北京中医药大学东直门医院
针灸科
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孩子手心、脚心热一般会揉腹部、背部、腰骶部及上肢部，具体如何按揉对于家长来说很困难，需要在专业医生指导下进行操作。因为平常练习较少，家长或小儿推拿师按摩不如专业医师好。建议家长带孩子去正规医院进行小儿推拿，尽量避免自己给孩子按摩。
一般小孩，尤其是5-6岁年龄段的孩子可能出现手脚心热表现。一般手脚心热并不是坏事，手脚热、脑门凉可以是人体健康表现。如果手足心很热，而且孩子偏瘦，饮食不规律，则为脾胃功能不和的表现。孩子对于药物和针灸难以接受，会选择按摩方式，称为小儿推拿。
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"孩子手心、脚心发热需要针对不同情况进行相应的按摩，主要分析如下：1、脾胃积热：可以运用小儿推拿的补脾经、揉板门，分腹阴阳，之后舒调胃腑、健脾和中、运内八卦、推四横纹以消积理气，而清大肠、拿天枢、推下七节骨等穴位清肠导滞，总体原则是消积导滞、调理脾胃。手心、脚心发热一般都会伴有脾胃积热、脾胃积食等表现，包括不爱吃饭、口中有酸臭味、腹胀、腹痛、大便酸臭，或者是晚上睡觉不安稳、啼哭、烦躁，有舌红、苔黄腻、脉滑数等症状。2、阴虚：因为孩子有其体质特点，即阳常有余而阴常不足，也就是会伴有阴虚的症状，此时需要分手阴阳、清心经，能够清热除烦，补脾经、揉足三里能够健脾和胃，并增进食欲，补肺经、揉上马能滋肾养肺，清天河水配合水底捞月以清虚热，以上都可治疗阴虚导致手足心热的症状，一般阴虚还会有其他症状，像两颧发红，即两个小脸腮红，有心烦、晚上出汗多，有盗汗、形体偏瘦、口唇干燥、大便干、小便黄、舌质红，还有舌苔基本上没有或者舌苔很少等症状。"
张晓红│烟台市蓬莱中医医院
2021/08/12收听(17662)
"宝宝手心、脚心热可以进行以下的处理：1、孩子不能穿得太多，否则会影响散热，热散不出去孩子就会表现为手心、脚心热，孩子的活动量大，大人感觉到冷的时候孩子不觉得冷，所以会出现手心、脚心热的情况，要及时的调整衣服；2、宝宝手心、脚心热可能和食重上火有关系，要注意饮食清淡，多吃水果、蔬菜，不吃高蛋白以及高热量的食物，其中蔬菜、水果中像荔枝、菠萝、芒果都属于高热量的水果，尽量少吃；3、宝宝手心、脚心热要多运动，宝宝多运动消耗掉热量，孩子出汗就会降低温度，手心、脚心热的症状就会好转，所以宝宝手心、脚心热要少吃多运动，有助于缓解宝宝食重上火的症状。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/12收听(28726)
手脚心发热只是临床上的一个自觉症状，可见于多种病症之中。在中医上，多见于内伤发热的范畴，多由于久病体质的虚弱，伤及人体阴精，导致阴虚内热，虚火内炽，常伴随有咽干口燥、眩晕耳鸣、自汗盗汗等，或者由于情绪的波动，情志不随，气郁化火以后，导致气郁发热。由于人体是一个有机的整体，阴阳气血的运行不畅，不能运行于全身各处，如果某一个部位出现瘀阻或不通等现象，也会有手脚心发热的现象。脾主四肢，脾气虚，中焦健运失调，也会出现手足心热，具体的原因应该结合自身的兼有症状综合评估。
彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/08收听(15032)
手心、脚心热从中医上属于阴虚火旺的表现，阴虚火旺是中医特有的证型，人体的阴阳处在动态平衡的状态... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2023/03/04播放(52690)
手心、脚心热从中医上属于阴虚火旺的表现，阴虚火旺是中医特有的证型，人体的阴阳处在动态平衡的状态...
