济南市中西医结合医院
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胎心消失不一定是胎停，胎心是指胎儿的心跳，通常在怀孕早期可以通过B超检测到。如果在怀孕早期检测不到胎心，可能是由于受孕时间太晚，还没有出现胎心，不用着急，可以结合抽血检查HCG和孕酮。
如果HCG翻倍较好，孕酮水平也比较高，就可以继续观察，等待胚胎出现胎心。但是如果已经出现了胎心，过一段时间复查发现胎心消失，可以诊断为胎停。或者到了妊娠中晚期，孕检发现没有了胎心，也会诊断为胎停，因为胎心是胚胎存活的标志。
如果是中晚期妊娠，伴随着胎心消失还会有胎动消失。所以孕妇要定期规律做产检，如果在中晚期发现胎动消失，也要及时做产检。如果听不到胎心或者做B超观察胎心停止跳动，都会诊断为胎停。
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"有胎心后防止胎停处理如下：1、不要吸烟、喝酒，杜绝接触有害性物质，如食物、化学放射性物质等，这些都可能导致胚胎死亡；2、保持乐观、积极的心态，不要过于焦虑，还要保证营养充足；3、一定期产检，及时发现异常情况，比如出现阴道流血、早孕反应消失等情况应该立即就诊。若做到上述注意仍然出现胎停，很可能是胎儿本身染色体异常，孕妇不必难过，孕早期大自然会自行选择优胜劣汰。不建议在出现胚胎状态不好时强行保胎治疗，很可能保下来的胚胎是一个有问题的宝宝。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/04/25收听(74366)
胎儿停止发育引起的原因比较多，例如当精子和卵子的质量不是特别好，就会影响胎儿的发育，造成停止心跳的几率发生。如果过度的劳累、熬夜、饮食习惯没有注意好，可能造成流产，胎儿停止发育。当出现孕酮包括血HCG下降的时候，可能会造成流产，也会造成胎儿停止发育。当染色体出现异常，免疫功能下降，都可能诱发胎儿停止发育的情况。当出现这样的情况，尽可能选择终止妊娠，在终止妊娠结束之后三个月可以进行备用和怀孕，尽可能做充分的孕前检查，避免再次胎儿停止发育。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/05/01收听(37098)
胚胎和染色体异常， 高珊│中日友好医院 2023/04/11播放(33210)
高珊│中日友好医院
2023/04/11播放(33210)
"已经出现明显胎心搏动的情况下，又出现了胎停的表现，一般都是由于胎儿的发育受到了有害因素的影响所造成的：1、卵巢功能异常，卵巢分泌孕酮水平不足是导致早期胎停的常见原因，可能是因为孕妇吸烟、饮酒、熬夜、情绪波动等导致卵巢功能异常所致。2、染色体异常，胎儿患有染色体异常性疾病，虽然在胚胎发育早期出现了胎心搏动，但是胚胎的质量本身存在明显的异常，在后续的发育过程中出现胎停。3、病原微生物感染，在胚胎发育的早期，孕妇感染了特殊的病原微生物，如流感病毒、弓形虫、风疹病毒等，都有可能使原本发育良好的胚胎出现停止发育的现象。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/15收听(85848)
"一般胚胎停育有三种情况：第一种，空囊，不长胎芽。第二种，只有胎芽，没有胎心。第三种，有胎心之后，突然胚胎停育，检查不到胎心。前两种情况有可能出现误诊的情况，再等待一段时间，有的胚胎就会长出胎心。但是后一种情况，有胎心之后胎心又消失，一般是100%的确诊，不会再出现胎心。胚胎在孕囊中生长，孕囊就像宝宝的小房子，在房子里过一段时间就应该长出胎芽、胎心。如果判断为空囊，也是胚胎停育的一种，除了B超观察的同时，还要结合HCG，HCG数值如果不怎么增长，是不会长出胎心的。还有一种就是发现胎芽，但是没有发现胎心，这种情况有可能过一段时间复查会出现胎心。原因是孕周可能和停经史不太符合，检查B超时间过早，胎心还没有出来，或者有的时候B超准确度不是特别准，或者病人腹壁肥胖影响B超探头准确度。所以一般情况下胚胎停育又有胎心，那可能核对孕周会出现问题，大部分情况下胚胎停育不会再长出胎心。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/04/24收听(88622)
