湖北省第三人民医院
泌尿外科
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同房时有小便感，主要是因为同房时会有性刺激，女性较为多见。因为女性膀胱、尿道与阴道相邻，在性交过程中，由于阴茎在阴道内刺激，便会导致整个膀胱出现受挤压现象。也可能因为在性刺激过程中，尿道周围细菌逆行进入尿道内，导致女性出现尿道炎症。
男性因有性刺激，导致整个龟头及冠状沟均有敏感性，也会有前列腺充血，此种情况便会有排尿感。如果经常出现同房后尿频、尿急或尿痛，即发生尿道炎。所以在同房前后，要及时清洗会阴部。男性要将包皮翻开，将包皮、龟头清洗干净。在性交过程中要轻入，避免过于猛烈，主要是避免刺激后引起尿道炎的发生。
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"患者出现一直想小便的感觉，此时首先考虑可能是由于尿频、尿急、尿不尽的症状所引起，可能是由于患者存在尿路感染所引起。因为尿路感染就可以导致患者出现尿频、尿急、尿不尽的症状，甚至还可以引起患者出现尿痛的情况。所以，此时候建议患者最好到医院进行尿常规检查，明确具体的诊断后，及时应用抗感染的药物进行治疗，可以有效控制这种情况。其次也有可能是由于患者在短时间内摄入过多的水分，比如大量饮水或者大量摄入含有水分过多的食物，都可以引起小便量较多，从而导致出现一直想小便的感觉。对于老年男性来说，可能是由于前列腺增生所致，也可以导致患者出现一直想小便的情况。建议患者可以到医院做前列腺超声检查，以明确诊断。"
李丹滨│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/18收听(94738)
老是有想排尿的感觉可能的原因如下：1、泌尿道存在慢性感染，这时黏膜敏感性提高，少许的尿液刺激即可产生明显的排尿感，建议到医院进行尿液的相关化验检查排除有无感染存在。2、如果存在泌尿道的结石、肿瘤，可以造成局部黏膜刺激感增强，故而患者始终觉得有排尿感，同时可能会伴有血尿、排尿疼痛等相关症状。建议进行泌尿系统的B超或者膀胱镜、尿道镜等相关检查，排除有无结石、肿瘤等刺激性病变。3、如果存在各种原因导致的膀胱内残余尿增多，如男性的前列腺增生症或者尿道狭窄、神经源性膀胱等，都可以出现频繁排尿的感觉，因为膀胱排空不全，膀胱内始终存储尿液，故而始终有排尿感，需要进行残余尿的B超测定或者进行前列腺的B超、尿道镜等相关检查进一步明确。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/26收听(41314)
" 总是感觉想小便建议到医院进一步检查，明确具体的原因： 1、泌尿道感染如膀胱炎或者尿道炎，都会出现频繁的想解小便或者伴有尿急、尿痛等症状，需要进一步留取尿液做尿培养或者尿常规化验检查，排除有无感染存在。 2、泌尿道的结石可以刺激产生排尿感，尤其是膀胱结石可以刺激产生频繁的排尿感，伴有排尿中断现象或者伴有小腹坠胀不适等，部分患者还可以出现尿色混浊或者尿色发红等改变，需要进行泌尿系统的B超检查来进一步确诊。 3、膀胱过度活动症，膀胱逼尿肌过度频繁收缩，这种收缩人为无法抑制，故而会产生想小便的感觉伴有尿急，但不会伴有尿痛、发热，也不会出现肉眼血尿的症状，需要进一步进行尿流动力学检查来确诊。"
2019/12/17收听(60020)
如果总感觉想小便，则可能的原因：1、泌尿道发生感染，这时会出现黏膜上皮充血水肿，伴有敏感性提高。就会出现频繁想排尿的意愿，同时在排尿过程中会出现排尿急迫感，并且伴有排尿疼痛，还可能伴有小腹部坠胀、腰痛等症状。建议进行尿常规和尿培养检查，来确定有无感染。2、如果患有泌尿道的结石，如输尿管末端结石或膀胱结石，会产生强烈的尿路刺激症状。患者始终觉得想尿，但是尿量不多，并且伴有下腹部坠胀疼痛，或者伴有腰痛等。建议进行泌尿系统B超检查，来证实有无结石。3、女性膀胱过度活动症，可以出现频繁的想排尿的意愿，但尿量不多，不伴有尿频，尿急，不伴有腰腹部疼痛等症状。它与膀胱逼尿肌过度收缩有关，需要进行尿动力检查确诊。
2019/08/09收听(20722)
老是感觉小便这种情况见于泌尿系统的感染。女性多见于急性的膀胱炎，男性见于前列腺增生或者前列腺炎的症状。也可以有泌尿器感染的情况导致，还有一种情况是膀胱的结石或异物，引起膀胱逼尿肌的收缩，也可以导致这种尿不尽的感觉，总有小便。还有一种情况是膀胱过度活动症，这种情况也会导致尿不尽或者总有小便的感觉，那么应该如何治疗呢？对于泌尿系统感染导致的这种症状，可以口服左氧氟沙星，一般3天就可以了。另外膀胱过度活动症，或者前列腺增生患者，没有明显的排尿困难时，可以口服M受体拮抗剂，通过阻断膀胱的M受体，缓解逼尿肌过度的收缩，降低膀胱的敏感性，从而改善症状。
王建│锦州市中心医院
2018/05/03收听(32390)
同房想小便主要原因是尿道黏膜受到刺激，骶神经受到刺激，产生小便的感觉，其处理措施如下：...
