首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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服用抗结核药后尿酸高达600μmol/L,情况比较严重,服药引起尿酸高可能仅为诱因,真正的高尿酸血症是由于自身代谢紊乱造成。高尿酸血症的危害具体如下:
1、随时可能发生痛风、痛风性关节炎:血尿酸高于540μmol/L以上时,会对关节产生损害。当存在诱因时,比如熬夜、踢球脚崴后,便会发生痛风;
2、肾损害:血尿酸高达600μmol/L时,尿酸结晶容易析出。由于尿酸通过肾脏排泄,所以肾脏髓质内可见大量的鱼籽样固体,即尿酸结晶,最终形成痛风石。严重者甚至出现痛风性肾病、泌尿系统结石,更严重者影响肾功能,可造成尿毒症。
3、血管损害:动脉壁斑块形成后,可出现冠状动脉粥样硬化、心脑血管突发事件等。
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尿酸>600μmol/L已明显超出尿酸正常上限,发生急性痛风发作风险较高,需进行干预,常见方法... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/16播放(58568)
尿酸>600μmol/L已明显超出尿酸正常上限,发生急性痛风发作风险较高,需进行干预,常见方法...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/16播放(58568)
血尿酸升高达到600μmol/L多,只能说血尿酸水平的确有明显升高,但并不是判断高尿酸血症患者... 刘爱华│北京医院 2023/04/29播放(93888)
血尿酸升高达到600μmol/L多,只能说血尿酸水平的确有明显升高,但并不是判断高尿酸血症患者...
刘爱华│北京医院
2023/04/29播放(93888)
尿酸达到600μmol/L,情况必定十分严重,属于高尿酸血症。严重的表现具体如下: 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/30播放(96586)
尿酸达到600μmol/L,情况必定十分严重,属于高尿酸血症。严重的表现具体如下:
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/30播放(96586)
抗结核药会引起尿酸升高,主要与吡嗪酰胺有关。服用抗结核药后,出现尿酸升高,可以根据尿酸升高的程... 陆海英│北京大学第一医院 2023/04/26播放(36849)
抗结核药会引起尿酸升高,主要与吡嗪酰胺有关。服用抗结核药后,出现尿酸升高,可以根据尿酸升高的程...
陆海英│北京大学第一医院
2023/04/26播放(36849)
吃结核药导致尿酸升高,一般是由毗嗪酰胺药物导致的。患者可以到结核病防治医院咨询一下,能否调整为其他抗结核药物,如果不能,患者需要做到坚持低嘌呤饮食,一般是可以吃各种新鲜蔬菜、水果,吃鸡蛋并喝牛奶,另外可以多喝水,促进尿酸排泄。当然由于结核病属于一种消耗性疾病,鼓励患者进行高蛋白饮食,患者每天也要按照自己的体重适当的进食肉制品。如果患者通过这种调整生活方式,没有办法使血尿酸降至正常,可以考虑应用降尿酸药物治疗。一般毗嗪酰胺导致尿酸升高,是由于抑制尿酸排泄而出现,所以患者可以服用苯溴马隆这类促进尿酸排泄的药物,另外也可以服用小苏打碱化尿液,促进尿酸排泄。
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/05/14收听(94546)
血液检查尿酸水平达到600μmol/L时,提示出现了高尿酸血症,如果出现了痛风石,就提示发生了... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/11/07播放(48883)
血液检查尿酸水平达到600μmol/L时,提示出现了高尿酸血症,如果出现了痛风石,就提示发生了...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/11/07播放(48883)
