山东大学第二医院
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人体的白蛋白主要是由肝脏产生，它一般的参考值范围是40-55g/L。白蛋白的生理作用，主要是维持血浆的胶体渗透压。当白蛋白低的时候，水分就会从血管内渗透到血管外，导致人体的水肿。目前临床很少见这种单纯白蛋白增高的疾病，其中一个原因主要是因为急性失水，导致血浆浓缩而导致血浆白蛋白的浓度相对增高，而不是白蛋白的绝对量的增加。目前临床主要最常见的还是以白蛋白降低的疾病为主，白蛋白增高的现象非常少见。
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尿里的白蛋白升高，其实较常见的是肾小球过滤升高或者滤过屏障有问题，比如部分患者是过度肥胖、高血... 许戎│北京大学第一医院 2023/03/14播放(28006)
尿里的白蛋白升高，其实较常见的是肾小球过滤升高或者滤过屏障有问题，比如部分患者是过度肥胖、高血...
许戎│北京大学第一医院
2023/03/14播放(28006)
"白蛋白高，在正常人群当中比较多见，白蛋白是肝脏合成的一种物质，对于肝病的病人，特别是肝硬化、肝功能损伤比较严重的病人，白蛋白是降低，严重的白蛋白降低可导致腹水。而对于正常人群、营养功能比较好的人群，或大量食用高蛋白人群，如运动员、健身教练，吃的白蛋白量特别多，可能会导致白蛋白升高。因此白蛋白升高，不是病态的状态，是正常人群、运动员这类人群型，比较常见的状况，因此白蛋白高可不必理会。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/06/12收听(57622)
白蛋白是肝功能检查的一项指标。白蛋白的升高，可以见于很多原因，主要见于慢性肝病，包括自身免疫性肝炎、慢性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、慢性酒精性肝病、原发性胆汁性肝硬化等，慢性炎症与慢性感染，比如结核病、疟疾等。还见于m球蛋白血症，比如多发性骨髓瘤、淋巴瘤原发性巨球蛋白白血病。另外血清中的水分减少，使总蛋白相对增高，常见于急性的失水引起的血液浓缩，比如呕吐、腹泻，还有见于休克时，毛细血管的的通透性发生变化、血浆浓缩，还见于慢性肾上腺皮质机能减退的病人，丢失钠离子发生水分的丢失，血浆也会浓缩。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/09收听(36800)
"正常人的尿液中存在一定量的白蛋白，这种白蛋白的浓度是0-30mg\/L，如果超过了正常值的上限，说明可能肾脏出现了问题。但是判断肾脏出现问题以前，需要排除生理条件下造成的尿中白蛋白的升高，最常见的就是尿液浓缩、体温升高或者剧烈活动、过度劳累、女性特殊时期，当尿液恢复了正常浓度以后或者渡过了以上所说的特殊时期，尿中的白蛋白就会变为正常范围。排除了以上情况，就是肾脏肾小球基底膜通透性增加，机械屏障和电荷屏障出现了损害，从而使血中的白蛋白漏出体外，在尿液中表现出来。如果数量比较少，也就是小于1g\/L，就需要对症治疗。如果是比较多，如大于1g\/L，就需要做肾穿刺病理来明确诊断，以利于临床治疗。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/07/17收听(75154)
尿液白蛋白高的原因可以有以下几种：分别是各种类型的肾炎，原发性或者继发性肾病综合征，比如特发性膜性肾病、糖尿病肾病、高血压肾病、紫癜性肾炎、骨髓瘤肾病等等。另外，泌尿系统的结核、感染、结石甚至包括恶性肿瘤，比如膀胱癌、输尿管癌或者肾脏透明细胞癌都可以出现尿白蛋白增高。处理的方法就要根据上述相关病因采取措施。如果是恶性肿瘤一般采用手术切除以及放疗化疗的措施。如果是肾炎或者肾病综合征一般采用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗。如果是继发性疾病导致的肾脏损害，比如糖尿病肾病、高血压肾病等等主要是控制血糖、血压等积极治疗原发性疾病。如果是感染所致，那么积极的抗生素治疗是行之有效的办法。
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2019/08/08收听(91218)
尿液白蛋白水平高，一般有以下原因导致：1、血管内皮功能不佳：如果是单纯尿液白蛋白... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/13播放(44071)
尿液白蛋白水平高，一般有以下原因导致：
1、血管内皮功能不佳：如果是单纯尿液白蛋白...
