中央脊髓损伤的治疗方法

2023-03-09 22:15播放 :

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脊髓中央管损伤又称为脊髓中央管综合征,一般都是由于脊髓急性外伤引起。脊髓灰样变损伤容易引起脊髓中央管综合征。而中央管综合征最主要典型的症状是上肢症状重于下肢,远端症状重于近端,患者的具体表现是双上肢麻木、疼痛、肌力下降,同时出现双手握拳肌力下降、麻木,但此时双下肢活动感觉正常,则可考虑为颈脊髓的中央管综合征。对于这一类疾病,如果病人没有出现颈椎间盘突出压迫脊髓,或者未出现颈椎骨折或脱位,或者颈椎不稳的病人,早期则以保守治疗为主,给予脱水、营养神经、对症支持治疗。同时制动也非常重要,因为过多活动有可能会加重脊髓的损伤,从而不利于患者恢复。

脊髓损伤在临床上比较常见,因为随着生活水平的提高、长期使用电子产品,颈椎病的患者也越来越多。交通事故和行走过程中的跌倒也会引起颈椎过伸性损伤,从而容易引起相应症状。所以临床或平常工作中,要引起高度重视。脊髓损伤的患者如果症状比较轻,一般不需要通过手术进行治疗,若症状较为严重仍需尽早进行手术治疗。

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急性脊髓损伤的治疗方法

"目前对急性脊髓损伤的治疗多在脊髓减压术的基础上进行药物、高压氧及康复等治疗。第一、手术治疗。不完全性脊髓损伤后3小时呈非进行性加重,是可逆的,6—10小时出血灶扩大不多,神经组织损伤24—48小时以后逐渐消退。完全性脊髓损伤脊髓内的病灶呈进行性的加重,所以脊髓损伤的急救的方法是很重要的。早期我们大多数要手术治疗,手术的目的要整复骨折的脱位,解除脊髓压迫,恢复和维持脊柱的生理弧度和稳定性,早期的手术减压可能改善脊髓损伤的预后。第二、是药物治疗。到目前为止,药物治疗只有早期应用甲基强的松龙的价值及单唾液酸神经节苷脂,在急性不完全性脊髓损伤中的神经修复作用得到肯定。第三、是神经干细胞的治疗。神经干细胞是一种具有高度增殖和自我更新能力的细胞,但在实际临床应用中能否取得满意的功能代替,还有待于更多的动物试验和临床试验结果的证实。第四、是高压氧治疗。高压氧治疗能够提高血氧张力,使血液中溶解氧量增加,增加脊髓组织、脑脊液含氧量和氧储存量,改善局部微循环,维持神经细胞的能量代谢,减轻脊髓水肿,保护缺血再灌注的脊髓组织,促进神经功能恢复。要注意高压氧治疗越早越好。第五、是中药的治疗。第六、康复治疗。术后病情稳定,可以根据具体情况实施康复治疗。"

语音时长02:23''

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