上海市同济医院
消化内科
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不管是何种方式取鱼刺,都比较痛苦。如果需要使用胃镜取鱼刺,提示鱼刺的位置可能已经从咽喉部到食管上段,甚至在胃腔内。检查前建议病人做胸部CT评估鱼刺的位置、大小、刺入的深度及程度。因为在胃镜下取鱼刺有一定风险,如果评估刺入的位置不是在明显的大血管旁,刺入不深,可以在胃镜下取出,取刺时的反应和做胃镜时相似,会出现咽部不适、恶心,甚至呕吐,因为取刺的过程中,根据鱼刺的大小,操作时间可能比一般检查更长,导致不适感出现。如果在CT评估后,取鱼刺的风险相对较小,可根据情况让病人做无痛胃镜下取鱼刺操作,此操作痛苦程度较轻,也要根据具体情况分析。如果患者在取鱼刺前刚刚进食大量食物,此时无法做无痛胃镜下的鱼刺取出术。如果发生上述情况,建议及时到医院就诊,同时提醒大家,吃鱼时一定要小心。
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"用纤维喉镜取鱼刺有一定的痛苦性,主要是由于患者的咽反射可能会比较敏感,下镜子的过程中会有明显的恶心感,但有的人咽反射并不是很敏感,用纤维喉镜取鱼刺会比较顺利。在行纤维喉镜之前需要在患者的鼻腔里、口腔里喷用麻药,减轻疼痛还有咽反射特别敏感的情况,减轻患者的痛苦性。如果有细小的鱼刺,在纤维喉镜下能够清晰的放大,直接用异物钳就可以取出来,能够有效改善患者针刺样疼痛的情况。取出来之后建议患者在2个小时之内不要喝水、不要进食,积极处理之后病情都会有改善。"
刘滢│北部战区总医院
2019/10/19收听(60376)
"如果应用喉镜来取鱼刺,要根据患者咽部是否敏感或者鼻腔是否宽敞来决定是否有很痛苦的感觉。因为下喉镜有两种方式,一种从鼻腔下,一种是从口腔下。如果从鼻腔下,鼻腔的宽窄决定了下喉镜时候的痛苦大小。如果鼻腔比较宽,镜子很容易下进去,一般痛苦比较小。如果鼻腔比较窄,下喉镜的时候可能会出现鼻腔疼痛的症状,但大多数都可以下的进去而且取鱼刺很方便,并不像做胃镜一样难受。另外如果从口腔下,这种情况如果咽腔特别敏感,在下喉镜的时候压迫舌头,可能会引起恶心、呕吐的症状。因此下喉镜是否痛苦要根据患者本人自身条件来决定。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/06/04收听(13908)
"取鱼刺做喉镜有一定痛苦,但可以通过空腹状态下,在咽喉部黏膜喷洒1%地卡因麻醉口咽部来减轻痛苦,通常均可顺利完成喉镜检查并取出异物,不会造成很大的痛苦。用喉镜取鱼刺是因为鱼刺位置较深,鱼刺较小,位于喉部且较隐匿,间接喉镜下难以将其取出。喉镜下取鱼刺的关键是表面麻醉需要充分,减少咽喉部的反应与疼痛,也为顺利取出鱼刺提供保障。需两人操作,一人持镜,另一人持异物钳将异物取出。"
张道俊│淮北矿工总医院
2021/05/31收听(36596)
鱼刺常见使用间接喉镜,若使用小镜子从嘴里伸进去能够看到鱼刺可以拔出,也就不需要咽喉镜。但是如果... 苏立众│浙江省人民医院 2023/05/26播放(57464)
鱼刺常见使用间接喉镜,若使用小镜子从嘴里伸进去能够看到鱼刺可以拔出,也就不需要咽喉镜。但是如果...
苏立众│浙江省人民医院
2023/05/26播放(57464)
之前胃镜检查需经过患者咽部造成咽部不适,甚至恶心不止,导致患者对胃镜检查的接受程度较低。而目前... 陈言东│包头医学院第二附属医院 2023/06/28播放(77804)
之前胃镜检查需经过患者咽部造成咽部不适,甚至恶心不止,导致患者对胃镜检查的接受程度较低。而目前...
陈言东│包头医学院第二附属医院
2023/06/28播放(77804)
"胃镜是一项让大家都望而却步的检查,但是诊断胃肠疾病,比如胃和十二脂肠的疾病,做胃镜是最准确的。因为胃镜从口腔进入到胃内,通过影像学就可以直观的观察到胃内黏膜的情况。胃镜粗一点的大概和女孩的食指差不多,如果细一点的跟小拇指差不多。无论是从口入胃,还是从鼻入胃都会有一点痛苦。但是如果能配合医生的呼吸还是可以克服的。还有一种就是如果真的想查胃镜,但是又害怕怎么办,可以选择无痛胃镜,即可以在全麻的的情况下来做胃镜,这是没有任何痛苦的。"
王立巍│吉林医药学院附属医院
2018/05/28收听(91768)
胃镜包括普通胃镜和无痛胃镜,普通胃镜是利用一根软管,从患者口腔进入消化道,直接观察食管、胃、十... 刘丽│广州中医药大学深圳医院 2023/12/08播放(62048)
胃镜包括普通胃镜和无痛胃镜,普通胃镜是利用一根软管,从患者口腔进入消化道,直接观察食管、胃、十...