同房想小便主要原因是尿道黏膜受到刺激，骶神经受到刺激，产生小便的感觉，其处理措施如下：
张祥生│河南省人民医院
2023/04/19播放(47031)
"总是想呕吐的症状主要考虑是胃部疾病所引起，常见病症类型有浅表性胃炎、胃溃疡、胃体癌等。因为胃部发生炎症或占位性病变后，会导致其表层黏膜以及内部组织出现创伤性溃疡现象，病患处与胃酸液或外界物质发生接触反应后，会诱发平滑肌发生收缩性痉挛。胃内物质受到压力增强影响，会出现有反射性恶心、呕吐的症状表现，但是也不排除患者出现有高血压、糖尿病、心肌梗塞等其它系统性疾病的可能性。因为以上疾病会导致人体呕吐中枢神经组织出现功能性失调现象，从而造成此类不良症状反应的发生，具体病因需要到医院，接受进一步详细检查后才能进行确诊。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/11收听(17976)
"总感觉有小便的症状，主要考虑是尿路感染引起，临床上最常见的是细菌性尿路感染导致。建议平时可以多喝白开水，不要吃辛辣刺激性的食物，需要戒烟、戒酒，最好再配合用药物进行治疗，比如头孢拉定胶囊和泌淋颗粒，正常的病程需要5-7天的时间。建议可以去医院检查尿常规，根据尿常规白细胞和红细胞数目的增高来判断，可以做出准确的诊断。在治疗期间不能选择同房，容易导致尿感染的加重或者交叉感染的现象发生。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/07/26收听(13672)
"同房的时候想小便常常是因为以下原因造成的：1、同房的姿式不对，阴茎直接刺激到尿道口，就会引起这种刺激症状，特别想小便。2、女性的尿道又短又直，一旦同房的时候有细菌带入，很可能就会出现想解小便的症状，并且会导致尿频、尿急、尿痛，所以建议在同房之前最好是解小便一次，会缓解这种症状的发生。另外，也建议女性在日常生活中一定保持外阴清洁，每天用温热的清水清洗外阴两次，这样就避免了分泌物刺激引起尿道局部的炎症，而导致尿频、想小便的症状。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/28收听(52042)
"如果想计划怀孕的情况下，同房之后不建议马上起身去解小便，因为这样会使大量精液排出阴道之外，就会使怀孕的机会有所下降。建议在同房之后卧床一个小时，再起床去解小便，所以就要求女性在同房之前最好是先解一次小便，同房之后不至于因为尿急而急着上厕所，而降低怀孕的机会。并且也建议最好是同完房之后直接睡觉，进入休息状态，怀孕的机会也会提高。而且同房的时候一定注意性生活卫生，避免由于感染而引起阴道的炎症，这样就需要用药给予治疗，有一些药物可能对胎儿会造成一定的影响，所以要注意性生活的卫生。建议在到了来月经的时候还没有来月经，可以去抽血检查血HCG，了解是否已经怀孕。"
2019/11/26收听(99418)
一直想小便可能的原因：1、各种急慢性的细菌性膀胱炎。当炎症侵犯膀胱黏膜出现局部充血、水肿或者表面黏膜损伤时，可以刺激膀胱始终想收缩。给人的感觉就是一直想去小便，但每次小便量不多或者小便过程中伴有尿频、尿急，排尿完毕后仍感觉膀胱内有尿、小腹部坠胀不适。建议行尿液常规检查，排除是否有感染存在。2、膀胱内异物刺激。最常见的如膀胱结石或者输尿管下段的结石。结石作为一种刺激因素，刺激膀胱黏膜始终有一种憋尿感，患者始终想去解小便，建议行泌尿系B超来排除是否这种刺激因素存在。3、泌尿系统的肿瘤或者息肉等。肿瘤及息肉长在膀胱腔内，始终产生一种刺激感，刺激膀胱不停的收缩产生一种想排尿的感觉。有时可出现排尿疼痛或者肉眼血尿，建议行泌尿系B超和CT以排除是否患有此种疾病。
2019/03/18收听(16930)
便意频繁可能是膀胱受到刺激导致，刺激因素包括炎症、结石、肿瘤等。膀胱受到刺激后收缩，患者会出现... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/04/18播放(73782)
便意频繁可能是膀胱受到刺激导致，刺激因素包括炎症、结石、肿瘤等。膀胱受到刺激后收缩，患者会出现...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/04/18播放(73782)
在日常生活中经常想小便在临床上被称为尿频，有以下几种因素引起：首先，考虑是生理性因素，如果近日内机体吃大量含水多的食物或者汤类，由于进水量增加导致尿液增加，因此会出现暂时性的尿频。其次，考虑是生殖系统存在炎症，在炎症刺激下使尿意中枢持续处于兴奋状态产生尿频症状。再次，当尿路中存在异物或者结石时也会对兴奋中枢造成刺激，从而引起尿频，当膀胱内出现癌症或者肿瘤较大时会占据膀胱大部分，也会造成尿频现象。最后，如果机体某种环境下由于精神过于紧张，会使中枢持续处于兴奋状态，出现尿频现象。建议老想小便及时就医，避免延误治疗，在生活中多喝水，多排尿，有助于维持泌尿系统健康。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/04/08收听(44000)
