上海交通大学医学院附属仁济医院
消化内科
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如果患者出现腹胀以及无法排便的情况，首先需判断是否有器质性疾病，是否伴有恶心、呕吐、停止排便、排气、腹痛、贫血、体重下降等症状。如果出现此类症状，建议患者到消化科门诊就诊，以排除较严重的消化系统疾病。
排除严重的消化系统疾病后，如果患者出现腹胀及不排便的症状，推荐调节饮食，食用粗粮等富含纤维的食物，并且多进食水果、蔬菜，有助于排便。此外，患者需进行适当运动，也可促进排便。如果患者运动及饮食改变后，症状仍无缓解，需到消化科就诊。
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"病人肚子胀、不排便，首先要问清病人是否有排气，如果有排气，则考虑肠胃的蠕动功能不好，可能存在肠道菌群失调，用乳果糖口服溶液加整肠生等药物调理就可以好转。如果病人既没有排便，也超过一天没有放屁，则要排除胃和肠道梗阻的可能性，需要到医院拍腹部立位平片明确，如果确诊是胃和肠道的梗阻，需要到外科进行手法复位或者做手术治疗。第一种情况是可以进食的，在饮食上要少喝牛奶、豆浆等容易发酵产气的食物，戒酒，注意腹部的保暖。如果是胃和肠道的梗阻，则需要禁食。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/03/26收听(41544)
"不排便引起肚子胀，首先要用开塞露或者肥皂条塞到肛门内，润肠通便。但是动作一定要轻柔，防止损伤肠道。如果大便还是出不来，必须要进医院做灌肠。另外需要注意排便的习惯和生活习惯，一定要禁辛辣刺激食物，养成定时排大便的习惯，有便意一定要尽快去厕所，每天多吃新鲜的蔬菜水果，比如香蕉、红薯、蜂蜜，会有改善。如果有器质性病变，必须要去医院做肛门镜检查，排除有没有痔疮、肛裂的情况。排除器质性病变，是否是由肛裂或者痔疮导致的排便困难。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/19收听(60032)
"出现肚子胀、不排便的症状多是由于饮食上出现问题，建议调整饮食习惯，多吃一些粗纤维食物，因为能够增加胃肠道的蠕动，促进消化，防止便秘的发生，也要避免饮食结构单一。多吃新鲜的水果、蔬菜，少吃产气较多的食物，例如红薯以及豆制品等容易引起腹胀，也可以喝酸奶，有利于使肠道菌群恢复正常状态。多注意运动，能够促进胃肠道蠕动、减少便秘的发生，如果肚子胀、不排便的症状比较严重，可以在医生的指导下服用轻泻剂，或者使用开塞露促进排便，症状比较轻的情况下可以服用健胃消食片或吗丁啉，同时配合腹部按摩帮助排便。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/05收听(88578)
肚子胀，排便困难时，可以用开塞露达到马上缓解的效果。用开塞露如果不缓解，可以...
廖江涛│湖南省人民医院
2023/09/24播放(68462)
"肚子胀、排便困难大多是由于消化不良或者便秘所引起的，对于这种情况，主要还是建议从饮食上入手进行调节，建议患者在近期可以多吃一些粗纤维的食物，比如韭菜和芹菜，既可以促进消化，又可以增强肠胃蠕动，对于缓解胀气，促进排便有很好的帮助。还有就是每天早上喝一杯蜂蜜水，也有利于缓解胀气以及排便不畅的症状。如果情况严重，除了调节饮食以外，还需要及时的到医院进行检查，如果是肠胃疾病引发消化不良导致了胀气、排便不畅，需要及时服用奥美拉唑等药物进行治疗。如果是便秘引起的腹胀、排便困难，则可以通过使用开塞露进行缓解。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/05/04收听(58088)
"肚子出现发胀，但排便困难与患有肠梗阻有关系，轻微的肠梗阻可以通过消炎药物进行改善，而严重的肠梗阻应考虑手术恢复。出现肠梗阻时，患者肠道会因为堵塞而导致粪便不能够通过，粪便会长时间聚集在肠道之内，所以造成肚子发胀、排便困难。肠梗阻在治疗上应根据具体情况决定治疗方法，部分人是因为局部出现炎症造成，可以使用药物对局部进行消炎，能够减轻肠壁水肿现象，可以缓解肠梗阻导致的症状。有部分患者的肠梗阻现象比较严重，在通过灌肠刺激排气、排便后，依然没有办法改善，就应当考虑进行手术治疗，手术以恢复肠道通畅为主。"
2020/01/21收听(72110)
