首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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尿路感染是肾脏、输尿管、膀胱和尿道感染的一个总称,可分为上尿路感染和下尿路感染,也可以分为单纯性感染和复杂性感染。不同的感染类型,处理的方式也不尽相同,男性和女性处理的方式也不尽相同,分析如下:
1、男性:在男性的下尿路感染当中,首选药物是喹诺酮类的药物,一般治疗疗程为7天。最主要的混杂因素是生殖系统的感染和其他梗阻引起的感染,同时要处理这些病因,抗感染周期也比较长;
2、女性:急性单纯性上尿路感染在女性当中比较多见,主要是肾盂肾炎,抗生素的选择也是半合成的青霉素、第三代的喹诺酮类抗生素、头孢菌素、氨基糖苷类的抗生素,往往足效、足疗程的治疗,就足够控制感染的发生。
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"得了泌尿系感染,首先要吃清热利尿类的食物,比如西瓜、冬瓜、绿豆等,起到清热,利尿,除湿的作用,对泌尿系感染有好处的。另外,吃富含维生素、纤维素的蔬菜和水果,对泌尿系黏膜的修复,促进炎症的恢复有好处。对于泌尿系感染最最主要的问题就是多饮水、多喝水,对于吃什么东西,包括吃药,它是比较复杂的过程,通过胃肠吸收,再分泌到肾脏通过尿液排出,才能治疗泌尿系感染。多饮水直接对感染的病原微生物起到冲洗作用,和药物的效果一样,甚至比药物的效果要好,减少病原微生物最有效的方法。"
李州利│解放军第309医院
2019/02/21收听(85658)
尿路感染快好的征兆是膀胱刺激征极大程度缓解,特别是尿急的症状。尿频、尿急、尿痛是膀胱刺激征的三... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/09播放(43732)
尿路感染快好的征兆是膀胱刺激征极大程度缓解,特别是尿急的症状。尿频、尿急、尿痛是膀胱刺激征的三...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/09播放(43732)
尿路感染可能吃一些清淡的食物会更好,尿路感染往往是由于细菌或者支原体等造成的泌尿系统感染,主要临床表现就是尿痛、尿频、尿急、尿道有分泌物,尿常规检查往往能够发现尿液中有白细胞的存在,有这些症状结合检查就可以诊断是尿路感染。尿路感染的治疗主要是以抗生素治疗为主,光靠饮食调整是不够的,需要通过抗生素把致病的微生物杀除,消除尿液中的白细胞,才能够缓解症状,控制感染。一般选用的抗生素有头孢类、喹诺酮类、阿奇霉素、四环素类等,治疗疗程是1-2周。治疗期间多喝水、多排尿,饮食上别喝酒,不要吃辛辣刺激的食物,尤其在治疗好以后也不要喝酒,喝酒是容易造成尿路感染复发的,而且在治疗期间喝酒会影响治疗的效果。
彭靖│北京大学第一医院
2020/05/18收听(81178)
尿路感染如果突然很痒,可能是合并了其他的病原菌感染或长期服用药物,抑制体内正常的菌群以后合并了真菌感染,建议到医院进一步的检查,明确具体的原因,它并不是一个快要好转的信号。尿道感染如果好转,是由于各种症状逐渐缓解或消失,不是出现新发的症状。合并支原体、衣原体感染以后,才会出现尿道内发痒的症状,其他非特异性的感染也会出现尿道的发痒,但是经过治疗以后,尿道内发痒、疼痛、尿频、尿急的症状逐渐缓解,才是好转的标志。但是如果在治疗过程中有症状的反复,有其他新发性的症状,则往往提示治疗并不彻底,这时需要到医院检查,调整治疗。根据患者的复查结果,及其自身症状表现的情况,更换药物或者联合使用大环内酯类的药物,进行协同治疗,使症状逐渐减轻、消失,这才是逐渐好转的标志。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/11收听(19418)
尿路感染治疗最好的方法就是,针对感染的细菌进行专门的治疗,即对病因进行治疗。治疗的前提是,必须行中段尿液培养加药物敏感实验检查。中段尿液培养可以提示是什么细菌感染尿路,药物敏感实验可以选出敏感的抗生素,即细菌对什么药物最敏感。治疗方法是选取敏感抗生素静脉输注治疗,通常治疗周期为一周。治疗后再复查尿液常规及尿液培养,了解是否根治。治疗期间应注意规律作息,避免熬夜、劳累或重体力活动。治疗期间要保持一定的饮水量,通常饮水量在1000-1500ml左右。且饮食上要注意禁忌烟酒,并且保持清淡饮食,禁忌辛辣、刺激饮食。如急性期合并发热的患者,建议住院治疗。
2018/12/10收听(61694)
下尿路感染包括尿道炎、膀胱炎,治疗方法如下:1、单剂量疗法:用药方法简便,但复发... 倪向荣│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/14播放(50390)
下尿路感染包括尿道炎、膀胱炎,治疗方法如下:
1、单剂量疗法:用药方法简便,但复发...
