河北医科大学第四医院
消化内科
手机浏览
胆管阻塞如果不严重,如胆管泥沙样结石,胆道蛔虫坏死造成部分堵塞,建议进行抗菌消炎治疗,中医药调理,使用解痉药以缓解梗阻病因,当结石排出,虫体碎裂后胆管即可恢复通畅,患者可无生命危险,无需进一步治疗。
如果病因未解除,如结石较大或肿瘤压迫胆管较严重,可能造成生命危险。这是因为胆汁无法排出,引发细菌持续性繁殖,可引发患者感染中毒性休克。针对此种情况,建议进行ERCP治疗,即十二指肠镜逆行造影,从胆道括约肌向胆管内植入支架或鼻胆管,将感染性脓液引流至体内或体外,以达到治疗目的。
分享:
"胆管阻塞是否有生命危险取决于引起胆管堵塞的原因,以及堵塞时间长短、胆红素高低,不可一概而论。如果引起阻塞原因是良性疾病,在积极给予处理后堵塞缓解、胆红素下降,一般没有生命危险。如果引起堵塞的是恶性疾病,会影响生存时间,具体要根据恶性疾病的分型、分期以及是否转移来判定。如果胆管阻塞时间长,没有给予及时的解决和处理,并且黄疸严重,胆红素升高到500mg/dl甚至800mg/dl,可能引起其他脏器损伤,严重情况下还会引起器官功能衰竭,从而出现生命危险,所以当有胆管阻塞时,首先要考虑进行肝功能的检查,如果胆红素明显升高要先进行引流以降低黄疸,缓解现有危险。胆管堵塞患者应注意饮食上限制脂肪的摄入,避免刺激胆囊收缩以加重疼痛。出现胆道堵塞时要要先找出引起阻塞的原因,如上腹部彩超、CT检查。同时也要配合血液检查,如肿瘤标记物、肝功能等等检查之后综合评定,然后针对性治疗。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/10收听(31920)
"胆管堵塞有几种原因第一个是结石引起的胆管梗阻。第二个为肿瘤引起的梗阻,如果出现胆管炎的表现。胆管炎比较重、血象比较高,有发热、寒战等表现,容易出现感染性休克有生命危险,一般这种情况要积极抗感染治疗。另外找到胆管梗阻的原因,如果是结石引起的梗阻,应该尽早的行手术治疗以取出结石。如果为恶性肿瘤引起的胆管梗阻,根据患者的具体如果病情允许,可以考虑外科手术。如果肿块比较大,或者年龄比较大,那可以考虑行ERCP术以胆管内放置支架以缓解黄疸的症状。"
钟瑞妹│宿迁市人民医院
2019/06/05收听(27704)
"老人胆管阻塞如果比较严重,可能会影响来人的生命,如果病情较轻,经过积极治疗,通常不会危及生命。胆管阻塞的时间长引起黄疸的时间长,并且阻塞的严重,会引起肝功能的损害,甚至导致肝衰竭,会有生命危险。恶性疾病引起的胆管阻塞,也会影响生存时间。良性疾病短期内的阻塞,给予积极的处理,及时解决梗阻性疾病,通畅引流,能够逐步的恢复,相对危险性较小。老人家胆管阻塞,原因众多,要取决于老人家的体质状况。老人体质不佳,胆管阻塞会引起老人的生命危险。老人胆管阻塞要格外的进行关注,早期诊断,早期治疗。胆管阻塞会导致胆管炎、梗阻性黄疸的出现,其治疗的根本目的是解除梗阻,但需要根据梗阻的原因和部位来具体细分方案。"
2020/06/17收听(71014)
老年人容易出现胆管堵塞,而且会一定的生命危险。导致 王东│北京大学人民医院 2023/04/28播放(47885)
王东│北京大学人民医院
2023/04/28播放(47885)
胆管堵塞就是医学上所说的胆管梗阻。胆管梗阻有不同的部位,也有不同的原因,治疗方法不一样。比如肝... 顾元龙│江南大学附属医院 2023/07/16播放(66516)
胆管堵塞就是医学上所说的胆管梗阻。胆管梗阻有不同的部位,也有不同的原因,治疗方法不一样。比如肝...