胎停之后又重新有胎心的现象，是不正常的表现。如果胎儿已经停止发育，不会继续有胎心产生。如果胎儿停育之后听到腹壁有搏动的声音，考虑孕妇腹主动脉搏动，需要和胎儿的胎心相区分。如果确定胎儿已经停止发育，应该及时流产，避免胎儿死亡之后在宫腔内存留的时间太长，导致宫腔内感染。如果没有确定胎儿停止发育，做B超的时候能够检测到胎心，说明胎儿继续在生长发育，根本没有停止发育。如果胎心正常，应该安心养胎，平时适量增强营养，不要过于紧张，避免影响胎儿的生长发育。
王建英│宿迁市人民医院
2019/11/11收听(67412)
"在怀孕早期会检测到胎心搏动，但是这时候胎儿还没有完全发育成型，不会有胎动的现象，在怀孕7-8周的时候做B超能够检测到胎芽，逐渐的表现出有心管搏动的情况。胎动出现的时间大概在四个月左右，胎儿完全成型之后才会出现有胎动的感觉，在四个月之前没有出现胎动的情况，属于是正常的表现。在这期间注意做B超，检测胎儿的发育状况，需要放松心情，不要过度的紧张。平时养成良好的饮食和生活习惯，适量的增强营养，参加体育锻炼，但是应该注意不要劳累过度，应该远离辐射，不要吃副作用比较大的药物。"
2020/05/08收听(51622)
"胎停之后又重新有胎心，这种情况是不可能的。如果胎儿已经停止发育，就不会再继续产生新的胎心。应该是第一次做检查时没有听到有胎心，或者听诊器放的位置不对，听不到胎儿的心跳，但是胎儿却没有停止发育。如果做B超检查，没有检查到胎心，也没有检查到心管搏动，已经完全确定是胎儿停育，就不会再继续有胎心的产生。如果感觉到腹腔有波动的现象，或者是用听诊器检查时检查到有像胎心一样的声音，考虑是孕妇的腹主动脉搏动。因为孕妇的腹主动脉搏动时和胎心基本上差不多，只单纯的用听诊器不会做出准确的判断，需要通过B超检测才可以完全确定。"
2019/11/12收听(13406)
有胎心、胎芽后胎停，主要与胚胎、环境、母体、父亲等因素有关，具体如下：1、胚胎因... 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/10/15播放(69998)
有胎心、胎芽后胎停，主要与胚胎、环境、母体、父亲等因素有关，具体如下：
1、胚胎因...
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/10/15播放(69998)
做超声检查能够明显的看到胎芽发育和胎心搏动的时间，是在怀孕后的6-7周左右。胎儿停止发育的高峰时间是在怀孕的前三个月，也就是说，即使是超声检查发现已经有了胎芽发育和明显的心管搏动，如果不注意避免有害因素的影响，仍然是有可能发生胎儿停止发育的这种现象的。其具体的发生几率，在不同的孕妇之间完全不同，主要与妊娠期的个人生活方式，孕妇本身的健康状态有关。如果孕妇本身不存在染色体异常性疾病，不存在严重的全身性疾病，如子宫、卵巢等生殖系统疾病，只要避免各种病毒感染、药物及放射性损伤的情况下，一般不会发生胎停。
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/13收听(40180)
有胎心、胎芽后，胚胎停止发育的概率明显降低，为10%-20%。大多数自然流产发生在怀孕前三个月... 杨秀华│中国医科大学附属第一医院 2023/09/03播放(77276)
有胎心、胎芽后，胚胎停止发育的概率明显降低，为10%-20%。大多数自然流产发生在怀孕前三个月...
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2023/09/03播放(77276)
有了胎心、胎芽，停胎概率大概是8%左右，就是正常的夫妻受孕以后出现胎停育的概率还是不低的。一般胚胎着床以后有30%发生了自然流产，但事实上这30%里头有80%都是早期流产，也就说20%几是早期流产，但是这20%几的早期流产其中有2/3的人是隐性流产。隐性流产就是我们所说的生化，就是还没来月经就已经流产了，叫隐性流产，这种的概率挺高的，大概占16%-17%。剩下的10%不到，也就是8%左右才是我们所说的有了胎心、胎芽的，在早孕期的流产也就是8%左右，这8%的流产是比较容易发现的、容易见到的。但是这一部分人流产里面的原因又分很多种，比如胚胎因素、母体因素，还有其它的环境因素等等。总之，有了胎心、胎芽，停胎概率将近8%左右。
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/08/25收听(96674)
有胎心胎芽也存在胎停的风险，需要及时医院就诊检查，明确病因。引起胎停的原因有很多，如：1、孕妇患有某种疾病，如红斑狼疮等免疫系统疾病、甲亢、多囊卵巢综合征...
