河南省人民医院
耳鼻喉科
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患者出现耳膜穿孔、流黄水，属于异常现象，需清理干净耳道内分泌物，并使用抗生素控制感染。常见耳膜穿孔原因如下：
1、外伤：若患者属于外伤性耳膜穿孔，出现流黄水现象说明合并感染，此时需使用抗生素进行局部及全身治疗，迅速控制炎症，耳膜有愈合可能性。若炎症未得到控制，则耳膜愈合可能性较小；
2、慢性化脓性中耳炎：患者可能存在慢性化脓性中耳炎，静止期即未合并感染时存在耳膜穿孔，但中耳腔内没有分泌物，不会出现流黄水现象。如果患者抵抗力下降，中耳腔内出现炎症反应产生脓液，则会有黄水通过穿孔耳膜流出。
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"耳膜穿孔流黄水不正常。出现上述症状，可能提示伴有鼓室内感染，建议大家一定要前往当地医院的耳鼻喉科门诊就诊，行常规的外耳道及鼓膜检查，清理外耳道的异常分泌物，观察鼓室的黏膜是否有充血、水肿。如果患者伴有耳痛，或者头疼、发热等不适，应该考虑给予全身应用抗生素治疗。首选的药物为青霉素类，如阿莫西林，或者头孢类，如头孢克肟、头孢克洛。一旦明确诊断为中耳感染，在上述药物治疗的基础上，一定要辅以抗生素的滴耳液，如氧氟沙星滴耳液滴耳，也能有效控制中耳的炎症。部分中耳的炎症控制以后，小的新鲜的鼓膜穿孔有时可以治愈，而较大的不能治愈的鼓膜穿孔，可以考虑后期行鼓膜修补手术。因此，一旦出现耳道流异常分泌物的情况，建议大家一定不要盲目在家进行自行治疗，一定要前往当地医院的耳鼻喉科门诊，在专业医生的指导下用药治疗。"
付志婕│山东第一医科大学第一附属医院
2021/08/28收听(78614)
耳膜穿孔如果是因为急性中耳炎或者急性化脓性中耳炎而导致的鼓膜穿孔，首先要抗炎、抗感染治疗。应用抗生素头孢拉定胶囊和头孢呋辛钠片，同时应用促排药物切诺或者内舒拿喷鼻子。当炎症控制好之后，耳膜的分泌物会减少，正常控制炎症在10-15天之间。本身外伤性鼓膜穿孔如果没有在感染的时候，不会出现流黄水，当外伤性鼓膜穿孔导致感染时其会渗出，而出现流黄水、流脓水的症状。需要抗感染治疗，正常也是至少需要10-15天才会让炎症控制住，流黄水的症状减轻。
白晓明│日照市中医医院
2019/04/10收听(87912)
下面总是流黄水，考虑是阴道炎导致的，可能是细菌性阴道炎，细菌性阴道炎容易引起黄色分泌物，最好及时进行白带常规检查，建议明确诊断后在医生指导下合理用药治疗。细菌性阴道炎治疗，建议用洁尔阴、川柏止痒洗液、利夫康等清洗外阴，同时建议用甲硝唑栓、双唑泰栓等治疗，一周一个疗程，最好坚持用药三个疗程，才可以彻底治愈，以免引起病情复发。治疗期间最好不要同房，不要吃辛辣、刺激的食物，建议多喝水，多吃蔬菜、水果。同时建议适当锻炼身体，可以增强抵抗力，以免加重病情，平时注意不要熬夜等。
杨丽君│广州市妇女儿童医疗中心
2019/04/08收听(81478)
鼓膜穿孔伴有黄色的分泌物流出，如果不加治疗，一般不会自愈，需要通过积极的药物治疗才能达到康复。如果任其发展而不治疗，可能会引起严重的并发症。药物治疗主要包括口服药物和局部药物的使用。口服药物主要是抗生素类药物，首选的药物是青霉素类或者头孢菌素类药物。局部用药首先要用双氧水来清洗外耳道，将外耳道的脓性分泌物清洗干净，再用干棉签将外耳道擦拭干净。用氧氟沙星滴耳液滴入外耳道，一般1周后外耳道内脓性分泌物会逐渐消失，外耳道包括中耳的炎症会逐渐愈合。如果鼓膜穿孔长期不愈合，可以考虑手术治疗。
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/11/20收听(76166)
