河南省人民医院
泌尿外科
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女性总是要排尿的原因,有以下几点:
1、尿道口短:尿道口短,距阴道口也比较近,同房以后刺激阴道,同时也刺激尿道,会引起总是想排尿的感觉;
2、会阴部不清洁:不卫生、尿道又短容易引起尿道的炎症,炎症以后刺激尿道黏膜,会引起总想排尿的感觉。尿路感染、膀胱炎症,在女性比较多见,会出现总想排尿,尿频、尿急、尿痛等症状;
3、月经期:月经期的经血会对尿道口产生刺激,引起想尿尿的感觉;
4、更年期:没有月经以后,尿道黏膜厚度变薄,缺乏雌激素,也可以引起尿道口的炎症或者尿道口综合征,容易光想排尿;
5、精神紧张:紧张、焦虑或者精神方面有压力,会引起紧张性的神经性的尿频,这种情况通过尿流率可以发现出来。
女性尿频、想排尿的原因主要是神经受到刺激,尿道黏膜受到刺激,膀胱有炎症,尿道有炎症引起。保持局部的清洁卫生,多喝水,多做提肛运动,对症状的改善有帮助。
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"女性如果总想排尿,考虑存在感染或者其他的尿路刺激性因素。也许存在膀胱过度活动,导致患者出现频繁的尿意。需要到医院进一步检查,明确具体的原因。可能是尿路感染,出现尿道黏膜充血、水肿等改变,造成黏膜的敏感性升高。当有尿液刺激时,即可产生强烈的排尿意愿,导致尿频。需要留取尿液,做尿常规和尿培养检查,确诊有无感染。如果泌尿道存在结石、息肉、肿瘤等疾病,也可以造成频繁的刺激感,患者频繁排尿,还伴有尿急、尿痛,或者肉眼血尿等症状。需要进行泌尿系统的B超检查,进一步排除。当发生膀胱逼尿肌过度频繁收缩时,患者也会产生强烈的排尿感,频繁排尿,但此时不伴有尿急、尿痛症状。留取尿液检查时,未见感染迹象。需要进行尿流动力学检查,评估是否存在膀胱过度收缩。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/28收听(89728)
"老是想尿,排尿次数增多,也就是我们平时所说的尿频,分为生理性和病理性。生理性尿频排尿的次数增多,但每次排尿量并不减少,每次的排尿量都在200ml以上,考虑是生理性,与饮水或摄入液体量过多,相应排尿量增加有关,这种情况一般不会出现尿痛、血尿等不适的症状。如果尿频时排尿次数增加,而且每次的尿量也比较少,还同时合并有尿急、尿痛甚至血尿等情况,就考虑有泌尿系感染可能,需要查尿液常规,结果提示感染就可以给予抗感染治疗。还有其它的一些疾病也容易引起尿频,比如男性常见的前列腺炎、前列腺增生,需要查前列腺的彩超,做前列腺液常规化验等等。比如糖尿病会出现多饮、多尿等症状,这时需要查空腹血糖、糖化血红蛋白,明确诊断后对症治疗。"
毛国强│濮阳市油田总医院
2019/11/24收听(67038)
"一直想排尿,可能是急性尿路感染的早期表现,也有可能是膀胱过度活动症引起的,需要前往正规医院的泌尿外科,通过尿常规、尿培养、尿流动力学的检查,明确具体的诊断治疗。尿常规当中白细胞明显的升高,找到致病微生物,根据药物敏感性选择抗生素,比如左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片,口服治疗3-5天,一直想排尿这样的症状,就能得到有效的缓解,同时配合清热、利湿、通淋利尿的中成药,比如热淋清胶囊、三金片,效果会更加好的。通过尿流动力学的检查,明确是由于膀胱过度活动症引起的症状,就需要选择稳定膀胱功能的药物,比如托特罗定片、盐酸黄酮哌酯片,对症治疗2-3周,才能够得到有效的控制症状。"
张骁│杭州市中医院
2019/08/08收听(58240)
