上海交通大学医学院附属瑞金医院
消化内科
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孕妇孕激素分泌过多，可导致恶心、反酸等症状出现。孕激素主要作用于食管下端，与胃接近，常引起食管括约肌松弛，从而使胃液反流。因此，孕妇孕早期常伴有恶心、呕吐等情况。
孕妇的呕吐物主要为胃内容物或以胃液为主的液体，胃酸是其组成部分，所以孕妇常认为怀孕后胃酸增多，但实际上胃酸总量并没有增多。如果孕早期恶心、反酸现象较为严重，建议及时就医处理。
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孕妇常常会有恶心等早孕反应，这时可以吃清淡的食物，比如蔬菜或者水果等，建议要吃自己爱吃的食物，... 赵晓东│北京医院 2021/06/29播放(64263)
孕妇常常会有恶心等早孕反应，这时可以吃清淡的食物，比如蔬菜或者水果等，建议要吃自己爱吃的食物，...
赵晓东│北京医院
2021/06/29播放(64263)
恶心原因主要来自于以下几个方面：1、恶心比较常见的可能来自于胃和食道疾病，如常见... 高春│中日友好医院 2020/05/28播放(85889)
恶心原因主要来自于以下几个方面：
1、恶心比较常见的可能来自于胃和食道疾病，如常见...
高春│中日友好医院
2020/05/28播放(85889)
"老是恶心与胃炎、胃溃疡、幽门梗堵等疾病有关，女性还应警惕是怀孕。胃炎和胃溃疡是胃部疾病中最常见的，在患病期间，患者的胃部黏膜会出现炎症、溃疡。尤其是在受到了胃酸刺激之后，胃部收缩、痉挛会出现恶心，并且在胃炎、胃溃疡患病期间还会因为食物的消化受到影响，导致胃内出现异常发酵导致恶心。部分人在长期溃疡后会导致幽门部位出现瘢痕挛缩，引起幽门梗堵。幽门梗阻会导致胃内的食物排空功能受到影响，在胃内长时间存留，也会对胃部造成刺激引起恶心的症状。部分女性在出现恶心、呕吐时，需要到医院进行早孕检查，在女性怀孕期间出现激素分泌紊乱，也会造成恶心、呕吐。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/07收听(52554)
"恶心的原因有以下方面：一、如果是女性恶心，需要考虑怀孕的可能，在怀孕早期会出现恶心的症状。二、恶心还有可能是胃食管反流性疾病，还可能伴随反酸、食欲减退等症状。三、还可能是胃部疾病，比如幽门螺杆菌感染、急慢性胃炎、浅表性胃炎、糜烂性胃炎、出血性胃炎、溃疡性胃炎、萎缩性胃炎、胃息肉、胃癌等。四、还可能是肝脏疾病、胆囊疾病、胰腺疾病，比如急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、胆结石、胆囊炎等会出现恶心的症状。五、急性冠脉综合征也可能会出现恶心的症状。"
2019/07/08收听(90273)
恶心通常是上消化道症状，具体原因如下：1、胃病变：如胃内食物蓄积太多，可以出现恶... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/06/07播放(97710)
恶心通常是上消化道症状，具体原因如下：
1、胃病变：如胃内食物蓄积太多，可以出现恶...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/06/07播放(97710)
胃癌的病人在早期阶段的时候可以伴有恶心的症状，同时病人还可以出现呕吐的现象，或者出现上腹部饱胀、不适、隐痛的感觉。只是需要注意的是，恶心这样的症状往往属于非特异性的消化道症状，既可以见于胃癌的病人，同时还常见于胃肠道的良性疾病，比如慢性胃炎、良性胃溃疡，以及各种肠炎的时候，都可以出现恶心的症状。还有一些病人出现慢性肝炎，或者急性肝脏损伤时，因为肝功能的异常，从而影响到病人的胃肠道功能，同样可以出现恶心、呕吐的现象。所以不能根据病人出现恶心就确诊是什么癌，还需要进一步的做相关影像学检查或者胃肠镜检查来确诊。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/08收听(86317)
较多恶性肿瘤早期，均可出现恶心等不特异的消化道症状，具体如下：1、胃癌：在发病早... 刘晓│北京医院 2021/07/15播放(98891)
较多恶性肿瘤早期，均可出现恶心等不特异的消化道症状，具体如下：
1、胃癌：在发病早...