伤口流黄水通常都是伤口表皮擦伤之后组织液渗出，一般在受伤的2-3天之内会出现。流黄水的话，首先必须要用干净的棉签把黄水擦拭干净之后，再用消毒药水消毒，一般用双氧水、生理盐水或者碘伏消毒。如果是伤口擦得比较深，流黄水比较多，必须要给予伤口干净的纱布包扎。但是在伤口包扎之前，建议使用凡士林纱块外敷一层之后，再用无菌的敷料包扎。换药的时候一般不把凡士林纱块取出，只是把表层的纱块去掉之后，在凡士林纱块表面消毒，再包扎就可以。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/06/24收听(28966)
"阴道排出有黄色的分泌物，这个时候会有很多的原因。一、当有阴道炎症的时候，因为阴道里边的pH值改变，乳酸杆菌就会减少或者没有，就会造成菌群环境的失调，就可以引起白带的颜色、性状产生一些改变，就会引起炎性渗出液，考虑存在阴道的炎症。二、例如是由于宫颈的炎症，因为当存在宫颈纳氏囊肿、糜烂、肥大，也可以造成白细胞持续性增高，也会产生分泌物，一些性状和颜色产生改变，所以这个时候也是要口服药物和阴道塞药的方式来进行治疗。三、同时会有一部分女性当伴随盆腔炎症、子宫内膜炎症的时候，也可以造成有不间断的排出黄色的分泌物。也需要结合一下腹部的彩超，来判断一下有没有存在炎症的表现，必要的时候要口服治疗炎症的药物来进行治疗。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/13收听(86538)
"流黄水一般是阴道炎的表现，尤其是细菌性阴道病，当然也需要除外宫颈病变，甚至输卵管肿瘤。对于流黄水，首先要取阴道分泌物送检，明确是否有阴道炎，并根据阴道炎的特异类型给予相应的特异治疗。这种情况最常见的是细菌性阴道病，是阴道内厌氧菌感染引起。一般表现为白带增多呈水样，白带分泌物有明显异味，呈腥臭味，白带分泌物检测看到线索细胞明确诊断。对于细菌性阴道病，一般给予甲硝唑类药物抗厌氧菌治疗。也要检查宫颈，检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。也要做B超检查，除外输卵管肿瘤等罕见情况。"
赵晓东│北京医院
2020/07/30收听(39042)
"皮肤流黄水，考虑有感染的可能较大，如果伴有黄色脓疱，则考虑脓疱疮可能较大。在治疗上首先需要化验血常规，看白细胞以及中性粒细胞分数是否升高。如果升高比较明显，需要静点或口服抗生素，如头孢类的抗生素、青霉素、左氧氟沙星等，并且可以外用夫西地酸软膏、克林霉素磷酸酯凝胶。因为皮肤表面主要是金黄色葡萄球菌感染引起，此种细菌在治疗上要尤为注意，且最好能够取渗出的黄水，做脓汁细菌培养及药敏，找出更准确的治病细菌，以便有针对性的加以治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/21收听(93320)
宫颈癌是女性妇科最常见的一种恶性肿瘤，也是目前病因非常明确的一种恶性肿瘤。早期宫颈癌无症状，最... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/15播放(82054)
宫颈癌是女性妇科最常见的一种恶性肿瘤，也是目前病因非常明确的一种恶性肿瘤。早期宫颈癌无症状，最...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/15播放(82054)
"正常情况下，阴道分泌物应该是清晰透明无味。如果总流黄水不正常，提示有滴虫感染可能性大。滴虫感染会出现白带呈水样分泌物，有瘙痒，有腥臭味，可以到医院化验确诊一下，然后根据检查结果对症治疗。滴虫感染治疗一般是红核洗液，洗完以后甲硝唑栓或者替硝唑栓外用，甲硝唑片、替硝唑片口服一周。如果经过药物治疗效果不明显，总流黄水不能排除恶性肿瘤。如果有恶性肿瘤，会出现阴部大量排液，有瘙痒，或者是米泔样分泌物。必须到医院做相关肿瘤方面的检查。看内膜有没有增厚，卵巢有没有囊肿，有没有肿瘤倾向，宫颈有没有宫颈癌及癌前病变。绝大多数阴部流黄水考虑炎症所致，极少数是因为恶性肿瘤引起。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/15收听(73598)
