额部像针扎一样痛，提示疼痛的部位在额部，性质是一种针刺感，主要有以下几种情况：

1、额部的神经痛：支配额部的神经是三叉神经中的第一支，称为眼支，左右两只分裂在眼眶上方进行走行，支配头前部的区域。如果这个区域出现刺痛，就要警惕是否是这根神经发炎；

2、疱疹感染：在有一些情况下，比如疱疹感染也可以出现额头针扎一样疼，但是在疱疹性三叉神经眼支疼痛之前，常皮疹没有出现，最先出现的是放电样感觉，而且是剧烈的放电样感觉，如果出现这种要警惕是否是三叉神经的炎症。与其他传统的三叉神经痛，不同的是传统三叉神经痛可以有下面部或者是口腔内部的疼痛，同时出现常常是三叉神经痛，代表的是三叉神经节或者脑后方的疾病；

3、病毒感染：如果是单质的疼痛，当然更多的是病毒感染等引起；

4、外伤：有一些外伤也可以引起额部像针扎一样痛，比如局部外伤可以引起额部神经损害，从而导致头痛的感觉；

5、鼻窦炎：在很少一部分病人，比如鼻窦炎的患者，也可以出现类似这种疼痛的表现，需要识别和鉴别。