肺炎细菌感染怎么办

弓清梅
主任医师

山西省人民医院

重症医学科

肺炎细菌感染怎么办

2023-08-29 14:04播放 :

手机浏览

视频内容

肺部感染常见的细菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌，还包括肺炎支原体、衣原体，因细菌感染导致的肺炎称为细菌感染性肺炎，而流感季时会有流感病毒感染。

细菌感染性肺炎患者应到医院就诊，医生会根据呼吸科常用CURB-65评分，把患者病情严重程度分为轻中重不同程度。对于轻症患者，在家或在社区治疗即可，医生会根据情况给予抗生素治疗，包括口服青霉素类药物或大环内酯类药物。

对于中度的肺炎患者，建议到呼吸科住院治疗，根据情况进行抗生素治疗，包括喹诺酮类药物治疗等。而对于重症肺部感染的患者，应进入ICU治疗，经过积极的治疗，患者才能得以痊愈

431

肺炎细菌感染怎么办

"肺炎如果出现了细菌感染，需要立刻使用抗生素来进行治疗。常用的抗生素，是头孢类的抗生素。如果头孢不过敏，可以使用进口的头孢曲松或者头孢哌酮舒巴坦，来进行输液治疗。口服药物效果不够，一定要采用静脉点滴的方法。如果头孢有过敏，可以使用阿奇霉素来进行输液治疗。但是阿奇霉素有一定的胃部刺激作用，最好在饭后输液。另外，如果是成人，可以同时使用护胃的药物，比如奥美拉唑来进行配合治疗。还需要结合雾化吸入的疗法，有利于促进肺炎的痊愈，这时可以吸入的药物是布地奈德和特布他林。"

语音时长01:15''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/09/28收听(20916)

肺炎细菌感染

肺炎细菌感染常见的致病菌包括肺炎链球菌肺炎、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、真菌等等。不同的细菌感染临床症状也不完全相同，例如肺炎链球菌以铁锈色痰为主，肺炎克雷伯杆菌以砖红色胶冻样痰为主，金黄色葡萄球菌以黄浓痰为主，铜绿假单胞菌以黄绿痰为主。患者确诊为肺的细菌性感染后，需要使用抗生素进行治疗，病情轻者可以给予口服的抗生素，例如头孢克肟、阿奇霉素、左氧氟沙星等等。经过上述治疗无效或者是感染较重时，可以给予静脉抗生素，例如头孢哌酮钠他唑巴坦钠、左氧氟沙星、莫西沙星、阿奇霉素等等，同时可以完善痰培养的检查，根据药敏结果试验选择抗生素。

语音时长01:14''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/27收听(29636)

什么是细菌感染肺炎

"延至终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。肺炎可按解剖病因或患病环境加以分类，如下：第一、按解剖分类，可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎。第二、按患病环境分类，可分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎。第三、按病因分类，可分为细菌性肺炎、非典型性病原体所致肺炎、病毒性肺炎、肺真菌病，其他病原体所致肺炎、理化因素所致肺炎。细菌感染肺炎指的是细菌性肺炎，也就是由细菌引起的肺部炎症，引起细菌性肺炎的主要病原体有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌等。"

语音时长01:24''

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/05/22收听(59102)

肺炎细菌感染的表现

"肺炎细菌感染常常有畏寒、发热、咳嗽、咳痰、胸闷、气促等症状，体检两肺呼吸音粗，可闻及干湿性的啰音。细菌感染引起来的肺炎常常需要选用敏感的抗生素来进行抗炎治疗，可行痰培养加药敏试验，也可以选用支气管镜下获取呼吸道标本培养效果更好。细菌感染引起的肺炎可选用头孢类、青霉素类、喹诺酮类等抗生素，进行抗炎治疗，一般效果都比较好，预后比较好。平常饮食方面要加强营养，少吃辛辣、刺激性的食物。"

语音时长01:15''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/06/02收听(49016)

