中南大学湘雅医院
内分泌科
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围绝经期是指女性在从生育期有正常月经，慢慢向非生育状态，即绝经过渡，还会延续到绝经后1年。更年期包含围绝经期，时间范围跨度比较大。
据数据统计，一般中国女性在由生育期到非生育期状态，更年期状态跨度时间不同，有的可能是半年，但有的人可能是2-4年，时间长短不一。在这个阶段过程中，很多女性都会由于激素水平变化，导致身体出现相应症状，心理状态也会发生改变。
最常见的症状是阵发性潮热，还有多汗、失眠、易怒、焦虑等，这都是激素改变对身体造成的影响，也都是典型的更年期表现。
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临床上出现闭经并不一定到了更年期，生育年龄的女性如果出现闭经，有可能是多囊卵巢综合征引起。患有多囊卵巢综合征就会导致内分泌异常，而出现闭经的现象，经过临床处理就会恢复月经。如果是因为子宫内膜损伤造成宫腔粘连，也会引起闭经，临床上通过宫腔镜做手术将粘连的组织分离开，在临床上也会恢复月经。更年期是指卵巢功能已经衰退，不再周期性的分泌雌激素和孕激素而出现的闭经现象就是更年期，更年期后用药不会恢复月经，这就是闭经在临床上并不一定是更年期的道理。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/26收听(75324)
"女性的更年期包括了闭经前一段时间和闭经后一段时间，在更年期的时候由于体内的激素水平发生变化，因为卵巢功能在逐渐衰退，所以雌激素在下降在临床上就会引起相应的症状，比如出现潮热、多汗、失眠、敏感、情绪变化，在临床上还有人因为激素水平的下降容易发生心血管疾病，还有人会出现骨质疏松，这些都是在更年期的时候所发生的。建议女性更年期如果没有禁忌症的情况下，可以多吃下列食物，可以辅助性的改善更年期的症状比如豆浆、蜂王浆、黑豆、花生酱、洋葱等都含有雌性激素，可以在临床上缓解更年期的症状。"
2019/09/02收听(98418)
有性生活的女性只要尚未绝经，均应先除外妊娠可能，更年期闭经除外妊娠后，应根据激素等情况调整月经... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/01/31播放(87120)
有性生活的女性只要尚未绝经，均应先除外妊娠可能，更年期闭经除外妊娠后，应根据激素等情况调整月经...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/01/31播放(87120)
更年期闭经的症状通常包括以下几点：1、血管收缩功能异常：较多女性会伴发血管收缩功... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/10/03播放(71058)
更年期闭经的症状通常包括以下几点：
1、血管收缩功能异常：较多女性会伴发血管收缩功...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/10/03播放(71058)
"更年期闭经症状主要有阵热潮红，部分妇女在更年期内由于雌激素的水平下降，血中钙水平也有所下降，会有一阵阵的发热、潮红、出汗，伴有头晕、心慌，持续时间为1-2分钟，或10-15分钟不等。神经精神障碍，有的妇女血压上下波动较明显，可能有情绪不稳定、易激动、性格变化、记忆力减退等。心血管及脂代谢障碍，可能会出现冠心病、糖尿病等。运动系统退化，出现腰背、四肢疼痛，部分妇女出现肩周炎、颈椎病等症状。"
陈娜娜│北京市通州区妇幼保健院
2018/04/28收听(13884)
当雌激素下降时会出现更年期症状，如果年龄到50岁，雌激素下降、闭经是正常现象，不需要用药把月经... 卫兰香│中国中医科学院西苑医院 2023/09/11播放(86328)
当雌激素下降时会出现更年期症状，如果年龄到50岁，雌激素下降、闭经是正常现象，不需要用药把月经...
