河南省人民医院
呼吸与危重症医学科
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感染者没有任何症状也能够查出新型冠状病毒，其核酸为阳性，没有症状查出的核酸阳性称为无症状感染者。无症状感染者指的是没有从呼吸道、鼻腔、咽腔、气道以及肺部的症状，也没有消化道症状，即腹痛、腹泻、恶心、呕吐，可以正常学习、工作，没有任何不适感。由于有新冠病毒肺炎患者的接触史，或者疑似患者接触史，或者和无症状感染者有过工作、学习的接触，有过交通工具的交集，做了核酸检测，证实核酸检测阳性，就称之为新型冠状病毒肺炎无症状感染者。
无症状感染者的存在，也给整个疫情的防控提出较为严峻的考验，病人没有任何症状，可以是长期带菌者，又传染给了其他患者，由于其状态隐匿，因此危害性和传染性会更强，可以传染给很多人而不被发现，所以病人的流行病学调查和无症状感染者的轨迹追查较为重要。所有的流调史都是为了防止疾病的传染、传播，打断传染链是防控较为重要的环节。
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没有症状的病毒感染者可以查出新型冠状病毒感染。如果是发病的早期，感染之后可以不出现临床表现，比... 汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院 2020/03/06播放(72194)
没有症状的病毒感染者可以查出新型冠状病毒感染。如果是发病的早期，感染之后可以不出现临床表现，比...
汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院
2020/03/06播放(72194)
没有症状能查出新型冠状病毒，在目前工作中就会碰到此情况，1个家庭中的多个成员发病，其中1-2个成员是确诊病例，其他成员同时做新型冠状病毒核酸检测，也查出来是阳性。但有人并没有任何临床表现，而且经过14天的观察期后也没有发病，这就是所谓的隐匿性带病毒者，也有一定传染性。因为按照国家新型冠状病毒肺炎的诊断治疗方案所制定的诊断标准，核酸检测阳性即可诊断新型冠状病毒。所以，即使无症状也可以查出新型冠状病毒。但是隔离一个多月并没有与外界更多的接触，家中也没有其他人有发病症状，此情况下就不会去做核酸检测。
王莹│武汉儿童医院
2020/03/10收听(73435)
"新型冠状病毒检查不会查出梅毒。新型冠状病毒检测主要是针对新型冠状病毒，对其它的病毒，比如梅毒病毒、艾滋病病毒，往往不能检测出来。如果通过核酸检测找到了新型冠状病毒，提示是阳性，必须采取隔离治疗的措施，防止疾病传染给其他人群。新冠肺炎传染性极强，目前已经造成全世界大范围的感染，因此一旦感染了新冠病毒，必须采取隔离治疗措施，防止病毒传染给其他人群。"
许鹏│宜春市人民医院
2021/07/20收听(31527)
"验血可以查出新型冠状病毒，新型冠状病毒目前的检测方法主要是查核酸以及查血里的抗体。查核酸一般采用的是呼吸道分泌物，比如痰液、咽拭子或者鼻涕等等这些呼吸道的分泌物，如果在这些分泌物里面查出了冠状病毒的核酸，证明就是阳性的。另外就是血里往往能查到冠状病毒的抗体，但抗体的形成往往需要一定的时间，通常大概需要7-10天左右，所以不能作为急性感染之后的诊断。但如果在患者发病以后7-10天左右，在患者血里查到新型冠状抗体，特别是IgM阳性，往往能够提示患者现在正在感染新冠病毒，对于患者的诊断还是非常有意义的。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/06/03收听(76250)
"目前不能通过查血查出新型冠状病毒感染，但新型冠状病毒感染者的血常规显示白细胞总数正常或降低，淋巴细胞的百分比降低。现在使用的确诊新型冠状病毒的诊断方法是实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性，或者病毒基因测序与已知新型冠状病毒高度同源，所以确诊新型冠状病毒感染不能通过查血，但相信不久的将来可以通过血清抗体来检测出新型冠状病毒。在新型冠状病毒流行期间，其诊断要靠流行病学史、临床表现、实验室检查，最后通过上述的两种方法确诊。"
2020/02/25收听(85004)
通过血常规是不能够定诊新型冠状病毒感染的，临床上确诊新型冠状病毒感染的主要检查是病毒的核酸检测，如果连续两次病毒核酸检测为(阳性时，可以确诊为新型冠状病毒的感染。除了病毒核酸检测以外，血常规、C反应蛋白、肺CT有提示的作用。新型冠状病毒感染的患者，白细胞一般会出现降低，淋巴细胞一般低于正常，C反应蛋白一般是正常的，肺CT多表现为间质性的改变，以外周带为主，同时我们要结合患者的临床表现。新型冠状病毒感染的患者，近期有流行病学的接触史，并出现呼吸道的症状，例如发热、乏力、咳嗽等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/30收听(17324)
抽血是能够查出新型冠状病毒感染的。新型冠状病毒感染的诊治指南中指出抽血化验可以诊断新型冠状病毒，主要是通过患者血液的聚合酶链反应或者是基因诊断进行确诊。虽然在临床中血常规、C-反应蛋白、降钙素原对于新型冠状病毒诊断有一定的辅助意义，但是目前确诊新型冠状病毒方法除咽拭子、气道分泌物以外，血液检查也是其中的途径。一般新型冠状病毒感染的患者血常规会表现为淋巴细胞数下降，但是主要还是依靠核酸检测为阳性、患者血液的聚合酶链反应或者是血液的基因学诊断确诊。
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/10/30收听(71486)
常规验血不能查出新型冠状病毒，检测新型冠状病毒，需要对血液标本进行实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸。不过可以通过血常规进行初步的检查，发病早期患者外周血...