肺炎细菌感染怎么治疗

"肺炎细菌感染的治疗：首先，应根据当地流行病学经验性应用广谱抗生素。应用抗生素前先留取痰液标本行痰培养加细菌药敏试验检查，若症状缓解说明目前抗生素覆盖病原体治疗有效，可不需要调整抗生素；若治疗72小时后患者仍有发热或症状不缓解，可能存在细菌耐药发生或抗生素细菌覆盖不全等因素存在，需根据药敏试验，选择敏感抗生素治疗。第二个，对症治疗，包括氨溴索化痰，增加肺内药物浓度，多索茶碱扩气道缓解气道痉挛，咳嗽无痰的患者可予止咳药，发热可给予解热镇痛药物治疗。如果合并病毒感染者可给予抗病毒药物治疗。第三个，注意休息，避免劳累，清淡饮食，多饮水，避免交叉感染。"

语音时长01:19''

冯献荣│锦州市中心医院

2018/10/06收听(43206)

细菌感染肺炎严重吗

"细菌感染肺炎也就是细菌性肺炎，一般细菌感染肺炎不严重，主要是由于细菌感染引起。只要通过积极的抗感染治疗，就可以完全治愈，一般治疗周期为两周左右。细菌性肺炎的症状主要为咳嗽、咳痰、发热，严重的患者有时可伴有恶心、呕吐、呼吸困难等情况。所以细菌性肺炎患者不仅需要消炎、止咳、化痰治疗，还需要在平时生活中注意清淡饮食，多注意休息，锻炼身体，增强身体的抵抗力，减少患病的概率。"

语音时长01:08''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/09/20收听(95706)

01:38

肺炎是病毒感染还是细菌感染

患者出现肺炎可以由病毒感染、细菌感染，或其他病原微生物引起。肺炎是肺间质或者肺实质炎症，可由理...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/07/05播放(55060)

01:36

细菌感染肺炎怎么治疗

细菌感染性肺炎为临床最常见的一种肺炎类型，患者需住院治疗。住院后医生会分析患者的情况，经验性给...

刘维萍│山西省人民医院

2023/03/23播放(95470)

02:28

肺炎细菌感染症状

肺炎是终末支气管、肺泡以及肺间质的炎症，可以由病原微生物、理化因素、免疫损伤以及过敏、药物等引...

孟爱宏│河北医科大学第二医院

2023/05/07播放(66280)

细菌肺炎怎么办

"抗感染治疗是细菌性肺炎治疗的重要手段，青壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎患者，常用青霉素类、第一、二代头孢菌素。老年人有基础疾病或需要住院的社区获得性肺炎，常用氟喹诺酮类、第二、三代头孢菌素、β-内酰胺类、β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类，可联合使用大环内酯类，医院获得性肺炎常用第二、三代头孢菌素、β-内酰胺类、β-内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类或碳青霉烯类。细菌性肺炎的抗菌药物治疗，应尽早进行，一旦怀疑为肺炎应立刻给予抗菌药物，多数患者需要使用7-10天或更长疗程。预防肺炎发生的措施有加强体育锻炼增强体质，减少危险因素，如吸烟、酗酒等，还可注射肺炎疫苗。"

语音时长01:31''

王西凤│首都医科大学宣武医院

2020/09/02收听(57848)

严重细菌感染怎么办

"严重的细菌感染，首先要选用强有力的抗菌药物控制感染。如果不知道是什么细菌感染，在使用抗菌药物治疗之前，要从感染的部位、血、尿、痰或者脑脊液等取样，进行细菌培养，明确细菌的种类，并且进行抗菌药物敏感试验，简称药敏试验；根据感染的情况，推测可能导致感染的细菌，联合使用抗菌范围广、抗菌能力强的杀菌药物控制感染，选用的杀菌药物一定要保证能够在感染的部位发挥作用。等细菌培养和药敏结果出来后，再根据情况调整抗菌药物。如果感染的部位已经汇脓或者必须手术解决，也要及时切开引流或者手术治疗。对病人伴随的高烧、休克、酸碱失衡、电解质紊乱、心、肺、肾、脑等脏器的并发症也要积极进行处理。"

语音时长01:16''

潘永利│郑州人民医院

2019/02/26收听(40280)