刘丽│广州中医药大学深圳医院
2023/12/08播放(62048)
"比较浅的鱼刺张开嘴就可以看到,在咽腔的鱼刺需要用镊子把鱼刺夹出来。如果是在喉部的鱼刺,可以先使用间接喉镜取鱼刺。如果间接喉镜暴露得比较好,可以用移骨钳进行取出。如果病人反应比较剧烈,不能耐受间接喉镜下取异物,需要在全麻纤维喉镜下进行异物的取出,给予喉罩进行全麻,病人睡着以后可以用纤维喉镜下到鱼刺处用异物钳把鱼刺取出。所以取鱼刺的方法主要有间接喉镜下异物取出,以及全麻纤维喉镜下的异物取出。对于咽腔的鱼刺非常浅的话,可以张嘴用枪状镊把鱼刺取出。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/27收听(84554)
做胃镜一般不痛苦,而且现在多采用无痛胃镜,可以大大降低操作过程中患者的不适度。在做胃镜的时候需要把软管插进喉咙,在插入软管的过程中患者需要大力的呼吸,避免...
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/12/20阅读(75519)
胃镜是通过口腔、咽部进入到食道,由食道进入到贲门口,检查胃内的病变,所以在整个过程中,患者会出现反复恶心的症状,当然这种恶心的症状也是因人而异。有的耐受程度比较好的相对症状比较轻,有的耐受程度比较差的,可能会有明显的症状或者不耐受的情况。所以普通的胃镜检查只能因人而异,一般都能耐受或者都能够忍受,基本上检查3-5分钟左右,如果配合的比较好的,基本上都能完善检查。对于过度紧张或者恐惧的情况,可以选择无痛胃镜的检查,在检查过程中患者是处于睡眠状态,没有任何的感觉,而检查过程中对于操作者,能够很好的细致的管观察胃内的情况,具有提高检出率的功效。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/22收听(52122)
"全麻的胃镜是没有痛苦感觉的,胃镜检查本身是属于一种有创检查方法,对于无法耐受检查过程中引起不适的患者,可以进行全麻胃镜检查。在进行全麻胃镜检查时,是通过静脉注射达到全身麻醉目的,整个检查的过程中人体会处于无意识的状态,因此是不会存在有痛苦的反应的。全麻胃镜检查不仅可以消除患者的紧张心理,同时也更有利于医师的检查过程,因此进行全麻胃镜,可以缩短胃镜检查的时间。全麻胃镜检查完后,需要30分钟左右的时间才能够逐渐的恢复意识,在意识恢复后还应当休息一段时间,一般需要2小时左右,身体中的麻醉药物会被完全的代谢,这时才能够少量的喝一些水或者是吃流质的食物。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/04/24收听(12886)
"超声胃镜有一定的痛苦,可选择无痛胃镜检查。随着现在生活节奏的加快,不少人有不吃早餐就去上班的习惯,经常吃辛辣、刺激性食物、抽烟、喝酒、暴饮暴食,对胃部的伤害比较大。会引起胃部疼痛、嗳气、胃溃疡、胃炎等表现。可到医院进行超声胃镜检查,是一种比较先进的,集彩超和内镜检查为一体的检查方法。检查时可使用微型的高频超声探头,直接放置在内镜前端,通过内镜进入到人体的胃腔,可以在内镜的观察下了解胃部的情况,又可进行超声扫描。检查时会使用两种不同探头对胃部进行检查,检查的时间比较长,还会对胃部及食道造成刺激,所以会引起胃部不舒服感。不少人检查时会选择无痛胃镜,医生会提前对患者静脉注射麻醉类药物,在患者全麻的状态下进行检查,可减少检查时引起的食道或胃部不适感。无痛胃镜检查能减少患者的恐惧和躁动,所以能缩短检查的时间,可使检查结果更准确。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/05收听(21812)
以前做胃镜比较痛苦,以前的硬式内镜没有麻醉,镜子无法弯曲。可以试想,街头魔术师直接将一根管子插... 郭进军│重庆市第四人民医院 2023/08/23播放(68062)
以前做胃镜比较痛苦,以前的硬式内镜没有麻醉,镜子无法弯曲。可以试想,街头魔术师直接将一根管子插...