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2023/03/04播放(52690)
手脚心热一般是因为肝肾阴虚，阴虚火旺所导致的。肝血不足，肾阴亏虚会引发许多症状，比如除了手脚心热，会引起潮热盗汗，夜间不易入睡，睡中多梦，易醒，白天情绪差，会有疲乏、劳累，会有眼干、口干，这些都是阴虚不足所造成的。而肝血不足会导致女性的月经量减少；肝开窍于目，肝养目的功能就会下降，会导致记忆力减退、视物昏花。而肾阴不足，腰膝酸软，男子阳痿，早泄或者阳强易举。但无论是肝肾阴虚哪一方面，这种手脚发热都要及时治疗。如果出现这种阴虚火旺的症状，可以用六味地黄丸、杞菊地黄丸甚至知柏地黄丸来清热养阴。
曲健│大庆市中医医院
2018/11/14收听(71792)
首先脚心热多是因为体内积食或者是阴虚导致的。体内积食会出现食积化热的症状，主要可表现口气酸腐、食欲较前减退、食量较前减少、胃中饱腹感、大便酸臭夹杂有不消化食物等症状，食积化热会导致内热明显，出现手心脚心热的情况，建议给予健脾助消化治疗，可给予保和丸、健脾丸等。阴虚也会出现手心脚心热，还可伴有心胸烦热不安、午后潮热、睡时盗汗、失眠多梦、小便少而黄、便秘等症状，建议给予滋阴清热治疗，可予知柏地黄丸口服，也可选择中药煎服，如知母、栀子、丹皮、熟地黄、生地黄、滑石等。
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/19收听(52920)
"宝宝在发烧的时候出现手心热、脚心热的现象十分正常。发烧本来就是体温的升高，全身的体温都会升高包括手心和脚心，所以会出现手心热、脚心热的现象。手心和脚心的血液循环是比较丰富的，更有利于散热，反而对发烧有一定好处，比手脚出现冰凉的现象要好很多。可以采用退烧贴，贴在宝宝的额头上、手心、脚心进行退热的治疗，效果比较好，但是只适用于发低烧的状况。如果是发高烧不建议使用这种方法，可以采用这种方法进行辅助的退烧治疗，还是需要口服退烧药的，尤其是三岁以下的孩子，建议口服布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液、对乙酰氨基酚颗粒进行退热的治疗，效果比较好。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/03收听(87792)
"宝宝手心、脚心热，如果是病程比较短，而且孩子现在不光手脚心热，可能会出现发烧。或者发烧的前期一种表现，都可能出现手足心热，这时候家长一定要注意。先给他量腋窝温度，用水银体温计放在腋窝下面5min，看一看温度上来没。因为有的时候主要是表现为手足心热，这种可能是低热。所以如果孩子腋窝温度超过37.2℃，通常认为是发烧，这时需要对症治疗。如果一直这样，长期手足心热，伴有食欲不振，或者是食欲亢进，多考虑为脾胃虚，脾胃不好造成。建议化验微量元素，同时调节脾胃功能，可以适当吃健脾的药，清淡饮食、多喝水。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/07/05收听(58962)
"孕妇在怀孕之后，代谢会变得比较的旺盛，所以容易出现手脚心发热的情况，而且怀孕之后，孕妇的脂肪一般都会增多，比较容易喜欢出汗，因此在夏天的时候，孕妇比普通人更加怕热，冬天没有那么怕冷，说明孕妇的身体状况比较好。在怀孕期间，建议孕妇穿比较宽松舒适的孕妇装，不要穿太紧不透气的衣服，以免影响孕妇的代谢，同时还是要做好个人的清洁卫生，要勤洗澡、洗头发，以免污垢在身上残留的时间过久，增加感染的风险。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/08/08收听(21180)
"发烧的时候，人体的体温比正常的时候偏高，血流的温度也是偏高的，体表的温度会有升高，所以会出现手心、脚心发热的情况。这时候说明体温已经上升到了一个比较高的顶点，可以使用物理退热的方式来进行退烧，包括使用冰敷贴，或者退热贴，多喝水，还可以采用温水擦浴，甚至酒精擦浴的方法。如果物理退烧效果不好，还可以口服退烧药来进行退烧，常用的退烧药包括有布洛芬、对乙酰氨基酚、柴桂退热颗粒等中成药也是有退烧作用的。当体温降至正常之后，一般手心、脚心发热的情况自然就会好转。"
