首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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腹腔镜具有创伤小、恢复快、美容的优点，所以在临床过程当中得到了很大的应用。通过腹腔镜的应用，可以观察腹部的脏器位置、病变以及腹部脏器各组织之间的关系，判断疾病的性质和病情的严重程度。女性病人可以观察到生殖器官的改变，比如卵巢状态以及有没有炎症或者有没有占位等。一般情况下，腹腔镜检查需要病人在全麻的状态下，也就是在住院的情况下才能进行应用。在全身麻醉之后，病人意识丧失，在腹腔里面注入二氧化碳，在腹部取3个小切口，通过切口把腹腔镜的器械放到腹腔里，观察腹部的病变。
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腹腔镜检查一般是要在全麻下进行操作，腹腔镜是一种微创的方法检查患者腹腔和盆腔内有无可疑病变。腹... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/19播放(99962)
腹腔镜检查一般是要在全麻下进行操作，腹腔镜是一种微创的方法检查患者腹腔和盆腔内有无可疑病变。腹...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/19播放(99962)
"腹腔镜是一种有微型摄像镜头的仪器和胃镜相似，是通过将二氧化碳气体送入腹腔，用内镜观察盆腔、腹腔内情况并实施手术的一项技术。腹腔镜检查在妇科疾病的临床中广泛使用，在腹腔镜镜头下能看清子宫、卵巢和输卵管的位置大小以及粘连情况，能够清晰地暴露盆腔的淋巴结和重要结构。而软式诊断型宫腔镜是利用先进的光纤所制成，可以随意弯曲，做整个子宫观察和诊断，检查过程中比较快速、不痛、不伤子宫。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/10收听(33284)
腹腔镜是内镜的一种，腹腔镜检查是指在密闭的盆腹腔内进行检查或治疗的内镜手术操作，通过注入二氧化碳气体，使盆腔和腹腔形成操作空间，一般经脐部切开置入穿刺器，将接有冷光源照明的腹腔镜置入腹腔，连接摄像系统将盆腔和腹腔的内脏器官显示在监视屏幕上面。医生就通过屏幕来检查诊断疾病，称为诊断腹腔镜，这就是腹腔镜检查。在体外，操纵经穿刺器进入到盆腔和腹腔的手术器械，直视屏幕对疾病进行手术治疗，就称为腹腔镜手术。目前绝大多数疾病都是在腹腔镜探查后，也就是腹腔镜检查以后随即再进行手术治疗。很少单独做腹腔镜检查，也就是很少单独做诊断腹腔镜。一般都是做完诊断以后随即做手术，也就是腹腔镜手术治疗。
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/05/04收听(62846)
阑尾炎患者做腹腔镜检查的操作流程如下：一、让患者躺在手术台上，打好手背针。打好针后将麻药从静脉推到身体里面，患者会睡着，然后给予气管插管，用呼吸机帮助其呼吸。二、手术医生在肚脐眼处开一个小口，将气腹针插到腹腔内往腹腔里面打气形成气腹。三、气腹形成之后在右侧腹壁再开两个小口，腹壁上三个口子，一个放腹腔镜，两个口子放操作手杆。在腹腔镜的指引下用操作手杆将阑尾找到并提起来，其能观察到阑尾。
陈峰│九江市中医医院
2020/04/13收听(10190)
一般病人平躺在手术台上，会把下肢、肩部都固定好。因为手术可能要头低脚高这样的体位，所以先固定好... 田秦杰│北京协和医院 2023/05/09播放(62118)
一般病人平躺在手术台上，会把下肢、肩部都固定好。因为手术可能要头低脚高这样的体位，所以先固定好...
田秦杰│北京协和医院
2023/05/09播放(62118)
腹腔镜是微创手术，通常在腹壁上打3-4个孔后放入戳卡，其中脐部的孔大概直径有1cm，主要放大戳... 李华│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/16播放(80870)
腹腔镜是微创手术，通常在腹壁上打3-4个孔后放入戳卡，其中脐部的孔大概直径有1cm，主要放大戳...