"吃结核药时通常要空腹吃药,尤其是利福平,空腹对药物吸收有好处,最好在饭前半小时吃。另外,整个抗结核药物用药原则应该是早期用药,即发现疾病之后尽早应用药物疗效更好。也要在医生指导下适量保证剂量,既不能超量,增加肝脏和其他脏器副反应,也不能药物不足量,不足量也会影响药物效果。此外,要全程用药,即整个用药过程当中不能擅自停药。如果因故未用药,也应该有补救措施。还有就是规律用药,规律用药有利于疾病病菌消灭,防止和杜绝复发,减少耐药。另外,联合用药,抗结核药物通常不能只用一周,需要联合才能发挥治疗效果。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/13收听(85762)
"结核菌感染最容易引起的是肺结核,确诊之后需要用抗结核菌的药物治疗。常用的药物是异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺等药物,如果没有结核菌感染,不需要用这些药物治疗。主要是由于这些药物的副作用比较大,会影响到身体的健康。异烟肼的副作用会引起外周神经的损伤;利福平和毗嗪酰安对肝脏的损伤比较大;乙胺丁醇会损伤视神经;链霉素属于氨基甙类的药物,主要副作用是引起听力损伤,也会损伤到肾功能;这些药物还会引起胃肠道反应,引起恶心、呕吐,还会引起皮疹、过敏,所以不可以用这些药物。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/24收听(42752)
"降尿酸治疗,可以预防痛风发作以及尿酸钠对人体造成的危害。目前降低尿酸水平的药物有两类,一、促进尿酸排泄的药物,比如苯溴马隆、丙磺舒、黄丙酮等。二、抑制尿酸生成的药物,如别嘌醇、非布司他,降尿酸药物主要用高尿酸血症的治疗。但是具体是哪一类药好,临床要根据患者的具体病情和其肾功能的具体情况,选择不同的降尿酸药物。在选择降尿酸药时要遵循的原则,比如肾功能正常或轻度损害,尿酸排出减少或者正常时,可用促进尿酸排泄的药物,比如苯溴马隆、丙磺舒、黄丙酮等。如果有中度以上肾功能受损,尿酸排出过多时,用排尿酸药会造成尿酸盐结石,加重肾损害,所以应该选择抑制尿酸生成的药物。比如别嘌醇、非布司他。总之,在尿酸治疗中,必须要注意用药的基本原则。无论是选择排尿酸的药物,还是抑制血尿酸生成的药物,起始用药剂量都应该采用小剂量,然后逐渐递增。根据患者的具体情况选择药物。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/06/27收听(53632)
血尿酸升高达到600μmol/L,即使患者没有临床症状也需要进行药物降尿酸治疗。对于这一类的患... 刘爱华│北京医院 2023/09/12播放(86520)
血尿酸升高达到600μmol/L,即使患者没有临床症状也需要进行药物降尿酸治疗。对于这一类的患...
2023/09/12播放(86520)
"在服用结核药物期间,患者不能够喝酒,若已经喝酒则需要做好护肝的措施。结核药物以及酒精都会对肝脏造成损害,加重肝脏负担,所以喝酒以后患者需要服用维生素C片。另外,可以在医生的指导下服用甘利欣等护肝药物,做好保肝的治疗。若是大量地饮用酒精,建议患者进行肝功能检查,避免肝脏出现损伤情况,若有损伤则需要住院进行保肝的治疗。此外,患者可以在喝酒以后喝大量的水,稀释身体当中的酒精,促进酒精排出到体外,避免对肝脏健康造成影响。在吃结核药物的时候,偶尔少量喝酒并无大碍,但长时间喝酒则会对肝脏健康造成影响,所以患者需要避免服药期间喝酒。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/02/05收听(44208)
"服用抗结核药物期间可以喝牛奶,牛奶中含有丰富的蛋白质、脂肪、维生素、矿物质等营养物质,乳蛋白中含有人体所必需的多种氨基酸,乳脂肪易于消化,钙、磷、钾等微量元素配比合理,易于人体吸收。常喝牛奶对于肺结核患者身体很有益处,每天保证足够的蛋白质摄入,不仅可提供充足营养,还能够提高机体抵抗力,所以结核病患者饮用牛奶对身体很有益处。另外,多数肺结核患者都是营养状况较差、身体抵抗力较低的人,而且肺结核病本身又是慢性消耗性疾病,所以日常饮食中应加入高热量、高蛋白、高维生素的食品。三餐主食量一定要充足,可以提供丰富的能量及多种营养成分,适宜选用下列食物,如各种谷类、小米、大米、燕麦、糯米等,还要多吃优质蛋白含量丰富的肉类,如鱼肉、虾肉、鸡肉、猪瘦肉,以及蛋类、豆制品、奶制品,多喝水,多吃新鲜蔬菜和水果。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/12收听(30282)