聂志扬│北京医院
2019/09/04收听(45880)
如果孩子出现了手心、脚心热，我们要及时测量他的体温。如果体温是在正常的范围内没有发烧，我们分析手心、脚心热的主要原因，是孩子因为内热积食造成的，或者给孩子穿的衣服比较多。盖的被子比较多，容易造成孩子出现手心、脚心发热的情况。出现手心、脚心发热的情况，我们要及时增减孩子衣服，不要给孩子穿太多的衣服。另外注意饮食清淡，不要给孩子一次吃太多的食物，不要吃太多的油腻、辛辣、刺激的食物，不要吃太多的鱼、肉这些容易引起上火的食物。宝宝手心、脚心热的情况下我们要注意饮食清淡。平时要多给孩子喝一些温开水，同时要给孩子多吃一些新鲜的蔬菜和水果，对改善孩子积食情况都有一定的缓解作用。如果孩子测量体温是高烧或者低烧的情况，最好查明孩子发烧的原因。比如孩子发烧的时候有可能是出现了病毒和细菌的感染，最好去医院查血常规，明确孩子发烧的原因，采取对因治疗。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/17收听(71318)
"小孩脚心、手心发热，称为手足心热，一般由以下两方面原因导致：1、脾胃积热：也就是吃多了导致的积食，食物堆积在脾胃，引起脾胃运化不畅，蒸腾胃中浊气到达四肢，引起手足心热，一般小孩同时会伴有纳差，也就是不爱吃饭、不思饮食，甚至呃逆、嗳气、腹痛、烦躁，伴有口中酸臭味、大便酸臭味，甚至夹有不消化的食物，睡觉易出汗等症状。2、阴虚证：因体内的津液缺乏，不能滋养、濡润脏器而导致手足心热，同时小孩可能会伴有形体偏瘦、口干咽干、潮热盗汗，也就是晚上睡觉出汗，还有小便短黄、大便干结、舌头发红而不滋润、没有舌苔或者是少苔、脉象细弱等症状。阴虚需要滋阴，可以常吃麦冬、生地、党参、太子参等药物。"
2021/08/16收听(13542)
"宝宝手脚心发热很可能是由于摄入的食物热量过多导致，如果经常让宝宝吃高热量的食物，例如奶茶、汉堡、可乐等，就很可能让热量蓄积在手脚心部位，产生发热的情况。当患有某些发热性的疾病，也很可能导致手脚心发热，因此要注意测量体温。如果明确有发热的症状，要及时进行退热治疗。如果平时总是出现手脚心发热，不需要治疗，可以用凉水泡手、泡脚，能够缓解发热的症状。如果没有不适的症状，也可以不用进行治疗，可以改善饮食习惯，以清淡饮食为主，多吃水果、蔬菜，保持大便通畅，能很快的使手脚心发热的症状得到缓解。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/02/28收听(49118)
宝宝手心脚心热，是中医上所说的积食阴虚的表现。主要由于儿童脾胃先天不足，加之生长发育需要大量营养物质，有些家长为了给孩子补充营养，总是给孩子吃高脂肪、高蛋白、高糖等不易消化的食物，从而进一步加重了脾胃负担造成饮食停滞，积久化热而出现手心脚心热、腹部发热、腹胀现象。这样的孩子同时伴有食欲不振、大便干结、舌苔红、口味异常等症状，但一测体温基本正常。建议一定要注意孩子的合理饮食，少吃膨化食品，多吃新鲜水果、时令蔬菜、粗纤维食物，如豆制品、白木耳、黑木耳、小米、大麦、扁豆、黄瓜、杂粮等，水果可以选用梨、香蕉、大枣、西瓜、猕猴桃等。总之不要偏食，因为上述食物均为干凉、甘寒或者甘平之品，甘酸而化阴，寒凉可治热，正好可以补阴清热。如果孩子出现口臭、夜间磨牙、流口水、睡眠不安等情况时，应根据情况给予消食药物，如四磨汤、健胃消食片等。一旦孩子出现发热、腹泻、厌食等情况时，则应及时去医院就诊。
南玄花│长春市儿童医院
2018/10/22收听(67534)