顾元龙│江南大学附属医院
2023/07/16播放(66516)
胆管一般分肝内毛细胆管、肝内二级胆管以及肝外胆管。一般毛细胆管堵塞多考虑免疫性系统疾病引起的胆汁淤积,这种胆管阻塞大部分患者表现为消化不良,有腹胀、腹泻等症状,黄疸症状不一定明显,有些患者有发热。肝外胆管或肝内二级胆管堵塞,表现为肝外胆管明显扩张以及病人有黄疸、发热,黄疸有进行性加剧,在良性疾病梗阻解除后黄疸会有缓解。对于恶性肿瘤等病变引起的胆管堵塞,黄疸会造成患者呈陶土色大便,并且黄疸不会减退。发热表现为化脓性胆道感染的症状,这种发热有些可以造成患者休克,甚至造成生命危险。胆管堵塞时间过长,可引起病人消耗,出现营养不良、肝硬化、腹水等症状。
何宗全│铜陵市人民医院
2019/03/06收听(73410)
胆道是人体排泄胆汁管道系统。胆道包括肝内胆道、肝外胆道,通常肝外胆道,还包括胆囊。胆道是连接肝... 王东│北京大学人民医院 2023/02/09播放(51748)
胆道是人体排泄胆汁管道系统。胆道包括肝内胆道、肝外胆道,通常肝外胆道,还包括胆囊。胆道是连接肝...
2023/02/09播放(51748)
"胆管堵塞的治疗,首先要明确胆管堵塞的原因和部位,不同的原因和部位,治疗方案和手段不同。胆管堵塞可以分为肝内胆管堵塞和肝外胆管堵塞,导致胆管堵塞的原因大体可以分为肿瘤性、炎症性和异物堵塞性,以及胆管外界肿物压迫导致,原因如肝脏肿瘤、原发性胆汁硬化性胆管炎、肝内外胆管结石、胆道蛔虫病、胆管肿瘤、壶腹周围性病变,如胰头癌、十二指肠占位、十二指肠憩室等,都可以引起胆管阻塞。如果是肿瘤,没有手术禁忌,需要行根治性手术。如果是胆道结石,可以采取内镜下胆管取石,也可以在双镜联合下取石。如果胆管癌导致,并且患者失去了手术机会,可以采取支架植入减黄手术。如果是胆管炎,需要抗炎治疗。如果是胆道蛔虫,需要行手术治疗或驱蛔治疗。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/10/17收听(68392)
"首先要明确是什么原因引起的胆管阻塞。最常见的就是胆管的结石,还有胆管肿瘤,或者胆管狭窄。如果是胆管有结石,特别是胆总管结石,需要将结石取出。可以通过ERCP或者腹腔镜联合胆道镜,切开取石术,或者一些传统的取石方式。如果是胆管肿瘤,包括胰腺癌、壶腹部癌、胆管癌,包括其他肿瘤占位,也会引起胆管的阻塞。如果是肿瘤占位,要根据术前的一些检查评估能不能手术,如果手术一定要及时手术将肿瘤切除。进一步可以解除胆道阻塞情况,重新消化道重建。所以首先要明确是什么原因引起的胆管阻塞。以上内容仅供参,具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/17收听(65772)
胆管堵塞最重要的是疏通,使胆汁继续流出。疏通的主要因素取决于引起阻塞的原因,明确原因后才能够进... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/18播放(72368)
胆管堵塞最重要的是疏通,使胆汁继续流出。疏通的主要因素取决于引起阻塞的原因,明确原因后才能够进...
