甲状腺功能减退最常见的原因是甲状腺破坏，还有比较少见的原因是因为下丘脑垂体功能的下降，导致甲状腺激素分泌不足，因为甲状腺是受上游内分泌腺体下丘脑和垂体所调控。但原发性甲状腺功能减退，也就是甲状腺功能本身的破坏是最常见的导致功能减退的原因。
原发性甲状腺功能减退的原因具体如下：
1、临床上主要是桥本氏甲状腺炎，桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病，体内产生了针对甲状腺的特殊的抗体叫甲状腺阻断抗体，和甲状腺细胞进行结合以后可以破坏甲状腺细胞的功能，导致甲状腺激素产生的减少，这是最常见的一种情况；
2、甲状腺的手术，目前有很多因为甲状腺结节进行甲状腺手术治疗也会导致甲状腺功能的破坏；
3、比较常见的原因是甲状腺放射性的治疗，包括131碘治疗甲亢时有可能会导致甲状腺功能减退。
这就是目前来说最常见的几种引起甲状腺功能减退的原因。