卫兰香│中国中医科学院西苑医院
2023/09/11播放(86328)
"更年期闭经是非常正常的，不需要特殊治疗，如果不想闭经可以口服药物制造人工月经周期，比如口服雌激素以及孕激素进行调节。但需要按规律服用，以防出现不良反应，主要是服用孕激素21天后服用雌激素，就可以出现子宫内膜发生撤退性出血而出现月经来潮。如果长期服用可能会导致生殖系统肿瘤发生，最常见的是子宫内膜癌，服用药物过程中需要及时进行复查，必要时需要停止药物服用。更年期由于卵巢功能衰退就会导致体内雌激素水平下降，就会出现闭经的可能，注意做好自我调节，可以缓解部分不适症状。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/04收听(52116)
女性更年期的闭经症状包括月经周期紊乱、出血量变化、长时间不来月经等。1、周期紊乱，更年期女性体内的激素水平会发生明显变化，会出现子宫内膜的逐渐萎缩，子宫大小的明显变化，所以会导致子宫内膜的增生速度变化，从而导致月经周期紊乱。2、出血量变化，子宫内膜的厚度受到激素的影响会发生变化，从而引起女性月经出血量的变化，比如血量的明显增加或减少。3、长时间不来月经，在更年期的女性会进入围绝经期，月经会慢慢的变得不再规律，并且可能会出现短时间内的暂时性闭经，比如可能2-3个月的时间不会来月经，可以通过使用激素类药物进行调理和改善。
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/03/06收听(69872)
更年期闭经了，如果想要来月经，可以应用激素替代治疗，常用的来月经的方案就是应用克龄蒙和芬吗通，这两种药物当中含有雌激素和孕激素，如果按周期服用，停药后会来月经。但是，如果到了更年期后期，就是子宫内膜已经非常薄了，用这些药物也不会出现子宫内膜增厚，停药后也不会出现脱落，就不会来月经。所以，如果用激素替代治疗，可以应用不来月经的方案，比如安今益、替勃龙、莉芙敏，这些激素替代治疗的药物治疗更年期症状和预防骨质疏疏松，预防心血管的疾病效果都是很好的，但是，停药以后也不会来月经，是比较常见的现象。
李顺华│莒县中医医院
2019/05/14收听(80896)
如果由于更年期导致闭经，可以通过激素替代治疗类药物使月经来潮。激素替代治疗类药物指雌激素和孕激... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/02/22播放(68906)
如果由于更年期导致闭经，可以通过激素替代治疗类药物使月经来潮。激素替代治疗类药物指雌激素和孕激...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/02/22播放(68906)
"女性在围绝经期出现闭经，主要是因为卵巢功能减退导致的，使用激素类药物能够最快的促进月经来潮。女性使用激素类药物时，先需要做B超观察子宫内膜的厚度，然后检查性激素六项观察患者卵巢功能，再选择用药的类型和剂量。如果患者子宫内膜厚度超过0.8厘米，患者的卵巢功能衰退不严重，可以选择使用黄体酮促进月经来潮，肌注黄体酮连续使用三天，停药一周月经会来潮或者口服黄体酮2次\/日，使用5-7天停药一周来月经。如果患者子宫内膜薄，卵巢功能衰退比较严重，需要使用克龄蒙或者芬吗通等雌孕激素复合制剂，促进月经来潮。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/27收听(60976)
闭经主要分为原发性闭经和继发性闭经，具体分析如下：1、原发性闭经：原发性闭经是指... 祝洪澜│北京大学人民医院 2023/06/08播放(31666)
闭经主要分为原发性闭经和继发性闭经，具体分析如下：
1、原发性闭经：原发性闭经是指...
祝洪澜│北京大学人民医院
2023/06/08播放(31666)
"闭经是指女子年逾16周岁月经未来潮，或者已经建立正常的月经周期又中断6个月以上未来者，称为闭经。闭经分为原发性闭经和继发性闭经。原发性闭经是指从来没有来过月经；继发性闭经是曾经建立过正常的月经周期，而后又中断6个月以上的，就称为继发性闭经。引起闭经的原因有五个方面：第一个是下丘脑性闭经，第二个是垂体性闭经，第三个是卵巢性闭经，第四个是子宫性闭经，第五个是下生殖道发育异常性的闭经。"
陈莉│深圳市宝安区中医院
2018/06/12收听(97932)
"闭经为妇科常见的症状，分为原发性性闭经和继发性闭经。原发性闭经指，16岁第二性征发育，月经仍未来潮；继发性闭经是指青春期后至绝经前的这段时间，在排除妊娠期、哺乳期的情况下。主要是指正常月经建立后，月经停止6个月，或者按自身原有月经周期计算停止3个周期以上。原因有环境变化、情绪波动、体重下降和神经性厌食症、剧烈运动、药物性闭经、垂体病变、卵巢原因或子宫方面等。需要去医院做超声及性激素六项检查及相关的辅助检查等，明确闭经的原因才可以进行针对性的治疗。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/24收听(84054)
