河北医科大学第二医院
小儿内科
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宫内发育迟缓主要指体重不增，不一定是弱智儿。宫内发育迟缓，包括早期宫内发育迟缓和后期宫内发育迟缓，主要内容如下：1、早期宫内发育迟缓：影响神经系统发育，可能出生后宝宝智力运动较差，但并非定论。宝宝出生纠正胎龄52周内，即生后3个月内，神经系统均有再发育机会。如果在纠正的3个月内及时给予神经系统刺激，以及适当康复训练，则预后较好；
2、后期宫外发育迟缓：通常不影响神经系统发育，仅表现为体重减低，头围与身长无改变，此时不会影响智力。
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发育迟缓是过渡性诊断，并不是最终诊断，并不能说明长大后会变成弱智。发育迟缓一般情况下指发育阶段... 袁俊英│郑州大学第三附属医院 2023/07/20播放(63368)
发育迟缓是过渡性诊断，并不是最终诊断，并不能说明长大后会变成弱智。发育迟缓一般情况下指发育阶段...
袁俊英│郑州大学第三附属医院
2023/07/20播放(63368)
孩子发育迟缓不一定就是弱智，因为发育迟缓可能是身高发育迟缓，也可能是智力发育迟缓。还有可能是其... 李霁│中国中医科学院广安门医院 2023/04/21播放(53504)
孩子发育迟缓不一定就是弱智，因为发育迟缓可能是身高发育迟缓，也可能是智力发育迟缓。还有可能是其...
李霁│中国中医科学院广安门医院
2023/04/21播放(53504)
发育迟缓长大是弱智吗，不是的。因为在临床当中一般常规对5岁以下的孩子进行五个方面的评估，有个别孩子比如他在运动功能、精细运动、语言适应的能力以及行为和社交能力某一方面出现发育落后，就可以诊断为发育迟缓，进行积极的干预。有些孩子和正常儿童是相同的，生长发育、智力发育都不受影响。但是个别孩子如果在某一方面发育迟缓了，没有进行干预，如果继续发展，到5岁以后如果他出现了智力发育的低下，智力就落后于正常儿童，就会有所差距。所以如果发现孩子在某一方面发育有些迟缓要进行早期干预，要在专业医生的指导下进行治疗。
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/03/30收听(68194)
弱智是民间通俗说法，医学术语称为精神发育迟缓，也称为智力低下，是指个体在发育时期内智力功能明显... 刘少华│河南省儿童医院 2023/06/16播放(77890)
弱智是民间通俗说法，医学术语称为精神发育迟缓，也称为智力低下，是指个体在发育时期内智力功能明显...
刘少华│河南省儿童医院
2023/06/16播放(77890)
"人的生长发育是指从受精卵到成人的成熟过程。生长和发育是儿童不同于成人的重要特点。生长发育迟缓简称发育迟缓，是指在生长发育过程中出现速度放慢，或是顺序异常等现象，发病率在6%-8%之间。在正常的内外环境下，儿童能够正常发育，一切不利于儿童生长发育的因素均可不同程度地影响其发育，从而造成儿童的发育迟缓。发育迟缓的原因有多种多样，正常的生长变异占80%-90%。如家族性矮身材，体质性发育延迟，以及低出生体重性矮小，这些与先天遗传因素或宫内的发育不良有关，其生长速度基本正常，不需要特殊治疗。病理性原因如染色体异常，像唐氏综合征、特纳综合征，代谢性疾病骨骼异常，比如骨软骨发育不全，慢性疾病、慢性营养不良性疾病、内分泌疾病，如生长激素缺乏症，甲状腺功能低下症等引起的生长迟缓。其临床表现有各个方面，包括体格发育落后，运动发育落后，语言发育落后，智力发育落后，心理发展落后等，生长发育迟缓表现往往是多方面的，都有体格发育、运动发育及智力发育落后，但也可以某一方面比较突出。如果身高、体重、头围的测量值全部都偏低，那就表示孩子的发育出现了前面的迟缓，应该到医院里去做进一步的检查。如果只是身高、体重、头围的某一项指标出现偏低，那就表示孩子可能出现了部分的发育迟缓，可进一步检查脑神经或内分泌等项目，已了解孩子的生理发育是否受到了影响。"