李华│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/16播放(80870)
"腹腔镜是目前妇科常用微创手术方式，做法为通常患者采取平卧或者是截石位于手术床上，在全身麻醉成功之后，在脐部选取1cm手术小切口置入气腹针，建立气腹成功之后，插入戳卡，然后通过脐部戳卡放入腹腔镜镜头，观察盆腹腔内情况。在腹部其他位置，选取三个0.5-1cm的手术小切口，这三个切口是操作孔。通过操作孔将腹腔镜器械深入到患者盆腹腔内，进行妇科常规手术操作，比如全子宫切除术或者是卵巢等手术，在手术成功之后，如果创面没有渗血，清点纱布、器械无误，可以放出腹腔内的二氧化碳气体，并且拔出戳卡，缝合腹部小切口，整个手术完毕。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/09/28收听(46022)
腹腔镜手术是妇科非常常见的微创手术，对于常见的妇科疾病、妇科肿瘤属于较好的、对于女性身体损伤较... 毛滢│北京医院 2023/07/30播放(60630)
腹腔镜手术是妇科非常常见的微创手术，对于常见的妇科疾病、妇科肿瘤属于较好的、对于女性身体损伤较...
毛滢│北京医院
2023/07/30播放(60630)
子宫内膜异位症在进行腹腔镜的时候，采用微小的器械帮助子宫内膜异位灶进行烧灼，帮助把子宫内膜异位症引起的卵巢囊肿进行剥除，甚至会将由于子宫内膜异位症而引起的腺肌症，进行楔形切除或者子宫切除，都可以通过微创技术达到治疗的目的。所谓的腹腔镜微创只是在腹部打开3个类似于4-6mm左右的小孔，不用像开腹手术一样切开4-6cm左右的切口，可以在手术之后快速恢复身体健康，也避免由于手术创伤而存在腹部疼痛，短时间之内不能够恢复正常的工作和学习，所以如果有条件，尽可能还是选择腹腔镜手术为好。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2020/02/13收听(78632)
腹腔镜手术属于微创手术，微创腹腔镜手术需要在全麻下进行，患者需要完全放松。腔镜手术需要在脐部打... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/23播放(57972)
腹腔镜手术属于微创手术，微创腹腔镜手术需要在全麻下进行，患者需要完全放松。腔镜手术需要在脐部打...
2023/06/23播放(57972)
临床早期开展腹腔镜手术时，主要采取五孔法，随腹腔镜器械改善，技术逐步成熟，从五孔法改成三孔法、... 郑连生│包头医学院第二附属医院 2023/10/06播放(75052)
临床早期开展腹腔镜手术时，主要采取五孔法，随腹腔镜器械改善，技术逐步成熟，从五孔法改成三孔法、...
郑连生│包头医学院第二附属医院
2023/10/06播放(75052)
腹腔镜检查一般用于腹部诊断不明的情况。腹腔脏器非常多，涉及科室也比较多，跟妇科、泌尿科关系都非... 周伟│北京京煤集团总医院 2023/01/26播放(65516)
腹腔镜检查一般用于腹部诊断不明的情况。腹腔脏器非常多，涉及科室也比较多，跟妇科、泌尿科关系都非...
周伟│北京京煤集团总医院
2023/01/26播放(65516)
腹腔镜最初用于检查，现在主要用于手术治疗，腹腔镜单纯作为检查手段已经很少使用。对于某些疾病，用... 徐心│西安交通大学第二附属医院 2023/12/14播放(72040)
腹腔镜最初用于检查，现在主要用于手术治疗，腹腔镜单纯作为检查手段已经很少使用。对于某些疾病，用...
