治疗腰椎管狭窄症并没有最好方法，因为每个腰椎管狭窄症患者腰椎管狭窄程度不同，病史时间长短不同，症状严重程度、患者年龄、患者基础疾病情况甚至包括患者经济状况、家庭支持、医保情况不相同，此类因素都会对治疗方案产生影响。腰椎管狭窄症是一种退行性疾病，疾病发展较缓慢，疾病早期影像学椎管狭窄程度较轻，患者症状较轻，大多数不影响日常生活，甚至很多患者工作能力没有影响，应该首先考虑保守治疗，积极调整工作生活习惯、合理功能锻炼、康复训练、合适物理治疗、合适药物治疗，大部分患者都能得到症状缓解，同时使疾病进展得到延缓，甚至阻止疾病进展。

疾病进展到中后期，患者椎管狭窄程度已经较明显，神经脊髓压迫症状已经较严重，日常生活、工作都受到不同程度影响的情况下，保守治疗没有取得良好效果，需要选择手术治疗解除腰椎管狭窄情况，稳定脊柱才能达到促进功能恢复、改善生活质量目的。