首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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患者出现轻度肌炎的常见症状如下:
1、无力:由于患者肌肉受到损害,可能出现肢体无力,但此类无力并不类似于脑部疾病的突然瘫痪,而是缓慢发生或亚急性出现乏力或疲劳感。患者表现为运动能力下降,由以往有能力行走100米变为目前仅行走10米便觉乏力和酸疼;
2、肌痛:肌炎患者较容易出现肌痛,在剧烈活动、静息或按压时可出现疼痛和痉挛;
3、其他器官系统症状:由于肌炎与其他皮肤疾病均可导致皮损,而其他自身免疫病伴发肌炎可能导致其他免疫病症状,如关节疼痛、光过敏等。
因此,患者需注意有无皮肤改变,Gottron征、技工手等特征性皮疹是皮肌炎典型的皮损。
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肌炎是一种自身免疫性的疾病,包括多发性肌炎,还有皮肌炎等等。肌炎主要的表现为对称性的四肢近端肌痛、肌无力情况,在早期发病时比较隐匿,可以在病情在数周、数月,甚至一年多才能完全发挥到顶峰状态。可伴有发热、关节肿痛、乏力以及饮食下降的情况。在皮肌炎中还可以出现典型的皮疹情况,辅助检查中可以发现肌酸激酶显著增多,在自身抗体谱中可以发现Jo-1抗体的阳性,血常规里可以看到白细胞增多、血沉下降,还可以通过肌电图以及肌肉的活检明确诊断。目前主要的治疗措施为糖皮质激素,以口服强的松为主,可以根据患者的体重,1-2mg/kg,还需要配合其它的免疫抑制剂,比如甲氨蝶呤等。
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/11/17收听(71624)
"肌炎又被称为皮肌炎,属于一种免疫性疾病。通过临床的观察,其产生的症状主要有以下几点:一、肌肉会出现一定的疼痛感,在进行运动或者对肌肉进行按压动作时,疼痛感会有所加剧,部分症状严重的患者还会出现软组织红肿、发热等症状。二、关节会出现肿痛,食欲有所下降,出现厌食的现象,四肢会出现乏力,无法提起重物。三、在进行血常规检查时,血液中的白细胞含量会有所增多,血沉有所下降。四、部分病情严重的患者会出现吞咽困难、呼吸困难等症状,甚至还会威胁生命安全。当人体出现以上症状时,需要及时前往医院进行检查,确诊为肌炎后,临床一般会配给激素类药物进行治疗,如强的松、丙酸睾丸酮等都具有不错的效果。患者在此期间要多注意休息,避免过度劳累。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/12收听(59196)
"肌炎也叫特发性炎症性疾病,是由一组以肌肉炎症为主要临床表现的系统性自身免疫性疾病,在临床上包含有多肌炎、皮肌炎、肌炎性的皮肌炎以及儿童型的皮肌炎。它的临床表现和症状多种多样,首先表现的是肌肉受累的临床表现,表现的是肩胛带以及骨盆带这一些肢体近端的肌肉的疼痛、无力等情况,同时可以伴有全身的临床表现,比如发烧、食欲下降、体重减轻等表现。除了肌肉和全身表现以外,皮肤的病变也比较常见,可以有典型的肌炎相关的皮疹,临床上面称之为高寸肩、落日征、披肩征等情况,此外还可以伴有关节的疼痛、肿胀、晨僵的临床表现。肺部受累也是比较常见的,可以表现为肺间质纤维化,在临床上面可以出现胸闷、气短、咳嗽,消化道受累可以有食欲下降,在实验室检查中可以发现有肌酸激酶的升高,以及肌炎特异性和相关性抗体的阳性。"
刘爱华│北京医院
2020/06/20收听(39866)
"肌炎的症状,主要表现为对称性的近端肌无力和肌肉压痛。所谓的近端肌,就是平时说的双下肢的大腿部位,以及双上肢到上臂。它可以表现为患者下蹲后站起费力、上楼梯困难,以及向上举手、取东西、梳头困难。如果影响到了颈部的肌肉,患者可以表现为抬头费力。严重的患者累及到吞咽肌后,可以出现吞咽困难、饮水呛咳等情况。最严重的是呼吸肌受累,患者会出现呼吸困难。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/11/06收听(69392)
