判断早期、中期、晚期，主要依赖于影像学检查，比如部分病人可进行全身PET-CT扫描，可明确是否有转移。部分病人可以做增强CT，判断肿瘤大小和侵犯的范围，明确纵膈淋巴结、锁骨上淋巴结的情况。还可以行脑磁共振、肝脏B超、骨ECT，需要通过综合的检查，确定肿瘤侵犯的范围和转移范围，最后确定肿瘤的分期。肺癌的分期主要根据局部肿瘤的大小，是否有淋巴结的转移，是否有远处器官的转移决定，具体如下：
1、肿瘤大小及侵犯范围：比如侵犯胸膜等，将肿瘤分成T1-T4期，T分期数字越大，意味着分期越晚；
2、淋巴结转移：包括肺门淋巴结、纵膈淋巴结以及锁骨上淋巴结的转移，转移的部位离原发灶越远，通常分期也越晚，从N0-N3不等；
3、远处转移：较常见的包括肺内转移、胸膜转移，以及肝脏、骨骼还有脑转移等。
