首都医科大学北京妇产医院
妇科
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40岁月经提前主要原因为卵巢功能衰退、妇科肿瘤等导致，具体如下：
1、卵巢功能衰退：主要为黄体功能衰退，卵巢黄体无法维持足够时间，患者可出现月经提前且经量较少，导致起初提前2-3天，后来提前4-5天，后期可能提前7天出现月经，此为临床较多见原因。患者通常无需服用药物治疗，只需注意休息和运动，保证身体健康即可。40岁时如果月经可以按月来潮，属于正常状态；
2、妇科肿瘤：子宫肌瘤、子宫内膜癌为较常见原因，可导致患者出现月经提前，且通常伴有月经量增多或经期延长等现象。
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"女性40岁出现月经提前的情况，如果排除子宫黏膜下肌瘤、排除子宫内膜息肉的器质性病变，最大的可能就是由于卵巢功能衰退所引起。当卵巢功能衰退的时候，就会出现月经周期的改变，比如月经周期延长、月经周期缩短，或者是月经量的改变。其临床上表现为月经过多或者月经过少，或者是月经颜色的改变，都是卵巢功能衰退的表现。建议在饮食上多吃含有植物性雌性激素的食物以维护卵巢功能，比如豆浆、蜂王浆、蜂蜜、香椿、黑豆、花生酱、洋葱、红酒等，都可以维护卵巢的功能。另外建议平时要保持乐观的心态，多参加社会活动，对调整内分泌都会有一定的好处。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/05/25收听(91456)
40岁月经提前3-7天内都属于正常现象，并不代表40岁时卵巢功能一定会存在衰退现象，只要月经量正常，提前的时间没有超过7天就是正常现象。月经到来时注意好月经期间的饮食，注意好月经期间的卫生，平时增加自身的抵抗力，锻炼身体，都可以预防卵巢功能持续性衰退的表现发生。但是部分女性的月经提前时间比较长，大概为10天左右，这时有可能存在内分泌激素紊乱，也不排除是存在妇科疾病引起的。所以尽可能查内分泌激素六项，然后做彩超来排除有没有疾病发生。必要时可以口服药物来进行人工周期调理，避免导致月经提前时间太长。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/02/21收听(61870)
"40岁提前闭经，40岁绝经有点早。40岁如果月经三个月以上不来，医学上叫做闭经。首先早孕试纸测一下，看看是不是怀孕引起。如果确实不是怀孕，40岁闭经有点早。正常情况下，国内平均闭经年龄在49岁左右。40岁出现月经不准，必须到医院做相应的检查。首先，到医院做彩超，看看子宫、卵巢有没有长东西，有没有器质性病变。闭经的原因要医院抽血做内分泌的检测去看一下。如果平时月经很规律，突然不来，首先做内分泌的检测。一般来说，看内分泌可以知道40岁闭经是不是卵巢功能衰退引起。如果确实是卵巢功能衰退，卵巢早衰导致闭经，用药可能效果不太明显。如果因为卵巢功能失常，卵巢功能失调导致的月经不调，40岁闭经可以用药来调理。所以，调理一般根据性激素六项的检测结果，来对应调理。在这个年龄段，一般会出现肝肾阴虚的情况，可以采用中成药辅助治疗来补肝肾来调理闭经。所以，40岁闭经必须查找原因，然后再对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2023/05/31收听(44078)