"炎细胞轻度时,多数情况是没有任何症状。人体本身存在免疫系统,出现炎细胞轻度感染时,身体自身可以抵抗病菌,在没有出现症状时,免疫系统已经将病毒清除,但此时进行细菌学检查时,有可能会发现白细胞、中性粒细胞等指标轻度升高。如果身体已经出现明显的症状,例如咽痛、腹痛、腹泻或者发热等,此时炎症细胞感染已经比较严重,表现出的症状和真正疾病危害不相符,有可能表现症状比较轻,但实际检查结果比较重。建议患者如果出现相关身体症状,一定要及时到正规医院完善检查,明确引发症状的具体疾病后,对症进行治疗,以免贻误最佳的治疗时机,使疾病加重,对身体造成严重伤害。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/17收听(84732)
"患者在过度运动后可能会导致轻度肌溶解,轻度肌溶解的临床表现为肌肉无力、疼痛、肌肉压痛、肌肉肿胀。也可以有全身发热、身体乏力不适等症状,其中尿颜色加深、发红等症状。轻度肌溶解患者发现时需警惕,尿常规结果可以有尿蛋白、红细胞升高等表现,抽血化验时血常规表现为,白细胞和中性粒细胞升高等。轻度肌溶解要早发现、早诊断、早治疗,肌溶解疾病发展很快,平时不运动当剧烈运动后出现以上症状时,则需要立即到医院就诊。肌溶解疾病发展到中后期时会引起急性肾衰、肌红蛋白尿,是很严重的后续症状,希望患者可以提高警惕。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/10收听(36866)
"肌炎通常起病比较隐匿,在刚开始的时候,可能仅表现为不典型的非特异性症状,比如可能会有全身酸痛不适或者伴有发热,也可能出现食欲下降、乏力、容易疲倦等表现。通常随着病情的进展,会出现对称性的近端肌无力、肌肉压痛,可以表现为下蹲、起立、上楼、抬头、举物、梳头困难等。另外,如果吞咽肌受累也会出现吞咽困难、发音不清,也可引起吸入性肺炎。呼吸肌受累可以出现呼吸困难,心肌受累也可以出现心肌炎,还可以出现关节疼痛、体重减轻等症状。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/03/18收听(65928)
"子宫正常分为三层,从里到外分别是子宫内膜层、子宫肌层和子宫浆膜层。子宫肌炎是由于身体免疫力下降,导致病原菌侵犯了子宫肌层,引起子宫肌层的充血、水肿,甚至化脓、坏死,严重时有可能引发全身感染。子宫肌炎有急、慢性之分,急性期有发热、腰酸、腹痛、宫体有压痛。慢性期子宫肌炎有下腹部隐痛、腰部酸痛、白带增多、发黄、月经异常等。急性子宫肌炎如果迁延不愈,就会转变为慢性子宫肌炎。所以要及时到医院就诊在医生的指导下,积极应用抗生素及对症治疗。治疗期间注意保暖,注意个人卫生,加强营养,避免劳累,治疗期间禁性生活。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/15收听(49972)
"臀肌炎的症状主要表现为一侧或者双侧臀大肌酸胀、疼痛,疼痛的范围就是臀大肌体表投影处,范围比较广,有时候还会伴有臀大肌的僵硬。臀肌炎最多见的原因就是长时间久坐,会引起臀部肌肉长时间受压、收缩,引起臀部肌肉痉挛,臀部肌肉会发生无菌性炎症,同时会伴有臀部筋膜炎,这个时候就会感觉到臀部的僵硬和酸胀,在久坐或者弯腰的时候疼痛会非常明显。出现这种情况首先要局部热敷来缓解疼痛,改善血液循环,同时要避免不良的生活习惯,减少伏案工作的时间,同时积极给予消炎去痛的药物来对症治疗。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/13收听(59154)
