首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
手机浏览
肛门瘙痒在临床上比较多见，其发生的原因多数与肛周的基础疾病有密切关系，比如肛瘘、肛周息肉以及痔疮等疾病，均可以导致肛门关闭不全。肛门在关闭不全以后，直肠、肛管内的分泌物会通过肛门流到肛门外，引起肛周的湿疹和瘙痒。因此为了治疗瘙痒，积极治疗原发病是唯一的治疗手段。
肛瘘等感染性疾病较难自然愈合，而且由于肛瘘有外口，会反复、长期出现黏液渗出，明显刺激肛周皮肤，形成局部的湿疹和瘙痒。对于肛瘘的治疗，只有将瘘管彻底的切开，使新生肉芽组织由内向外生长，随着肛瘘的愈合，局部的瘙痒感才会消失。
分享:
"肛周瘙痒是常见的临床症状，瘙痒的原因比较多。有时仅是肛周皮肤的炎症性反应，比如皮炎等，应用抗皮炎的药膏会得到良好的治疗效果。但肛周的瘙痒有时和肛周疾病密不可分，如痔疮、肛瘘、肛周脓肿等。在这些疾病形成的基础上，肛门会产生关闭不全，导致直肠或肛管的分泌物、黏液从关闭不全的肛门流到肛门外，会刺激肛周的皮肤，进而出现湿疹和瘙痒，只有治疗原发病才能根治肛周瘙痒的症状。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/24收听(65952)
"肛周瘙痒在临床上是比较多见的，导致肛周瘙痒的原因，有时候仅仅是肛周的皮肤病变，比如常见的皮炎等。这种情况大多可以应用含有激素的药膏，症状可以很快缓解。肛周瘙痒更多的时候是和肛周疾病相关，比较常见的是痔疮、息肉、肛瘘等肛周疾病，这些疾病可以导致肛门关闭不全，直肠肛管内的分泌物可以通过关闭不全的肛门流到肛门之外，在肛周会形成潮湿的环境，进而刺激皮肤产生局部的湿疹和瘙痒，只有积极治疗原发病变，才能控制分泌物的渗出，比如肛瘘，只有将瘘管完整切开，随着瘘管的愈合，肛周的瘙痒状态才能彻底缓解。"
2020/09/28收听(26870)
"肛门里面痒，最常见的还是痔疮这类疾病。发生原因众所周知，是由于平时不合理的饮食结构导致的，尤其是在中青年患者人群，这些人平时的生活也不规律，经常的熬夜，暴饮暴食，或者常年的酗酒，会导致肛周直肠血管的扩张，形成了曲张的静脉团。也有一种情况是老年人，反复的腹压增高，肛垫的支持结构的下移，也会出现痔疮的形成。病人会表现为肛周的疼痛不适，有痒痛的症状，排便的时候还会有带血的表现。对于反复发作的痔疮，治疗办法可以通过一般治疗，调整不合理的饮食和工作习惯。平时也可以应用痔疮栓剂或者痔疮膏来外用，也能够改善症状。而对于持续没有好转的病情，可以选择手术治疗，传统的是外痔的切除以及内痔结扎。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/02收听(13948)
肛门里痒一般考虑可能有几方面造成：首先，可能是由于饮食不当的情况造成，由于大量饮酒或者辛辣等食物刺激，造成肛门内部引起刺激性反应造成瘙痒的表现，治疗方面主要是饮食方面控制，同时排便以后清洗肛门，用温凉水坐浴或者用淡盐水清洗肛门周围，以杀菌、止痒为主。其次，可能是痔疮等情况造成，由于痔疮闭合不好，造成的肛门漏液引起肛门瘙痒等症状表现，同时伴有便血，疼痛有物突出等情况，可以先到肛肠科检查确定原因，检查肛门镜及肛门指诊。治疗方面可以用太宁栓、太宁膏，外用赛霉安散，如果症状不好转，有的需要通过手术的方式处理。另外，还有一种原因，考虑可能是由于肛周皮肤疾病造成，如肛周湿疹、皮炎，可以用抗过敏的药物治疗，外用派瑞松，口服抗过敏的药物，如氯雷他定。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/03/02收听(54580)
