首都医科大学附属北京地坛医院
产科
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目前最新判定标准是羊水指数<5cm是羊水过少,羊水指数>25cm认为羊水过多。羊水指数正常值判定近几年经历了几次变革,以前羊水指数<8cm认为羊水少,经过近几年临床研究,普遍认为羊水指数在5-8cm之间对于胎儿发生不良结局可能性非常小,所以现在羊水指数<5cm时才认为有意义,羊水异常的处理方法如下:
1、一旦超声评估羊水指数<5cm时,需要进行密切胎心监测评估,让患者进行胎动密切评估。若感觉到胎动异常,需要进行及时胎心检测来检查,甚至可能会需要进行OCT试验,严重时可能需要立即剖宫产终止妊娠;
2、羊水过多患者是指羊水指数>25cm,羊水过多的危害主要是因为羊水太多时张力比较高,患者发生胎膜早破或者脐带脱垂风险比较高。所以对于羊水过多的孕妇,一旦肚子发紧、下腹痛或者感觉有阴道流液,一定要及时前往医院就诊,检查是否出现破水情况。
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羊水为胎儿的生长发育提供了必要的环境,在孕期羊水必须维持在一个正常的范围,羊水过多或羊水过少都提示胎儿可能存在问题。羊水指数是评价孕期羊水量最重要的指标之一,羊水指数是指通过肚脐把子宫腔分为四个象限,把这四个象限里面的羊水最大深度相加就是羊水指数。正常情况下四个象限相加的羊水指数应该大于8cm,同时应该小于18cm,在这个范围以内正常波动都是可以接受的。如果羊水指数小于8mm或者大于18cm,就要怀疑羊水过少或者羊水量过多,就应该仔细做B超。同时,检查孕妇有没有胎膜早破或者妊娠期糖尿病等病理性情况。
张露│山东省立医院
2019/04/24收听(76100)
孕期羊水指数正常值在5-25cm之间,如果羊水指数≥25cm或最大羊水暗区≥8cm,诊断为羊水过多,羊水指数≤5cm或最大羊水暗区≤2cm诊断为羊水过少。正常妊娠时羊水产生和吸收处于动态平衡,羊水产生和吸收失衡会导致羊水量异常,羊水量异常预示潜在的母胎合并症和并发症,直接危害围产儿安全。在孕期要遵医嘱定期做彩超,让医生观察羊水量,如果发现异常要及时干预。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/05/06收听(10780)
在孕晚期的时候,也就是临床上怀孕28-40周的时候,如果正常的羊水指数是在8-18cm之间,就属于正常。如果是小于8cm的情况下,就诊断羊水过少,有可能是因为胎儿泌尿系统出现问题才会导致羊水过少,或者是由于过期妊娠也可能会导致羊水过少。如果是羊水指数大于18cm的情况下,就有可能是羊水过多,在孕晚期的时候孕妇往往会出现呼吸困难,建议做检查排除胎儿畸形的可能性。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/17收听(18758)
在怀孕38周羊水指数的正常值为>8cm,<25cm。在妊娠期羊水量逐渐增加,到了妊娠38周大约为1000mL,此后羊水量会逐渐的减少,到了妊娠40周羊水量大约为800mL。如果羊水指数≥25cm就称为羊水过多,羊水指数≤5cm为羊水过少。羊水在羊膜腔内不断地进行液体交换,以保持羊水量相对恒定。羊水过多或者羊水过少都会对孕妇和胎儿产生不良的影响,在孕期要均衡营养,饮食多样化,定期规律做产检。
2020/06/15收听(94004)
"在妊娠期,如果羊水量超过2000ml,就称为羊水过多。在妊娠晚期,如果羊水量少于300ml,称为羊水过少。妊娠期对于羊水量一般是以超声下的羊水指数法进行检测,以孕妇的脐部为中点将孕妇腹部划分为4个象限,4个象限的羊水测量值相加称为羊水指数,羊水指数≥25cm诊断为羊水过多,羊水指数≤5cm诊断为羊水过少。还可以以最大羊水暗区的深度测量羊水量,羊水最大暗区的深度≥8cm就诊断为羊水过多,羊水最大暗区的深度≤2cm诊断为羊水过少,≤1cm就诊断为极度的羊水过少,对于胎儿在宫内的安危是不利的,要加强监测。"
毛滢│北京医院
2019/10/12收听(37966)
"在怀孕27周,彩超下只要羊水指数>8cm、羊水指数<25cm,就说明羊水指数是正常的。因为在正常妊娠的时候,羊水的产生和吸收是处于动态的平衡当中,如果羊水产生和吸收失衡就会导致羊水量的异常。羊水量异常不仅可以预示潜在的母胎合并症和并发症,也可以直接危害围产儿的安全。所以孕期要定期规律做产检,适时做彩超。如果发现羊水量异常,要及时寻找原因。特别是要寻找胎儿是否发育异常,是否存在结构的畸形,以及孕妇是否有妊娠期某些疾病的发生。"
2020/06/16收听(46842)
孕22周的羊水指数正常值应该是8-18cm,平均值是14-15cm。羊水有四个象限,需要注意观... 付玉静│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/23播放(42177)
孕22周的羊水指数正常值应该是8-18cm,平均值是14-15cm。羊水有四个象限,需要注意观...
