郑州市骨科医院
骨科
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股骨头坏死是由无菌性缺血性引起的股骨头病理改变。早期用药首先是改善股骨头血供的药物,或切断引起骨头坏死不良反应的药物,比如停用口服的激素药或静脉用激素药物。股骨头坏死不光有药物治疗,还要有运动保护,即物理治疗。手术治疗主要是微创保股骨头手术,保护髋关节功能的手术。选择治疗方法适当可以避免或者推迟股骨头塌陷,从而避免出现需要人工关节置换的地步。早期的办法主要是多加保护,对于青壮年进行保髋治疗,保股骨头治疗。
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"股骨头坏死可能是长期、大量抽烟、喝酒,长期使用激素,先天性发育异常引起。可以完善骨盆的X片检查,初步判断股骨头坏死的程度。如果是属于早期的股骨头坏死,可以选择保守治疗,可以给予活血化瘀的药物,比如活血止痛胶囊、骨康胶囊、丹参片。另外,就是疼痛明显的情况下可以适当给予止痛药,比如洛芬待因缓释片。避免长距离行走,剧烈的运动。如果是属于晚期的股骨头坏死,药物治疗效果比较差,主张关节置换,可以明显改善股骨头坏死以后形成的疼痛、功能障碍等问题。平时避免大量抽烟、喝酒,尽量减少激素的使用,有助于预防股骨头坏死。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/04/15收听(58980)
"股骨头坏死的用药,大体上分为以下几类:1、活血化瘀的药物,比如复方丹参、丹参川芎嗪之类的;2、扩张血管和改善局部微循环的药物,比如罂粟碱;3、抗凝类药物,比如低分子肝素钙;4、降低血液粘稠度的药物,比如低分子右旋糖酐;5、一些抗骨质疏松的药物,比如阿伦磷酸钠、迪巧等;6、一些针对股骨头坏死的专用中成药,比如二妙丸、独活寄生丸等。除此以外,一些中药汤剂对于股骨头也有比较好的疗效。"
方大正│济南市中西医结合医院
2018/11/23收听(18974)
"股骨头坏死主要是由于股骨头血液供应较差,如果外伤引起股骨颈骨折,容易导致股骨头缺血性坏死,另外如果有长时间饮酒服用激素的病史,也容易导致股骨头坏死。股骨头坏死早期很难发现,一般主要表现髋关节疼痛活动受限,X线无法发现有股骨头异常变化,只有通过髋关节磁共振才能早期发现。早期股骨头坏死主要通过休息,减少负重活动,可以口服一些改善微循环药物,如金骨莲、大活络丸对症治疗。后期股骨头坏死,关节变形,就只有通过髋关节置换手术治疗,目前手术技术很成熟,术后恢复也很快。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/15收听(72976)
"股骨头坏死这种疾病是日常生活中常见的一种疾病,也是一种比较严重的疾病。这种疾病发生以后可以采取药物的治疗措施来进行治疗的,药物的治疗措施可以改善股骨头坏死引起的疼痛,改善局部的血运,延迟股骨头坏死的进程。一般常用的药物可以用非甾体类的抗炎药,比如阿司匹林,也可以应用促进软骨修复的药物,比如氨基葡萄糖、恒古骨伤愈合剂、通络生骨胶囊等药物来进行治疗即可。股骨头坏死的这种情况,如果已经到达三期或者是四期,股骨头已经出现变形或者是塌陷。这时药物的治疗措施可以说完全没效果,只能采取髋关节置换术来进行治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/06/04收听(71896)
"股骨头坏死的药物治疗主要用于股骨头坏死的早期和中期,对于晚期效果不佳,特别是对股骨头已经塌陷并严重影响生活的患者,对于这类患者药物治疗临床效果不甚满意,治疗股骨头坏死的药物主要包括双膦酸盐类、降脂类、抗凝类药物。临床中最常使用的是双膦酸盐类药物,比如阿伦磷酸钠等,但要注意具体用药请结合临床由医生面诊指导为准。"
孙长鲛│北京清华长庚医院
2017/10/25收听(69904)
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苏晓│广西壮族自治区妇幼保健院
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王丹琼│山西白求恩医院
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郭建光│临汾市妇幼保健院
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肺结核的化疗原则是早期、联合、适量、规律和全程使用敏感药物,所谓早期主要指早期治疗,一旦发现和确诊后立即给药治疗。联合是指根据病情及抗结核药的作用特点,联合两种以上的药物,以增强与确保疗效。适量是指根据不同病情及不同个体,规定不同的给药剂量。规律就是患者必须严格按照化疗方案规定的用药方法,有规律的坚持治疗,不可随意更改方案或无故随意停药,也不可随意间断用药。全程是指患者必须按照方案所指定的疗程,坚持至满疗程。短程化疗通常为6-9个月,初治患者按照上述原则规范治疗,疗效高达98%,复发率低于2%,常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
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癫痫的用药原则首先是开始时间,过去认为第一次发作以后再观察,先不用药,当第一次发作以后再发癫痫...
何娅│西安交通大学第二附属医院
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"高血压用药的原则主要有四点:第一点为小剂量;第二点为优选长效制剂;第三点,必要时建议可以小剂量联合用药;第四点为个体化用药。小剂量建议每一种药不要使用的剂量过大,以免出现此种药物的不良反应。优选长效制剂意思是选择长效的降压药物,长效的降压药物每天吃一次,就可以将血压持续控制24小时的平稳,不但提高了患者用药的依从性,同时也有助于将血压控制得更加稳定,不容易产生波动性。联合用药是指当一种降压药物不能将患者血压控制达标的时候,可以选择另外一种类型的降压药物联合一起降低血压。个体化用药原则要考虑到患者的实际经济水平,以及患者是否存在药物过敏反应,是否存在其它的基础疾病,是否适合这种药物。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/07收听(49734)
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