刘晓│北京医院
2021/07/15播放(98891)
"女性在怀孕的早期，不能吃寒凉以及辛辣、刺激性的食物，比如刚从冰箱里取出来的食物、过于辛辣刺激的辣椒等。不要喝含有酒精的饮料，含有人工色素、香精、糖分过多的果汁，浓茶、咖啡，尽量不吃罐头食品。女性在怀孕的早期，本身胚胎着床不稳固，可能会出现下腹痛、阴道流血等先兆流产的情况，若是吃了寒冷和刺激性的食物，一、可能会刺激胃肠道出现胃胀、腹痛、腹泻的情况；二、也会导致盆腔的血液循环加速，引起或者加重先兆流产的症状。女性在怀孕早期，多数会有恶心、呕吐、食欲不振等早孕反应，在饮食上可以少吃多餐，多吃偏温性、易消化、有营养的食物，多吃新鲜的水果、蔬菜，注意豆制品、乳制品、鱼、虾、瘦肉的摄乳，保持心情放松，避免烟酒、细菌、病毒等不利影响，才有利于早期胚胎的生长发育。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/11/21收听(28147)
孕妇早期是怀孕反应较重的时候。从孕期营养角度讲，要均衡饮食。根据早孕反应情况，如果早孕反应非常... 马彦玲│济南市中心医院 2019/05/22播放(67800)
孕妇早期是怀孕反应较重的时候。从孕期营养角度讲，要均衡饮食。根据早孕反应情况，如果早孕反应非常...
马彦玲│济南市中心医院
2019/05/22播放(67800)
"孕妇在孕早期，1、可以多吃新鲜的水果和蔬菜类的食物，是比较好的。因为新鲜的水果和蔬菜当中，含有各种维生素、矿物质和微量元素，营养是比较丰富的，非常适合孕早期的孕妇食用，不仅对孕妇自身，对胎儿的生长发育，都是比较有好处的。2、可以吃谷类和豆类食物，例如大米、白面、杂粮、绿豆、赤豆等食物，或者是坚果类的食物，有利于胎儿的智力和脑部的发育。3、乳制品，像牛奶以及各种奶类，因为乳制品当中也含有丰富的锌、铁、磷等微量元素，利于胎儿的生长和发育。但是，在孕早期的时候，也有禁忌的食物，例如山楂以及热性的食物，或者刺激性的、凉性的食物，是不建议吃的。"
范阿童│盘锦市中心医院
2019/01/20收听(13819)
"孕早期是胎儿发育的重要阶段，营养至关重要，孕妇应保证营养全面，以满足胎儿生长发育的需求。孕初期很多孕妇都会发生早孕反应，包括恶心、呕吐、厌食等，此时孕妇食欲差，饮食应以清淡易消化为原则，少食多餐，少吃油腻的食物。可吃小米粥、皮蛋瘦肉粥、牛奶、鸡蛋等，饮食要易消化，以免给肠胃增加负担，加重孕吐反应。孕早期为了预防便秘，孕妇应多吃新鲜的水果、蔬菜，比如苹果、梨子、香蕉、哈密瓜、菠菜、白菜、菜花、胡萝卜等，这些食物含有丰富的维生素、微量元素和纤维素，既可预防便秘，又能给孕妇和胎儿提供足够的营养。孕早期应少吃生冷辛辣、刺激性的食物，以免增加胃肠道的负担。同时调畅情志，有利于改善孕吐的症状。"
2019/11/12收听(77975)
"怀孕早期建议孕妇不要喝咖啡，咖啡里面含有咖啡因，这种物质容易影响休息，会导致睡眠不好。在怀孕早期孕妇常常会出现早孕反应，早孕反应就会导致食欲不好、休息不好，还有精神状态不好。如果喝了咖啡之后孕妇一直不睡觉，就会导致孕妇特别疲劳，也会引起反应进一步加重。另外，咖啡热量也是比较高的，并不适合孕妇吃。所以不管是在孕早期还是孕中期、孕晚期，建议都不要喝咖啡。另外，像其他热量含量比较高的，还有特别甜的饮料，在孕期也都要少吃或者不吃，孕期建议喝点牛奶、水就可以。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/09/03收听(59147)
孕早期为胎儿器官系统分化发育时期，这个时期的各种营养需求与孕前无过多变化。若孕妇无孕期反应，饮食可与孕前类似，维持平衡膳食即可，适宜摄入主食、肉、蛋、奶、豆制品、蔬菜、水果。孕早期胃肠蠕动减弱，应注意清淡、易消化的饮食，宜少食多餐，除了正餐以外可以适当加餐2-3次，以获得各种食物中的营养。妊娠反应强烈的孕妇，必须保证碳水化合物的摄入，预防低血糖、酮症酸中毒等严重并发症的发生。冰箱储存的一些食品，建议加热后再食用，减少细菌感染的风险。整个孕期需控制体重，保证营养摄入的同时不可过多摄入营养。孕早期孕妇理想的体重是增加1-2kg，有的早孕反应进食差，体重减少1kg左右也属正常。
王冬娜│首都医科大学宣武医院
2020/10/12收听(26621)
"早孕期的妇女应该注意优质蛋白的摄入，包括鸡蛋、牛奶、鸡肉、鱼肉、瘦肉等，优质蛋白既可以促进宝宝器官的发育又可以增进孕妇的身体抵抗力。另外需要多吃含有维生素C丰富的水果及蔬菜，包括橘子、柚子、橙子、猕猴桃、哈密瓜等，都是含有丰富维生素C的水果。蔬菜类注意多吃绿色蔬菜，同时还要摄入足够的碳水化合物，比如大米、荞面、莜面等谷类食物都含有丰富的碳水化合物。只有膳食均衡才能促进宝宝的健康发育。另外在早孕期还应该口服小剂量叶酸片，可以预防胎儿神经管发育畸形。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/05/29收听(31322)