女性在同房时想排尿,首先,是正常的,是由于同房刺激尿道口或者压迫尿道引起的尿意,同房结束后压迫或者刺激因素消失,想排尿的症状也就会消失,建议在同房前后要注意会阴部卫生,避免引起阴道炎症或者尿道炎症。其次,在病理情况下,如果存在尿道炎容易在同房时刺激引起尿意,排尿时容易出现尿频、尿急、尿痛,同房结束后尿道刺激症状会持续,建议去医院泌尿科就诊,可以在医生指导下服用左氧氟沙星治疗,多饮水,多排尿,如果同房时精神过度紧张也容易出现想排尿的症状。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/01/20收听(89028)
"女性出现排尿症状但是又排不出来,考虑是细菌性尿路感染。临床上90%的患者都是尿路感染引起的,建议平时多喝白开水,不要吃辛辣刺激性、生冷的食物。观察2-3天如果症状能得到好转,不需用药物治疗,反之要及时去医院检查尿常规,根据尿常规检查红细胞和白细胞数目增高,做出明确诊断。必要时配合药物治疗,如盐酸左氧氟沙星片和三金片,是临床上常用的抗尿路感染的一线药物,治疗效果比较好。治疗期间最好不要选择同房,因为容易加重症状和出现交叉感染现象。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/08/05收听(16698)
女性如果出现想排尿又排不出的情况,一般有以下几种可能:1、梗阻性尿潴留:通常见于... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/23播放(80026)
女性如果出现想排尿又排不出的情况,一般有以下几种可能:
1、梗阻性尿潴留:通常见于...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/23播放(80026)
患者出现经常想排尿的情况又称尿频,常见原因如下:1、膀胱过度活动症:储尿期时随膀... 李腾│郑州大学第一附属医院 2023/01/24播放(66266)
患者出现经常想排尿的情况又称尿频,常见原因如下:
1、膀胱过度活动症:储尿期时随膀...
李腾│郑州大学第一附属医院
2023/01/24播放(66266)
"总是出现想排尿的症状,很有可能是尿路感染引起的,临床上也称之为尿频。导致出现这种情况最常见的原因,是没有注意个人卫生。建议平时要注意个人卫生,多喝白开水,增加尿量,起到冲刷尿道的作用。平时穿过的内裤要用开水烫,在太阳底下暴晒。如果症状得到好转,不需要过于紧张,也不需要用药物进行治疗。相反,要去医院检查尿常规,可以做出明确的诊断。必要时可以口服药物进行治疗,比如盐酸左氧氟沙星片和热淋清颗粒,是临床上最常用的抗尿路感染药物,而且治疗效果是非常好的。正常的病程为5-7天,在没有完全治疗好之前,最好不要同房,避免出现交叉感染和尿路感染症状加重的现象。"
2019/08/02收听(14236)
"病人老想排尿,通常提示膀胱、前列腺或尿道有炎症刺激,男性病人常常会由于前列腺炎、前列腺肥大出现老想排尿的感觉。老想排尿是储尿期的症状,常常由于尿液刺激会引起排尿感觉,会出现尿急、尿频等症状。女性病人如果出现尿频、尿急,常常还会出现尿失禁的现象。老想排尿除了有男性前列腺炎、男性前列腺增生以外,还有女性泌尿系感染、膀胱炎。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/17收听(30800)
一直想排尿建议到医院进行尿液化验检查,来进一步明确可能的原因:一、泌尿系统的感染,感染后造成泌尿道黏膜充血、水肿,这时黏膜敏感性提高,膀胱或者尿道内少许尿液刺激就可以产生有排尿感,就会出现频繁排尿的情况,但每次排尿量不多或者伴有轻微的排尿疼痛等症状,需要进行尿常规化验、尿培养检查来确诊有无感染存在。二、泌尿系统存在结石、肿瘤等病变,病变造成膀胱的刺激感,故而出现频繁想排尿的感觉。同时可能会出现疼痛、出血等症状,需要进行泌尿系统的B超或者CT等检查来明确。三、膀胱过度活动症,造成患者始终想排尿或者排尿频次增多的现象,一般不伴有尿痛以及体温升高等,需要进一步的进行尿动力检查,这种情况进行尿常规检查属于正常,并不会出现异常的表现。
