山东大学第二医院
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低密度脂蛋白高临床常见的原因有很多，如：
1、高脂血症、糖尿病、肝病、动脉粥样硬化、冠心病、肾病综合征、慢性肾衰等都可以引起低密度脂蛋白增高；
2、可以见于神经性厌食症和妊娠期妇女。
如果临床上单纯的低密度脂蛋白增高，而胆固醇、甘油三酯不高，暂时可以不需要药物治疗，可以通过调节饮食，从生活习惯来进行调整控制，但是如果长期低密度脂蛋白增高，因为它是冠心病发生的独立危险因子，这就需要近期内注意不要进食大量的脂肪食物，增加运动，并且最好找医生咨询一下，进行一些相应的药物治疗。
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低密度脂蛋白升高，目前中国社会里，慢病最主要的三高血脂异常患者常见类型，临床经常会说人血脂高，... 刘兵│北京医院 2023/03/27播放(50844)
低密度脂蛋白升高，目前中国社会里，慢病最主要的三高血脂异常患者常见类型，临床经常会说人血脂高，...
刘兵│北京医院
2023/03/27播放(50844)
"临床上查血脂主要是查胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白，临床上常见的分型有高甘油三酯血症、高胆固醇血症、混合型高脂血症和低高密度脂蛋白血症。血脂异常其发生原因比较复杂，主要是与脂质的合成、脂蛋白的合成、代谢酶异常、降解过程受到障碍都可导致血脂异常。常见的是由于家族遗传、基因缺陷所导致，还可由于有一些酶代谢异常，大多数原发性的血脂异常原因不明，多认为基因与环境相互作用的结果。临床上血脂异常常以肥胖症、高血压、糖耐量异常、糖尿病等疾病信息相关，与胰岛素的抵抗有关，通常称为代谢综合征，发生高脂血症时尤其是发生低密度脂蛋白升高、高胆固醇血症和高甘油三酯血症时，除了饮食控制以外还应该给予药物的干预，常用的药物有他汀类、贝特类、烟酸类。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/23收听(52430)
"低密度脂蛋白指含有胆固醇的脂蛋白，属于血脂里的一个成分，低密度脂蛋白偏高时说明跟平时的生活饮食和生活习惯有很大的关系。比如吃辛辣、油腻刺激性的食物，主要是以狗肉、羊肉、猪肉、全脂牛奶、蛋黄等为主，就会导致低密度脂蛋白偏高。肥胖的人摄入量过多消耗量过少，运动少也会导致低密度脂蛋白增高，可以引起甘油三酯的偏高。低密度脂蛋白偏高跟遗传有一定的关系，家族遗传史发挥很大的作用能够引起低密度脂蛋白增高，合并有胆固醇和甘油三酯的增高。平时心情郁闷、焦虑、失眠、多梦、熬夜、精神压力过大的患者，长期的饮酒、吸烟能够导致低密度脂蛋白增高。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/17收听(81376)
低密度脂蛋白高，代表将来得冠心病、脑血栓的危险程度比较高。低密度脂蛋白是坏的、很... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/28播放(28667)
低密度脂蛋白高，代表将来得冠心病、脑血栓的危险程度比较高。
低密度脂蛋白是坏的、很...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/28播放(28667)
"低密度脂蛋白，是人体的载脂蛋白，其在体内是用来运输甘油三酯和胆固醇，增高说明人体里面可能血脂增高。血脂增高主要还是可能跟自身饮食习惯有关，摄入食物里面主要含有饱和脂肪酸和反式脂肪酸两大类，如果进食肉类性的食品比较多，那可能会导致胆固醇增高，像动物的内脏、鸡肉、鸭肉、牛肉、猪肉，这些动物性的食品，其胆固醇含量都比较高。另外，非动物性的食品像油炸类的，也会引起人体甘油三酯的增高，如果进食这些食物以后，运动太少，也会导致血脂在体内堆积，引起甘油三酯增高。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/07/02收听(45432)
"低密度脂蛋白实际上是血脂水平中胆固醇的一个重要组成成分，除了低密度脂蛋白以外还有高密度脂蛋白。低密度脂蛋白升高与组织的缺血、血管动脉硬化是密切相关的，动脉硬化包括冠状动脉粥样硬化，还有肾动脉粥样硬化，还有颈动脉硬化，还有头颅的动脉硬化。低密度脂蛋白升高以后会引起此类组织的斑块的形成，导致组织供血不足，因此降低低密度脂蛋白胆固醇的水平是治疗缺血性事件的最主要目标。目前使用降低低密度脂蛋白胆固醇水平的药物是他汀类药物，他汀类药物包括辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，此类药物可以通过抑制胆固醇、抑制低密度蛋白胆固醇合成的限速酶，羟甲基戊二酸单酰辅酶合成酶来降低低密度脂蛋白胆固醇的水平，从而降低动脉硬化的发生。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/28收听(25560)