"肛门内痒可分为原发性瘙痒和继发性瘙痒，通常原发性瘙痒是由饮食、卫生习惯等引起。继发性瘙痒通常是由局部感染、肛肠疾病、持续刺激，或者其他疾病引起。肛门内瘙痒的病因比较复杂，具体如下：1、肛门失禁、痔疮、肛裂、肛瘘、肛乳头肥大、直肛脱垂等，都会有瘙痒的感觉。2、真菌、细菌和寄生虫感染，精神过度兴奋或抑郁，这些都会有瘙痒感觉。3、糖尿病、腹泻、便秘、生殖器疣等疾病的患者，都可出现肛门瘙痒。如果出现瘙痒持续或加重，肛门有出血、漏便、红肿、疼痛等，就要及时到医院就诊。要保持肛门局部清洁、干燥，勤换洗内裤，不要用带化工染料或有油墨字迹的纸擦肛门。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(60832)
"肛门外痒是由于多种肛门处病变所造成，包括痔疮、肛周湿疹、肛裂以及肛周脓肿等。首先，最常见的是痔疮，痔疮经常在肛门周围形成静脉血团或肿块，同时引起肛门周围出现瘙痒疼痛的症状。其次，肛周湿疹，由于肛门周围长期环境的潮湿，以及自身内分泌功能的失调，导致肛门周围形成湿疹，并且导致肛门周围皮肤上出现细小的丘疹以及红肿，最终引发瘙痒症状发生。最后，由于大便干结以及长期便秘的刺激，导致肛管以及肛门周围皮肤出现许多小的裂口，在肠液以及粪便刺激下出现瘙痒。除此之外，全身性的过敏反应以及神经性的皮肤炎，也会引发肛门周围瘙痒。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/03收听(44208)
"肛门局部瘙痒，可以选择祛湿止痒类的洗剂进行外洗，如川百止痒洗剂，也可以在医生的指导下，选择含有少量激素的软膏，例如地奈德乳膏进行短暂性的止痒治疗，肛门局部瘙痒所引发的疾病很多，有可能是由于痔疮、肛裂或者肛瘘而引起，也有可能是肛周湿疹、肠道炎症性疾病。由于肛管内分泌物增多，以及肛门局部的皮肤分泌物增多，从而导致出现瘙痒，需要根据不同的疾病原因，来选择相对应的治疗方法。除外用药膏外，还可以选择花椒水清洗肛门局部，保持肛门局部的通风，不要穿过紧的衣裤，疾病发作期间和治疗期间，不要摄入辛辣刺激的食物，也不能饮酒，同时养成排便后清洗肛门的习惯。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2023/03/22收听(27518)
肛门瘙痒应用的药膏，可能是含有激素类的药膏，如氢化可的松软膏等。如果是炎症性疾病，可以应用百多... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/23播放(40596)
肛门瘙痒应用的药膏，可能是含有激素类的药膏，如氢化可的松软膏等。如果是炎症性疾病，可以应用百多...
2023/03/23播放(40596)
小孩出现肛门周围皮肤瘙痒，要怀疑是否有寄生虫。可以去医院进行大便常规的检查，如果有寄生虫可以在粪便常规中找到寄生虫的虫卵或虫体，要针对性的口服杀虫药物进行处理。如果排除粪便有寄生虫的可能性，也有可能是痔疮或肛门湿疹引起的肛周皮肤瘙痒，需要在便后将肛门清洗干净，保持肛门的清洁、干燥，也可以在肛门涂抹湿疹膏类的药物进行止痒。饮食要清淡，避免食用辛辣、刺激以及煎炸的食物，也要避免食用容易上火的食物，增加水果、蔬菜的摄入，多饮水。通过以上的调理或者治疗，肛门瘙痒的症状大部分可以得到缓解。
张金凤│赣州市中医院
2019/07/10收听(27518)
肛门缝痒最常见的一种是痔疮，还有就是肛周湿疹，可能都会表现出肛门瘙痒。痔疮在临床上有一个症状就... 李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/29播放(20916)
肛门缝痒最常见的一种是痔疮，还有就是肛周湿疹，可能都会表现出肛门瘙痒。痔疮在临床上有一个症状就...