2020/03/26收听(78756)
总是想排尿男性和女性表现形式不一样,对于男性患者来讲可能是得了慢性前列腺炎,具体表现也是尿频、尿急,小便次数多而尿量少,可以采用针对慢性前列腺炎的药物进行治疗。如果是女性患者可能得了尿路感染或者膀胱过度活动症,如果长期存在尿频、尿急的症状,有可能是膀胱过度活动症的表现。很多女性患者平时习惯憋尿,从而导致膀胱的敏感度上升,膀胱的弹性变差以及容量变小,所以表现出来的情况是小便量少,而小便的次数特别多,可以口服M受体阻滞剂如卫喜康改善症状。
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/04/02收听(49490)
"总是想排尿则建议到医院进一步的检查来明确可能的原因:1、可能存在泌尿道感染,感染以后黏膜敏感性提高始终种觉得想排尿或者伴有尿不尽感,也可伴有尿急、尿痛等症状,需要进行尿液化验检查来排除有无感染存在。2、泌尿系统结石,比如输尿管结石、膀胱结石等都有可能造成黏膜刺激感,始终觉得想去排尿或者伴有腰痛、腹痛的症状,需要进行泌尿系统的B超检查来排除有无结石。3、膀胱过度活动症是功能性的病变,膀胱有效容量减少或者膀胱逼尿肌频繁收缩,就会造成频繁的排尿,需要进行尿液常规化验检查、尿动力检查等确诊。4、饮水过多,服用含有糖分的饮料、利尿的药品、食物等,都可以造成频繁想小便的感觉,饮水过多可以造成生理性尿量增多造成频繁解小便,如果含有糖分的饮料可以造成渗透性利尿始终觉得有尿。"
2020/03/13收听(40374)
"老是想排尿建议到医院进一步检查来明确可能的原因:1、泌尿系统感染,比如膀胱炎、尿道炎等,始终会觉得有排尿感,这是因为炎症导致膀胱尿道黏膜充血、水肿、敏感性提高,故而始终有尿路刺激感觉得想要排尿,同时可能会伴有排尿时疼痛或者尿不尽感等,需要进行尿液化验检查来明确有无感染存在。2、泌尿道存在刺激性的病变,比如尿道异物、尿道结石、尿道肿瘤等,常见于导尿以后尿道始终有异物刺激感始终觉得想排尿,输尿管膀胱结石、输尿管膀胱肿瘤等也可以造成持续性的刺激感,这时可以出现始终想排尿,但是尿量不多或者伴有血尿等症状,需要进行泌尿系统B超或者CT,甚至必要时进行膀胱镜检查来明确有无上述病变的存在。"
2020/02/28收听(58260)
老是想排尿,可能的原因:1、存在有尿路感染,比如尿道炎、膀胱炎,可以导致尿道膀胱黏膜水肿、敏感性提高,慢性黏膜刺激使患者始终会有一种排尿感,但每次排尿量不多,同时可伴有排尿疼痛的症状,需要进行尿液化验检查,排除有无感染存在。2、存在泌尿系统的刺激性病变,比如膀胱结石、尿道结石、膀胱肿瘤或者输尿管结石等,都可以造成黏膜刺激感,患者始终觉得有种异物感,总想排尿,但每次排尿不多,可能会伴有腰痛、腹痛或者排尿出血的现象,需要进行泌尿系统的B超检查或者尿道镜膀胱镜等检查,进一步明确。3、膀胱内残余尿增多或者慢性尿潴留,可以造成想排尿的感觉,因为各种尿路梗阻或者膀胱动力性的因素,无法将膀胱内所有的尿液排出,只是排出一部分,所以患者会出现总想排尿的感觉,比如男性的前列腺增生、女性的膀胱脱垂或者神经源性的膀胱等都可以造成这种感觉。
2020/03/30收听(31232)
"出现总是想排尿,如果突然发生,提示有急性尿路感染、急性肾盂肾炎,考虑是细菌感染导致的,会引起膀胱、下尿路、肾盂等部位充血、水肿,黏膜受到刺激也会刺激尿道括约肌出现尿频。如果反复出现总想排尿,考虑是膀胱过度活动症引起的,膀胱过度活动症是指膀胱功能异常、敏感度比较高、膀胱逼尿肌功能不稳定,临床表现最常见的也是尿频,会出现夜间尿床。如果是老年男性,考虑是前列腺增生引起的,前列腺增生刺激膀胱导致排尿困难、尿不尽、尿频、夜间多次排尿,建议去医院做小便常规、尿常规、尿培养、泌尿系彩超、膀胱残余尿测定、膀胱动力学检查,在医生指导下治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/25收听(90706)