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/07阅读(3214)
血常规检查不能查出新型冠状病毒。血常规检测是最常用、最简便的检测方法，可通过采集指尖血做血常规... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2020/03/13播放(53344)
血常规检查不能查出新型冠状病毒。血常规检测是最常用、最简便的检测方法，可通过采集指尖血做血常规...
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2020/03/13播放(53344)
"胸部CT能够查出新型冠状病毒肺炎。临床上可以通过核酸检测、胸部CT检测，确诊新型冠状病毒肺炎。在CT上其影像学表现为实变结节影，中央实变周围磨玻璃影，以及患者的实变区域开始变化，累及一个肺叶，还有累及多个肺叶都可能出现。胸部CT可以在急性危重期对于肺炎进行诊断，像出现白肺，可见累及到多个肺叶，肺泡损伤弥漫，严重影响肺脏的通气换气。这时需要患者持续的吸氧，应用呼吸机，甚至体外膜肺氧合等等治疗手段。临床上对于新型冠状病毒肺炎一定要早发现，早隔离，早诊断，早治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/22收听(83483)
"验血能够查出是否感染新冠病毒，因为新冠病毒核酸检测有假阴性，因此临床可以通过血清抗体检测，进一步明确患者是否是新冠病毒感染者。如果血清抗体检测到新冠病毒抗体IgM或者IgG，即便新冠病毒核酸检测是阴性，也可以确诊患者是新冠病毒感染者。临床大多数情况下，先通过核酸检测筛查新冠病毒感染者，必要的时候加用血清抗体检测，预防由于核酸检测有假阴性，可能会将一些新冠病毒感染者遗漏。因此，核酸检测联合血清抗体检测，可以最大限度的减少新冠病毒感染者遗漏的现象。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/01收听(59180)
"理论上讲，抽血查出新型冠状病毒也是可以的，可能病毒侵犯到人体以后，在血液里会出现短暂的病毒血症。但是，这个病毒最方便的、最常见的能查出病毒的部位是在呼吸道，所以最常见的是用鼻咽拭子、痰液检测、肺泡灌洗液进行冠状病毒的检测。抽血是有创的操作，可能还会扎针，做咽拭子的检测可能对人身体的损害更小，也更方便，所以一般不用抽血的方法去查新型冠状病毒，完全能够做出新型冠状病毒的诊断。对于新型冠状病毒，主要是呼吸道的感染，在呼吸道去查冠状病毒更方便、阳性率更高、在临床上更常应用，所以抽血不常用。"
徐潜│中日友好医院
2020/04/29收听(48201)
"验血通常是不能查出新型冠状病毒的，因为血中存在冠状病毒，说明出现了新型冠状病毒的病毒血症，是比较少见的，而且还需要进行病毒培养，才能够检出新型冠状病毒。目前通过验血是可以确定新型冠状病毒感染的，与血中查出新型冠状病毒是不同的概念，在血中通过血清学的检查，可以确定新型冠状病毒的感染。在《新型冠状病毒肺炎诊疗方案第七版》中就指出，新型冠状病毒特异性IgM抗体多在发病3-5天后开始出现阳性，IgG抗体滴度恢复期较急性期有四倍及以上升高，所以在诊断标准中就包括了血清学的证据。血清学的证据是指血清新型冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体阳性血清先行，冠状病毒特异性IgG抗体由阴性转为阳性，或恢复期较急性期四倍及以上升高，所以通过查血是可以确定新型冠状病毒感染的，但是还是很少能够检出新型冠状病毒。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/26收听(25596)
血常规无法检测出机体是否感染了新型冠状病毒。新型冠状病毒感染人体后，患者除了出现发热、乏力等症状外，血常规通常也会出现一些变化，如白细胞总数正常或降低，淋巴细胞...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/02/08阅读(4320)
