肺结节影指肺部在做CT检查时,发现一个结节性阴影,这是一个影像学的诊断,也是一个影像学的名词,指的是肺部的阴影直径<3cm即30mm。结节影的原因有多种,最常见的原因有良性和恶性的区分,如下所示:
1、良性:属于炎症性病变,或者各种各样的炎症损伤遗留下的纤维灶。肺结节良性病变多见,总体占到结节的80%-90%;
2、恶性:恶性的多见于肺癌、肺转移癌,恶性病变少见,一般在5%左右,但是对生活产生巨大的影响,尤其转移性结节,可能是肺内恶性病灶的转移,或者肺外的恶性肿瘤转移到肺上,是一种晚期病变的表现。
所以鉴别结节的良性、恶性,显得非常重要,只有弄清楚结节是属于良性或者恶性,才有处理的方法。鉴别良性和恶性最主要的是根据结节的形态、大小,如果结节>8mm,甚至10mm以上,中间有空泡、有毛刺,密度不均匀,恶性可能性就大。越大的结节,恶性的可能性越大,形态越不规则,恶性的可能性也越大。
当不能判别良性、恶性时,以观察为主,10mm以下结节,定期观察就可以。10mm以上要做PET-CT、肺癌七项自身抗体以及肿瘤标志物。对那些可疑性比较高、风险大的,建议以早期切除为主,以免进展成浸润癌,危害健康。