"低密度脂蛋白偏高，首先要注意饮食，低糖、低脂的饮食，多吃青菜，不吃油腻的、含糖高的食物，要坚持适当的运动，坚持体育锻炼。若是血脂出现异常，则需要服用降脂药物进行治疗。另外，还要戒烟、戒酒，饮食要清淡，少吃辛辣、煎炒、油炸等不易消化和刺激性的食物，多吃水果和蔬菜等纤维化的食物，平时要多喝水，饮食上远离糖、盐、猪油、动物肝脏。另外，还可服用鱼油，不仅可以降低血脂，而且能预防冠心病及脑血管疾病的发生。胆固醇高的患者，要少吃蛋黄、肉类、鸡皮、鱼脑等等，甘油三酯过高的患者，要忌糖、忌甜食，并限制食物的总量。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/10/08收听(30916)
"低密度脂蛋白胆固醇高有可能是患者存在糖尿病、高血压或者平日里总是高脂饮食导致的，还有可能是由于患者本身存在肾病综合征、库欣综合征、肥胖症，也会继发性的引起低密度脂蛋白胆固醇的升高。还有就是像甲状腺功能减退，也会引发低密度脂蛋白胆固醇的升高。有些患者长期服用利尿剂或者糖皮质激素，而这种药物也会导致低密度脂蛋白的升高。低密度脂蛋白高往往是心血管疾病的高危因素，低密度脂蛋白高的患者更容易发生动脉粥样硬化性疾病。建议患者在必要的时候可以口服他汀类的降脂药物，有助于进一步地降低低密度脂蛋白胆固醇，代表性的药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/10收听(79592)
"低密度脂蛋白是血脂中的一个主要成分，它是一种运载胆固醇进入外周组织细胞的脂蛋白颗粒，可被氧化成氧化低密度脂蛋白。当氧化修饰的低密度脂蛋白过量时，其携带的胆固醇积聚在动脉壁上，久而久之就容易引起动脉硬化，可以形成动脉硬化性斑块儿，引起冠心病等心脑血管疾病，称为低密度脂蛋白为坏胆固醇。另外，可以引发多种疾病，引起冠心病、脑卒中和外周动脉病等，这是致残的严重疾病。另外，可以诱发脂肪肝，低密度脂蛋白应该低一点好，而不是高一点，应该用他汀类药物来降低低密度脂蛋白胆固醇。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/06/25收听(63368)
低密度脂蛋白胆固醇是血脂成分之一，又叫坏胆固醇。因为低密度脂蛋白高和动脉粥样硬化有明确联系，可... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/07播放(95848)
低密度脂蛋白胆固醇是血脂成分之一，又叫坏胆固醇。因为低密度脂蛋白高和动脉粥样硬化有明确联系，可...
2023/06/07播放(95848)
低密度脂蛋白越低越好，降到检测不出最好。低密度脂蛋白是血脂成分中危害性最大一类蛋白，因为它的分... 杨丽│湖南省人民医院 2023/02/09播放(65212)
低密度脂蛋白越低越好，降到检测不出最好。低密度脂蛋白是血脂成分中危害性最大一类蛋白，因为它的分...
杨丽│湖南省人民医院
2023/02/09播放(65212)
"如果既往得过动脉粥样硬化性的心血管疾病，比如心梗、脑梗或者做过搭桥和支架，或者出现下肢的动脉病变，就属于心血管的极高危。应该把低密度脂蛋白控制在1.8mmol\/L以下，如果超过这个水平就应该进行相应的调脂治疗。如果没有得过这些疾病，但是得过糖尿病、高血压或者吸烟，以及出现所谓高密度脂蛋白胆固醇偏低，或者男性≥45岁、女性≥55岁，就应该将低密度脂蛋白目标值设定在2.6mmol\/L以下，如果高于2.6mmol\/L就应该进行调脂治疗。因此，低密度脂蛋白胆固醇高多少需要用药，首先要进行心血管疾病危险的评估。如果是极高危，超过1.8mmol\/L，就应该进行治疗。如果没得过这些疾病，为了预防心脑血管疾病，应该控制在2.6mmol\/L。如果超过2.6mmol\/L，就会出现众多的危险因素，需要及时降脂治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/04收听(72612)
"低密度脂蛋白是血浆中有极低密度脂蛋白胆固醇转变而来，合成部位主要是在血管内，降解部位在肝脏。低密度脂蛋白胆固醇是空腹血浆中的主要脂蛋白，约占血浆脂蛋白的2\/3，其是运输胆固醇到肝外组织的主要运载工具。低密度脂蛋白的含量与心血管疾病的发病率，以及病变程度相关，认为其是动脉硬化的主要致病因子，低密度脂蛋白增多，主要是见于在饮食中吃胆固醇饱和脂肪酸，或者是有慢性的肾衰竭、糖尿病、怀孕、肾病综合征。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/09/13收听(76738)
