病理生理状态,它是一种或者多种呼吸系统组成部分的功能障碍,导致的结果就是气体的交换不足。呼吸系统最大的作用是吸进去氧气,吐出二氧化碳,当中存在两个问题,一个是通气,要吸得进去,能够吐得出来,另外一个是吸进去的氧气要在肺内和二氧化碳产生交换,把二氧化碳排出去,把氧气变到血液当中,然后血液再把氧气传输到人体所需要的组织器官当中。在整个呼吸系统循环当中,任何一个环节出了问题,都会导致呼吸衰竭,大多数情况下是几种情况同时并存导致呼吸衰竭的。
胡明│武汉市肺科医院
2018/05/14收听(24966)
呼吸衰竭属于重大疾病,具体如下:1、急性呼吸衰竭:发病较急,症状较严重,危险程度... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/11播放(85912)
呼吸衰竭属于重大疾病,具体如下:
1、急性呼吸衰竭:发病较急,症状较严重,危险程度...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/11播放(85912)
"一型呼吸衰竭是严重的疾病,是危重症,若处理不及时,可以产生严重的后果和并发症,部分患者可以因此临床死亡。一型呼吸衰竭也称为低氧血症型呼吸衰竭,此时患者缺氧症状明显,伴有胸闷、呼吸困难,因缺氧严重可以导致多脏器的功能损害,例如心脏出现心肌缺血、心肌梗塞、心律失常、心力衰竭等,神经系统因缺氧明显,可以出现精神神志的异常改变,肝肾功能可以出现相应的损害或是功能衰竭。故一型呼吸衰竭是严重的疾病,另外,导致一型呼吸衰竭形成的原发基础疾病,例如重症肺炎、肺纤维化、急性肺水肿、急性呼吸窘迫综合征、肺栓塞等,此些疾病也是危重的疾病,需要立即的予以积极的抢救治疗。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/12/26收听(93162)
"肺炎有时可以引起呼吸衰竭,通常见于重症肺炎以及由病毒感染形成的肺炎,此类患者容易出现肺的换气功能障碍,即弥散功能严重受限,出现严重的低氧血症形成Ⅰ型呼吸衰竭。如果患者既往有慢性的心肺疾病,例如慢性心功能不全、慢阻肺、支气管哮喘、支气管扩张、间质性肺疾病,此时容易受到严重的肺部感染导致呼吸衰竭。部分患者还可出现二氧化碳潴留的表现,即导致Ⅱ型呼吸衰竭的形成。故对于肺炎出现呼吸衰竭时要予以强有力的抗感染药物治疗,必要时予以短程的静脉激素以缓解全身的炎症反应,同时配合氧疗、呼吸机辅助呼吸治疗来促进疾病更好的痊愈,改善患者的预后。"
2020/02/11收听(28172)
呼吸衰竭根据发病快和慢,可以分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭,治愈因病情有所不同,具体如下: 陈乐蓉│江西省胸科医院 2023/06/28播放(53954)
呼吸衰竭根据发病快和慢,可以分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭,治愈因病情有所不同,具体如下:
2023/06/28播放(53954)
如果是急性呼吸衰竭,患者既往身体很好,只是因为一次重症肺炎或严重气胸导致急性呼吸衰竭。在气胸和... 陈乐蓉│江西省胸科医院 2023/04/01播放(85392)
如果是急性呼吸衰竭,患者既往身体很好,只是因为一次重症肺炎或严重气胸导致急性呼吸衰竭。在气胸和...
2023/04/01播放(85392)
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