服用结核药物出现皮肤瘙痒的症状是不正常的,可能是药物的不良反应。有的患者会伴有皮疹,那么考虑药物疹的可能性。对于这类患者首先需要停用抗结核的药物,进行抗过敏的处理,然后根据出现药物疹可能性大小,逐个加用抗结核药物。如果再加用某一个抗结核药物以后,患者再次出现瘙痒和或皮疹的症状,就可能是该药物导致的,则需要调整抗结核治疗方案。我们在抗结核治疗的过程中,需要注意监测药物的不良反应,抗结核药物的不良反应有很多,需要根据患者的具体病情来决定。
邓项俊│六安市人民医院
2019/04/24收听(23980)
"吃结核药不可以抽烟。抽烟不利于疾病的治疗,尤其是呼吸道的疾病,它不利于呼吸道清除相关的病原菌,从而使治疗效果变差。对于肺结核患者来说,除了不能吸烟以外,还需要注意休息,加强营养,多吃低脂肪、高蛋白的食物,像辛辣刺激性的食物不要食用。正规的抗结核治疗是关键,结核药物需要服用半年左右,有的人甚至需要9-12个月,根据患者的具体病情来决定。在抗结核治疗的过程中,还需要注意防护,以及不要交叉传染给他人。需要注意痰液的管理,并且需要注意房间的通风,防止在急性期,尤其是在治疗的初期,从而交叉传染给他人。"
2019/06/17收听(45270)
"服用抗结核药物期间不能饮酒。饮酒可能对抗结核药物有影响,会导致抗结核药物吸收的减少,甚至与抗结核药物出现相关的反应。另外,抗结核药物最常见的不良反应是肝功能损害,而饮酒也有导致肝功能损害的作用,所以患者会出现肝功能损害几率的加大。肺结核患者需要注意休息,加强营养,需要正规的抗结核治疗,在抗结核治疗的过程中,需要注意监测药物的不良反应,并且定期复查相关的指标来判断病情变化情况。结核经过正规的治疗以后完全可以治愈。"
2019/05/12收听(66746)
吃结核药的同时,如果出现了低热表现,首先要确定低热原因。因为结核病人常常会有午后低热表现,所以... 赵云虹│长春市传染病医院 2023/10/20播放(77318)
吃结核药的同时,如果出现了低热表现,首先要确定低热原因。因为结核病人常常会有午后低热表现,所以...
赵云虹│长春市传染病医院
2023/10/20播放(77318)
吃结核药出虚汗,一般属于正常现象。因为肺结核患者本身就会出现阴虚肺燥,出现盗汗或者自汗症状,并... 樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院 2023/04/20播放(41515)
吃结核药出虚汗,一般属于正常现象。因为肺结核患者本身就会出现阴虚肺燥,出现盗汗或者自汗症状,并...
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/04/20播放(41515)
"吃结核药皮肤痒不正常,如果既往没有皮肤疾病,而吃抗痨药后出现了皮肤痒,首先要注意有没有药物过敏问题,一旦出现该情况,需要及时到医院就医,寻求医生帮助。治疗结核的标准化疗方案是三联抗痨治疗或者四联抗痨治疗,通常是应用多种药物进行结核治疗。对于肺结核化学治疗原则是早期、规律、全程、适量、联合,整个治疗方案分强化和巩固两个阶段。一旦出现吃抗痨药有副作用出现的情况,一定要到医院就医,通过与医生共同分析引起副作用的药物种类,及时调整治疗方案才能够达到治疗结核的目的,才能够避免出现更加严重的副作用,并且能够达到结核化学治疗的目标。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/26收听(58780)
"肺结核患者在服用抗结核药物治疗期间,最好不要喝酒,具体原因如下:一、酒精会损伤肝细胞,影响肝脏功能。治疗肺结核的药物很多,对肝脏也有一定的损伤,会加重肝脏的负担。二、肺结核是一种消耗性疾病,身体需要大量的热量和能量,喝酒会引起胃肠道消化功能紊乱,不利于营养的吸收,可以导致身体进一步消瘦、乏力。三、如果饮酒过量,发生酒精中毒,会使支配咽喉部的吞咽神经和迷走神经功能发生障碍,出现吞咽困难,误将口腔内的分泌物吸入呼吸道,引起肺部感染。因此,肺结核患者应该戒酒、戒烟。肺结核患者应尽量多吃一些优质蛋白含量丰富的肉类,以及蛋类、豆制品、奶制品,多喝水,多吃新鲜蔬菜、水果,尽量不要吃辛辣、刺激性及生冷食物。"
2021/05/11收听(62346)
肺结核药的副作用有:1、消化道不适:包括腹胀、纳差等症状;2、肝肾... 赵新国│无锡市第五人民医院 2023/06/10播放(87980)
肺结核药的副作用有:
1、消化道不适:包括腹胀、纳差等症状;
2、肝肾...
赵新国│无锡市第五人民医院
2023/06/10播放(87980)
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