宜春市人民医院
肿瘤科
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胃癌的新辅助化疗指胃癌患者在手术前进行化疗。新辅助化疗的主要目的是追求短期内肿瘤缩小，以提高手术切除率，同时尽量减少对患者身体及脏器损害，以减少围手术期并发症。因此应该选择高效、低毒药物，尽量避免选择单药。新辅助化疗主要方案有奥沙利铂加5-氟尿嘧啶，奥沙利铂加卡培他滨、多西他赛加奥沙利铂，紫杉醇加奥沙利铂等方案。一般来说，新辅助化疗6周以后要对患者进行评估，假如患者评估疗效好，在新辅助化疗后3-4周进行手术，如果患者新辅助化疗疗效不理想，继续新辅助化疗，可持续4-6疗程。
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胃癌的新辅助化疗方案主要包括SOX方案或者XELOX方案，通常胃癌如果是进展期，比如T分期在T3或者T4，或者N分期是阳性，有可能会采用新辅助的化疗，通常化疗包括替吉奥或者是替吉奥联合奥沙利铂，也有可能会采用卡培他滨单药或者卡培他滨联合奥沙利铂进行化疗，要化疗2-3个疗程，等疗程结束以后再次做全身的检查，再次评估肿瘤的分期有没有降期。如果需要检查，要行腹部核磁共振、全腹部增强CT、超声内镜检查，重点是要了解T分期和N分期的情况。如果有降期肿瘤有缩小，可以再次手术，能够行肿瘤根治，可以延长患者的总体生存期。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/04收听(20746)
胃癌辅助化疗的概念是指病人做了胃癌的根治性切除术后的辅助性的化疗，辅助化疗一般的用药方案，根据美国的指南、欧洲的指南，以及我国自己的CSCO的指南，目前推荐级别比较高的胃癌的辅助化疗方案有XELOX方案，这个方案是由奥沙利铂联合卡培他滨两药联合的方案。还有S1单药的方案，也就是替吉奥单药口服的化疗方案。同时目前临床上比较常用的方案还有SOX方案，这个方案是由奥沙利铂联合替吉奥的两药的联合方案。这几个方案目前是胃癌辅助化疗比较常用的，而且循证医学证据比较高的专家推荐的方案。
邓薇│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/02/28收听(31376)
乳腺癌新辅助化疗方案具体是指术前化疗。新辅助化疗方案的优势是杀灭隐藏在远处脏器的微小转移灶、使... 廖玲霞│武汉大学人民医院 2023/11/29播放(83458)
乳腺癌新辅助化疗方案具体是指术前化疗。新辅助化疗方案的优势是杀灭隐藏在远处脏器的微小转移灶、使...
廖玲霞│武汉大学人民医院
2023/11/29播放(83458)
胃癌的新辅助化疗主要是指胃癌未进行手术或者放疗前进行化学治疗，临床主要针对局部晚期的胃癌患者，主要是Ⅲ期的患者进行治疗。主要目的是使胃癌缩小、降期，同时便于进行根治性手术，也对化疗的敏感性进行测试，成为胃癌标准化的治疗方案。胃癌的新辅助化疗价格主要取决于使用的方案，目前临床最常用的是奥沙利铂和进口的希罗达两药联合方案，价格是3000元左右；如果奥沙利铂和国产的卡培他滨联合应用，价格是1000元左右。如果奥沙利铂和进口的爱斯万联合应用，费用是7000元左右；如果奥沙利铂和国产的替吉奥，费用是3000元左右，此外加上临床其他用药包括止吐、保肝以及其他药物等，费用需要增加200元左右。
杨建光│中国医科大学附属第四医院
2019/12/19收听(65408)
胃癌在全世界的发病率是最高的，亚洲的发病率，那中国的人口基数这么大，中国胃癌的占有全球将近一半... 吴进盛│海南医学院第一附属医院 2023/09/29播放(59736)
胃癌在全世界的发病率是最高的，亚洲的发病率，那中国的人口基数这么大，中国胃癌的占有全球将近一半...