"如果当天肚子胀、不排便，可能是积食所致，可以暂时不要吃饭，同时口服胃肠动力药，比如吗丁啉或者西沙必利等药物以促进排便。如果症状不缓解，同时又有肚子疼，阵发性加重，要考虑是否有肠道堵塞的情况，要尽快去医院检查以明确诊断，以免延误治疗。如果经常有肚子胀、不排便，就要考虑是否有便秘的情况。便秘肚子胀、不排便，最简单有效的方法就是将两支开塞露经肛门挤到直肠，干燥的大便经开塞露润滑以后，比较容易排出来。也可以口服通便的药物，比如乳果糖、聚乙二醇散4000、麻仁润肠丸等。有些人一周甚至十几天都不解大便，大便里的水分在肠道里被过量的吸收，就会形成干裂的球状硬块，即使应用开塞露也不容易排出来，这时可以向直肠里滴注大约150-200ml的生理盐水，先软化大便，1-2小时以后再去解大便，效果会更好。但是这些方法只能是应急，不能长期应用，不能解决便秘的问题。对于便秘的病人，平时要注意饮食、起居规律，不要熬夜，主食不要过于精细，多吃蔬菜、水果，晨起喝杯温开水，多运动，有大便要及时的排出来，养成定时解大便的好习惯。"
张春梅│滕州市中医医院
2019/06/29收听(89890)
排便很少肚子又胀满得难受，可以从以下几方面进行调节：一、通便：如果... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/03/26播放(96166)
排便很少肚子又胀满得难受，可以从以下几方面进行调节：
一、通便：
如果...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/03/26播放(96166)
肚子很胀，排便拉不出来，很可能是因为吃饭吃得太饱、暴饮暴食、肠胃消化不良或者蠕动功能出现衰退引起，严重的建议马上到医院进行检查，并在医生的指导下进行用药。平时生活上可以通过以下办法改善：1、培养便意，每天准时去排便。2、有便意的时候，马上去排便。3、可以多食用有助提高肠胃消化能力和蠕动能力的食物，对排便有效果的蔬菜、水果等帮助排便。4、保持优质的睡眠质量，保持身心愉悦。5、避免久坐不起，可以每天抽时间出来进行运动，例如健康的打太极、健身操等。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/27收听(95360)
"如果肚子胀胀的，想排便排不出来，考虑是便秘造成。便秘是医学上比较常见的一种疾病，一般是因为胃肠道消化系统不好或者胃的消化功能出现问题导致。平时生活当中的饮食也会造成便秘，比如吃了不易消化的食物，还没有经常喝水的习惯，就会造成肠道蠕动缓慢，大便很难排出体外。 建议改善现在的饮食习惯，帮助缓解便秘的症状。如果经常性肚子胀，而且排不出便，建议去当地正规医院的消化内科做胃肠镜检查，查明具体的造成肚子胀、拉不出大便的原因，并且根据检查的结果配合专业医生进行针对性的治疗。"
白云│河北省人民医院
2020/02/17收听(98702)
"一般胃肠功能蠕动缓慢或者近段时间暴饮暴食，饮食不当或者周围卫生条件极差，腹部受凉，长时间卧床行动不便等，都有可能导致肚子胀。其实所谓的肚子胀，就是胃肠道内存在过多的气体，并且不容易排出。一般暂时可以暂时不要吃饭，就是饿一顿，同时适当的散散步，顺时针按摩脐周，大部分人都可以得到很好的缓解。如果这些都不能缓解，必要时可以服用促进胃肠动力的药物，比如吗丁啉、莫沙必利、西沙必利等等，必要时可以结合复合酶，促进消化。平时不要暴饮暴食，少吃油腻的食物，多吃粗粮、水果跟蔬菜。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/07收听(21032)
"肚子胀胀的，想排便排不出来称之为便秘，便秘有3个定义：1、大便干，性状改变；2、排便频率减少，比如2-3次\/周以下；3、排便的感受是想排便排不出来。对于想排便排不出来，往往是胃肠动力不足或者肠道菌群失调，就是本该这个节律但有的时候并没有，就像是胃肠道比较懒的情况下，胃肠道不想动，所以排不出去。便秘在治疗的情况下要增加锻炼，可以坐下揉腹操以润肠通便，不要下泻药，包括西医攻下的药、中医的大黄等，往往是加生白术类润肠健脾、促进胃肠动力的药才能治疗便秘。"
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/09收听(29738)