"宝宝发烧时，手心、脚心热比凉好，孩子手心、脚心热说明循环好，如果手心、脚心凉说明循环不好，这个时候体温还会持续上升，所以宝宝出现发烧的时候要注意以下几点：1、测量体温，如果宝宝体温超过38.5℃，可以口服退烧药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚，能够帮助宝宝降低高烧。2、宝宝发烧的时候如果手心、脚心热，说明孩子循环好，这个时候的体温基本已经烧起来了，可能不会再继续上升。只要注意多补充水分，孩子出汗带走热量，就会降低体温。3、如果宝宝发烧的时候手心、脚心凉，提示孩子循环不好。体温处于上升期，孩子体温还会再升高，可能还会伴有寒战、面色苍白、打哆嗦等情况，这个时候要给宝宝促进循环，搓热手心、脚心。另外，要注意适当的保暖，否则宝宝打寒战会产热过多，体温会持续高热，或者是出现惊厥等情况。如果宝宝高烧不退，出现惊厥等需要及时就诊。"
2020/10/12收听(94720)
"患者不发烧但是手心、脚心热，中医认为是体内阴虚所引起，阴虚而导致阳气偏亢，出现手心、脚心热，甚至出现烦躁、自汗、口干，还有腰背酸痛等等一系列的肾阴不足出现的症状，可以通过补充肾阴来进行对症治疗。患者出现不发烧，说明人体没有明显的感染，但是出现手心、脚心热，需要及时的进行治疗。不然患者长时间的阴虚，会导致人体出现血压升高出现相关的疾病症状，可能会诱发人体出现心脑血管的疾病，甚至威胁到生命，所以应该尽早的进行治疗，在医生的辨证下合理用药。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/09/18收听(71886)
宝宝手足心热，考虑感染引起的体温上升，或者是脾胃虚弱引起。如果孩子伴有食欲亢进或者是食欲不振，体温正常时，主要是腋窝温度在36-37度，考虑为脾胃虚弱造成。可以给孩子适当多喝水，尤其是天气比较炎热的时候，清淡饮食为主。多吃新鲜的蔬菜和水果，尤其是绿色的蔬菜，富含膳食纤维的蔬菜和水果为主。如果宝宝腋窝温度超过37.3度，这种情况考虑为发热造成。可以物理降温观察，包括多喝温水、温水浴等。如果体温反复超过3.58度，建议去儿科面诊。
2018/08/07收听(29074)
宝宝手心脚心热是由以下原因：一、宝宝的新陈代谢旺盛，血液循环加快，身体产热增加，而通过体表散热，可感觉体温偏高及手心温度偏高，在发热时更为明显，没有其他不适，是正常生理现象。二、如果孩子在不活动的情况下也是这样，应该看看孩子穿的衣服是不是太多。如果穿的衣服没有问题，应该给宝宝测量体温，看看是不是正常。如果体温正常，就没有问题，要给宝宝补充水分，同时要检查是否缺钙。三、宝宝上火的症状，出现手心热、小便黄，属于内火过盛。四、宝宝积食，宝宝胃先天不足，宝妈为了给宝宝补充营养，总是吃高脂肪、高蛋白、高热量、不易消化的食物，进一步加重了脾胃负担，造成了饮食停滞，积久化热，从而出现了手足心热。
郭萍│云龙区云龙社区卫生服务中心
2018/06/28收听(46688)
"导致宝宝脚心、手心热的原因，一般有以下两方面：1、如果宝宝体温不高只是脚心、手心热，可能是给宝宝穿衣盖被过多，也可能是环境温度过高导致的，可以调整一下室内的温度，或者适当减少宝宝衣服的厚度，然后给宝宝多喝水。2、积食，宝宝脾胃先天不足，而有的家长疼爱孩子，总是给孩子吃一些高脂肪、高蛋白、高热量的食物，增加脾胃的负担，时间长了会出现积食现象，从而导致脚心、手心热，同时还会伴有食欲不振、腹胀、口腔异位、大便干结的症状。家长可以给宝宝做一下顺时针腹部按摩促进肠道蠕动，并且调整饮食结构，要给宝宝多吃一些时令新鲜蔬菜，饮食以清淡、易消化为主。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/12/18收听(87370)
"婴儿手心、脚心发热，要注意监测体温，还可以观察孩子是否有打喷嚏、流鼻涕等症状，婴儿代谢快，体温比成人体温要偏高，只是摸着有点热，如果测量体温正常不需要担心。如果有感冒症状，可以服用感冒药物，根据体温升高的程度选择退热的方法。孩子出现手心、脚心发热也可能是消化系统问题，与脾胃功能虚弱有关系。如果饮食和大便不正常，可以去儿科就诊，在医生的指导下服用调节脾胃或者调节肠道菌群的药物治疗，平时要注意规律的进食，不要暴饮暴食。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/04/04收听(22478)
北京宣武医院 李力卓
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