"低密度脂蛋白是动脉粥样硬化的危险因素之一，低密度脂蛋白增高可以判断发生冠心病的危险性，也就是低密度脂蛋白是动脉粥样硬化的危险因子。低密度脂蛋白水平增高与冠心病发病呈正相关，因此低密度脂蛋白可用于判断发生冠心病的危险性。还有一些其他的原因，低密度脂蛋白也可以增高，例如遗传性高脂蛋白血症、甲状腺功能减退、肾病综合征、胆汁性黄疸、肥胖症，以及应用雄激素等。还有使用β受体阻滞剂、糖皮质激素等，都可以引起低密度脂蛋白增高。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/23收听(89488)
低密度脂蛋白胆固醇升高最主要的危害，是容易形成动脉粥样硬化，动脉粥样硬化是心血管疾病和脑血管疾... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/18播放(99624)
低密度脂蛋白胆固醇升高最主要的危害，是容易形成动脉粥样硬化，动脉粥样硬化是心血管疾病和脑血管疾...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/18播放(99624)
低密度脂蛋白高，代表体内的血脂代谢出现了障碍，超过了体内血脂代谢的上限，没办法正常代谢血脂，所以会造成血液里的血脂升高。最关注的是低密度脂蛋白，因为低密度脂蛋白跟心脑血管疾病的发生，有密切的相关性，也是造成动脉粥样硬化的主要原因。所以，降血脂的时候优先降低密度脂蛋白，控制目标也是以低密度脂蛋白为主。如果是正常人，低密度脂蛋白就低于3.36mmol/L，算是正常。如果有合并高血压或者糖尿病，血脂就要降到2.6mmol/L以下。如果有冠心病或者脑卒中，血脂要降到1.8mmol/L以下。所以，低密度脂蛋白的参考值也是因人而异的，根据有没有既往病史具体参考。
刘凤芹│南方医科大学南方医院
2019/04/18收听(74726)
低密度脂蛋白增高，一方面需要在医生指导下选择合理、安全、有效的药物，也要通过饮食非药物治疗，控... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/08/08播放(49052)
低密度脂蛋白增高，一方面需要在医生指导下选择合理、安全、有效的药物，也要通过饮食非药物治疗，控...
2023/08/08播放(49052)
"低密度脂蛋白偏高，要注意饮食的调整。平时饮食以优质蛋白为主，优质蛋白包括鸡肉、鸭肉、鱼肉、蛋清等，而我们平时所吃的牛肉、猪肉、蛋黄、全脂奶粉都可以使低密度脂蛋白升高。还要做到适量的运动，每周3-5次的适量运动为宜。另外要注意控制体重，使体重指数在24以内。如果以上的调节方式低密度脂蛋白仍高，可以应用药物来调节血脂，常用的药物有瑞舒伐他汀、荷丹胶囊等。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/10/05收听(91110)
"如果存在低密度脂蛋白升高，代表患者容易出现动脉粥样硬化性疾病，要结合降脂治疗，比如建议患者口服他汀类药物，代表性的有阿托伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀等，不但可以降低低密度脂蛋白胆固醇，有助于降低总胆固醇以及升高高密度脂蛋白胆固醇，还有助于预防动脉粥样硬化的进展。他汀类药物有一定的抗炎的作用，可以改善患者血管内皮功能。如果患者服用他汀类药物，血脂不能达标，建议联合应用胆固醇吸收抑制剂比如口服依折麦布，一般可以将低密度脂蛋白胆固醇控制在标准范围以内。"
2019/08/06收听(12632)
"如果低密度脂蛋白高，建议要进行积极的生活方式干预，如果通过生活方式干预后，低密度脂蛋白控制不佳，必要时应该及时加用药物来帮助控制。低密度脂蛋白是血脂中的一个成分，对于慢性、代谢性疾病的患者，是观察其病情非常重要的血脂指标。由于低密度脂蛋白升高时可以导致动脉出现粥样硬化的改变，所以低密度脂蛋白高通常与心脑血管疾病密切相关，如冠心病、脑梗塞等。低密度脂蛋白升高的患者，在饮食上需要进食清淡食物，不要选择脂肪含量过多的食物。另外，要多吃粗纤维食物来促进胃肠道蠕动，以延缓脂质吸收，还可以提供B族维生素，积极加快代谢。建议在饮食控制的基础上配合运动，以有氧运动和无氧运动相结合的方式，来帮助机体提高基础代谢率，这样有助于控制体重，也有助于控制低密度脂蛋白的水平。如果通过饮食、运动干预后，低密度脂蛋白的水平控制不理想，建议必要时应该在医生指导下加用药物，如他汀类药物，常用的有阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等，在使用过程中注意监测心肌酶谱。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/07/24收听(55514)
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