"闭经指的是没有月经，或者既往有月经的女性突然出现月经的停止。闭经可以分为原发性闭经和继发性闭经，原发性闭经指的是女性如果年龄超过了14岁，并且第二性征还没有发育，或者超过了16岁，第二性征已经发育，但是仍然一直没有月经来潮，称之为原发性闭经。继发性闭经指的是既往有正常的月经，但月经停止6个月，或者按照原有的月经周期来进行计算，停止了3个月经周期以上的患者，称之为闭经。造成闭经的原因非常多，例如存在卵巢功能的衰退，或者垂体、下丘脑方面的疾病等。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/05/28收听(25790)
"闭经是指没有月经或者月经停止，分为原发性和继发性闭经。原发性闭经是指年龄超过16岁女性的第二性征已经发育，月经还没有来潮，或者14岁的女性没有第二性征发育者。继发性闭经指的是建立了正常月经周期，在正常绝经年龄之前的任何一个时间，月经停止来潮超过六个月，除外妊娠和哺乳，或者按自身原有月经周期计算，停经三个周期以上的叫继发性闭经。引起闭经的原因，原发性闭经和继发性的闭经病因有所不同。原发性闭经的病因通常有四个方面：1、子宫和生殖道发育异常引起的闭经，包括先天性宫颈阴道处女膜闭锁、睾丸女性化综合征等。2、卵巢病变引起的闭经，比如特纳氏综合征、性腺发育不全、先天性肾上腺皮质增生症等。3、垂体病变引起的闭经，常见于原发性垂体促性腺激素缺乏症。4、中枢神经系统和下丘脑病变引起的闭经。继发性闭经原因有五大类：1、子宫和下生殖道病变引起的闭经，包括宫颈子宫内膜粘连症、生殖器官结核、血吸虫病、重度贫血、营养不良。2、卵巢性的病变引起的闭经，常见于卵巢炎症和损伤、卵巢功能早期衰竭、多囊卵巢综合征、卵巢不敏感综合征、卵泡膜细胞增殖综合征、持续黄体综合征、卵巢男性化肿瘤等。3、垂体病变引起的闭经。4、中枢神经系统和下丘脑病变引起的闭经。5、甲状腺、肾上腺异常等引起的闭经。"
王少为│北京医院
2020/05/04收听(92856)
闭经是一种临床症状，而并非具体疾病，可有多种疾病引起。临床上分为丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性... 贾淑芳│包钢集团第三职工医院 2023/08/31播放(84372)
闭经是一种临床症状，而并非具体疾病，可有多种疾病引起。临床上分为丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性...
贾淑芳│包钢集团第三职工医院
2023/08/31播放(84372)
"正常的月经建立以后，如果停止6个月，或者是按照自身原有的月经周期，停止3个周期以上没有来月经就是闭经。闭经的原因，除了原发性的闭经，就是继发性闭经。继发性的闭经主要是下丘脑性的闭经，由于精神刺激或者是紧张焦虑环境的改变、过度的劳累、情感的变化、寒冷等，均可以引起神经内分泌等障碍导致闭经。体重下降、过度的减肥和厌食，也会引起月经闭经。还有药物性的闭经，长期的应用避孕药类的药物，口服治疗神经的药物也可能会引起闭经。引起闭经的原因有很多，卵巢早衰、卵巢功能性肿瘤，以及多囊卵巢综合征等。出现闭经必须要查明闭经的原因，根据具体的原因进行治疗。"
2018/05/22收听(34362)
"医学上三个月不来，称之为闭经，必经要想调理，首先得看是什么年龄段是什么情况的闭经。如果是生理年龄，比如在49岁左右，出现了闭经，这种情况一般是问题不大。月经要绝经，会出现这种闭经，可以到医院做彩超，看子宫、卵巢有没有器质性问题，如果没有器质性的问题，出现闭经很正常，不需要其他药物来调理。如果生育年龄妇女出现了闭经，必须查找导致闭经发生的原因，然后对症治疗，不来月经大多数是内分泌失调。常见疾病有多囊卵巢综合征，出现闭经、肥胖、不孕、痤疮、多毛这种情况。首选药物达英-35药来对症治疗。一般经过三个月到半年的调理，绝大多数能够将月经调至正常。有些闭经是卵巢早衰导致，需到医院做内分泌检测。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/15收听(90376)
初潮是指女性第一次月经，也是女性性成熟的重要标志之一，初潮后女性会逐渐建立有规律的周期月经，周... 罗珂│银川市第一人民医院 2023/10/16播放(99116)
初潮是指女性第一次月经，也是女性性成熟的重要标志之一，初潮后女性会逐渐建立有规律的周期月经，周...
罗珂│银川市第一人民医院
2023/10/16播放(99116)
湖北省中西医结合医院 温暖
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