抬头时头晕的原因主要如下：

1、颈椎病：包括椎间盘突出、骨质增生等，抬头时可压迫椎动脉，导致椎动脉缺血或断流，表现为头晕或晕厥症状；

2、前庭功能障碍：周围性前庭神经出现前庭神经元炎，或美尼尔氏综合征，以及前庭阵发症、耳石症，均可导致前庭功能障碍，抬头或体位改变时，可出现头晕症状；

3、血管病变：血管硬化、狭窄、斑块形成，造成供血不足时，抬头时可压迫血管，出现供血不足加重，而表现为头晕症状；

4、血管迷走神经反射：疼痛、兴奋、饮酒、排尿等因素，均可造成血管迷走神经反射，引起血管扩张，导致大脑供血不足，而出现头晕症状，严重时甚至出现晕厥。一般需改变体位，采用头低脚高的卧位，从而改善症状；

5、其他因素：各种因素造成的小脑、脑干病变，以及心脏病变，抬头时可刺激心脏、颈部的压力感受器，出现迷走神经兴奋，导致血管扩张，出现大脑供血不足，进而表现为头晕。