细菌感染怎么办

"细菌感染的时候需要应用抗生素，但并不是所有细菌感染都必须应用。因为有些细菌感染呈自限性，人体的免疫系统完全可以清除，那么这种情况下就可以不做任何治疗。但如果细菌感染伴随着明显的发热以及相应的临床症状，是需要应用抗生素进行治疗的，应用的抗生素需要尽量的将细菌感染所杀灭，清除这种细菌才能够控制临床症状。所以病原学的诊断是比较重要的，对于哪种抗生素能够起到效果，可以通过细菌培养加药敏实验的结果来进行辅助判断。细菌感染的时候也会有明显的临床症状，比如发热，发热比较高的时候可以应用退热药物，所以对因治疗之外，对症治疗也是比较重要的。细菌感染的时候首先是通过症状的轻重来判断是否需要治疗，然后需要治疗的时候，既要对因治疗也要对症治疗。"

语音时长01:18''

历见伟│日照市中医医院

2019/08/14收听(63856)

细菌感染了怎么办

"细菌感染了，可以应用抗生素进行对因治疗，因为抗生素是杀灭细菌的，细菌感染并不一定导致症状，人体之内有很多有益的细菌，即使是致病的细菌，有一些在体内也是正常的，也不会致病，这就属于条件致病菌。并不是发现了细菌感染，就必须要用药，必须看相应的临床症状如何，如果没有任何临床症状，就不需要使用抗菌药物，如果有临床症状，才能够使用抗生素进行治疗。使用抗生素的时候，需要根据症状的变化，判断抗生素是否有效，如果无效需要更换有效的抗生素，更换的时候，可以通过细菌培养加药敏试验的结果，指导抗生素的更换，但试验最好在应用抗生素之前进行。"

语音时长01:17''

历见伟│日照市中医医院

2019/08/02收听(80240)

01:59

肺炎病毒感染加细菌感染是怎么引起的

感染是肺炎非常重要的病因，引起肺炎最常见的感染因素是病毒感染、细菌感染和支原体感染。病毒感染的...

郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/05/04播放(49875)

细菌感染引起的肺炎一般多久会好

"不同细菌感染引起的肺炎，治疗所需要的时间不同，疗程应该是在2周左右，部分患者疗程＞2周，甚至有的患者＞4周，需要具体情况具体分析。社区获得性肺炎细菌引起的绝大部分都是肺炎链球菌，如果患者的基础状况比较好，没有其它的慢性基础疾病，一般的疗程应该是在2周左右。还有一些细菌感染可能相对治疗起来可能会比较长，比如厌氧菌感染的肺炎或者阴性杆菌引起的肺炎，即可以形成脓腔，也可以形成胸腔积液，而且这些患者往往有一些基础的疾病，比如糖尿病、心脏病或者是些老年人，而这些细菌容易使肺部产生空洞，产生积液，如果影响患者炎症的引流，会导致疗程变长，选择的药物可能会更高级。建议病人应卧床休息，居家通风，治疗过程中，如害怕传染给别人要进行隔离，避免交叉传染。饮食上多进食清淡食物，多喝温开水。"

语音时长01:36''

张连国│首都医科大学宣武医院

2020/05/13收听(49756)

如何判断肺炎是病毒还是细菌感染

"诊断肺炎是由病毒还是细菌感染引起，可通过以下几方面进行判断：1、临床症状，细菌性肺炎往往是由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌等感染引起，患者通常起病急，可伴有高热，体温可在数小时升至39-40℃，并伴有咳嗽。肺炎链球菌患者可咳铁锈色痰，金黄色葡萄球菌一般是脓性痰，肺炎克雷伯杆菌可咳红色胶冻样痰，还可伴有寒战、胸痛，严重患者可出现脓毒血症的症状，出现皮肤黏膜出血、巩膜黄染等症状。而病毒性肺炎往往以全身症状为主，起病初期可有感冒症状，出现寒战、高热、肌肉酸痛，可伴有腹痛、腹泻等症状，严重患者可迅速出现呼吸衰竭。2、影像学，细菌性肺炎影像学往往是累及整个肺段或肺叶实变影，可出现支气管充气征，累及胸膜时可出现胸腔积液。金黄色葡萄球菌以及肺炎克雷伯杆菌，可以出现肺脓肿或脓胸。病毒性肺炎往往可出现双肺多发的磨玻璃样影、浸润影，可呈结节状或片状渗出，严重者可以出现实变，胸腔积液很少见，后期可出现小叶间隔增厚，导致网格状、蜂窝状间质改变。3、血常规，细菌性肺炎血常规往往白细胞会增高，中性粒百分比增高，可伴有核左移或中毒颗粒。而病毒性肺炎往往白细胞降低，可伴有淋巴细胞增高或单核细胞增高。4，病原学检测，通过痰培养或血培养可以查到肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等，病毒检测主要是通过痰核酸检测判断是否有病毒感染。"