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/13播放(44071)
"血浆白蛋白反映肝脏合成能力和机体的营养状态，正常值的范围为35-55g\/L。血浆白蛋白升高有可能是正常的生理现象，比如营养良好的正常人群，或者长期进食高蛋白饮食的人群。血浆白蛋白升高也有可能是某些疾病所造成的，主要见于各种原因所导致的血液浓缩，比如频繁剧烈的恶心、呕吐、腹泻、大量出汗、严重烧伤造成的脱水等，都可以引起血浆白蛋白数值的升高。这时患者常有明确的病史、症状以及体征，比较容易诊断。通过快速补液、改善循环血量、抗休克治疗以后，随着血容量的恢复，白蛋白的数值可能逐渐恢复，降至正常范围，甚至有些严重的疾病，还会造成血浆白蛋白数值呈进行性下降。当严重降低时，可能还需要及时补充人血白蛋白才能挽救生命。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/04/20收听(58338)
正常情况下尿液中不含有白蛋白，如果尿常规检查发现尿蛋白阳性，需要检查24小时尿蛋白定量，了解一... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/25播放(78906)
正常情况下尿液中不含有白蛋白，如果尿常规检查发现尿蛋白阳性，需要检查24小时尿蛋白定量，了解一...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/25播放(78906)
前白蛋白高主要是血浓缩导致，在肝脏代谢能力强时，前白蛋白也便高，当饮食不当、营养不良时，也会导致前白蛋白升高，改变饮食、加强营养，就可自行恢复。有严重的脱水和烧伤、休克、大量出血等，都可导致前白蛋白偏高，主要是生化检查的一项指标，白蛋白还能反应早期肝细胞损伤的程度，受人体内的营养状态以及肝功能的影响。有肝脏疾病的前白蛋白更敏感，有30%白蛋白正常的肝病患者，前白蛋白减少，前白蛋白是肝脏患者的一项重要指标，肝硬化不严重，则前白蛋白的变化不大，预后相对较好。前白蛋白偏高对于急性肝脏类疾病，有重要诊断价值，可以早期反映肝细胞的损害情况，如果前白蛋白出现异常，必要时去医院进行检查，根据情况需要给予相应的治疗。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/26收听(43464)
李涛│北京大学人民医院 2023/10/29播放(71496)
李涛│北京大学人民医院
2023/10/29播放(71496)
尿微量白蛋白升高，提示可能存在肾脏疾病。尿微量白蛋白属于蛋白尿，正常人每天小于30mg。人体剧烈运动、发热等，可引起尿微量白蛋白的暂时性升高。持续升高需要检查明确病因，常见病因有肾小球疾病，患者常伴有血尿、血压升高、水肿。糖尿病肾病早期最主要特征为尿微量白蛋白升高，糖尿病患者应定期监测尿微量白蛋白变化，每半年需要检测尿。高血压肾病、痛风性肾损害、狼疮性肾炎等其他疾病，均可以引起尿微量白蛋白升高。
於文丽│武汉大学中南医院
2020/06/01收听(23302)
"尿微量白蛋白的正常值小于20μg\/min，它是评估尿蛋白的一项指标。尿微量白蛋白主要是反映早期肾功能损伤的指标，尿微量白蛋白增高常见于糖尿病肾病早期、高血压肾病以及妊娠子痫前期。在早期如果出现尿微量白蛋白升高，要引起足够的重视，因为在这个时期经过积极的治疗以后，肾脏损害可能还会出现逆转，甚至完全恢复正常。因此，对于尿微量白蛋白升高的患者要引起足够的重视，当尿微量白蛋白升高以后要及时就医，及早采取措施。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/27收听(15234)
"如果检查的结果白蛋白偏高，考虑暂时不用做特殊的处理。因为白蛋白偏低属于病理性的情况，而白蛋白偏高，只要高的不是太多，考虑是正常的现象，暂时不需要做特殊的处理。但是如果是尿常规结果提示有尿蛋白偏高的话，考虑有可能是肾脏功能的问题，需要查一下肾功能、肾脏彩超，防止肾炎或者是肾结石等等一些病变。同时一定要抽血化验白蛋白，看一下有没有血白蛋白偏低，就考虑低蛋白血症引起全身水肿，是比较严重的病变。所以出现尿白蛋白偏高的话一定要重视，只有诊断明确了，才能做进一步的处理。"
张艳凯│开封市中心医院
2018/07/24收听(85556)