一般来讲，女性40岁以后卵巢功能开始逐渐减退。卵巢功能减退的结果，可能导致月经的改变，可能会出现月经频发，也就是月经周期越来越短。如果卵巢功能减退到一定时间，可能就会出现闭经。另外，某些疾病也在40岁以后多发，如子宫肌瘤、子宫腺肌症等。当患有子宫肌瘤或子宫腺肌症时，最直接的反应是月经的改变，可以出现月经周期缩短、经期延长，某些子宫腺肌症的病人可以出现继发痛经，进行性加重。因此，40岁月经越来越提前要寻找原因，可以进行B超的检查和女性激素的检查，来了解子宫是否存在问题，卵巢功能是否有减退，从而来了解月经周期缩短的原因。
吴燕│北京大学人民医院
2023/12/21收听(91144)
"如果40岁月经越来越提前，先看医生来了解是什么原因导致，月经周期越来越短，月经周期受很多因素的影响，比如器质性疾病，可以导致月经周期缩短，经期延长的现象，如子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜增生、子宫内膜息肉。如果是这种器质性疾病，导致的月经周期越来越短，要注意器质性疾病的治疗，如果是其他原因，没有器质性疾病，就要了解卵巢功能了。40岁以上的女性卵巢功能开始慢慢衰退，如果是因为卵巢功能而导致的月经周期越来越短，可以通过调整卵巢功能来缓解症状，简单的可以使用避孕药来调整卵巢功能，调整月经。如果有固定的卵巢功能出现问题，如黄体功能出现问题或者黄体萎缩不全，可以补充孕激素来进行治疗，同时积极锻炼身体，保持乐观心态，充足睡眠，也是使月经恢复正常的重要方法。"
2023/08/19收听(84730)
"40岁出现月经越来越提前的情况，考虑是由于黄体功能不全引起的。40岁以后女性卵巢开始逐渐萎缩，分泌的雌激素减少，黄体的功能开始变得不太健全，黄体形成及退化的时间逐渐减少，所以月经会出现提前来潮。如果提前不超过一个礼拜，是正常的，不需要进行特殊的治疗。随着年龄的增长，黄体功能变得越来越不健全，月经周期变得越来越短，月经越来越提前，月经期提前超过一个礼拜，开始出现绝经前的月经紊乱。40岁女性如果月经提前超过一个礼拜，建议在医生指导下口服黄体酮、雌二醇、克龄蒙等补充体内缺乏的激素。"
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/12/28收听(62590)
"月经来潮时间早晚，主要与卵巢的内分泌功能有关，月经提前一般都是卵巢的内分泌功能紊乱引起。如果提前时间不超过一周，则属于基本正常的现象，无需进行特殊处理，大部分会在1-3个月经周期中自行恢复正常。导致卵巢内分泌功能紊乱，使月经提前主要原因包括：1、患者生活环境的改变，如外出旅游、出差等；2、生活压力过大，如家庭、工作、学习、或者是来自其他方面的压力，使卵巢的内分泌功能失调；3、女性有吸烟、饮酒的不良嗜好，会导致卵巢功能失调，而引起月经提前。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2023/11/27收听(47478)
月经提前的原因从中医的角度讲，最主要的气虚和血热两个方面：1、气虚是气的固摄功能会弱... 许朝霞│上海中医药大学附属曙光医院东院 2023/03/23播放(84276)
月经提前的原因从中医的角度讲，最主要的气虚和血热两个方面：1、气虚是气的固摄功能会弱...
