慢性咳嗽的治疗方法有哪些

吴西玲
副主任医师

浙江大学医学院附属儿童医院

呼吸内科

慢性咳嗽的治疗方法有哪些

2023-12-22 20:20播放 :

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视频内容

慢性咳嗽需明确病因，根据不同病因采取不同的治疗方案。具体如下：

1、咳嗽变异性哮喘导致：可使用支气管扩张剂诊断性治疗1-2周，后续使用白三烯受体拮抗剂，如孟鲁司特。口服或吸入激素治疗，如辅舒酮、信必可、舒利迭或两药联合使用，至少需治疗8周以上；

2、上气道咳嗽综合征导致：如过敏性鼻炎，可选用鼻喷激素减轻症状。同时患者需口服抗组胺药物，如西替利嗪或地氯雷他定类药物；

3、鼻窦炎导致：除鼻腔冲洗外还需使用抗生素控制感染；

4、感染导致：随时间推移，咳嗽症状可逐渐消失；

5、胃食道反流导致：应改变饮食习惯及睡姿，可保持头部抬高、侧卧。如果患者症状较重，可适当使用质子泵受体抑制剂，如洛赛克类药物治疗。

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慢性咳嗽治疗方法有哪些

"慢性咳嗽的治疗方法，是可以分为药物治疗，除了药物治疗以外，平时通过饮食方面的调整，比如增强免疫力、抵抗能力，这些处理方法。慢性咳嗽的治疗，提及药物的治疗，是以咳嗽为主，在治疗方面，很多时候都说先止咳，也要根据患者不同的病情决定治疗的方法。比如慢性咳嗽主要是食管反流引起，就不仅是止咳方面的用药，还要涉及到抑酸方面的用药。如果病人主要以鼻炎、喉炎引起的咳嗽，不仅是止咳方面的处理，还要针对鼻炎局部的用药。慢性咳嗽，由于不同的情况，很难给到具体的治疗方案。如果慢性咳嗽已经影响到日常的生活以及作息，还是建议到医院进一步检查，然后再根据个人的情况给予具体的治疗方案。"

语音时长01:30''

黄小艳│南方医科大学顺德医院

2023/11/09收听(47992)

慢性咳嗽的治疗方法

"慢性咳嗽病因不同，治疗方法也不一样，比如咳嗽变异性哮喘，就是按照哮喘的方法来进行治疗，口服或吸入糖皮质激素，甚至也有的患者在急性期的时候用静脉激素进行治疗；如果是嗜酸粒细胞增多性，支气管炎这一类的疾病，对支气管扩张剂是不敏感的，甚至要用激素来进行治疗；如果是胃食管反流性咳嗽，就要纠正胃食管反流，进行纠正咳嗽的治疗。所以还是一句话，咳嗽要找到病因，病因明确，针对性治疗，方案也不一样。\r"

语音时长00:49''

季坤│北京中医药大学东方医院

2023/05/14收听(35388)

02:04

慢性咳嗽的治疗方法

慢性咳嗽常见为咳嗽变异性哮喘，虽然患者表现为咳嗽，但本质是哮喘的特殊类型。对于上述患者的治疗需...

冯俊涛│中南大学湘雅医院

2023/09/11播放(35579)

慢性咳嗽的治疗方法

"不同疾病治疗方法是不一样的。咳嗽变异性哮喘主要以吸入性激素为主；上气道咳嗽综合征常用抗组胺药或者鼻冲洗等，中成药可选用苏黄止咳胶囊等中成药进行治疗；反流性食道炎要用抑酸性药物及生活调理为主。"

语音时长00:34''

祝勇│首都医科大学附属北京中医医院

2023/10/24收听(33362)

慢性咳嗽的治疗方法有哪些

"慢性咳嗽的治疗方法分为中医治疗和西医治疗。西医治疗常常用糖皮质激素、β受体激动剂、抗组胺药物、抑制食道反流药物，还有抗生素等。中医治疗，常常根据病人症状进行辨证分型治疗，根据痰热、痰湿、肝火、燥邪等，并且不同的特性，会选用半夏厚朴汤、小青龙汤、麦门冬汤、御寒汤等，临床上还常常会配合一些中医理疗，效果非常好。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长00:59''

庞志勇│河南省中医药研究院附属医院

2023/11/01收听(60634)