"白蛋白，它是维持机体营养和渗透压的主要物质。白蛋白，一般正常值范围是在35-51g/L，低于35g/L，叫白蛋白减少。高于51g/L，叫白蛋白增高。一般白蛋白增高是比较有临床意义的。白蛋白增高，它是见于各种原因所导致的血液浓缩，比如呕吐、腹泻、高热、休克，或者是多发性的骨髓瘤、巨球蛋白血病、系统性红斑狼疮、多发性硬化，还有一些感染性的球蛋白的升高引起的慢性病等。我们该怎么办？如果是因为失水而引起的，要大量的补液，纠正电解质紊乱。如果是白血病，可能需要用一些抗肿瘤、靶细胞的治疗。如果是系统性红斑狼疮引起的，需要用一些激素类的药物或者是免疫抑制剂的药物，给予对症处理，白蛋白治疗之后就会降至正常。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/25收听(39178)
正常人的尿中存在一定量的蛋白质，小于150mg/24h，如果超过了这个值的上限说明肾脏可能出现问题，因为尿中的蛋白质主要是白蛋白，所以临床上测定尿微量白蛋白主要是用于诊断肾脏疾病。如果尿液中白蛋白升高，说明肾脏可能出现问题，但是判断肾脏出现问题以前，需要排除一些特殊的情况，例如女性月经期、过度活动、劳累、酗酒或者某些疾病造成的体温升高。当出现这种情况的时候，尿中的白蛋白就会升高，度过这一个特殊的时期，尿中的白蛋白就会降到正常的范围之内。排除了这些情况，就是肾脏排出白蛋白功能受到了损害，尿中白蛋白出现升高。这就需要进一步确诊，是肾脏本身出现异常，还是由于机体其它系统异常造成的肾脏继发性损害。
2020/07/20收听(30752)
"白蛋白升高，常见以下几种情况：1、常见于血容量不足，从而导致白蛋白浓缩，浓度升高。这时候患者的白蛋白总量并没有明显的升高，只是浓度发生了改变，常见于血容量不足的患者，比如出现严重的恶心、呕吐、腹泻、中暑脱水、休克等这一类的患者。这个时候治疗上面的就要补充液体、血容量，从而使患者白蛋白浓度恢复正常。2、短期内进食了大量富含白蛋白的物质，或者静脉输注了白蛋白过多所引起，这种没有需要特别处理，只是饮食上面要特别注意。一般白蛋白升高对人体的危害不大，如果白蛋白出现降低，需要积极的检查以明确病因。"
2019/06/26收听(71842)
"白蛋白也就叫清蛋白，是肝脏产生的一种小分子量的蛋白质，是血浆蛋白最主要的组成部分，白蛋白具有维持血浆胶体渗透压，转运代谢废物，维持人体正常营养功能的重要作用，正常白蛋白的范围是40-55g\/L。一般情况下，血浆白蛋白浓度维持在较正常的水平，很少出现血白蛋白增高的情况。白蛋白增高，常见的原因就是各种原因引起的血浆浓缩，导致白蛋白出现了相对性增高，最常见原因包括严重的脱水，如剧烈的呕吐、腹泻以及大量出汗以后，还有长期饮水量不足、慢性肾上腺皮质功能减退，就会出现白蛋白异常增高的情况。"
刘加强│日照市人民医院
2019/03/23收听(16102)
"白蛋白的代谢主要是在肝脏形成，肝功能如果有障碍时比如肝炎、肝硬化，白蛋白的生成就会减少。肾脏疾病时白蛋白排出过多，也可导致低蛋白血症，但是白蛋白高了以后对机体也有一定的影响。白蛋白偏高主要见于血液浓缩，比如严重的脱水、休克、大量的出血、严重的烧伤等，这时可以出现一过性的白蛋白增高，这是由于机体血液浓缩所导致的。白蛋白经过补充水分以后，就可能恢复到正常状态。如果一次输入过多的白蛋白也可导致高蛋白血症，可以发生恶心、呕吐、头晕等，一般临床上低蛋白血症比较多见而白蛋白升高不太多见，主要它是一过性的原因。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/07收听(48030)
白蛋白升高一般考虑是否摄入蛋白质过多引起营养过剩所致，另外也见于血液浓缩而导致的相对值偏高。<... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/24播放(48452)
白蛋白升高一般考虑是否摄入蛋白质过多引起营养过剩所致，另外也见于血液浓缩而导致的相对值偏高。<...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/24播放(48452)
白蛋白高大多数情况下都和肝脏炎症有关，比如急性肝炎、肝损伤，另外与肝脏纤维化也有关系。肝脏有很... 李涛│北京大学人民医院 2023/04/03播放(42459)
白蛋白高大多数情况下都和肝脏炎症有关，比如急性肝炎、肝损伤，另外与肝脏纤维化也有关系。肝脏有很...
2023/04/03播放(42459)
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