"所谓的子宫肌炎,其实就是常规的盆腔炎症,一般女性盆腔炎长期出现在已婚、有性生活的女性。同房或者饮食辛辣、刺激,都可能会引起炎症感染加重。主要的表现小腹疼痛、下坠、肛门坠胀,同时伴有阴道分泌物增多、发黄等,急性期炎症感染的女性还可能出现发热、呕吐以及恶心等不适反应。通常出现了盆腔炎,建议要去医院妇科查彩超,还有做内检来进行确诊。一旦确诊是盆腔炎,查血常规提示血象偏高,就要进行输液消炎止痛治疗。如果炎症不明显,血项没有明显的感染,可以通过口服药来进行消炎止痛治疗。治疗期间禁止同房,饮食清淡即可。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/17收听(56890)
"病人患有臀大肌炎症,这是一种无菌性炎症,主要是由于慢性劳损、反复外力刺激或潮湿、寒冷等因素,病人会感觉在臀部有明显的疼痛感。局部出现肿胀,触及局部压痛阳性,也可以有明显的压痛点或在皮下触及有痛性结节,触及局部会有发硬、发紧的感觉,影响病人弯腰活动,通过超声检查可以做出明确诊断。治疗的方法主要是采取对症治疗,需要缓解减轻病人的疼痛症状,可以采用局部封闭注射或者进行针刺、艾灸、穴位中药离子透入,也可以口服布洛芬缓释片、双氯芬酸钠缓释胶囊。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/27收听(84148)
儿童肌炎的主要症状是肌肉疼痛,肌肉疼痛通常在感染以后出现,有前期感染。比如感冒发热或者腹泻后孩... 张清友│北京大学第一医院 2023/04/18播放(45774)
儿童肌炎的主要症状是肌肉疼痛,肌肉疼痛通常在感染以后出现,有前期感染。比如感冒发热或者腹泻后孩...
张清友│北京大学第一医院
2023/04/18播放(45774)
病毒性肌炎一般为急性或者亚急性起病,发病年龄是不限制的,但以女性患者较多见。此病的临床症状主要表现为四肢无力,可能才开始主要表现为上楼困难,下蹲时起身困难及双上肢不能高举,从而出现梳头发的困难,然后逐渐的进展出现颈部肌肉的无力,表现为抬头困难。如果较严重的还会出现构音障碍、吞咽困难,甚至影响到呼吸肌,表现为胸闷、呼吸困难。大部分的病人还会伴随有关节肌肉的疼痛,有少数的患者有可能合并有皮肤疹及消化道症状,比如恶心、呕吐、腹痛,心脏也有可能出现晕厥、心律失常、心衰等。
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2019/06/30收听(51608)
"腰肌炎在平时的工作、生活中是常见的一类疾病,也是平时引起腰腿疼常见的原因之一。腰肌炎又称腰背肌筋膜炎,主要指腰背部的肌肉、筋膜在各种原因下引起的无菌性炎症,从而导致患者腰痛伴有明显功能受限的一类疾病。这类疾病现在好发于久坐的人士,如办公族或者由于长期伏案工作等不良姿势,诱发腰背部的肌筋膜炎,典型的症状就是腰部的一侧或者两侧的突发疼痛,有时有明显的诱因,比如弯腰捡东西、搬重物突发腰部疼痛,伴有腰部的活动明显受限,也就是俗称的腰部突然发僵,并且强直、不能活动,有时可以伴有下肢放电样感觉。如出现上述情况应遵循以下处理:第一、切忌擅自进行手法复位和继续活动,应立即就地坐下或者休息,局部予以热敷,待肌肉痉挛急期过去后可以适当予以局部的按摩、针灸、理疗等,以改善腰肌炎引起的疼痛和功能受限。如果症状较重可以口服非甾体抗炎镇痛药物和肌肉松弛剂,大多数具有自愈性,1-2周症状可缓解,极少数症状较重、时间较长的患者,如检查腰背部有明显的痛点也可以进行局部的封闭治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/31收听(65258)