吴进盛│海南医学院第一附属医院
2023/09/29播放(59736)
"胃癌是消化系统中比较常见的一类恶性肿瘤，胃癌采取新辅助化疗具体花多少钱，需要根据胃癌患者的病情严重程度以及所选择的药物来共同决定。新辅助化疗如果采取表柔比星、顺铂、5-FU，大概需要的费用是6000-10000元左右，因此对于胃癌是否选择新辅助化疗要根据患者的病情变化决定，有时选择的化疗方案可能是姑息性化疗，可能费用就会低一些，每次在4000-5000左右。因此得了胃癌的患者要想知道新辅助化疗具体花多少钱，就要到正规的医院进行详细的咨询。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/13收听(61068)
"胃癌新辅助化疗以后2个月就可以手术，对于进展期的胃癌，如果肿瘤侵犯深度比较深，比如侵犯到浆膜下也就是T3分期，或者胃周围有淋巴结转移，也就是有可能有阳性的淋巴结存在，需要做新辅助化疗，但是每一个研究机构都不一样，有的地方可以直接做手术。新辅助化疗采用替吉奥化疗比较多，也有可能会采用卡培他滨来新辅助化疗，通常化疗2-3个周期以后再重新复查，比如要重新复查腹盆增强CT以及核磁共振，对于胃癌的病灶有没有缩小做出评估，胃癌周围的淋巴结是否转阴做出评估，决定下一步是否可以手术。要等新辅助化疗结束以后2个月才能够开展手术，主要是由于在化疗期间可能会对组织造成影响，如果间隔时间比较短，手术以后并发症会增多。"
2020/04/04收听(60564)
"临床上可以用于治疗胃癌的化疗方案有很多种，比如早期胃癌在手术之后，可以采用草酸铂联合氟尿嘧啶或者联合卡培他滨进行术后的辅助化疗，也可以采用顺铂联合氟尿嘧啶的联合化疗方案。而胃癌在术后和化疗后如果出现了复发或者转移，还可以应用伊立替康、替吉奥胶囊、替加氟等药物进行化疗，有的时候紫杉醇和多西紫杉醇也可以应用到胃癌的化疗当中，可以起到一定的治疗效果。而传统的阿霉素、表阿霉素、依托泊苷都属于经常应用于胃癌的化疗药物，可以2-3种组成联合的化疗方案来治疗胃癌。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/07收听(11584)
胃癌的化疗方案，其实化疗是胃癌治疗的基石，化疗方案在胃癌中起到非常重要的作用。最著名的药物是5... 李欣│宜昌市第二人民医院 2023/11/09播放(73612)
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李欣│宜昌市第二人民医院
2023/11/09播放(73612)
胃癌有不同的分期，实际上它的化疗方案也不一样，主要包括如下：1、一些局部早期的胃... 李艳│重庆市肿瘤医院 2023/01/24播放(55786)
胃癌有不同的分期，实际上它的化疗方案也不一样，主要包括如下：
1、一些局部早期的胃...
李艳│重庆市肿瘤医院
2023/01/24播放(55786)
胃癌的化疗方案有三代进展，第一代由于效果不太好，现在已经被淘汰。第二代化疗方案因为反应比较大、... 孙建华│北京医院 2023/06/29播放(47334)
胃癌的化疗方案有三代进展，第一代由于效果不太好，现在已经被淘汰。第二代化疗方案因为反应比较大、...
孙建华│北京医院
2023/06/29播放(47334)
治疗胃癌的化疗药物较多，常见的胃癌化疗方案有以下几种：1、两药联合化疗：包括含奥... 刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/14播放(64788)
治疗胃癌的化疗药物较多，常见的胃癌化疗方案有以下几种：
1、两药联合化疗：包括含奥...
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/14播放(64788)
胃癌依据患者病情及耐受程度制定个体化的化疗方案，包括：1、TP方案：最常用且最有... 李涛│四川省肿瘤医院 2023/09/13播放(83302)
胃癌依据患者病情及耐受程度制定个体化的化疗方案，包括：
1、TP方案：最常用且最有...