付玉静│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/23播放(42177)
"孕38周羊水的正常值是在8-18cm之间,若羊水指数<8cm为羊水偏少,<5cm为羊水过少,羊水指数>18cm为羊水偏多,>25cm为羊水过多。妊娠早期羊水呈无色澄清的液体,妊娠足月时略显浑浊、不透明,羊水内常悬浮小片状物,包括胎脂、胎儿脱落的上皮细胞、毳毛、毛发、少量白细胞、清蛋白、尿酸盐等,还含有大量的激素和酶。羊水的主要功能如下:1、以保护胎儿,胎儿在羊水内活动自如,不致受到挤压,胎儿吞咽和吸食羊水可促进消化道和呼吸道的发育,保持羊膜腔内的恒温,避免子宫肌壁和胎儿对脐带的直接压迫所致的胎儿窘迫。2、保护母体,羊水的缓冲作用,减少母体因为胎动所致的不适感。临产后前羊水囊扩张子宫颈口及阴道,破膜后羊水对产道的润滑作用,对产道的冲洗减少生殖道感染的机会。"
郁树亮│深圳市妇幼保健院
2020/06/19收听(77804)
羊水指数就刚才要说的是羊水深度,它比羊水深度要更准确或者是比测量的要更客观一些。你想子宫它在里面有各个不同的情况,比如孩子在里面,羊水是活动的、流动的,如果我们要测一个部位,那就就很局限了。如果我们要测羊水指数,在不同的部位测它的羊水的深度。我们把这个几个部位加起来,就更能反映羊水在宫腔里的一些情况,她的羊水量对胎儿是不是是一个很好的环境,所以羊水指数是这么一个概念。羊水指数它有一个正常标准,我们正常的羊水指数应该是8-22cm,算一个这个指数是正常范围,如果小于8cm算羊水少了;多于22cm,就算羊水多了。
谢玉娴│首都医科大学北京妇产医院
2017/07/10收听(62338)
羊水指数正常情况下是在8-18cm,如果大于18cm,这是羊水过多。羊水多可能是胎儿畸形,另外可能生理性引起的,最好观察看看,在医生指导下合理用药治疗,以免羊水过多生产时容易引起胎盘早剥,另外还容易引起产后出血,最好不要吃太咸的食物,也不能喝太多的水,这都可以预防羊水过多的情况。另外羊水少于8cm,这是羊水过少,需要通过多喝水,多喝豆浆、牛奶等,这都可以增加羊水量,必要时建议羊水穿刺,排除胎儿畸形。如果胎儿畸形,最好在医生指导下进行引产,以免产后影响宝宝的发育,孕期需要定期B超检查,观察羊水的情况。
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/07/24收听(26056)
羊水指数它有一个正常标准,正常的羊水指数应该是8-22cm,如果小于8cm算羊水少了,多于22... 谢玉娴│首都医科大学北京妇产医院 2023/10/13播放(96046)
羊水指数它有一个正常标准,正常的羊水指数应该是8-22cm,如果小于8cm算羊水少了,多于22...