"白带是阴道的黏膜渗出液、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液等混合而成，其形成与雌激素的作用有关系。正常的生理性白带呈白色稀糊状或者蛋清样，黏稠量少，没有腥臭味如果出现了白带的性状发生改变，或者白带的量显著增多，就要考虑是否有炎症存在或者发生癌变的可能，比如黄色的白带，那就是脓细胞比较多，导致的有腥臭味，多数处是细菌感染所致，也可能是淋球菌所导致。如果是癌症，如阴道癌、子宫颈癌，还有宫腔积脓或者阴道异物等，都容易引起这种脓性的白带。输卵管癌也会导致黄红色的水样白带，它是呈现间断性的排出异常的白带。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/04收听(77270)
"阴道流黄水的原因如下：1、生殖系统感染，阴道流黄水多数情况都是因为阴道炎以及宫颈炎等原因导致，而且考虑是细菌性阴道炎的可能性比较大。细菌性阴道炎主要是因为阴道菌群发生了变化，导致多种致病菌同时侵入，因此才造成的炎症，例如频繁性交或多个性伴侣等，很容易会导致阴道内pH值偏碱性，从而引起细菌性阴道炎。严重的宫颈疾病例如重度宫颈糜烂，也有可能会造成流黄水的现象。2、生殖系统肿瘤，排除是阴道炎等妇科炎症，如果阴道流黄水很有可能是因为恶性肿瘤导致，比较常见的宫颈癌，而且部分宫颈癌在早期就会出现阴道流黄水的现象。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/07/28收听(79652)
"女性在怀孕以后阴道的微生态平衡有时会出现变化，这种变化有可能是生理性变化，也有可能是病理性变化。如果孕妇出现阴道里面流黄水，这种情况要引起重视，注意识别原因，具体如下：第一、如果是单纯的少量流黄水，没有其他的瘙痒、异味，也没有大量流水的表现，这种情况主要以观察为主，可能是由于阴道内菌群正常变化所引起。第二、如果流黄水比较多，伴有瘙痒和异味，这种情况首先要做妇科检查，判断是否存在妇科疾病，必要时应该取白带常规进行化验。如果确定存在妊娠期阴道炎症，应该根据相应的病原菌选择安全、合理的抗菌药物来进行治疗。如果怀疑破水，应该使用pH试纸进行相关的检测。一旦确定破水，应该按照胎膜早破的处理原则来进行干预。"
张露│山东省立医院
2020/07/21收听(37134)
盆腔积液不会造成阴道流黄色液体，因为盆腔积液相对是密闭空间，所谓的盆腔积液是由于人体在采取直立位或坐位的时候，盆腔的子宫直肠窝是整个腹腔以至盆腔的最低点。因此有消化道疾病或者肿瘤导致的腹水，由于宫外孕、黄体破裂以及盆腔炎症等疾病导致盆腔积液的时候，液体都会积存在子宫直肠窝。但盆腔或者腹腔是相对比较密闭的空间，和阴道的交流并不是很多，也就是盆腔积液流到阴道以外，需要经过输卵管、宫腔、宫颈，直至流到阴道，绝大多数不会由于盆腔积液导致阴道流出黄色液体。如果发现了盆腔积液，同时伴有阴道流黄水需要进行专科检查，明确阴道流黄水以及盆腔积液的原因。
程娇影│中日友好医院
2020/04/16收听(34958)
中耳炎流黄水是否严重，取决于中耳炎有无并发症。如果中耳炎没有并发症，流水不是特别严重；如果中耳... 刘建平│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/08/28播放(27132)
中耳炎流黄水是否严重，取决于中耳炎有无并发症。如果中耳炎没有并发症，流水不是特别严重；如果中耳...