"一直想排尿可能就是尿频。在正常的情况下,一般白天的排尿次数是4-5次,夜尿1-2次,每次的尿量大约200-300ml。出现一直想尿尿就是典型的尿频症状,尿频主要就是病人感到有尿意,排尿的次数明显增加;严重情况下可能3-5分钟就会排尿一次,每次的排尿量也特别少。这种情况最常见的就是泌尿生殖道有炎症,也可能是由膀胱结石、肿瘤、前列腺增生导致的,患者还要注意一定要排除是否是精神性尿频导致的。女性患者要注意是否有膀胱过度活动症;男性青壮年要注意是否有前列腺炎。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/02收听(63776)
"想排尿却不出来,最常见的是前列腺增生、膀胱出口梗阻、尿道有狭窄、尿道有结石堵住。建议要注B超检查,观察膀胱内是否有尿,如果有尿,男性患者要考虑前列腺增生,同时B超可发现是否尿道有结石、有膀胱颈抬高等表现。如果有比较多的残余尿,大于300ml以上,建议留置尿管,再次做进一步的检查,必须找到引起尿不出的原因,对原发病进行治疗。如果是前列腺增生要口服药物,如果是结石堵住要行将结石击碎,排出体外,如果是膀胱颈抬高,可将抬高的膀胱颈电切。"
2019/06/21收听(69462)
"如果患者出现有持续的尿意,不停的想排尿,如果是女性,最常见的病因是尿路感染。因为女性的生理结构特点导致比较容易出现尿路感染,女性的尿道比较短且比较直,尿道口的开口位置更靠近会阴部,细菌容易通过尿道口逆行感染尿路,会出现尿路感染。以革兰氏阴性菌感染为主,在治疗上可以选择喹诺酮类的抗生素,比如左氧氟沙星来治疗。如果在男性出现上述症状,最常见的病因考虑是前列腺增生或者慢性前列腺炎。前列腺增生以及慢性前列腺炎导致的尿意频繁的症状,建议服用多沙唑嗪或者坦索罗辛来治疗。治疗的周期不短于三个月,也可以辅助用中成药物,比如癃清片或者泽桂癃爽。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/07/24收听(95408)
"女性一天排尿4-5次正常,女性常常在白天排尿3-4次,夜尿0-1次,平均每日排尿4-5次算正常。当女性发生泌尿系感染时,会出现尿频、尿急、尿痛症状,小便次数明显增加,每天小便次数增多、小便量减少。发生泌尿系感染时,还会出现夜尿增多现象,会出现夜尿增加,如夜晚频繁起夜,会影响睡眠和心血管功能。女性一天排尿4-5次算正常,超过4-5次时常常提示有泌尿系感染或女性下尿路综合征。"
2020/06/10收听(46130)
"女性排尿的时候有点刺痛感,则建议到医院进一步检查明确原因。可能的原因:1、急性的尿道炎,这时可以出现尿道黏膜充血、水肿、糜烂等改变,排尿时尿液刺激相关病变的黏膜就可产生刺痛感,需要进一步进行尿液化验检查,来确诊存在有尿道炎。2、尿道内结石,结石梗阻于尿道可导致排尿刺痛,或者伴有排尿不畅等症状,严重的患者还可能伴有肉眼血尿等,建议到医院进一步检查来明确。3、尿道内存在有息肉或者肿瘤等病变,这时可以导致局部黏膜破坏,或者肿瘤、息肉自身合并有感染或者发生坏死等,可以造成局部破溃的现象,这样在排尿的过程中尿液刺激时可产生刺痛感。一般都会伴有肉眼血尿,或者伴有排尿梗阻等症状,需要进一步进行尿道镜检查来确诊。"
2019/12/13收听(40020)
湖北省中西医结合医院 温暖
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