慢性咳嗽的治疗方法

"慢性咳嗽的治疗方法就是因病种而异了，首先要确定诊断，一般中医讲理法方药，中医讲的就是要辨病辨证，然后来进行治疗，西医的原则其实是差不多的。首先要诊断清楚什么病因引起来的咳嗽，针对病因来治疗，这是治本的办法。还有要需要注意就是镇咳，就是因为有的时候咳嗽比较剧烈，我们会用镇咳药，这个时候我们就需要分析，比方有感染性的问题，排痰比较多，即使也这个时候咳嗽不很剧烈的时候，我们慎用镇咳药主要对症治疗的原则。"

语音时长00:42''

毕伟博│北京中医药大学第三附属医院

2023/11/04收听(48542)

慢性咳嗽的治疗方法

"咳嗽是呼吸系统最常见的症状之一。慢性咳嗽是指咳嗽时间持续在三周以上，没有明显肺部感染的证据。咳嗽往往是患者唯一或者是最主要的就诊症状。慢性咳嗽的原因中以咳嗽变异性哮喘最为多见。临床特点缺乏特异性。其他的引起慢性咳嗽的原因可以有鼻后滴流综合征、嗜酸性细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽，以及结合性胸膜炎，其他的还可以有心理性的咳嗽。出现了慢性咳嗽的症状之后，建议行胸片、血常规、呼出气一氧化氮的检测。明确咳嗽的原因，根据病因行相关的治疗。要注意休息，预防受凉，避免接触油烟等刺激性的气味。"

语音时长01:23''

童春堂│聊城市第二人民医院

2023/08/20收听(16250)

01:27

慢性咳嗽的中医治疗方法有哪些

慢性咳嗽的中西医结合治疗，西医治疗主要针对几种咳嗽进行治疗。慢性咳嗽的中医治疗，急则治标，缓则...

许楷斯│广东省中医院

2023/05/02播放(50474)

慢性咳嗽中医治疗方法

"所谓的慢性咳嗽，中医上属于内伤咳嗽，主要有痰湿蕴肺证、痰热郁肺证、肝火犯肺证、肺阴亏耗证。痰湿蕴肺证一般用二陈平胃散合三子养亲汤加减，具有燥湿化痰、理气止咳的功效。常用药物中半夏、陈皮、茯苓、苍术、厚朴可燥湿化痰，杏仁、佛手、紫菀、冬花可温肺降气。痰热郁肺证一般用清金化痰汤加减，具有清热肃肺、化痰止咳的功效。肝火犯肺证一般用泻白散加减，具有清肺泻肝、顺气降火的作用。肺阴亏耗证一般用沙参麦冬汤加减，具有滋阴润肺、化痰止咳的功效。平时可以用金银花、玄参、麦冬、桔梗、甘草，水泡服代茶饮，具有清肺利咽的功效。"

语音时长01:18''

朱文洋│枣庄矿业集团中心医院

2023/05/29收听(69934)

儿童慢性咳嗽的治疗方法

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孙倩│首都医科大学附属北京潞河医院

2023/09/07阅读(2254)

03:58

慢性咳嗽的中医治疗方法

慢性咳嗽属于肺系病证，中医治疗需要辨证论治。长期慢性咳嗽多由实证转为虚证，治疗以补肺为主，具体...

邱占军│山东中医药大学附属医院

2023/01/23播放(80068)

慢性咳嗽的中医治疗方法

"慢性咳嗽要明确病因，比如EB的问题，鼻后滴流征的问题，还有反流性食管炎的问题，一定要经过正规的治疗才能起到缓解症状的目的。慢性咳嗽中医确实具有很大的优势，尤其医院在进行慢性咳嗽的一系列治疗过程当中，可以是科研和临床为一体，最主要的慢性咳嗽还是要辨证论治。中医实际上在大量的临床研究发现，慢性咳嗽基本的常见病型有几大类型，比如风邪伏肺证，痰热郁肺、痰湿阻肺，另外还有肝火犯肺、肺阳亏虚，还有寒饮伏肺等等这一类都可以导致慢性咳嗽，所以究其哪一类常见的证型，还是要结合患者的症状，还有舌脉来进行辨证论治，采用不同的方法。比如有痰热的一般用清热化痰，风邪伏肺的叫祛风宣肺，寒饮伏肺的叫温阳化饮，要对症治疗。\r"

语音时长01:31''

季坤│北京中医药大学东方医院

2023/10/20收听(71766)

01:16

宝宝慢性咳嗽的治疗方法

宝宝慢性咳嗽的诊疗方法，主要应明确慢性咳嗽的原因。因造成慢性咳嗽的原因较多，如常见的上气道咳嗽...