许朝霞│上海中医药大学附属曙光医院东院
2023/03/23播放(84276)
"月经如果经常提前，在临床上常见于以下原因：1、黄体功能不足引起的，在临床上黄体提前萎缩，会导致月经周期缩短。2、在临床上由于黏膜下子宫肌瘤或者肌壁间较大的子宫肌瘤，使子宫内膜面积相对增大，在临床上也会导致月经提前、月经周期缩短、月经量增多，在临床上一旦出现月经提前，要积极的给予检查。3、在临床上有可能是子宫内膜炎症、子宫内膜息肉、子宫内膜不典型增生或者子宫内膜癌症，都可能会导致月经提前。建议如果月经周期提前，最好是做相应的检查，比如性激素六项化验、血常规检查、凝血时间检查、B超检查，综合起来给予分析，必要的时候还需要做诊断性刮宫才能了解到病因。"
2023/06/18收听(47754)
造成月经提前的原因可能和内分泌有关，也有可能和患者休息不好有关。另外，还有一些患者可能是由于药物导致的，比如有些患者选择服用紧急避孕药来进行避孕，在停药之后的一周左右就会出现撤退性的出血。另外，提前出现的月经可能也和炎症有一定的关系，同时如果卵巢功能不正常，比如有多囊卵巢综合征或者是卵巢囊肿等等，也会对月经造成影响。其次，有些患者体内的激素水平不稳定或者是患者特别疲劳，特别劳累的时候也会影响月经。所以，如果是偶尔出现月经提前的情况，一般通过休息之后就能够得到缓解。但是如果一直出现这种月经提前很明显的情况，还是需要去医院做进一步的检查。
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2023/12/17收听(46540)
"生育年龄的女性应该是有一定的月经的规律性和周期性，一般月经周期在21-45天都属于正常的现象，如果月经较以往的月经周期出现提前的现象，要看两次月经的间隔时间是多少，如果间隔时间仍然是大于21天，还是属于正常的月经范畴。导致月经提前的原因有很多，一个是由于生殖内分泌的原因，像青春期的女性，由于下丘脑-垂体-卵巢轴的发育还不完善，对于月经的调节还不规律，因此有可能会出现月经周期的忽长忽短，或者月经期的改变和月经量的变化。对于更年期的女性，也就是绝经过渡期的女性，由于卵巢功能的衰退，卵巢分泌的激素出现波动的现象，也会出现月经周期的改变，出现月经提前的现象。这种情况是生理性的原因，不需要特殊的处理。由于一些病理性的因素，器质性病变导致的月经周期的缩短，如果两次月经间隔小于21天就称为月经频发。引起月经频发的原因，有可能是子宫肌瘤、子宫腺肌症或者子宫内膜的增生等原因。"
毛滢│北京医院
2023/07/01收听(73816)
"正常的月经周期为21-37天，平均为28天。偶尔月经推迟或者提前1周之内，属于正常的生理现象，因为每个时间段卵泡发育成熟的速度有差异，可能会导致月经提前或者推后，如果月经提前半个月，需要做彩超排除子宫器质性病变，如子宫肌瘤和子宫内膜息肉等。排除子宫器质性病变后，大多数考虑排卵期出血，排卵期出血是因为雌激素水平过低，不足以支持子宫内膜，造成子宫内膜脱落所引起的出血，一般会持续1周左右。如果出血量较少，是不需要治疗的；如果出血量过多，超过月经量，需要服用雌激素止血治疗。"
董徐男│解放军第一五二中心医院
2023/03/07收听(62316)
"月经提前的原因有很多，包含有以下几个方面：第一、生殖器官局部的炎症、肿瘤，或者是发育异常，包括营养不良。第二、当出现内分泌失调，也会出现月经提前。第三、还有的人是由于劳累过度，或者是饮食失节而导致损伤的脾气，而脾脏是血的管理器，如果脾脏处于弱势，就可能出现月经提前的现象。第四、还有的人阳气盛或者心情抑郁或者吃辛辣、刺激性的食物和补品，又或者久病失血比较多容易出现血热的现象，这个也会导致月经的提前。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2023/01/13收听(19166)
"造成月经提前的原因有以下几种：第一个，由于内分泌紊乱所导致的黄体功能不足，使黄体提前萎缩，月经提前。第二个，黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉，还有子宫内膜的炎症都可能会引起月经提前的症状。第三个，由于服用了某些药物也会导致月经提前，比如吃了紧急避孕药会出现撤退性出血，吃了短效避孕药会引起月经周期不规律，或者吃了黄体酮也会使子宫内膜出现撤退性出血，造成月经提前的症状。所以月经提前原因比较多，最好是去医院做相应检查，逐一排除原因，根据结果再给予临床治疗。"
