骨折血栓会自己消除吗

2020-11-02 15:58播放 :

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骨折后形成的深静脉血栓无法自行消除，需进行治疗。骨折患者较常见的并发症为深静脉血栓，在骨折状态下极易形成下肢深静脉血栓。因为骨折会引起血管壁损伤，骨折形成血肿或骨折断端对血管壁均可能造成损伤，长期卧床对形成血栓也有影响。静脉形成血栓后，任何方法均无法达到完全去除血栓的效果，但经过正规治疗后，骨折形成的血栓能够恢复。

正规治疗主要为抗凝，即足量、长周期抗凝。骨折后的血栓通常需抗凝三个月，部分口服抗凝药需要监测，具体需根据患者情况进行选择。骨折患者需终身穿弹力袜，且终身禁止按摩。深静脉血栓后期治疗可以配合改善循环药物，如迈之灵或威利坦，可以有效改善患者肿胀情况。

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骨折血栓会自己消除吗

"在临床上，骨折血栓不会自己消除，一般情况之下，只要患者出现骨折血栓，需要给予积极的抗凝、溶栓治疗，这样才能溶解患者的血栓。需要注意的是，骨折血栓一旦形成，会给患者的日常生活和工作带来很大的麻烦，所以，骨折血栓，重在预防。预防的措施包括以下几个方面：一、围手术期饮食，应该指导患者合理膳食，避免高脂饮食，进食要清淡、高维生素、高纤维素、多饮水，避免血液凝固。二、手术当中应该尽量的缩短手术时间，减少血管损伤，避免长时间使用止血带。术后要指导患者早期进行功能锻炼，抬高患肢，促进血液回流，围手术期的时候应该适当补液，防止血液高凝。三、术后要尽量的避免下肢深静脉的穿刺，或者是下肢静脉的穿刺，这样可以避免患者的血管损伤。"

语音时长01:16''

焦占江│聊城市第二人民医院

2019/04/10收听(29586)

骨折后有血栓怎么办可以消除吗

"骨折后出现血栓，可以采用保守治疗和手术治疗，有消除血栓的可能，具体情况如下：一、对于早期的深静脉血栓，可以使用溶栓药物，如链激酶和尿激酶，能够溶解血栓，加速血管再通。二、可以使用抗凝药物，如肝素、双香豆素等，能够改善凝血功能，抑制血栓继续生长，但是不能完全去除血栓。三、对患肢进行抬高，禁止患肢久站、久坐，并给予镇静、止痛。四、外科手术治疗，可以采用介入手术取出股静脉或髂静脉内的血栓，术后同样需要应用抗凝治疗以预防血栓的复发。"

语音时长01:20''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/04/20收听(18450)

血栓可以消除吗

"血栓是由于血管内血液的不正常凝集，导致了血管内血块的形成，会引起血流的中断，严重时会导致器官的缺血、坏死，或者静脉血栓导致的器官内淤血。因此，一旦临床上形成血栓，都需要积极处理，对于血栓是否可以消除，具体如下：1、可以消除：一般来说，如果是急性期的血栓，就是血栓形成的两周之内，通过一些介入的手段或者积极的抗凝、溶栓等治疗，部分血栓可以消除。2、不能完全消除：亚急性血栓，也就是在两周到两个月之内的血栓，完全消除的可能性比较低，经过医生的积极处理之后，可能会部分消除，血管有部分再通的可能。如果是慢性期的血栓，就是临床上大于三个月之外的血栓，这种完全消除的可能性不高，需要通过侧支循环的建立来改善症状，但是通过积极的治疗后，一般也不会造成严重的后果。在临床上，如果遇到血栓的病人，需要根据患者的自身情况，来选择合适的治疗手段。"

语音时长01:28''

沈世凯│辽宁省人民医院

2021/06/25收听(60654)

血栓怎么消除

"血栓主要是通过药物治疗、介入治疗或者是手术治疗消除。药物治疗主要是针对血栓不严重同时身体没有明显不适感的患者，一般需要口服阿司匹林、利伐沙班或者是华法林等药物。同时还需要控制饮食，例如尽量不要吃过于辛辣的食物，如辣椒、辣条等，不能饮用含有酒精的饮料，不要吃腌制食品，例如腌酸菜等。介入治疗主要是局部打溶栓药物，或者是放置支架来使血管通畅，就能达到通畅的目的。而手术治疗是将血管切开血栓取出，但是创伤相对较大，并且目前不怎么采用该治疗方式。在治疗后需要定期去医院复诊，例如凝血四项、血管彩超，明确疾病的进展情况，同时平时应适当多增加休息，不要做过于剧烈的运动。"

语音时长01:17''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2020/10/28收听(75646)

