奥利司他是一款特异性的脂肪酶抑制剂，在胃肠道直接阻止人体对脂肪的吸收，减少对脂肪的摄取，从而减少能量的摄入，达到减肥的效果。奥利司他的有效成分不会吸收入血，所以对肝肾功能的损害几乎没有，从而对中枢神经系统的抑制也很少见。奥利司他也是有副作用，主要表现为胃肠道的不舒服，因为增加脂肪排泄所引起，比如增加大便次数，出现脂肪泻、脂肪便，排气增加，有些人也会出现腹胀、腹痛或者牙齿、牙龈的不舒服。
目前奥利司他还是一个比较安全的减肥药，但是一般减肥时不会优先推荐使用减肥药。主要还是靠生活方式的调整，减少摄入，特别要减少主食的摄入。然后在减少主食摄入的情况下，尽可能用粗粮代替主食。另外要增加能量的消耗，即增加运动量。
只有在BMI即体重指数>28，就是肥胖的人经过屡次减肥失败，或者已经发生了肥胖的并发症，比如糖尿病，高血压 、高脂血症、脂肪肝，甚至有些人已经发生了心脑血管疾病。对于这类人，才考虑使用减肥药物减肥。
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