甘沛旋│南宁市第一人民医院

2023/08/11播放(65518)

针对儿童慢性咳嗽有什么好的治疗方法

针对儿童慢性咳嗽，治疗方法因病因而异，在明确病因的情况下，针对病因治疗最为重要，具体如下：1、如果儿童慢性咳嗽是由感染引起，医生可能会建议使用抗生素来杀死病原体...

孙倩│首都医科大学附属北京潞河医院

2023/09/04阅读(1983)

慢性咳嗽如何治疗？

慢性咳嗽会给我们带来一些不舒服的感受，另外还会使生活质量下降，所以我们慢性咳嗽一开始有些人其实不重视，咳嗽了很长时间才来看，但是也会使我们的生活质量下降，我们也是需要治疗的。针对慢性咳嗽的不同的原因，我们治疗是不一样的，例如咳嗽变异性哮喘，我们要遵从于哮喘的治疗，我们会有抗炎的治疗，抗炎症的治疗主要是抗嗜酸粒细胞炎症的治疗；比如说吸入糖皮质激素或者吸入糖皮质激素加上支气管扩张剂，或者我们有白三烯受体拮抗剂来针对咳嗽变异性哮喘进行治疗。而作为嗜酸粒细胞性支气管炎，我们是单独的吸入糖皮质激素来治疗；胃食管反流引起的咳嗽，我们会用针对胃食管反流的药物，比如说质子泵抑制剂或者是胃肠动力药来进行治疗；而上气道咳嗽综合征，我们要针对上气道的疾病进行治疗，如果是由于鼻炎引起，要是变应性鼻炎，我们会应用吸入的皮质激素或者说吸入的鼻喷的皮质激素或者鼻喷的抗组胺类药物来治疗。如果是细菌性鼻窦炎引起的，我们应用一些抗感染的药物、引流分泌物的药物来进行治疗。作为感染后咳嗽的病因，或者说它的发病机制，目前研究的还不是很透彻。当然有一些研究表明它跟一些炎症介质的释放是有关系的，也有些研究表明，它是跟咳嗽受体的敏感性增高是有关系的。所以对于感染后咳嗽的治疗目前并没有标准化的方案，有一些研究表明可以吸入异丙托溴铵来进行治疗；对于一些严重的咳嗽，也可以吸入糖皮质激素进行治疗，还有可以应用一些中枢的镇咳药物进行治疗。由于引起慢性咳嗽的原因是比较多的，通过我们患者自己判断到底是哪个疾病，可能性是不大的，每个疾病的治疗又是不同的。所以我们要及时就医，用药要在医生的指导下进行。

语音时长02:50''

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/06/07收听(22502)

02:36

慢性咳嗽的治疗

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褚雪菲│三亚市中医院

2023/03/25播放(74620)

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张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/10/20播放(95134)

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慢性咳嗽怎么治疗

慢性咳嗽病因不同，治疗不同，具体如下：

1、咳嗽变异性哮喘以及变异性咳嗽引发的慢性...

施熠炜│山西医科大学第一医院

2023/11/21播放(89796)

慢性咳嗽的治疗

"慢性咳嗽的治疗往往是对因治疗。针对慢性咳嗽常见的病因选择相应的药物，如上气道综合征就是鼻咽喉部疾病引起的慢性咳嗽，通过对鼻炎部的治疗是完全可以达到治愈的。胃食道反流引起的慢性咳嗽，通过抑制胃食道反流也是完全可以达到治愈状况的。但是对于咳嗽变异性哮喘、嗜酸性粒细胞性支气管炎，还有变异性咳嗽，在临床上需要通过糖皮质激素等药物才能进行良好的控制。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长00:54''

庞志勇│河南省中医药研究院附属医院

2023/04/14收听(66046)

慢性咳嗽怎么治疗

"慢性咳嗽常见于慢性支气管炎、喘息性支气管炎急性发作、咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘等。另外，也见于反流性的食管炎导致的咽炎引起的咳嗽。这个时候可以复查血常规，拍一下双肺的CT，检查肺功能以及必要时，做一下胃镜检查。可以采取相应的对症治疗，比如雾化吸入。可以使用布地奈德雾化液，以及支气管扩张剂，比如沙丁胺醇雾化液、特布他林雾化液等治疗。随时根据相关的检查结果，调整诊断和治疗方案。"

语音时长01:10''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2023/12/25收听(52288)

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