血栓应该怎么消除

"出现血栓，要看具体的发病阶段，选择相应的消除方法。如果血栓在发病6小时之内，可以考虑通过药物溶栓，或是介入取栓的方法来治疗。一般常用的溶栓药物是阿替普酶和尿激酶，多数患者通过及时的治疗干预，会得到良好的恢复。如果血栓形成时间较长，可以考虑一般的抗血小板聚集药和活血通络的治疗，比如口服阿司匹林以及血栓通，伴有血脂升高的情况，也可以口服瑞舒伐他汀钙。进行规范治疗的同时还要注意饮食方面多吃清淡的食物，避免过油腻、过甜的食物。"

语音时长01:10''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/07/03收听(34702)

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金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/10/27播放(40595)

血栓可以消除么

"血栓可以消除，主要是通过抗凝、溶栓治疗或抽吸血栓的手术治疗。一般来讲，发生血栓以后越早及时的进行抗凝及溶栓治疗，则血栓消除的可能性越大，而抽吸手术如果在尽早期进行，则也可能将血栓消除。但实际临床中，完全将血栓清除的可能性并不大，这种情况多发生在青年人，前提是在足量、足疗程以及有明确血栓诱因的情况下。所以大部分病人都会出现血栓大部溶解，血管复通，一般来讲不会影响今后的工作及生活，虽然不是完全复通，但也可以长期保证回流不受影响。"

语音时长01:19''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/07/22收听(17284)

得了血栓能完全消除吗

"部分情况下血栓能够完全消除，另一部分情况下不能完全消除，要需要看血栓生长的位置、病情的轻重，还有患者治疗方式，具体如下：一、能够完全消除：如果在较大血管内发现的血栓，并且长度也不长，可以在介入条件下进行取栓治疗，就能够将血栓完全取出体外，这时就能够完全消除。在治疗后需要给予相应的抗凝药物，例如阿司匹林等，以防止血栓的再次发作。有时还可能会局部放置滤网，以防止血栓的再次出现和脱落。二、不能完全消除：如果是较细的血管中出现血栓，不能完全消除，一般给予抗凝、祛聚、扩容等治疗，使病情得到缓解，不影响到组织功能，同时也能够减轻疼痛。具体的治疗方案，需要向主管医师进行咨询。"

语音时长01:11''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2021/06/11收听(48400)

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高宗炎│河南省人民医院

2023/03/15播放(46324)

体内血栓能自己消除吗

体内如果出现血栓，一般情况下不能自己消除。因为血栓一旦形成，特别是老年人，很容易脱落进而造成其他损伤，还是要关注和治疗。一旦确诊一定要注意休息，避免活动剧烈、过度，以免造成肺拴塞，可能出现生命危险，尽快评估后对因治疗才最合适。如发现有体内血栓，应及时去血管外科完善相关检查，比如做B超或血管造影，明确原因后再积极的对因治疗，可以吃一些药物，必要时还可以手术干预等。治疗后注意饮食，特别是不要吃炸鸡、油腻等食物，定期复查即可。

语音时长01:08''

高天│空军军医大学西京医院

2020/03/27收听(52544)

血栓吃药能消除吗

"大部分动脉血栓吃药不能消除，往往需要手术或者是介入方法来消除血栓，对于静脉血栓，特别是深静脉血栓，如果处于慢性期，往往口服抗凝药物，部分血栓可以消除，特别是对于下肢深静脉血栓，临床上现多采用口服利伐沙班，口服三个月以上大部分下肢深静脉血栓可以再通，甚至消失，但是对于下肢深静脉血栓急性期，建议进行介入下吸栓或者置管溶栓。一旦下肢深静脉血栓形成超过三个月以上就会转变为慢性深静脉血栓，往往会导致临床上出现的血栓后综合征，会导致下肢皮肤色素沉着、瘙痒、湿疹、溃疡的形成。"

语音时长01:11''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/13收听(37162)

经过锻炼血栓能消除吗

通过锻炼能消除的血栓往往是微血管的血栓，而对于大的主干动脉血栓或者静脉血栓通过锻炼不能消除，有的血栓通过锻炼反而会造成肢体缺血或者是肿胀的加重。对于血栓临床上还是采用手术或者介入治疗的方法来进行消除，特别是对于急性动脉栓塞，临床上往往采用开刀进行血管取栓术或者介入下吸栓的方法。对于急性深静脉血栓不仅不建议运动反而要卧床休息，因为肢体的急性深静脉血栓，运动后会造成肢体肿胀和疼痛的加重，同时在急性期还会造成血栓的脱落而发生肺拴塞。轻者出现胸闷、气短的症状，严重的可以造成晕厥，甚至呼吸困难，危及生命。

语音时长01:14''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/13收听(40014)