刘建平│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/08/28播放(27132)
湿疹首先是过敏性问题，内在因素和过敏性体质可能有关系，外因和近期是不是饮食辛辣、牛羊肉等食物有关系，这是春季有花粉、粉尘等过敏原导致。湿疹流黄水指的是湿疹处于急性期，湿疹分为急性期、亚急性期和慢性期。急性期也就是病情是在进展的，在红斑、丘疹的基础上就会出现出水，也就是渗出的情况。在治疗上建议忌口辛辣的食物、牛羊肉以及葱、姜、蒜这样的食物，同时避免沾水，一定不要沾水和受热，避免湿疹加重。同时建议口服氯雷他定，或者西替利嗪这样的抗过敏药物，建议用湿敷治疗，意思就是用6-8层的无菌纱布，用呋喃西林或者康复新液、0.9%的生理盐水把纱布沾湿，湿敷在出水的部位，每天2-3次，每次10-20分钟，一直坚持用，直到皮肤不出水为止。不出水之后建议用点含激素的药膏，比如地奈德、氢化可的松或者卤米松控制病情。
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/04/01收听(95528)
伤口流黄水表明伤口出现炎症或感染。如果是外伤引起的皮肤破损、皮肤破溃，没有进行有效的消毒以及清创处理，伤口表面会有结痂，几天后伤口内部会流黄水，结痂会出现破裂，需要再次行伤口清创。必要的时候将伤口表面的结痂清除，用双氧水以及碘伏清洗伤口的表面，去除表面的坏死组织，再用凡士林纱条将伤口表面进行覆盖，需要继续到门诊进行换药。如果是手术的伤口或者外伤引起的伤口，缝合以后伤口流黄水，表明伤口内部出现伤口感染，必要的时候要拆除伤口表面的缝线，把内部的液体完全引流到外面，清除伤口内的坏死组织，填塞纱条继续通畅引流，需要口服抗生素来进行全身治疗。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/19收听(88528)
痔疮流黄水可能与痔核分泌黏液有关系，大部分痔疮不会流黄水。如果肛门流黄水，肛门周围还有小的窦道... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/01/28播放(51710)
痔疮流黄水可能与痔核分泌黏液有关系，大部分痔疮不会流黄水。如果肛门流黄水，肛门周围还有小的窦道...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/01/28播放(51710)
耳朵流黄水，一种原因可能是由于分泌性中耳炎引起的，另一种原因可能是由于化脓性中耳炎引起的。根据不同的病因，病程的长短，可以采取不同的治疗手段。但是两种病因都需要抗菌抗感染治疗，所以可以口服消炎药，如果是分泌性中耳炎引起的，可以用抗生素滴耳液。同时可以用促排的药，比如氨溴索、沐舒坦之类的。如果是化脓性中耳炎引起的，可以先用双氧水洗耳，再用抗生素滴耳液滴耳，所以根据不同的病因治疗方法是不一样的。建议最好做耳内镜检，查病因，再根据病因进行治疗，注意保持耳朵清洁干燥，避免耳朵进水。
李婷│资阳市人民医院
2018/04/28收听(39092)
皮肤过敏常表现为皮肤过敏性炎症，也可以称为变态反应性炎症，因此可以表现各种各样的皮肤损害，急性期的皮肤过敏性炎症表现有皮肤水肿明显，伴有水疱、丘疱疹糜烂、渗出等皮疹，因此皮肤的水肿、水疱性损害以及糜烂、渗液，可以表现有组织液的渗出。皮肤过敏表现的炎症性皮肤病，也称为变态反应性炎症。过敏性皮炎包括原因清楚的接触性皮炎或原因不清楚的过敏性皮肤病，例如湿疹，患者常常是过敏性的素质，由于某些原因致敏，也可能是原因不明，但皮肤出现了变态反应性的炎症，表现各种各样的过敏性皮肤损害，伴有不同程度的瘙痒。常见的皮肤损害有皮肤的红斑、风团、丘疹、水疱、糜烂、渗液等皮肤损害，患者要避开过敏原因，过敏性皮炎经合理治疗可以好转，表现为皮肤瘙痒减轻或消退；皮肤的糜烂、渗出减轻或消失；皮肤损害缩小，直至恢复正常的皮肤。
汪晨│中日友好医院
2020/08/24收听(27054)
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