2023/10/18播放(72368)
"胆管梗阻常见于结石性梗阻,特别是肝外胆管的结石,发生在胆总管的下段、中段或者胆总管,如果有结石嵌顿,会形成胆道梗阻,伴有黄疸症状、梗阻性黄疸的表现。如果胆管发生占位,也可能是良性的占位,或者是胆管癌恶性占位,也可能会引起胆管的梗阻。当发生胆道梗阻的临床表现。比如病人出现黄疸症状或者出现腹痛、寒战、高热、黄疸、胆管炎症状时,应当及时的检查什么原因引起的胆管梗阻。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/05/15收听(10054)
"胆管阻塞最常见的是胆管结石导致的,病人通常会合并有胆囊结石,对于小的结石也可以采取体外碎石,或者进行保胆取石的办法。对于多发的结石,病人还会有明显的右上腹疼痛,伴有发热,尤其是暴饮暴食或者进食油腻的食物之后,会导致症状的加重。严重的胆道系统的梗阻还会并发重症化脓性胆管炎,是有生命危险的。这种情况下最有效的治疗办法是进行手术探查,胆总管切开取石,同时对肝内胆管的结石也应该依次的取出。手术以后还需要留置T管进行引流,常规的抗感染、静脉营养支持等治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/09收听(43770)
胆管堵塞最佳治疗方法是通过外科手术,将阻塞结石取净或将肿瘤切除,重新建立胆道引流正常途径。胆管... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/03/17播放(61880)
胆管堵塞最佳治疗方法是通过外科手术,将阻塞结石取净或将肿瘤切除,重新建立胆道引流正常途径。胆管...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/03/17播放(61880)
"对于胆管阻塞能活多久,首先要明确胆管阻塞是什么原因引起的,是胆管里面有结石,还是长了肿瘤引起的阻塞。一般情况下结石是比较常见的,当发生阻塞的时候可以将结石取出。如果发生肿瘤,可以行手术切除,再做胆肠吻合。一般情况下解除阻塞胆汁可以正常的排入肠道,可以减轻一系列的症状。如果是结石对生命没有很大的影响,就像正常人一样。如果是肿瘤,早期行手术治疗,可以得到很好的预后效果。如果是晚期恶性肿瘤,可能预后就差一些,所以要明确阻塞的原因,根据检查结果进行针对性的治疗。"
2018/05/14收听(12180)
胆管堵塞分良性堵塞和肿瘤引起的堵塞,良性堵塞又分结石引起的堵塞和慢性狭窄引起的阻塞。结石引起的... 咸国哲│山东省立医院 2023/08/23播放(86764)
胆管堵塞分良性堵塞和肿瘤引起的堵塞,良性堵塞又分结石引起的堵塞和慢性狭窄引起的阻塞。结石引起的...
咸国哲│山东省立医院
2023/08/23播放(86764)
胆管堵塞的治疗主要根据导致胆管堵塞的病因,以及患者疾病的发展严重程度,来采取药物、胆道穿刺引流... 王东│北京大学人民医院 2023/04/24播放(83512)
胆管堵塞的治疗主要根据导致胆管堵塞的病因,以及患者疾病的发展严重程度,来采取药物、胆道穿刺引流...
2023/04/24播放(83512)
"胆管堵塞患者的具体存活时间,主要取决于引起胆管阻塞的诱因。一般良性疾病引起的胆管堵塞不会影响生存时间,恶性疾病引起的胆管堵塞具体的生存时间依病情严重程度而定。如果是胆道的良性疾病,如胆管结石,在积极的给予手术治疗后,可以达到根治的效果,一般不影响生存时间。但如果是胆管癌、胰头癌、壶腹癌等恶性疾病引起的胆管阻塞,则会严重影响患者的生存期,且具体的存活时间有个体差异,主要取决于癌肿的大小、分期,以及是否发生了远处转移等。如果出现了远处转移,一般生存时间不超过1年。所以胆管堵塞患者具体的存活时间要根据胆管阻塞的病因具体决定。胆管堵塞患者日常生活中一定要保持规律的用餐时间,少吃辛辣刺激的食物或者是碳酸饮料,多吃高纤维食物。"
2020/05/07收听(68768)
一般胆管,尤其是胆总管,是整个胆汁排泄的唯一通道,胆管一旦堵塞之后,短期内会引起转氨酶升高、肝... 咸国哲│山东省立医院 2023/04/21播放(30722)
一般胆管,尤其是胆总管,是整个胆汁排泄的唯一通道,胆管一旦堵塞之后,短期内会引起转氨酶升高、肝...
2023/04/21播放(30722)
"胆管堵塞和胆管癌是两种病,但是它俩之间关系比较密切。胆管堵塞主要原因有两种,胆管结石,或胆管炎。恶性肿瘤,就是胆管癌。一般胆管堵塞,需要做B超或者做CT、磁共振进一步鉴别堵塞的原因。也需要血液C199或肿瘤标记物进一步鉴别诊断,最终诊断有时不是特别明确,胆管炎和胆管癌难以鉴别。需要强化CT、磁共振或胶水成像,超声内镜下活检进一步明确诊断。"
2018/06/04收听(73846)
胆管阻塞要看它阻塞的原因,来决定治疗的方法,常见的原因主要是结石,通过手术治疗或内镜治疗解除阻... 霍磊│宜昌市第二人民医院 2023/02/04播放(74706)
胆管阻塞要看它阻塞的原因,来决定治疗的方法,常见的原因主要是结石,通过手术治疗或内镜治疗解除阻...
霍磊│宜昌市第二人民医院
2023/02/04播放(74706)
中科院肿瘤医院 王之浩
播放次数:4.74万
湖南省脑科医院 陈宏伟
播放次数:2.56万
内蒙古北方医院 侯建德
播放次数:4.26万
武大中南医院 潘定宇
播放次数:2.83万