"孕妇在孕期如果出现恶心、腹泻的症状，一定要到医院就诊。首先，要考虑急性胃肠炎的可能性，要通过化验检查，除外是不是有急性胃肠炎的可能。其次，还有一种可能就是生理性的恶心、腹泻，在怀孕中期开始，子宫增大对消化道有压迫，就会出现消化不良的现象，如果既往存在胃病，怀孕以后病情可能加重。一般在怀孕的中期出现恶心、腹泻，如果化验检查没有白细胞，除外肠炎的可能性，就考虑是生理性增大的子宫对消化道压迫所致。还有就是括约肌位于食管和胃的连接处，作用是使吃进去的东西顺利进入胃部，并且不反上来。如果在怀孕后期，由于激素的改变使得括约肌松弛，吃下去的东西很容易吐出来，这也是一种生理的表现。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/12/07收听(81569)
"孕妇在早孕期间出现恶心、呕吐的情况，建议做以下处理。1、要注意休息，孕早期孕妇休息不好会导致孕吐反应加重。所以要避免剧烈运动，同时要保持充足的睡眠，不要熬夜，每天晚上要早点睡觉。2、要清淡的饮食，在有孕吐反应的时候对气味特别敏感，所以要少吃油腻的食物，还有一些有特殊气味的食物以免导致孕吐反应进一步的加重。3、可以吃维生素B，其对于缓解孕吐有一定作用。4、如果孕吐反应特别严重导致孕妇不能吃任何东西，就需要及时去医院就诊，其考虑是妊娠剧吐。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/10/28收听(37579)
"孕妇突然感到恶心、眩晕，可以考虑是否有贫血、脑供血不足的表现。一般恶心、呕吐，伴有眩晕，是心血管或者脑部疾病的一种表现。也可能是过度用眼、视神经疲劳、眼压升高。平时一定要注意补充营养，可以多吃一些补血养肝的食物，例如枸杞、山药、大枣、阿胶、茯苓、猪肚、动物内脏等。注意休息，避免过度用眼，避免劳累，食物以高营养、高蛋白、高热量、低脂肪为主。可以吃一些醋、柠檬等酸性食物，缓解恶心的症状。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/07/09收听(32137)
"孕妇怀孕期间出现恶心、呕吐、头晕、厌食，甚至使食入即出者，特别是在清晨或者晚上容易出现，这些都是正常的生理现象，没有必要过于担心。建议平时要以清淡有营养的食物为主，不要吃过于油腻刺激性生冷的食物，也建议平时应该少食多餐的去禁食。如果反胃的症状比较明显的话，也可以考虑服用维生素B6进行缓解，在此期间，如果不断的呕吐，症状又特别的严重，建议应该及时的去医院看大夫。"
于清忠│朝阳市第二医院
2018/07/24收听(64293)
"孕妇突然恶心和晕眩可能是属于一种妊娠期反应。妊娠期体内的HCG激素水平迅速上升，上升到一定程度就会影响消化系统和胃肠道功能。例如会产生头晕、疲乏、嗜睡、食欲不振、偏食、厌恶油腻、恶心呕吐等反应。一般认为这种症状多见于年轻的初产妇。出现这种情况之后，要注意调节饮食，可以少吃多餐。这时候可以把两餐之间的间隔缩短，从而减少每餐的进食量。另外可以吃一些姜，姜能够缓解恶心，再有放松心情，不要紧张，一般情况在12周之后就可以慢慢缓解。"
2018/06/19收听(14038)
"孕妇恶心一般情况下是早孕反应的一种表现，可能持续到孕三个月之后会有明显的改善，如果症状不是特别严重，建议通过饮食调整得到改善，比如可以少量多餐，可以吃易消化的食物，可以喝酸奶、牛奶、鸡蛋等等。如果是症状比较严重，出现恶心、呕吐甚至是胃肠道的不适，可以通过药物得到缓解比如维生素B6片，也可以吃现在市面上卖的玛丽皇后，成分中含有少量的维生素B6，可以明显的缓解症状。如果症状还不能得到缓解，建议及时到医院检查，看是否是妊娠剧吐，要及时的对症治疗。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/11/21收听(77768)
宣武医院 周齐
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深圳中医院 李石
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成都医学院附属医院 林燕
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