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/04/29播放(20916)
"出现肛门外的痒，首先要明确病因，根据病因行相对应的治疗才能取得比较好的疗效。引起肛门外的痒的原因有很多，常见的原因包括肛门湿疹、单纯的肛门瘙痒，以及肠道寄生虫等，都会导致肛门外的瘙痒。肛门湿疹是一种肛门周围出现过敏性的皮肤病，主要表现为肛门周围瘙痒、破溃、潮湿、疼痛等，诱发因素很多，其中包括病灶的感染、食物的过敏、情绪的紧张等。治疗方法很多，首先要去除引起诱发的因素，可以通过药物治疗，可以口服药物或者外敷药物，外敷药物包括硼酸溶液湿敷、氟轻松软膏，以及激素类的药物等进行消炎止痒治疗。单纯性的肛门瘙痒情况需要寻找病因、去除病因，采用药物治疗为主，例如苯海拉明等，也可以使用外洗的药物治疗，例如炉甘石洗剂。还有就是肠道寄生虫，可以通过口服打虫药物进行治疗，最常见的是蛲虫病，可以使用阿苯达唑等。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/24收听(21802)
"肛门瘙痒主要是由于以下几种原因所诱发的：1、肛周炎症和肛周湿疹，主要是由于肛周潮湿汗液的刺激，以及肛周清洁不及时粪便的刺激，造成肛周的皮肤发炎和湿疹的发生，从而产生瘙痒不适的症状。2、痔疮，是肛周最常见的一种良性的疾病，其发生多于大便时久蹲或久坐、大便便秘干结，以及女性妊娠使腹内压的增高，导致肛周静脉回流受阻，曲张成团。对于Ⅲ、Ⅳ的痔疮，由于其体积较大，易脱出肛门外，因此会产生肛门处的坠胀不适和瘙痒的感觉。3、直肠息肉和直肠癌，由于直肠息肉和直肠癌易受大便的磨损，使其表面的黏膜发生破溃，并可分泌黏液和渗液刺激肛周的皮肤，从而产生瘙痒的症状。4、肛裂，也是肛周常见的一种疾病，主要由于大便干结和大便较粗，从而使解大便时肛门处皮肤破损，产生疼痛和出血的症状，在肛裂发生炎性感染时，还可出现肛周瘙痒不适的感觉。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/27收听(56802)
肛门痒是很多患者到肛肠科就诊的主要症状，一般肛门瘙痒疾病病因比较复杂，治疗有效果但容易复发。治... 李志鹏│山西中医药大学附属医院 2023/11/25播放(57080)
肛门痒是很多患者到肛肠科就诊的主要症状，一般肛门瘙痒疾病病因比较复杂，治疗有效果但容易复发。治...
李志鹏│山西中医药大学附属医院
2023/11/25播放(57080)
"肛周瘙痒，最常见的是肛周的痔疮这些疾病导致的，病人应该有习惯性便秘的病史，或者反复的腹压增高导致的局部形成曲张的静脉团。可以应用盐水坐浴，尤其在每天睡前进行局部的清洗，也可以选择痔疮膏剂或者皮炎平软膏外用，能够改善局部的症状。并且应该叮嘱患者避免进食刺激性的食品，尤其是辛辣的食物，会导致局部痒痛的症状的加重，平时应该多吃粗纤维、高蛋白类的食品，并且养成按时排便的习惯。而对于反复发作的痔疮没有好转的迹象，可以选择手术治疗，包括传统的外切内扎手术，在围手术期间也要定期进行换药，以流食为主，尽量少形成干质的粪便，而导致创面的污染。"
2018/10/28收听(88810)
"肛裂的病人表现为肛周明显的瘙痒，可以在清洗肛门之后外用红霉素软膏。红霉素软膏属于大环内酯类抗菌素，价格低廉，使用方便，局部用药有隔离和抗感染的作用。对于肛裂应该积极治疗便秘，因为主要的诱发因素就是习惯性的便秘，每次排便都会导致裂口的加重、出血，甚至感染，所以应该注意局部卫生，每次便后及时进行清洗。另外，坚持每天应用温盐水坐浴，也可以配合应用痔疮膏，可以选择马应龙痔疮膏或者肛泰膏，局部用药也能够减轻症状。平时应该注意生活规律，不能劳累，可以适当进行体育运动锻炼，以及肛提肌的收缩运动，也能够缓解局部的病情。"
2019/04/17收听(88452)