2023/07/05收听(89082)
"导致月经提前的原因有很多，比如内分泌紊乱、子宫肌瘤、子宫息肉、子宫内膜炎、口服避孕药等，由于熬夜、生活不规律出现内分泌紊乱时，容易导致黄体功能不足、黄体提前萎缩，从而出现月经提前的情况发生。当子宫存在子宫肌瘤或子宫内膜息肉病变时，容易导致月经提前、月经量增多的情况出现。避孕药的主要成分是激素，当服用避孕药时会导致体内雌孕激素水平发生改变，容易出现撤退性出血，子宫内膜脱落导致月经提前来潮。偶尔一次出现月经提前是正常的，考虑可能是熬夜或生活不规律引起的，建议改善生活条件，以观察为主，如果经常出现月经提前的情况，考虑是病理因素引起的，需要到医院查明原因对症进行治疗。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2023/08/22收听(69386)
"月经提前的原因主要有以下几种：1、内分泌失调导致的黄体功能不足：由于卵巢有排卵，黄体过早的萎缩或衰退可引起月经提前，这种情况不足以维持子宫内膜，可导致子宫内膜过早的剥脱出血。2、子宫疾病：如子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜炎等，同样也会表现为月经周期的缩短，通常会伴有经量增多及阴道的不规则出血等情况。3、盆腔肿瘤：月经提前也可见于盆腔肿瘤，尤其是卵巢有分泌功能的肿瘤，是导致月经周期紊乱比较重要的原因。4、全身性疾病：比如凝血功能障碍、血小板减少、再生障碍性贫血等，都会导致月经提前。所以，当女性出现月经提前时，一定要前往医院进一步行详细检查，以免遗漏比较严重的疾病，针对发生的病因不同，选择不同的治疗方法。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/07/24收听(10654)
月经，是女性身体健康的晴雨表，正常月经具有周期性和自限性，一般如约而至。但也有不少女性，月经总会提前到来，这可能与生理因素、药物因素、病理因素等多种因素有关。生...
赵会荣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/06阅读(4677)
每个人都有固定的月经周期，月经周期的长短是由大脑来决定的，也就是由垂体-下丘脑-卵巢轴来决定月经周期长短。月经周期是一个月一次，也就是通常说的月经，月经推迟或提前一周也都是正常的。但是在某种特殊情况下，有些人的月经周期可能有自己的规律。月经提前可以因为各种各样原因造成，比如大脑皮层受事情影响，比如应激、突然出现外伤、环境改变等，或者垂体病变、卵巢功能问题都可以造成月经提前。部分疾病也可以造成月经提前，比如子宫肌瘤。造成月经提前的原因各种各样，需要进行甄别。如果是偶尔月经提前有可能是因为环境改变、机体状态影响导致的，对身体没有危害。如果月经经常提前或者伴有月经量增多，以及其他不适的情况下，需要病人及时就诊来了解月经提前的原因。
2023/01/31收听(31430)
"月经提前常常是因为以下原因导致。第一个原因，内分泌失调、黄体功能不足引起月经提前，如果不给予干预的情况下就有可能会导致绝经期提前。第二个原因，因为黏膜下子宫肌瘤或者肌壁间较大的子宫肌瘤，导致月经周期缩短并且使月经量增多，还会使来月经的时间延长造成危害，使病人出现贫血的症状。如果不加以干预贫血的症状会逐渐加重，给病人健康带来很大的危害。第三个原因，因为子宫内膜炎症或者子宫内膜息肉所引起的月经提前，所造成的危害就是出现反复下腹部疼痛使炎症进一步加重。"
2023/02/16收听(33800)
正常的月经周期是28-30天，提前或错后3天都属于正常范围，如果月经周期短于20天，就叫做月经... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/16播放(83640)
正常的月经周期是28-30天，提前或错后3天都属于正常范围，如果月经周期短于20天，就叫做月经...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/16播放(83640)
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