心梗的原因

2023-10-24 17:41播放 :

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心梗即心肌梗死,出现的原因通常是冠状动脉突然急性闭塞,导致远端的供血中断出现心肌的坏死,就是心肌梗死。造成冠状动脉管腔的急性闭塞,通常是由于在动脉硬化的基础上,有动脉硬化斑块的形成。

特别是易损、新形成的斑块,斑块较软,在血流或者剪切力的作用下,斑块发生破裂,有组织液释放出来,继发了血栓的形成,导致局部的血管部位突然发生血栓的形成。使得血管腔阻塞,造成急性的心肌梗死。

所以急性心肌梗死,多在动脉硬化基础上发生,诱因可能与动脉硬化进展有关。同时也跟急性的事件诱发有关,比如突然间特别剧烈的运动,或者突然间情绪大的变化、巨大的压力等,都可以造成血管剪切力的增高,诱发急性的血栓形成,导致急性心肌梗死。

所以在生活当中,要注意控制情绪、适量运动,以避免急性事件的发生。

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心梗的原因

"心肌梗死通常是发生在冠状动脉病变的基础上所出现的,那么至于心梗的原因,一般来讲就是冠状动脉粥样硬化性心脏病。那么,冠心病的形成实际上是动脉硬化发展的一种形式。我们都知道,人体的血管是一个整体,不管是脑血管、心血管、肾动脉,还是外周动脉,它的病变实际上是有一体性的。通常在遗传的基础之上的,比如说有不良的生活方式、肥胖、久坐、吸烟、情绪波动、睡眠不佳,再伴有高血压、高血糖、高血脂、高尿酸血症等等。这些危险因素就逐渐的会侵害血管,导致血管出现动脉硬化。从最早的内膜增厚到斑块形成,再到轻、中、重度的狭窄。一旦冠状动脉发生了动脉硬化,动脉硬化的程度的不断的增加,如果病变程度大于50%以上,就称之为冠状动脉粥样硬化性心脏病。尤其是患了冠心病以后,如果没有进行相关的稳定斑块、抗栓的治疗,那斑块在极度活跃的情况下就容易破裂、出血,形成血栓或导致小的栓子脱落,甚至是在外界某些应激的因素作用下,会产生一过性的冠脉痉挛,这些都是发生急性心梗的原因之一。当然了,病变的不同、位置的不同、程度的不同,可能心梗的部位是有所区别。但是,它的病变的基础还是冠状动脉粥样硬化。随着斑块的不稳定、斑块的脱落、血栓的形成,会导致急性的心肌的坏死,从而导致心梗的发生。因此,进行必要的早期的体检,明确冠状动脉的情况,避除一些不良的生活方式,早期的对高危因素进行干预,尽早使用抗栓治疗,是冠心病患者预防心梗非常重要的措施。"

语音时长02:38''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/05/31收听(43868)

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