孙欢欢│哈尔滨市红十字中心医院
2020/01/17阅读(67646)
出现胎心、胎芽后还可能会胎停，但是如果胚... 鹿志霞│济南市中西医结合医院 2023/12/27播放(33860)
出现胎心、胎芽后还可能会胎停，但是如果胚...
2023/12/27播放(33860)
有胎心、胎芽的患者也有胎停的风险。目前胚胎停育的因素较多，有单因素也有多因素。早期发生胚胎停育... 张昀│无锡市妇幼保健院 2023/04/21播放(82888)
有胎心、胎芽的患者也有胎停的风险。目前胚胎停育的因素较多，有单因素也有多因素。早期发生胚胎停育...
张昀│无锡市妇幼保健院
2023/04/21播放(82888)
"有了胎心和胎芽，也有胎停的风险。引起胎停的原因有很多种，在怀孕期间，心情、气候、环境或者辐射量过大，都有可能导致胎儿停育，或者母体患有某种疾病，比如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退或者母亲有免疫系统方面的疾病，都容易导致胚胎停育。在怀孕期间，如果有多囊卵巢综合征，容易导致泌乳素增高，引起黄体功能分泌不足，引起内分泌失调，从而导致胎儿发育停止，或者女性宫颈出现异常问题，引起血液供应异常，也会导致胎儿停育。出现胎心和胎芽以后，也需要注意复查，做B超或者做胎心监护。"
2019/08/12收听(74770)
有胎芽没有胎心并不一定是胎停，因为受精卵进入宫腔内着床到发展为有胎心，需要一定的时间。因此，在... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/10/16播放(41532)
有胎芽没有胎心并不一定是胎停，因为受精卵进入宫腔内着床到发展为有胎心，需要一定的时间。因此，在...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/10/16播放(41532)
在有胎心、胎芽以后，有可能还会出现胚胎停育。出现这种情况的原因有很多种，最常见的几个原因：一、绒毛膜促性腺激素水平值不够。怀孕之后，胎心、胎芽出现了，但绒毛生长不够旺盛，绒毛膜促性腺激素水平比较低，也容易出现胚胎停育。二、孕妇的子宫动脉血流供应不好。如果胎心出现了，绒毛膜促性腺激素水平数值也够，但如果孕妇的子宫动脉血流供应非常差，也容易出现胚胎停育。三、胚胎本身发育质量不好。精子和卵子在受精过程当中就有可能出现一定的问题，胚胎质量不好的胎停是优胜劣汰。所以在有胎心、胎芽以后，有可能也会出现胚胎停育的情况。
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/10/18收听(58450)
若孕前月经规律，一般妊娠7周后检查无胎心，即可确认为胎停，若月经不规律，则存在个体差异。对于月经规律的女性，妊娠第6周做阴道彩超检查可见胎芽，妊娠第7周可...
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/27阅读(4620)
"有胎心后又胎停在临床上叫胚胎停育，在临床上胚胎停育有几种类型：一、生化妊娠；二、就是空孕囊；三、就是有胎芽没有胎心；四、就是有胎心后又停止发育。这些都是自然流产的一种形式，最多是通过超声来进行诊断，比如说胚胎长度≤5mm，没有胎心搏动，7-10天以后复查仍没有胎心搏动，这种情况就属于胚胎停止发育，阴道超声比较准。流产的原因有很多的因素，比如遗传因素占最多，就是夫妻双方的染色体异常，还有就是解剖结构异常（子宫本身发有异常），或者宫腔有息肉还有黏膜下肌瘤。还有感染因素，比如TORCH好多是阳性，比如弓形虫、风疹病毒、巨细胞阳性。还有就是内分泌异常、黄体功能不全，还有免疫性因素、自身免疫性，比如抗磷脂抗体综合征、系统性红斑狼疮，还有其他的，比如血栓前状态、易栓症等等，以及一些不明因素的原因，环境因素、精神因素都有可能，所以一旦发生胚胎停育要积极寻找病因。"
周齐│首都医科大学宣武医院
2020/05/02收听(65550)
湖北省中西医结合医院 温暖
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