血常规无法查出新型冠状病毒，血常规主要查血液里的各种细胞比例以及形态。通过血常规大致可以诊断是否有感染性疾病，如果是感染，大致可以区分是病毒性感染，还是细菌性感染，还可以诊断贫血或者有无血小板数量异常。对于新型冠状病毒的检测，主要是靠呼吸道分泌物或者血液里的病毒核酸检测，才能最终检测是否有新型冠状病毒感染。单纯的血常规只能提示是否有感染，只能把它当成新型冠状病毒的辅助检查手段。
2020/03/11收听(76356)
胸片对于新型冠状病毒感染有一定的辅助诊断价值，对于早期或者是轻型的新型冠状病毒肺炎的患者，往往肺部炎性渗出还不严重，通常胸片也并不能发现明显的异常，这类的病人首推荐的还是胸部CT的检查。此外，如果高度怀疑是新型冠状病毒肺炎，除有临床症状、流行病学的资料，还需要完善新型冠状病毒可疑患者的血清核酸检测或者是咽拭子的核酸检测，并且完善胸部的CT。通常重度的或者是危重型的新型冠状病毒肺炎的患者，在胸片中会有一些典型的表现，比如一些炎性的渗出或者玻璃样的改变等等。因此，胸片对于新型冠状病毒肺炎的患者具有一定的诊断意义，但是并不能依靠胸片来完全诊断新型冠状病毒感染。
2020/07/27收听(83249)
"新型冠状病毒感染的首发症状，大多数是发热、咳嗽没有痰，往往早期有很少的黏痰，乏力、胸闷，也可以出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞等非特异性症状，还有部分轻症患者可以没有发热症状。老年人群、免疫抑制者可能会出现非典型症状，患者可逐渐出现呼吸困难，严重者可以导致急性呼吸窘迫综合征、脓肿性休克、凝血功能障碍以及难以纠正的代谢性酸中毒，具体表现为呼吸困难、心率快、脉搏微弱、低血压、皮肤瘀斑甚至少尿等。大多数新型冠状病毒感染患者为轻症，经过及时、系统、有效的对症支持治疗预后比较好，少数患者病情危重，甚至个别可以出现死亡。对于新型冠状病毒要做好个人防护，避免到人流量大的场所，出门戴口罩，回家要勤洗手，室内要常通风。"
刘朝阳│中国人民解放军总医院
2020/01/21收听(81474)
"新型冠状病毒的症状有很多种，但是大部分症状是与感冒类似的上呼吸道感染症状，如头痛、流鼻涕、打喷嚏、干咳、发热等。有些人在症状初期可能是低热，在使用药物以后会很好的控制住，但是病情会反复发作，然后出现呼吸困难，肺炎的症状会明显表现出来。另外，个别人还会有消化道不舒适，如腹泻、食欲不振、呕吐、腹痛等症状，无论是哪类症状都会伴随不同程度的发热，比如低热或者高热。如果在1月份到目前，接触过武汉的外出人员或者确诊病例的人时，应自行在家隔离并每天按时监测体温，出现这些症状时要及时去医院做检查，确诊以后根据症状采取合适的治疗方法。"
2020/02/10收听(59120)
"被新型冠状病毒感染后的典型症状有干咳、发热、气促、呼吸困难等，但不是所有人都会出现以上症状，根据个体的免疫力差异，被新型冠状病毒感染后的症状也不太一样。有些人被新型冠状病毒感染后会出现浑身乏力、头痛、低热等症状，休息一周左右可以自愈。大部分人被新型冠状病毒感染以后会出现高热不退、干咳、气促、呼吸困难、肺炎等症状，及时就医后经过治疗可以痊愈。而一部分抵抗力较差的人，如癌症患者、慢性病患者、老年人等被新型冠状病毒感染以后，可能会很快出现呼吸困难、凝血功能障碍、急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、多器官衰竭等症状，更严重的甚至能危及生命。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/08收听(89359)
"如果患者得了新型冠状病毒，会出现明显的病毒性感染肺炎的临床表现。患者会有发热、乏力、干咳等，以呼吸道症状为主，并且会逐渐出现渐进性呼吸困难，严重者还会导致呼吸窘迫综合征、脓毒血症性休克、难以纠正的代谢性酸中毒，还会出现出凝血功能障碍。但部分患者会出现临床症状较清醒的情况，仅会有轻度的发热、乏力、胸闷、气短、喘憋等临床症状和表现。另外，有极少部分患者还会以消化系统的症状为主，例如腹痛、腹泻、恶心、反酸、烧心等临床症状，都属于感染新型冠状病毒的临床表现。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/04收听(59617)
北医三院 王雪梅
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