金菊花│浙江省立同德医院
2018/05/16收听(88606)
胎儿宫内发育迟缓的原因包括胎儿因素、孕妇因素，胎儿方面的因素就有可能是先天发育不正常，就会导致发育迟缓。如果是母亲，就有可能是羊水的问题或者是胎盘过小、脐带出现了扭转，导致供血不足，导致发育不良。如果母亲患有严重的内科疾病或者是有其他的肝肾功能异常，也可能导致胎儿宫内发育迟缓。另外，母亲在孕期营养不良也会导致胎儿宫内发育迟缓。对于这种情况，建议通过彩色超声检查排除胎儿发育畸形的可能性。如果是因为母亲的原因，建议积极的治疗相应的疾病，就会使胎儿在宫内发育的情况逐渐恢复正常。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(25990)
"胎儿宫内发育迟缓的治疗：1、要给予高蛋白、高维生素的饮食，并且建议左侧卧位，每天吸氧2次，每次30分钟，4周为1个疗程。2、要积极治疗原发病以及妊娠的合并症，比如妊娠高血压、妊娠合并甲亢，要积极的给予干预和治疗。3、增加胎儿的营养，比如可以给予静脉静点复方氨基酸、高糖、能量合剂，这样可以增加胎儿营养和热量。另外，也可以静点低分子右旋糖酐，主要是改善微循环和血液黏滞度，提高子宫、胎盘的灌流量。"
2018/11/03收听(37496)
宫内发育迟缓根据不同原因，可分为匀称型与非匀称型，常见症状如下：1、匀称型宫内发育迟... 裘艳梅│河北医科大学第二医院 2023/11/11播放(83180)
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裘艳梅│河北医科大学第二医院
2023/11/11播放(83180)
首先必须明确宫内发育迟缓的诊断标准，是指胎儿应有的生长潜力受损，因估测的胎儿体重的低于其应有的... 马小娟│银川市妇幼保健院 2023/08/24播放(71166)
首先必须明确宫内发育迟缓的诊断标准，是指胎儿应有的生长潜力受损，因估测的胎儿体重的低于其应有的...
马小娟│银川市妇幼保健院
2023/08/24播放(71166)
胎儿宫内发育迟缓是一个过去的名词，现在叫胎儿生长受限，指的是胎儿应有的生长潜力受损，估测的胎儿... 孙红敏│北京儿童医院顺义妇儿医院 2023/06/28播放(91626)
胎儿宫内发育迟缓是一个过去的名词，现在叫胎儿生长受限，指的是胎儿应有的生长潜力受损，估测的胎儿...
孙红敏│北京儿童医院顺义妇儿医院
2023/06/28播放(91626)
"胎儿在宫内出现发育迟缓的原因是多方面的，包括胎儿自身因素、孕妇因素。胎儿方面的因素如果胎儿对营养吸收不良、脐带过细、脐带过短或者轮状胎盘、帆状胎盘等等，容易导致胎儿宫内发育不好。如果胚胎本身发育异常，有先天发育异常的疾病或者染色体疾病等等，也会导致胎儿宫内发育迟缓。在孕妇方面如果孕妇有孕期的并发症，比如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、胆汁淤积综合征等等，会影响胎儿的发育。另外如果孕妇子宫畸形，比如单角子宫或者鞍形子宫等等，这些子宫会限制胎儿的发育，也会导致发育迟缓，如果孕妇本身的身高、体重都是偏小、偏矮的，这种遗传因素也会影响胎儿。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2020/01/10收听(16336)
胎儿生长受限一般分为以下三类，临床表现各有不同：1、内因性均称型胎儿生长受限：一般发... 孙红敏│北京儿童医院顺义妇儿医院 2023/09/20播放(73656)
胎儿生长受限一般分为以下三类，临床表现各有不同：1、内因性均称型胎儿生长受限：一般发...
2023/09/20播放(73656)
对于临床怀疑的胎儿生长受限的孕妇应该尽可能找出病因，及早发现，监测有没有妊娠期高血压疾病，进行... 孙红敏│北京儿童医院顺义妇儿医院 2023/07/02播放(95124)
对于临床怀疑的胎儿生长受限的孕妇应该尽可能找出病因，及早发现，监测有没有妊娠期高血压疾病，进行...
