婴儿痉挛症能活多久_有来医生

张玉玲
主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院

儿内科

婴儿痉挛症能活多久

2021-03-25 18:54播放 :

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视频内容

婴儿痉挛症患者的存活时间取决于临床症状的严重程度，以及干预治疗是否及时。如果临床症状并不是特别严重，而且治疗特别及时，用药选择也比较恰当，早期能够控制住孩子的临床症状，这种情况的孩子可以长期存活，并不影响生存质量，也不会缩短寿命。

如果发作情况比较严重，而且大多数是癫痫大发作，甚至部分孩子可能会出现持续状态发作，发作频率也很高但治疗不及时，这就可能会使孩子在出生后2-3天就由于癫痫持续状态导致心肺呼吸异常，或是由于频繁抽搐导致脑水肿，出现脑疝而引起死亡。因此一旦发现孩子存在婴儿痉挛症的临床症状，家长需要及时带孩子到医院就诊并明确病因，从而及时给予针对性治疗。

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"婴儿痉挛症的死亡率可能达到百分之十几，多数孩子经过治疗之后会有些好转，甚至消失。3岁以后，这种痉挛发作可能会趋于消失。婴儿痉挛症发病较早，多数预后不是很好，可能会伴有一些智力运动发育落后。痉挛产生的癫痫症状相对比较难控制，或者容易转换成其他类型的发作形式。也有一部分患儿可能转换成全身性的发作，包括像失神发作或强制性发作，所以婴儿痉挛症如果早期发现，应积极进行治疗。大多数孩子可能会遗留一些精神运动发育落后，这种孩子部分会出现早期的死亡现象，但并不是所有的孩子都出现，所以还是有孩子能存活到正常年龄，只有13%的孩子在早期出现死亡。出生之后到1岁左右是比较明显的发作期，容易出现一些死亡的病例。对于病因不明的可以服用抗癫痫药物、应用促肾上腺皮质激素（ACTH）及强的松、生酮饮食等。对于有明确病灶的，如激素或抗癫痫药物的治疗无效，可考虑手术切除病灶。"

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小儿痉挛症能活多久

"小儿痉挛症的存活时间，要根据患儿病情严重程度，以及是否给予及时治疗来决定。发病年龄越小，危害越大，新生儿的危害最大，会损伤患儿神经系统，导致出现智能低下、语言障碍，以及肢体瘫痪的情况，如果没有及时的进行治疗，甚至有可能造成死亡。如果患儿年龄较大，症状并不是很严重，并且发病之后给予及时的治疗，症状就能够快速得到控制，这种情况就不会影响生命安全。但是如果病情非常严重，而且在发病之后没有及时进行治疗，症状就会进一步的加重，而且还有可能恶化，甚至还有可能导致2-3天后死亡。所以对于这种疾病一定要做好心理准备，做到早发现、早诊断、早治疗。"

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"婴儿痉挛症又称West综合征，多发生于婴儿期，是一种难治性的癫痫性脑病。另外，婴儿痉挛症的原因是比较多种多样的，国际抗癫痫联盟会将婴儿痉挛症的原因分为遗传性、代谢性，还有原因不明三种，最常见的有缺氧缺血性脑病、染色体畸变、发育畸形、脑卒中、结节性硬化症。另外，还见于脑室周围的白质软化灶或者出血，都会造成婴儿痉挛症的发生。婴儿痉挛症一般的临床表现为成串的痉挛发作，脑电图表现为高峰失律。孩子可以出现明显的发育迟缓，或发育倒退，所以婴儿痉挛症的出现是比较多种多样的，原因也是比较多的。"

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婴儿痉挛症治疗的方法

"婴儿痉挛症大多数属于难治性癫痫，一般需要给予综合性的治疗。婴儿痉挛症的治疗包括药物治疗、手术治疗、生酮饮食治疗等，具体如下：一、药物治疗最为常见。婴儿痉挛症治疗的药物，包括激素类的药物氨己烯酸，还包括维生素B6、托必酯以及苯二氮卓类药物。目前国内推荐的治疗婴儿痉挛症的首选药物是激素，包括促肾上腺皮质激素和糖皮质激素。氨己烯酸适用于结节性硬化导致的婴儿痉挛症的患儿，以及ACTH治疗无效的婴儿痉挛症的患儿，维生素B6适用于吡哆醇依赖症、吡哆醇反应性癫痫的患儿。其他的药物，比如苯二氮卓类药物，如地西泮，也是治疗婴儿痉挛症的常用药物。二、可以考虑有手术治疗，手术治疗包括切除性和姑息性手术两种术式。三、生酮饮食治疗也可以治疗婴儿痉挛症。"

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