关于肺炎和肺结核的区别，具体如下：
1、肺炎主要是终末细支气管、肺实质和肺间质的炎症，主要病原体有细菌、真菌、病毒、支原体、衣原体，还有少见的病原微生物，引起肺泡或肺间质的炎症。患者主要表现为急性发热、寒战、咳嗽、咳脓痰，部分重症患者伴发休克；
2、而肺结核主要是由结核杆菌引起的肺部病变，主要表现为慢性起病，伴有结核的中毒症状，包括午后潮热、盗汗、乏力、纳差等，部分患者伴有咳嗽、咳血以及发烧等表现。
上述分别是两者主要的临床表现，通常需要做胸部的X光或者肺部的CT给予鉴别。