倪向荣│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/09/14播放(50390)
尿路感染,指尿路上皮细胞被细菌侵犯后发生的炎症性反应,常见细菌感染包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌... 陈景成│佛山市三水区人民医院 2018/04/12播放(90904)
尿路感染,指尿路上皮细胞被细菌侵犯后发生的炎症性反应,常见细菌感染包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌...
陈景成│佛山市三水区人民医院
2018/04/12播放(90904)
尿路感染的治疗,首先要找一些在不同的年龄阶段,存在的一些易感因素,比如这些患者是不是经常的血糖... 王贞│上海市第十人民医院 2018/11/30播放(98152)
尿路感染的治疗,首先要找一些在不同的年龄阶段,存在的一些易感因素,比如这些患者是不是经常的血糖...
王贞│上海市第十人民医院
2018/11/30播放(98152)
尿路感染是很常见的感染性疾病,是由于病原微生物侵犯了尿道以及泌尿系统所导致的感染。尿路感染95%以上都是由于细菌感染所导致的,因此在治疗的时候给予抗生素进行治疗是最基础的。另外还有一些治疗方法,一个是给予患者小苏打片,就是碳酸氢钠片,1次1g,一天2-3次的量来起到碱化尿液的作用。碱化尿液以后细菌不容易滋生,首先把环境改变。另外患者一定要保证饮水量,每天一定要喝水要喝到2L以上,保证尿液在1500-2000ml左右,这样能够起到很好的冲洗尿道和膀胱的作用,防止把局部存在的这些细菌及时的冲洗掉,同时再配合抗生素治疗,一般很快就会取得很明显的效果。
李卉│长治市中医院
2018/03/26收听(36732)
"上尿路感染最常用的是静脉点滴抗生素治疗,有利于快速控制感染,比如氟喹诺酮类药物中的左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等等,或者使用氨基糖甙类,比如依替米星,头孢菌素类,比如头孢噻肟、头孢曲松,以及大环内酯类,比如阿奇霉素,都属于广谱抗生素。静脉点滴抗生素治疗的同时进行细菌培养,包括血培养和尿培养,而后根据血培养、尿培养细菌的结果,以及药物敏感性试验及时调整为窄谱抗生素,大多数人5-7天症状能够平稳下来,而后改为口服抗生素进行治疗,口服药常用的有左氧氟沙星、环丙沙星、洛美沙星、阿奇霉素、头孢地尼、头孢克肟、磷霉素等等,通常建议治疗的疗程至少2-4周。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/11收听(67312)
"尿路感染也就是通常所说的泌尿系统的感染,最常见的是下尿路的感染,包括膀胱炎以及尿道炎,表现为下尿路的刺激症状,一般包括尿频、尿急、尿痛,以及严重时的肉眼血尿,有的患者引起上尿路症状可能会表现为腰痛、腰部酸胀,以及发热、寒战等。对于尿路感染治疗方面,首先建议在条件允许的情况下多喝水、排尿,大量排尿对于整个尿路起到冲刷作用。建议去正规的医院泌尿外科就诊,做常规的尿常规检查,以及泌尿系统彩超检查。如果尿常规提示白细胞增高,细菌含量增高,会有专科的医生开具口服的抗生素,要在医生的指导下规律的足疗程的使用药物进行治疗。治疗一定时间,通常是一周左右要进行复查,泌尿系彩超以及尿常规,看治疗的效果。如果单纯的口服药物无效或者是效果不明显,感染比较重,也可以考虑静脉使用抗生素治疗,当然这些必须要在专科医生指导下来进行。"
宋越│北部战区总医院
2020/05/20收听(32484)
上尿路感染是泌尿外科非常常见的疾病,症状主要是腰腹部的疼痛、发热、高烧、寒战,甚至出现感染性休克。出现这种情况要进行尿常规、泌尿系统彩超、CT等等进行诊断和鉴别诊断。治疗如下:1、进行抗菌消炎治疗,可以应用头孢菌素、喹诺酮类消炎药等等进行处理。2、针对上尿路感染的症状进行处理,比如发热需要进行退热治疗,腰腹部疼痛需要进行解痉止痛、对症治疗。3、对尿路感染同时合并的病因进行处理,比如泌尿系梗阻、畸形可以通过手术来进行处理。
王世平│济南市人民医院
2020/04/02收听(94284)
尿路感染依据感染部位分为上尿路感染、下尿路感染,以抗感染治疗为主,根据尿路培养和药敏试验,选择... 倪向荣│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/14播放(97850)
尿路感染依据感染部位分为上尿路感染、下尿路感染,以抗感染治疗为主,根据尿路培养和药敏试验,选择...