2023/07/02播放(95124)
"如果胎儿宫内生长受限，首先要寻找原因，胎儿生长受限的孕妇要尽可能找到致病原因，比如及早发现妊娠期高血压疾病，包括TORCH感染也可能造成胎儿生长受限，要进行TORCH的检测，同时进行免疫指标的检测，包括抗磷脂抗体，因为免疫因素也会造成胎儿生长受限。超声检查要排除胎儿先天畸形，必要的时候要进行胎儿染色体的检查。要进行相应的治疗，治疗越早效果往往越好。32周之前疗效最好，妊娠36周以后才开始治疗往往疗效比较差。对于生长受限的治疗，要补充营养，改善胎儿胎盘循环，加强胎儿监测，适时终止妊娠。常见的改善胎盘循环和补充营养的方法包括静脉补充营养和口服药物，但是效果都不是非常好。一定要保证胎儿在宫内的安全，如果已经达到妊娠足月或者胎儿肺部已经成熟，就要考虑终止妊娠。"
毛滢│北京医院
2019/10/12收听(11994)
"胎儿宫内发育迟缓，也就是胎儿生长受限，一般原因都是妈妈营养不全、偏食或者吐得比较厉害，或者有妊娠期高血压疾病，妊娠期合并心脏病、贫血这些情况。还有就是考虑与胎盘或者脐带有关系。出现胎儿宫内发育迟缓，必须先寻找病因。治疗一般是建议卧床休息，合理的营养，进行吸氧，给妈妈输液，静脉营养。一般是给予氨基酸、葡萄糖。所以临床上都要通过静脉营养，给孕妈妈补充氨基酸能量合剂、葡萄糖，定期复查彩超，看看输液的效果如何。同时为了改善胎盘的血液供应，可以用硫酸镁恢复胎盘正常的血流灌注，再用低分子肝素，这样对胎儿生长受限也是有效果的。"
张桂果│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/30收听(12176)
发生胎儿生长受限的高危因素主要包括肥胖、孕妇年龄≥40岁、孕前高血压、孕前有1型或2型糖尿病。... 孙红敏│北京儿童医院顺义妇儿医院 2023/02/11播放(87592)
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2023/02/11播放(87592)
胎儿宫内发育迟缓的治疗原则是积极寻找原因，补充营养、改善胎儿循环、加强胎儿监测、适时终止妊娠，... 岑慧│海南省人民医院 2023/12/09播放(95552)
胎儿宫内发育迟缓的治疗原则是积极寻找原因，补充营养、改善胎儿循环、加强胎儿监测、适时终止妊娠，...
岑慧│海南省人民医院
2023/12/09播放(95552)
胎儿宫内发育迟缓根据病因不同，胎儿的预后也有所区别，有以下几类：1、内因性均称型胎儿... 孙红敏│北京儿童医院顺义妇儿医院 2023/02/18播放(72582)
胎儿宫内发育迟缓根据病因不同，胎儿的预后也有所区别，有以下几类：1、内因性均称型胎儿...
2023/02/18播放(72582)
"出现胎儿宫内发育迟缓，治疗原则首先就是一定要积极地寻找病因，找到造成胎儿宫内发育迟缓的原因，并且对原发病积极地进行治疗。如果是因为妊娠期高血压疾病造成的胎儿宫内发育迟缓，则一定要控制血压。推荐进行胎儿的排畸超声检查来排除胎儿是否存在结构性的异常疾病，必要的时候还需要进行胎儿染色体核型的检测来分析是否存在胎儿染色体疾病。一般的治疗，目前在临床上缺乏有效的治疗胎儿宫内发育迟缓的方法，一般可以采取充分休息、常规吸氧、增加高蛋白的饮食，必要时给予低分子肝素等来改善胎盘的循环，可能也会对胎儿宫内发育迟缓起到一定作用。再就是，如果发现胎儿宫内发育迟缓，一定要加强胎儿健康状况的监测，就是一定要定期复查，超声、羊水量，必要的时候进行胎儿胎心监护等，观察胎儿是否健康，必要的时候可能需要终止妊娠。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/04/09收听(71470)
"胎儿宫内发育迟缓需要对因治疗，胎儿宫内发育迟缓一般表现为胎儿的生长发育与实际孕周不相符，在产前检查时即可以明确，诊断需要先核实预产期，在超声下评估胎儿的大小，判断是否有合并畸形的情况发生。另外，需要看有没有母体因素引起胎儿生长发育迟缓的可能。如果合并妊娠期高血压，需要纠正母体的血压情况，而胎儿因素，如果合并染色体异常，这种治疗比较棘手。还有一种情况是胎儿其他因素或者胎盘的问题，如果是这种情况，需要进行营养治疗，先加强营养、卧床休息，给予口服小剂量的阿司匹林，增加孕妇的营养，在将近34周左右给予注射糖皮质激素，促进胎儿肺成熟，一般经过积极的处理均会有比较良好的结局。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/04/16收听(68504)
郑大一附院 王仕奎
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山东交通医院 王祥香
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浙江省儿童医院 吴德华
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