2023/10/13播放(96046)
"羊水指数是B超方面使用的术语。孕期妈妈会做好几次B超检查,检查的目的是看胎宝宝在子宫里面的生长发育情况,羊水量和胎盘情况。如果羊水量正常的宝宝,B超医生往往只会测量羊水的最大暗区。羊水的最大暗区是垂直的深度,也就是从肚皮(在妈妈平躺位置的情况下)垂直向下有多深。但是,如果羊水最大暗区的数值超过正常范围,像羊水过多的妈妈,可能是超过8cm;羊水过少的妈妈会小于2cm,医生可能就会要考虑去给孕妈妈做羊水指数的测量。羊水指数的测量是以肚脐为中点,将腹部分成4个区域,在每个区域都去测量羊水最深部位的深度,将这4个区域的数值加在一起,来进一步帮助判断宝宝在孕期里,羊水量是不是属于正常的范围。"
俞奇│中山市博爱医院
2018/10/31收听(35376)
"羊水指数是通过B超来检查孕妇羊水量的一种计算办法,以肚脐为界将肚子分成4个象限,用超声的探头来检测4个象限最大羊水池的深度,所得到的深度相加就得到羊水指数。羊水指数的正常范围是8-20cm,这是正常的羊水指数范围。如果羊水指数小于8cm就称为羊水偏少;如果小于5cm就称为羊水过少;如果羊水指数大于20cm,不管任何孕周大于20cm就是羊水过多。"
周丹│北京医院
2019/09/23收听(64068)
羊水指数它的英文缩写叫AFI,一般是在B超中显示这个数值,它的正常范围应该是大于8cm以上,一般如果在8-25cm之间,都属于正常的范围。在B超上它是有四个数值,也就是四个象限的值加起来,如果小于8cm,就表示羊水偏少,如果要小于5cm,就是羊水过少。如果在孕晚期的时候,要特别关注羊水指出这一项,如果小于5cm,就有可能立即要收入院,有可能做一个叫OCT的实验,来验证胎儿在羊水过少的情况下,能否耐受宫缩的这种压力。一旦出现了晚期减速,就随时有可能终止妊娠,所以到晚期的时候,要密切关注羊水指数这一项。
周齐│首都医科大学宣武医院
2020/04/19收听(99708)
羊水是胎儿重要的附属物,为胎儿生长发育和胎儿活动提供必要的空间。在孕期评估羊水量有两个重要的B超指标,分别是羊水指数和最大羊水深度。羊水指数是指通过羊膜腔的正中点画一条水平线和一条垂直线,将羊膜腔划分为四个象限,分别测量每个象限以内羊水的深度,这样将四个数值相加就是羊水指数。羊水指数用cm表示就是8-18cm,用mm表示就是80-180mm,这些都是正常的,只要在这个范围以内波动就可以接受。所以,羊水指数有可能会出现上升,也可能下降,都可以接受,并不要求羊水指数每一次都比上一次高,如果超出正常范围的上线也是有问题。
2020/06/10收听(72686)
孕妇做B超经常会看到羊水指数,英文简写是AFI。把子宫分成4个象限,从4个象限分别测羊水的深度... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/03/29播放(63732)
孕妇做B超经常会看到羊水指数,英文简写是AFI。把子宫分成4个象限,从4个象限分别测羊水的深度...
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/03/29播放(63732)
"羊水指数是评价妊娠期羊水量是否正常的一个重要指标,大多数的超声医生在进行超声检查的时候,都会通过羊水指数来确定宫腔内的羊水量正常与否,那么羊水指数的正常值应该是多少呢?羊水指数正常深度时应当在8-20cm之间,如果羊水深度指数小于8.0cm就考虑羊水偏少,小于5.0cm则可以确定为羊水过少。羊水深度指数大于18.0cm,在20.0cm以内时考虑为羊水过多,大于20.0cm则可诊断为羊水过多。不论羊水过少还是羊水过多,对于宝妈妈和宝宝来说都是一种比较危险的情况。如果已经临近预产期了,就需要考虑采取合适的方法终止妊娠,如果距离预产期还比较远,也需要采取适当的方法进行干预。"
2019/05/17收听(31870)
"妊娠期羊水量在300-2000ml之间属于正常的羊水量,少于300ml叫做羊水过少,大于2000ml叫做羊水过多。在妊娠期监测羊水量的方法主要是超声下的羊水指数法,以孕妇脐部为中点,将腹部划分为4个象限,将4个象限测量的羊水值相加称为羊水指数。羊水指数大于等于25cm称为羊水过多,小于等于5cm称为羊水过少。还可以再测量最大羊水池深度,羊水池深度大于等于8cm诊断为羊水过多,小于等于2cm诊断为羊水过少。在正常范围之内的羊水指数属于正常,不需要进行处理。"
2019/09/23收听(19808)
"以脐水平线和腹白线为标志,将子宫分成四个象限,测量各象限最大羊水池垂直径线,四者之和即为羊水指数,正常羊水指数的范围是大于5cm,小于25cm。羊水指数小于或等于5cm称为羊水过少,常见的原因有母体血容量不足、妊娠期高血压、胎儿泌尿系统畸形、胎盘功能减退、羊膜病变,如胎膜早破、炎症等。羊水指数大于或等于25cm称为羊水过多,1\/3为特发性羊水过多没有具体的原因,其他的与妊娠期糖尿病、多胎妊娠、胎儿疾病等有关。出现羊水量异常需要进一步复查超声、胎心监护,评估胎儿宫内情况,孕28周之后要自数胎动,每两小时胎动大于等于10次属于正常,还需要定期产检。"
李慧荣│山东省立第三医院
2020/05/20收听(87548)
羊水指数通常是界定在5-25cm。如果羊水指数小于5cm,通常诊断为羊水过少;如果羊水指数大于... 程娇影│中日友好医院 2023/12/28播放(94394)
羊水指数通常是界定在5-25cm。如果羊水指数小于5cm,通常诊断为羊水过少;如果羊水指数大于...
程娇影│中日友好医院
2023/12/28播放(94394)
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