郭进军│重庆市第四人民医院
2023/08/23播放(68062)
"胃镜是消化科常用检查手段,可对食道、胃、十二指肠的病变进行诊断以及鉴别诊断,胃镜包含以下几个步骤:1、术前检查,需要抽血进行血常规、肝肾功能,以及传染病方面的检查,必要时应查心电图,这个阶段痛苦不大;2、检查前含服麻药,多服用利多卡因制剂,含服一分钟可对咽喉起到局部麻醉的作用,部分患者在这个环节会觉得恶心;3、胃镜检查,80%的患者对胃镜检查的不适可以耐受,胃镜检查的不适感主要为咽部异物感、恶心,而很少有人感到疼痛。胃镜反应大的患者多为肥胖、小下颌、颈部较短的患者,如胃镜检查感觉反应大,今后应选择无痛胃镜,以有利于仔细观察。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/26收听(47042)
肠镜痛苦还是胃镜痛苦,因人而异。肠镜是从肛门里进镜进行观察,有可能会造成肛门的不适以及腹胀的感... 肖琳│湘潭市中心医院 2023/06/03播放(66900)
肠镜痛苦还是胃镜痛苦,因人而异。肠镜是从肛门里进镜进行观察,有可能会造成肛门的不适以及腹胀的感...
肖琳│湘潭市中心医院
2023/06/03播放(66900)
"胃镜和肠镜是不一样的感觉。胃镜多数都是通过咽喉部进入食道,在做检查过程中主要是出现干呕的感觉,而且出现恶心、呕吐,一般胃内容物可能会因为反酸导致反流的情况。虽然是空腹的状态,胃内有少量的胆汁,也在恶心、呕吐的过程中排出体外。肠镜多数是通过肛门口进入检查,如果出现一些肠粘连的情况,会出现腹胀,尤其是在脾区或者乙状结肠,这个位置容易出现粘连比较重,多数会出现腹痛明显,与操作者的经验也有一定的关系。所以这两者几乎没有可比性,胃镜多数是恶心的感觉,肠镜多数是腹痛的感觉。如果比较反应大,做胃镜稍微痛苦一些。"
2019/06/12收听(97454)
"肠镜和胃镜其实这两个检查是有不同之处,肠镜要肠道准备,肠道准备之后从肛门插管,然后逆行到达回盲部或者回肠末端,在这个过程中很多病人可能没有特别不舒服的感觉,但是还是会有一部分病人在拐弯的过程中,进镜身会顶到肠道上去,会有非常明显的牵扯,从而导致疼痛的感觉。另外,还有在充气之后病人会有腹胀,腹胀之后胃肠道也会出现痉挛也会引起疼痛,所以肠镜的痛苦更多的是在进入不畅的时候有疼痛以及明显的腹胀之后有腹痛的情况。胃镜的痛苦更多的是进到咽喉部,而刺激的恶心状态或者在胃里充分充气的时候,也会有腹胀的感觉,它们的感觉不一样,肠镜更多的是疼和胀,而胃镜更多的是恶心。"
丁雪丽│青岛大学附属医院
2021/01/04收听(57844)
"喉镜和胃镜比较起来要舒适得多,胃镜相对更痛苦一些,但是现在临床上已经广泛应用了无痛胃镜,大大的减少了患者痛苦。而喉镜相对比胃镜的管子要细,它是从鼻腔通过检查鼻咽部、口咽部和喉咽部的一种检查,它不需要病人吞咽或者是做其他配合,操作简单易行,痛苦性很低。如果是进鼻腔的时候,疼痛不适可以提前进行地卡因的黏膜表面麻醉,这样更大大减轻了喉镜的痛苦。胃镜需要患者吞咽进入食道、进入胃,而管子也粗所以更痛苦一些。"
汤黎│菏泽市立医院
2019/09/19收听(94426)
这个问题涉及到试管婴儿领域。试管婴儿其实概念是输卵管不通,避开这条不通的路,从别的路走,从女性... 吕讷男│首都医科大学北京妇产医院 2023/06/10播放(71358)
这个问题涉及到试管婴儿领域。试管婴儿其实概念是输卵管不通,避开这条不通的路,从别的路走,从女性...
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2023/06/10播放(71358)
喉镜取鱼刺不是很难受,所谓的喉镜取鱼刺,主要指在电子喉镜引导下,通过电子喉镜的孔腔把异物导丝钳从孔腔伸进去,在电子喉镜的头端夹住鱼刺,然后随着喉镜一起从口腔拿出来的过程。这个过程不是很难受,在做这个过程之中,都让患者先口服达克罗宁胶浆,口含2分钟,然后咽下去。通过这样的过程,可以对患者的咽喉部以及食道部位进行表面麻醉,麻醉之后患者的咽反射就不敏感,然后再进行这样的操作,患者不难受。这种操作的时间最多2分钟,时间比较短,而且都可以顺利的将鱼刺取出来。取出之后,患者的不适感立刻消失。
石彬│北部战区总医院
2019/04/25收听(18026)
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