2018/09/14播放(97850)
"上尿路感染可以选择药物治疗,比如口服诺氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星,头孢类药物比如头孢克洛、头孢尼西、头孢呋辛,用药3-7天左右就可以有效的治疗尿路感染。治疗期间要注意多喝水,多排尿,每天的饮水量保持在1500-2000ml左右,加速尿液中细菌的排出,可以口服碳酸氢钠或枸橼酸铋钾碱化尿液。平时注意个人卫生情况,勤换洗内裤,洗过的内裤放在太阳下暴晒杀菌,平时要注意休息,避免吃辛辣、刺激性食物,多吃富含水分多的水果、蔬菜,出现尿路感染的患者要尽早治疗,避免引起膀胱炎、盆腔炎。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(29730)
"首先说尿路感染的治疗的目标,其目标是以最小的副作用,最少的细菌耐药,最低廉的费用,来获得最佳的治疗效果。同时也为预防或治疗败血症,减轻全身或局部症状,清除隐藏在生殖道和肠道内的病原体,预防远期后遗症。治疗尿感的常用抗菌药物有磺胺类、β-内酰胺类、氨基糖甙类以及喹诺酮类。选择抗菌药物需考虑以下几个问题。首先,选用对致病菌敏感的药物;其次,抗菌药物在尿和肾脏中的浓度要高;最后,应该选择肾毒性小的抗菌药物。对于首次发作的急性尿感的处理,比如说急性膀胱炎有以下几个疗法,首先是单剂抗菌疗法,其次是三天抗菌疗法;对于急性肾盂肾炎来讲,中度严重程度的肾盂肾炎,可以口服抗生素两周,常用的抗生素包括甲氧苄啶、磺胺甲恶唑、新一代的喹诺酮类、阿莫西林等等,常用的是两周疗法。对于症状严重的肾盂肾炎,宜采用肌肉或者静脉给予抗生素,比如氨苄西林、头孢噻肟等,该类药物应用可于病情好转退热后继续应用静脉或肌肉抗生素3天,后改用口服抗生素,完成两周疗程。"
张敬锋│北京中医药大学东方医院
2017/07/12收听(33020)
尿路感染是尿里边感染了细菌,最常见的是大肠杆菌。大肠杆菌是种肠道菌群,通过移行,移行到尿路,所以会引起感染。针对尿路感染,最主要的是抗生素治疗,抗生素主要针对革兰氏阴性杆菌,革兰氏阴性杆菌常用左氧氟沙星、喹诺酮类、三代头孢治疗,反复发作的疾病可以考虑中医中药治疗,中成药或者辨证的用中药汤剂治疗,效果也比较好。具体用药由临床医生面诊决定。
徐建龙│中国中医科学院西苑医院
2017/10/18收听(38914)
"首先,要明确病原菌,就是什么细菌引起的,进一步要评估病人有没有复杂因素,最常见的是结石、下尿路梗阻。男性最常见的是前列腺增生、膀胱排尿增多,如果有这种情况要做出相应的处理。如果没有,要根据是上尿路感染还是下尿路感染确定进一步的治疗方案。如果是上尿路感染,要正规治疗2周,需要静脉输液,可以等体温正常三天后改为口服敏感抗生素继续治疗,疗程2周。下尿路感染就是膀胱炎,可以选择单日疗法、3日疗法或者7日疗法,复查尿常规,必要时复查尿培养。"
郭玉强│聊城市第二人民医院
2017/12/01收听(26776)
尿路感染是病原体侵犯泌尿系统的任何部位所造成的炎症性疾病。泌尿系统的结石、梗阻、畸形以及器械检... 马晓涛│银川市第一人民医院 2019/04/28播放(98546)
尿路感染是病原体侵犯泌尿系统的任何部位所造成的炎症性疾病。泌尿系统的结石、梗阻、畸形以及器械检...
马晓涛│银川市第一人民医院
2019/04/28播放(98546)
尿路感染先应选择合适的抗生素,进行足量、足疗程的治疗。由于导致尿路感染最常见的细菌是以大肠杆菌... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/26播放(33170)
尿路感染先应选择合适的抗生素,进行足量、足疗程的治疗。由于导致尿路感染最常见的细菌是以大肠杆菌...
2023/12/26播放(33170)
尿路感染治疗包括:1、病因治疗:针对引起尿路感染的病原体,进行针对性杀灭,在医生... 赵宇亮│四川大学华西医院 2018/07/11播放(87756)
尿路感染治疗包括:
1、病因治疗:针对引起尿路感染的病原体,进行针对性杀灭,在医生...
赵宇亮│四川大学华西医院
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上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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