"正常成人白天排尿4-6次，晚间0-1次，若次数明显增多称为尿频。尿频分为生理性、精神性和神经性三种。导致尿频的原因很多，通常包括炎症、结石、肿瘤、精神因素等，具体情况如下：第一、生理性。大量饮水、吃西瓜，积水量增多，尿量增多，排尿次数增多。第二、炎症刺激。导致尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频现象。第三、非炎症刺激。如尿路结石、异物。第四、膀胱病变。如膀胱癌，若肿瘤较大，可占据膀胱大部分空间，造成尿频。第五、精神神经性因素，见于精神紧张或癔病患者。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/07/03收听(39774)
"为什么老是想小便，这个问题其实就是小便次数过多，也就是尿频、尿急。为什么会发生尿频、尿急，在临床上这种情况还是比较常见的，大概有以下几个方面的原因：第一、泌尿系统的感染，比如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等发生了炎症，这种炎症刺激就会使小便次数增多，会产生尿频、尿急，这是泌尿系统的一种感染；第二、前列腺的病变，前列腺炎、前列腺增生，特别是老年性的前列腺增生，这种增生的前列腺也会出现一种尿频、尿急、排尿不畅的情况；第三、膀胱的病变，比如膀胱肿瘤、膀胱结石等也会刺激膀胱，产生尿频、尿急的情况。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/26收听(99422)
"一直想小便在临床上称为尿频：首先，要考虑是尿路感染引起，特别是女性患者是尿路感染的高发人群，结合尿液常规检查就能够确诊，然后再应用敏感抗生素进行治疗。其次，尿频还要考虑是尿路结石引起，比如膀胱结石、肾结石、输尿管结石等，因为结石在尿路局部刺激黏膜导致排尿中枢兴奋，就会出现一直想小便的表现。再次，患有膀胱过度活动症、间质性膀胱炎等疾病的患者，也会表现频繁小便的症状。最后，因前列腺增生、膀胱出口梗阻等疾病导致的尿潴留，会出现充溢性尿失禁，临床表现为一直不受控制的想小便。也不能排除尿崩症，出现这种症状要及时去医院泌尿科就诊，医生通过相关的检查查明病因确诊后，再进行针对性的治疗。"
2020/02/19收听(78674)
老是想小便形成的原因是比较多的，常见的有泌尿系感染、结核、结石、肿瘤、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎，以及前列腺相关疾病，如前列腺增生、前列腺肿瘤、前列腺炎症等等。女性出现这种情况的最常见原因是泌尿系感染，男性最常见的原因是前列腺相关疾病，其中，青壮年男性最常见的原因是前列腺炎，中老年男性最常见的原因是前列腺增生。无论是哪一种病因，只要出现这种临床现象，就需要到医院进行详细的检查，比如血常规、尿常规、彩超、细菌培养等等，只有病因明确了，才能够进行针对性的处理。
王世平│济南市人民医院
2020/09/10收听(62414)
女性出现小便时刺痛感，常见原因如下：一、感染性因素：1、常见下尿路... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/02播放(99432)
女性出现小便时刺痛感，常见原因如下：
一、感染性因素：
1、常见下尿路...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/02播放(99432)
如果一个人经常有想小便的感觉，可能是因为排尿过程的神经刺激导致阈值较低，主要与后尿路炎症或泌尿... 李州利│解放军第309医院 2023/11/11播放(62244)
如果一个人经常有想小便的感觉，可能是因为排尿过程的神经刺激导致阈值较低，主要与后尿路炎症或泌尿...
李州利│解放军第309医院
2023/11/11播放(62244)
"患者总是想小便说明存在有尿频的症状，根据性别的差异以及年龄的不同，考虑的疾病也是完全不一样。如果是青少年女性出现了尿频的症状，首先考虑急性的膀胱炎症，因为女性尿道短，很容易发生急性膀胱炎。如果是青少年男性出现尿频，首先考虑是慢性前列腺炎，慢性前列腺炎在青少年男性中很常见，最早的临床表现就是尿频。如果是中老年男性出现了尿频首先要考虑前列腺增生症，增生的前列腺刺激到膀胱，造成尿频、尿急、排尿不畅等，如果出现了尿频的症状，建议及时的去医院就诊，进行相关的检查，明确诊断，及时的治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/05/15收听(29134)
湖北省中西医结合医院 温暖
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