血栓斑块能消除吗

"血栓、斑块是两种不同的疾病类型，血栓有可能会消除，而斑块不能消除。血栓在不管是动脉还是静脉系统内，都有可能会形成血栓或者血栓栓塞的情况。如果急性期的血栓，比如在发病两周内的血栓，通过抗凝溶栓治疗或者手术治疗，都能够将血栓清除掉。亚急性的或者陈旧性血栓，通过药物治疗、手术治疗效果并不好，并不能够完全的取出血栓，甚至不能够清除血栓。斑块是因为动脉粥样硬化所引起，在动脉内壁形成病理性改变，所以通过药物并不能够消除斑块，可以通过手术将斑块切除掉，但是创伤比较大，而且在手术之后还有可能会形成新的斑块。"

语音时长01:21''

叶奎│天津市第四中心医院

2021/04/25收听(36554)

脉管炎血栓怎么消除

"脉管炎出现了血栓，主要集中在人体的四肢的中小动脉造成血管的栓塞。这种情况下，病人会出现末端疼痛、发凉、皮温低、麻木，甚至是皮肤的苍白，严重的缺血表现。有了这种情况，需要根据病人的病情给予病人扩血管的药物、抗血小板药物和抗凝的药物，甚至会采用溶栓的药物，这样能够使血栓的负荷减轻血液，能够通过狭窄的血管进入到末梢，缓解病人的症状。主要的药物是低分子肝素、依诺肝素、尿激酶、链激酶，这些抗凝和溶栓的药物。还有阿司匹林、贝前列素钠片，有抗血小板、保护血管内膜的作用，能够使病人症状减轻。"

语音时长01:10''

叶奎│天津市第四中心医院

2019/07/11收听(34836)

怎样消除血栓

消除血栓的方法包括静脉溶栓、动脉取栓以及抗血小板、抗凝药物治疗，静脉溶栓适用于血栓形成时间在4.5小时以内的病人，能够使30%的血栓溶解，恢复正常的血流，常用的静脉溶栓药物包括阿替普酶和尿激酶。动脉取栓是微创手术，适用于血栓形成时间在24小时以内的病人，对于大脑前循环血栓的治疗有效率在70%以上，是一种非常重要的消除血栓的办法。对于血栓形成时间较长的病人，可以选择抗血小板药或抗凝药物。抗血小板药适用于非心源性血栓形成，常用的药物包括阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷和西洛他唑。抗凝药物适用于心源性血栓形成的病人，常用的药物包括华法林、利伐沙班和达比加群酯。

语音时长01:18''

刘仕翔│九江市第一人民医院

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崔明哲│河南省人民医院

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消除血栓最好的方法

"消除血栓最好的办法就是静脉注射阿替普酶或者尿激酶将血栓融化，但阿替普酶和尿激酶应用有时间限制，主要是病人发病时间要在3个小时内，并且各项指标达标后才可以考虑溶栓治疗，溶栓治疗是消除血栓最好的办法。如果病人超过溶栓的时间窗，也可以根据病人的血液结果，给予抗血小板聚集、活血化瘀、清除氧自由基等对症治疗。同时也可以配合中药水蛭、地龙制成的药品，比如水蛭含有水蛭素，能减少血中的纤维蛋白原以促进血液循环，对血栓的形成也有一定的抑制作用，也可用中医中药的活血化瘀配合治疗。"

语音时长01:11''

刘月姮│大庆市中医医院

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血栓怎样消除

"血液在血管内异常凝集就会形成血栓，消除血栓的最好方法有药物溶栓法、机械碎栓法两种。药物溶栓的机理是使药物与血栓相接触，从而溶解血栓，常用的溶栓药物有尿激酶、rt-PA等，但是溶栓有一定的时间，在体病4-6小时内进行，时间过久血栓机化，就很难逆转血栓。手术方法包括切开取栓术，也包括介入方法碎栓和溶栓治疗，常用的碎栓、吸栓方法有AngioJet等一些设备，是用物理方法将血栓打碎，然后抽吸出血栓，但无论从药物治疗还是手术治疗，抗凝治疗始终贯穿于血栓治疗的始终，抗凝永远是首位的。"

语音时长01:20''

武欣│中国中医科学院望京医院

2020/05/06收听(85826)

血栓消除的方法

"血栓消除的方法目前主要有两种：第一种通过手术取栓或吸栓；第二种通过药物抗凝或溶栓。对于第一种来说，如果血栓产生的时间较短，血栓没有与血管壁粘连，且病人的身体条件允许，可以进行手术取栓或使用导管吸栓，将血栓完全清除。第二种，如果不具备第一种的条件，可以使用抗凝或溶栓治疗，只要足量足疗程的抗凝或溶栓治疗都可以起到将血栓大部分溶解，并使血管大部分复通的情况而不至于产生明显的血栓后遗症。这两种方法都是血栓消除的主要方法。"

语音时长01:10''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/05/28收听(16260)

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