"肛门瘙痒常见原因有以下几种：第一、如果长期进食刺激食物，如辣椒或者某些调味剂，或进食某些特异性的蛋白质，如鱼、虾、蟹等海鲜，会导致肛门周围瘙痒不适。第二、如果患者营养力较低下，肛门括约肌松弛，粪便还有粘液，容易玷污肛门周围皮肤，局部受到刺激从而引起瘙痒。第三、如果患者口服药物，如奎尼丁、秋水仙碱，会引起急性的肛门瘙痒，有时人造纤维织物，或接触刷墙用的漆，也会导致肛门瘙痒。还有，如果患者长期处于精神紧张和焦虑状态，也会导致肛门瘙痒，并且伴随焦虑不安、睡眠欠佳等精神症状。"
董典博│聊城市人民医院
2019/05/17收听(11592)
"肛门里瘙痒，首先，考虑痔疮的症状，痔疮是由于肛周的静脉曲张引起的表现，局部静脉曲张影响血液循环出现皮肤黏膜营养不良引起的感觉异常，表现为瘙痒不适，局部搔抓可加重瘙痒的症状，可以局部冷敷缓解症状，尽量及时治疗痔疮症状，改善便秘症状，不要长时间久坐，少吃辛辣刺激的食物。其次，考虑肛门内寄生虫感染，比较常见的是饶虫感染，多好发于儿童，由于不洁饮食导致的，在夜间症状明显可用强光手电筒照射肛门发现线状饶虫虫体，需要口服药物治疗。肛门由于受到消化液刺激导致肛门周围的皮肤黏膜湿疹，也可以引起刺痒症状，通过局部清洁保持干燥，可以缓解症状，必要时外用炉甘石洗剂治疗，尽量到正规医院就诊检查再对症治疗，平时注意保持大便通畅。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/22收听(83004)
"肛门口外边出现瘙痒的症状，首先建议不要用手过度抓挠，避免局部皮肤进一步增生肥厚，或者出现皲裂裂口而引起其他的皮肤改变。可以选择淡盐水、苦参洗液进行局部外洗，也可以选择花椒水进行外洗杀虫止痒治疗，并且需要进一步通过检查，明确肛门局部瘙痒的原因。常见的引起肛周瘙痒的原因主要包括内痔、肛窦炎、肠道寄生虫感染以及肛周湿疹，某些神经性疾病或者全身性病变，例如糖尿病也可以引起肛周皮肤的瘙痒。如果是由于内痔或者肛窦炎导致，可以选择壳聚糖凝胶膏塞给药治疗；如果是肠道寄生虫感染时，则需要口服相应的驱虫药物进行驱虫治疗；肛周湿疹可以使用局部涂抹马应龙麝香痔疮膏来缓解症状。如果伴随有神经性皮炎或者瘙痒比较剧烈，引起肛周皮肤瘙痒症，可以直接进行亚甲蓝注射神经阻滞术。"
2019/06/04收听(78632)
"如果肛门的边上有发痒，比较常见的原因有肛门潮湿，肛门潮湿导致肛门湿疹而出现肛门发痒，如果肛门毛发比较多，也容易导致发痒。穿过紧的内裤导致局部透气性差、清洁度不好，也容易导致肛门痒。肛门处常见的疾病，如有痔疮、肛裂、肛窦发炎，也容易导致肛门的发痒。可以先到医院做肛门的望诊，明确诊断后再进行对症的治疗，都是以局部的用药为主，可以使用中药熏洗和坐浴起到缓解瘙痒，起到止血、清热利湿的效果。如果经过局部保守治疗效果不理想，可以适当的使用抗过敏药物进行口服，在饮食上适当的减少鱼虾、牛肉、羊肉、海产品类等高蛋白的食物。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/10/12收听(79322)
"如果发现肛门外瘙痒，具体的治疗方案包括一般治疗以及对因治疗。一般治疗主要是保持肛门周围的皮肤清洁、卫生，可以使用高锰酸钾稀释液局部熏洗坐浴，或者是选择温盐水局部熏洗坐浴，还可以涂抹一些局部止痒的药膏，比如皮炎平、氟轻松等。同时建议到正规的专科医院系统的检查，明确肛门瘙痒的原因，再根据不同的病因采取相对应的治疗方案。如果是肛周湿疹造成的局部瘙痒，使用上述治疗方案基本上就可以了。如果是由于尖锐湿疣造成的局部瘙痒，同时如果有局部皮肤赘生物形成，建议激光治疗，激光治疗之后给予积极的全身口服、静脉给予抗病毒治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/24收听(74798)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