李涛│四川省肿瘤医院
2023/09/13播放(83302)
"胃癌的化疗分为术前新辅助化疗、术后辅助化疗和姑息疗法。一些早期胃癌只需要手术，不需要进行辅助化疗；局部进展期胃癌患者，会在手术前进行新辅助化疗，为手术创造机会，提高患者的生存率；如果是晚期已经发生转移的患者，主要做全身化疗，化疗药物有紫杉醇、铂类、氟尿嘧啶化疗药物为主。TP方案是最常用最有效的方案，即紫杉类和铂类联合的化疗方案，但容易出现过敏反应。PF方案（顺铂加氟尿嘧啶方案），如果患者对紫杉醇过敏，可以选用此化疗方案进行治疗。DP方案（多西他赛类加顺铂），具体用药要根据患者的自身情况和耐受力，结合临床医生指导用药。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/27收听(94784)
新辅助化疗即对某些负荷大的肿瘤或已经不能手术、出现转移的肿瘤患者，事先用化疗缩小肿瘤或控制转移... 双跃荣│江西省肿瘤医院 2023/01/14播放(72182)
新辅助化疗即对某些负荷大的肿瘤或已经不能手术、出现转移的肿瘤患者，事先用化疗缩小肿瘤或控制转移...
双跃荣│江西省肿瘤医院
2023/01/14播放(72182)
实际上新辅助化疗针对不同的肿瘤化疗的次数有所差别，肺癌新辅助化疗通常是2个疗程，1个疗程的方案... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/21播放(30211)
实际上新辅助化疗针对不同的肿瘤化疗的次数有所差别，肺癌新辅助化疗通常是2个疗程，1个疗程的方案...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/11/21播放(30211)
"新辅助化疗是治疗恶性肿瘤非常常用的化疗手段，新辅助化疗的方法主要应用于没有发生远处转移、局部进展期的恶性肿瘤病人，这些病人往往在开始的时候并不适合进行根治性手术切除，需要进行术前的化疗，通过术前的化疗达到缩小肿瘤的体积、降低临床分期、提高手术切除率的功能。通过新辅助化疗还能够提高乳腺癌、骨肉瘤、头颈部鳞癌和直肠癌的器官保全的几率，还有病人的生活质量，可以帮助清除或者抑制身体内可能存在的微转移病灶，同时新辅助化疗可以帮助进行体内的药物敏感试验，判断化疗药物对肿瘤的疗效。"
2020/12/25收听(78922)
"新辅助化疗一般不超过四个周期，最多是四个周期，是在化疗两个周期后复查评价效果如何。如果有效，可以继续再化两个周期，再做根治性的手术。这主要是因为做新辅助化疗，在一部分实体肿瘤中整体有效率不是特别高。如果继续延长术前化疗的时间，有可能后面进入药效的平台期后，会增加远处肿瘤转移的风险。所以新辅助化疗的疗程不宜过长，而术后辅助化疗建议至少做六个疗程。当然，也要根据患者个体化的情况，还有化疗方案的选择等来制定，不是一概而论。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/04/25收听(81414)
所谓新辅助化疗，是指在患者手术前进行化疗。乳腺癌患者的新辅助化疗主要见于以下几个情况：第一、部分患者的肿瘤较大，直接手术存在一定的困难，通过新辅助化疗将肿瘤缩小，为手术创造条件。第二、部分患者不愿意接受乳房的全切术，想保留一部分乳房，通过新辅助化疗能够提高保乳手术率。第三、根据临床研究表明，部分患者接受新辅助化疗后再手术比先做手术再化疗的复发率要低。根据2017版的CBCS中国抗癌协会乳腺癌诊治指南和规范，以下患者推荐采取新辅助化疗：第一、肿瘤>5cm。第二、淋巴结转移是阳性的。第三、肿瘤在2cm-5cm之间，同时伴有HER2阳性或者是三阴性，这部分患者推荐新辅助化疗。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
蔡毅│中国人民解放军总医院
2018/05/16收听(96316)
新辅助化疗是指在恶性肿瘤根治性手术或者放疗前进行几个疗程的联合化疗，缩小肿瘤体积，以便更彻底的清除肿瘤细胞。新辅助化疗的意义在于：1、缩小肿瘤体积，降低肿瘤分期，使因为瘤块体积较大，无法根治性切除的患者能够行根治性手术或者放疗。2、恶性肿瘤患者虽然未发现可见的远处转移灶，但其实有少量肿瘤细胞进入血液循环或者淋巴循环，这都成为术后肿瘤复发的根源，新辅助化疗可以提前杀死进入循环的肿瘤细胞，预防术后复发。3、根据肿瘤对新辅助化疗的反应，有助于预测该患者对抗肿瘤治疗的效果，判断预后。4、新辅助化疗可以看成是肿瘤患者对化疗药物的药敏检测，有助于术后辅助化疗药物的选择。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2019/02/21收听(25616)
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