徐心│西安交通大学第二附属医院
2023/12/14播放(72040)
"腹腔镜主要用于检查以下几种疾病：1、检查腹腔内出血的原因，患者出现腹腔内出血或者积液，可以通过腹腔镜检查明确病因。2、检查造成腹部疼痛的原因，患者出现腹部疼痛，不明原因时，可以进行腹腔镜检查，以明确相关的疾病。3、患者不孕的原因，出现不孕的情况，可能是由于盆腔区域的粘连，或者输卵管部位的积水造成，腹腔镜检查可以很好的检查出这方面的问题。4、内分泌疾病的诊断，尤其是对多囊卵巢综合征等疾病，可以及时进行诊治。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/13收听(56732)
腹腔镜主要是检查腹腔里边的病变，腹腔里的病变主要有以下几点：1、通过抽血或临床判... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/05/04播放(49737)
腹腔镜主要是检查腹腔里边的病变，腹腔里的病变主要有以下几点：
1、通过抽血或临床判...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/05/04播放(49737)
"腹腔镜可以做腹腔内的检查，也可以用在腹腔内病变的时候手术使用。腹腔镜一般在腹部做3个或者4个穿刺孔，然后插入腔镜的镜头，镜头可以观察整个腹腔内的情况，是否发生病变。当然现在一般手术之前的辅助检查的手段很多，很少用腹腔镜进行探查，因为腹腔镜探查毕竟需要全麻，而且是有创的检查方法。现在腹腔镜多用在手术，一般在腔镜下手术种类比较多，包括腹腔镜胆囊切除、阑尾切除、胃癌根治、结肠癌根治，甚至腹腔镜肝肿瘤切除、胰十二指肠切除等。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/01收听(98398)
单孔腹腔镜手术和常规的腹腔镜手术，在腹腔里边的操作方法都是一样的。比如胆囊手术或者阑尾的手术，在腹腔内都需要把胆囊完整切除，或者把阑尾完整的切除。唯一的区别就是单孔腹腔镜在腹腔腹壁上有一个穿刺孔，一般是选择在左脐周围。通过一个穿刺孔置入穿刺的戳卡，然后戳卡上面一般有三个孔，一个孔可以插入腹腔镜的镜头，另外两个孔可以插入腹腔镜的器械。但是单孔腹腔镜的器械是专用的，因为器械插进去以后，前面可能会有弯曲，方便在手术过程中的操作。
2019/06/09收听(81504)
"腹腔镜疝修补的具体步骤如下：1、建立腹腔穿刺孔，一般在肚脐处取1cm腹腔探查穿刺孔，在两侧腹直肌外边缘取5mm腹腔镜操作孔。2、进入腹腔后，在内环口缺损上方2cm弧形切开5-6m的切口，打开腹膜时避免损伤腹壁下血管。3、完整分离疝囊，在分离疝囊和精索的过程中，注意保护输精管和精索血管，避免损伤。对于疝囊较大的患者，可以横断疝囊，避免术后出现阴囊水肿等并发症。4、游离腹膜前间隙，内侧达耻骨膀胱间隙，外侧达髂前上棘间隙。5、将网片妥善放置在腹膜前间隙，并给予缝合固定，避免网片滑动。6、缝合打开的腹膜缺损，在确保创面无出血的情况下退出穿刺孔，手术结束。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/06/14收听(76954)
"腹腔镜胆囊切除现在基本普及，从基层医院到上级医院手术流程基本已固定，形成规范。一般患者在有胆囊切除手术适应症后，如果检查无明显禁忌症，就可以选择手术。患者一般在全麻下行手术治疗，先建立气腹，进入腹腔探查，了解体内的情况明确诊断。可以先解剖胆囊三角，分出胆囊管及胆囊血管，分别做离断，并且术中要仔细辨认，防止胆道的解剖变异，以免造成胆道损伤。胆囊创面要电凝，避免术后出现胆漏及出血。手术成功后撤除气腹，患者苏醒后进入复苏室，病情平稳后安返病房。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/03/31收听(70430)
"胆囊息肉临床上较常见的是胆固醇性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉。但对于息肉具体是哪一性质，在手术之前多没有办法判断，患者需要在手术之后，将胆囊以息肉送病理科行染色切片检查后，才可以给予确诊。对于胆囊息肉的手术做法，和腹腔镜胆囊结石手术做法一样，常规在腹部取3个戳孔，在肚脐下缘及剑突下，还有患者右锁骨中线，和右肋骨交点处下方一横指，各做1个戳孔。然后放入分离钳以及腹腔镜，将患者的胆囊三角先解剖出来，暴露胆囊动以后，结扎胆囊动脉，将前后三角整个立体分出来后，确定胆囊管的位置，并且暴露壶腹后，在靠近胆总管0.5公分左右，夹2个可吸收夹，在胆囊壶腹部夹1个钛夹。缓慢将胆囊从肝脏胆囊床上剥离，然后进行止血以及其他处理后，将胆囊从体内取出，这就是腹腔镜胆囊切除的简要步骤。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/20收听(50900)
新华医院 沈涤华
播放次数：9.18万
京煤集团总院 周伟
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北京协和医院 田秦杰
播放次数：4.98万
深圳罗湖医院 李铭强
播放次数：2.91万