语音时长02:11''

苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/05/05收听(67324)

02:00

肺炎病毒感染和细菌感染的区别

肺炎是呼吸系统常见的感染性疾病，感染的病原体既可以是细菌，也可以是病毒，两者区别常见如下：

陈玉琴│河北医科大学第三医院

2023/10/31播放(95452)

01:37

细菌感染肺炎需要几天治好

细菌感染肺炎的具体治愈时间无法确定，因为细菌类肺炎种类较多，与病人体质有较大关系，需具体情况来...

孟泳│河南省中医院

2023/09/30播放(95496)

细菌感染肺炎需要多久才能治愈

"细菌感染肺炎的治愈时间，对于普通肺炎患者，治疗2周左右症状会明显缓解，保守估计1月左右可以治愈，对于重症患者的疗程则无法明确。肺炎治愈时间在实际临床上差异很大，主要取决于感染细菌毒力的强弱和感染的面积，也就是病原菌方面。需要查看患病者的体质情况，有没有基础病，比如糖尿病，可能病程要长。还有一些年龄偏大的病人以及卧床、患有脑血管病或有些其他自身免疫病的病人，治疗的疗程都会相对延长。最普通常见的肺炎，基本上2周左右症状就会明显缓解，肺内的影子会大部分吸收，进而不用再静脉液体，可以改为口服药，再口服药物2周，基本上1个月左右复查，肺内的影子就会全部消失。对于一般的肺炎，病程可能是1月左右，也是最保守的评估情况，对于比较重症的肺炎或情况比较差的患者，相应的疗程就不是特别明确，有些还可能会危及生命，属于非常特殊的病例。患者应注意，细菌感染肺炎不但影响呼吸，还可以累积消化、运动、神经、心血管系统等，出现意识障碍、呕吐等。建议患者进食易消化，富含蛋白质、维生素的食物，有利于恢复。"

语音时长01:37''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/06/17收听(77268)

什么是细菌感染？

细菌感染是临床当中常见的感染方式，它是一种致病菌，导致了身体的特定部位的一些感染，有体表的、体内脏器的。肛肠科常见的这种细菌感染主要是肛周局部的化脓性的一些疾病。比如肛周脓肿、肛瘘，这些疾病都是比较常见的细菌性感染，它会引起局部的发炎、坏死、局部的红肿热痛。是比较重的一些疾病，发病之后会引起体内伴随有高烧不退的情况。保守治疗采用输液消炎的方式，但是到严重的程度，就要采用手术的切开引流，手术的干预能对这种细菌感染起到非常好的治疗的作用。

语音时长01:15''

李辉│中日友好医院

2017/06/20收听(43632)

ARDS鉴别诊断

河南省中医院　臧宾宾

播放次数：3.94万

01:41

什么是吸入性肺炎

空军福州医院　林庆安

播放次数：9.34万

01:38

肺炎支原体感染会传染吗

珠海人民医院　袁红

播放次数：6.12万

02:41

新型冠状病毒肺炎验血指标

河南省人民医院　李英

播放次数：1.16万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫291次

肺炎细菌感染怎么办

视频内容

相关推荐

肺炎细菌感染怎么办

肺炎细菌感染

什么是细菌感染肺炎

肺炎细菌感染的表现

肺炎细菌感染怎么治疗

细菌感染肺炎严重吗

肺炎是病毒感染还是细菌感染

细菌感染肺炎怎么治疗

肺炎细菌感染症状

细菌肺炎怎么办

严重细菌感染怎么办

细菌感染怎么办

细菌感染了怎么办

肺炎病毒感染加细菌感染是怎么引起的

细菌感染引起的肺炎一般多久会好

如何判断肺炎是病毒还是细菌感染

肺炎病毒感染和细菌感染的区别

细菌感染肺炎需要几天治好

细菌感染肺炎需要多久才能治愈

什么是细菌感染？

相关视频

ARDS鉴别诊断

什么是吸入性肺炎

肺炎支原体感染会传染吗

新型冠状病毒肺炎验血指标

医生作品更多