"腰肌炎主要表现为腰肌的痉挛、紧张、松弛度减弱,病人在晨起活动的时候腰部明显的发僵、僵硬。在腰部屈伸活动的时候有明显的腰疼症状,疼痛主要位于腰部的两侧,局部按压的时候疼痛症状会更加明显,有的时候触摸的时候还会触及到有痛性的结节,有时候呈条索状,这种情况在活动以后症状会有减轻,但是长时间的活动以后症状又会有明显的加重。所以出现了腰肌的炎症,应该引起足够的重视,及时治疗,平时应该避免劳损、避免受凉、避免外伤治疗不彻底导致腰肌炎的发生。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/04收听(42088)
"肌炎早期主要以对称性近端肌无力为主要表现,通常会累及肢带肌、四肢近端,以及颈部肌肉。如果累及髋关节或者肩周围的肌群,会导致患者下蹲、行走、起立,以及持物等感到困难,有少部分患者还会伴有肌痛、肌压痛。随着病情的进展会逐渐出现肌肉萎缩,如果患者颈部肌肉受累,可以出现在卧位时无力抬头。除了肌肉病变以外,患者还可能会出现关节病变,表现为对称性小关节疼痛,也可以累及呼吸系统,导致肺间质性肺炎,部分患者会累及肾脏、消化道,以及心脏等系统。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/03/30收听(49284)
小儿肌炎分为病毒性肌炎以及小儿皮肌炎,种类不同,临床症状各有不同,具体如下:1、... 肖娟│北京协和医院 2023/09/23播放(97238)
小儿肌炎分为病毒性肌炎以及小儿皮肌炎,种类不同,临床症状各有不同,具体如下:
1、...
肖娟│北京协和医院
2023/09/23播放(97238)
"肩肌炎,临床上并没有这类疾病的名称。如果肩关节肌肉存在细菌和无菌性炎症时会有一些症状,细菌性炎症会引起肌肉的腐蚀,局部皮肤会出现红、肿、胀、痛等炎症反应。如果进一步再严重时,很有可能形成脓腔或者脓肿,患者会伴有发热、寒战等症状。这时需要外科手术切除脓肿,这样疾病才可以根治。如果是无菌性炎症时,会伴有肩关节的活动不适,外展或者内收受限,严重影响患者的生活。出现这样的情况时,可以是练习肩关节功能,必要时给予封闭注射来继续锻炼关节的功能。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/07/01收听(96714)
"肌炎,是指肌纤维以及肌纤维之间的结缔组织发生的炎症。外伤性肌炎是临床上最常见的类型,因车辆冲撞、滑倒、坠落、咬斗等原因造成肌肉组织的损伤,常见非开放性或无菌性炎症。化脓性肌炎是指葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌这些化脓性细菌侵入肌肉组织而引起,常见于开放性损伤发生感染。蜂窝炎,肌肉注射消毒不严,或者注射刺激性药物而发生。外伤性或无菌性肌炎,它的症状患部出现显着的肿胀,触摸温热、疼痛,表现悬跛。化脓性肌炎患部呈热痛性肿胀,悬跛严重。若为开放性损伤即为化脓性感染,若非为开放性的,则逐渐形成脓肿。外伤性或无菌性肌炎应该限制活动,冷敷、口服或注射解热镇痛剂,24-48小时之后可以采用红外线以及周林频谱仪照射,局部热敷都是可以的,化脓性肌炎主要从化脓创伤性肌炎以及脓肿治疗相同,积极的抗感染治疗,需要。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(82170)
"良性肌炎的全称叫做儿童急性良性肌炎,其是儿童在患流感过程当中所发生的肌炎。这种疾病在临床上的主要症状是肌肉疼痛,疼痛的主要部位集中在小腿、双腿或者单腿都可以出现。大腿的肌肉也可以出现疼痛,严重时可以有全身的疼痛,这种疼痛在休息以后症状就会缓解。目前在临床上的治疗主要以对症治疗为主,患者要避免活动,多平躺休息就可以防止症状发作。同时因为儿童良性肌炎是由于在流感过程当中所发生的,可以使用抗病毒的药物为主,辅佐营养神经的药物使用。患儿如果出现疼痛可以选择对症治疗,使用推拿以及局部热敷和按揉的方法对疼痛的肌肉进行对症处理。"
2019/11/14收听(33680)
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