"肚子胀产生的原因有以下几点：一、胃肠道细菌产生气体。二、摄入难以消化的果糖产生气体，引起胃胀气。三、缺少锻炼，也会引起胃胀气。四、压力过大。而解决肚子胀气的方法有以下几个方面：一、排气，可将双手对搓温热之后，将手放在肚脐两侧进行按摩。二、熏足，大病之后或劳累过度出现精神疲乏，用干艾叶点燃后熏足三里。三、运动，若无大病，重病出现肚子胀后可以进行运动来缓解肚胀，如快步行走等。少吃高纤维食物，慢速咀嚼，多喝水，适当锻炼身体，克服不良情绪等。"
王卓│锦州市中心医院
2018/07/27收听(98154)
"如果胀肚子，可以使用腹部按摩、服用药物、热敷胃部和穴位贴敷的方法，平时要注意饮食，具体如下：第一、腹部按摩，在腹部顺时针反复的揉肚子可以促进腹部的血液循环，缓解腹胀的感觉。第二、服用药物，可以吃促进胃肠动力的药物，比如吗丁啉、多潘立酮、莫沙必利等，也可以吃药用炭片，可以快速吸收气体，缓解腹胀的感觉。第三、热敷胃部，可以用热水袋或者暖贴热敷胃部，能够缓解胃部的不适，也可以喝温热的开水。第四、穴位贴敷法，常用的穴位有神阙、足三里、天枢，通过持续的刺激达到疏经通络、调理脾胃功能的作用。第五、注意饮食，要以清淡、容易消化的食物为主，不要吃容易产气和具有刺激性的食物。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/02/21收听(41376)
"如果肚子很胀，可以服用健胃消食片、吗丁啉、益生菌，以及按摩、运动来缓解。肚子很胀由多种原因引起，如果消化不良、消化液分泌缺乏、胃蠕动过慢，以及胃动力不足、摄入难以消化的食物，就会引起腹胀。服用健胃消食片可以健脾益胃，促进食物消化，促进胃的排空，从而改善腹胀的情况。吗丁啉可以促进胃动力，胃动力足就可以帮助消化食物，也可以改善胃胀。如果是由于肠道内菌群失调引起，可以补充益生菌，比如金双歧杆菌、思连康，可以补充肠道内的有益菌，促进肠道菌群的平衡，帮助肠道消化、吸收，缓解腹胀。也可以用手掌心顺时针按摩腹部十几分钟，饭后适当散步，促进肠蠕动，帮助消化、吸收，改善胃胀。"
2020/02/14收听(10572)
肚子胀临床上称为腹胀，是消化不良常见的表现，出现腹胀时首先要明确原因，根据原因进行治疗，具体如... 刘晓│北京医院 2023/04/06播放(26843)
肚子胀临床上称为腹胀，是消化不良常见的表现，出现腹胀时首先要明确原因，根据原因进行治疗，具体如...
刘晓│北京医院
2023/04/06播放(26843)
胀肚子医学上称为腹胀，属于一种比较常见的消化系统症状。患者腹部一部分或全腹部胀满，具体处理措施... 王英华│浏阳市人民医院 2023/11/17播放(96104)
胀肚子医学上称为腹胀，属于一种比较常见的消化系统症状。患者腹部一部分或全腹部胀满，具体处理措施...
王英华│浏阳市人民医院
2023/11/17播放(96104)
肚子胀，是临床上消化系统中最常见的一种症状，多与饮食，吃了不消化的食物或者油炸、油腻的食物有很大的关系。其次，肠胃蠕动本身减退或者本身的植物神经功能失调，导致的肠易激综合征，也可以表现出肚子胀不消化、反酸、嗳气等表现。需要给予饮食方面的注意，以上这些刺激辛辣的食物的注意，同时多注意适当的活动，注意劳逸结合，可以考虑给予药物治疗。临床上常用的有枸橼酸铋钾、莫沙必利胶囊，促进肠胃动力。气滞胃痛颗粒，改善脾胃，调节脾气功能。同时调节肠道菌群的比如双歧杆菌胶囊，对症治疗。反复出现的腹胀，最好还是完善大便常规的检查，明确有没有慢性肠炎、肠功能紊乱的症状或者其他的疾病。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/03收听(11194)
腹胀期间可以吃促进胃肠蠕动，帮助消化的食物，临床上常用的促进胃肠蠕动的药物有莫沙比利、马来酸曲美布汀、多潘立酮等，促进消化的食物有健胃消食片、保和丸等。除此之外，腹胀期间还应该注意少食多餐，并且注意细嚼慢咽，避免暴饮暴食增加胃肠道负担，使腹胀加重。可以多吃清淡易消化的食物，比如稀粥、软面条、鸡蛋羹等，有助于胃肠恢复，减轻胃肠的负担。尽量避免食用过于辛辣、刺激、油腻的食物。
吕雪梅│济南市中西医结合医院
2020/04/03收听(85942)
肚子胀气在临床上称为腹胀。出现腹胀且停止排便的原因，具体如下：1、肠道梗阻：需注意是... 刘晓│北京医院 2023/04/07播放(42231)
肚子胀气在临床上称为腹胀。出现腹胀且停止排便的原因，具体如下：1、肠道梗阻：需注意是...
2023/04/07播放(42231)
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