上海交通大学医学院附属新华医院
泌尿外科
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对于弱精，按照常规频率同房，一般建议每周2-3次即可。弱精与性生活能力，包括勃起功能、早泄等没有明显相关性，建议采用药物改善，使精子活力恢复正常，就能提高怀孕几率。改善治疗的同时，性生活质量一般不会受明显影响。
重度弱精时可能会影响自然怀孕，轻度弱精可通过生活节奏改善，包括精神因素的放松，大多可正常怀孕，只是几率较低。如果能监测排卵周期，在月经期间女性有2天排卵的几率较大，在这2天针对性进行性生活，可提高受孕几率。
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所谓弱精是精子的活动能力下降。精液的精子的活动能力是不同的。检查的时候将它分为四个等级，有的分为三个等级。活动能力最强的，能够直线向前运动的精子活动能力最强；第二个等级能够向前运动，但是比较慢；第三个等级在原地打转；最后一个等级不动。也就是检查报告里面说的ABCD。正常的精液中每一类精子要有一定的比例，以往的标准是A级精子能够达到25%以上。如果A级精子达到了25%，BCD的比例不管是多少，精子的活动能力就很强；低于25%，就要看B级。如果AB之和大于50%，也可以说精子的质量是正常的；如果A的质量没有达到25%，A和B总和也没有达到50%，临床上认为有弱精症。弱精的程度要根据它偏离50%或者25%的数值不同而定，具体的标准专业书上说的很清楚。正常人的精子活动能力，A级B级C级每一次达到百分之比例是有波动的，并不是一次检查A级没有达到25%或者是A加B没有达到50%就是弱精症，一般建议连续测量三次以上，取质量最好的一次，作为精液的质量标准。如果三次的质量都没有达标，就要考虑是否有弱精症了。
胡万里│武汉大学中南医院
2017/07/10收听(59308)
"导致男性弱精的原因有许多，最主要的原因就是男性生殖器官出现某些炎症导致的感染，比如精囊炎、附睾炎以及前列腺炎。另外弱精的原因还有可能是个人的身体因素，还有染色体变异，都会导致男性弱精。还有引起弱精的原因是现在的男性长期熬夜、吸烟、喝酒等不良的生活习惯所导致。一旦出现弱精一定要及时的去医院男科就诊，以免耽误病情，引起不孕不育的发生。同时在平时应该多吃含锌比较多的食物，保证身体营养的需求，养成良好的作息习惯，再配一定的体育运动会更好一些。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/09/05收听(35282)
弱精其实是平时所说的弱精子症，通常指代的是精子活力过弱这样一种临床现象。精子活力过弱会导致精子... 张晓威│北京大学人民医院 2023/11/01播放(57792)
弱精其实是平时所说的弱精子症，通常指代的是精子活力过弱这样一种临床现象。精子活力过弱会导致精子...
张晓威│北京大学人民医院
2023/11/01播放(57792)
"弱精症顾名思义就是精子活力低下，一般是指精子的前向运动精子总数小于32%，而精子的浓度每毫升当中有多少精子的标准是正常的。还有精子的畸形率也是正常的，除了这之外，只有精子的活力低下称为弱精子症。弱精子症的患者会因为精子的活力低下，尽管精子浓度正常，但是受孕能力比较低。一方面需要找一下原因，比如是不是工作环境当中有污染、有毒、有害、高温或者在是生活习惯中有没有吃特殊的食物或者是药物，而导致精子活力低下。身体本身是不是有精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、隐睾、疝气这一类的情况，通过查找原因进行对症治疗。轻度或者是中度弱精症，是可以治愈的。如果是重度或者是药物治疗效果比较差，则需要做人工授精或者是试管婴儿技术治疗。"
王勇│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(274)
"弱精典型的特点就是配偶怀孕的几率降低，即使能够怀孕胎儿的生长发育质量也得不到保证。在进行精液常规检查的时候，A级精子≤25%，或者A+B级精子≤50%。出现弱精症，需要到医院进行详细的检查，判断弱精的程度，同时判断形成弱精的病因，然后进行针对性的处理。一方面可以口服中成药物，如复方玄驹胶囊、五子衍宗丸等等提高精子的质量。另一方面要根据不同的病因，制定治疗策略，比如精索静脉曲张的患者，可以进行精索静脉高位结扎术等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/11/11收听(26182)
按照最新版的诊断标准，要求精液标本中快速前向运动的精子比例需大于或等于32%，而小于此比例的情... 张伟│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/07/10播放(74902)
按照最新版的诊断标准，要求精液标本中快速前向运动的精子比例需大于或等于32%，而小于此比例的情...
张伟│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/07/10播放(74902)
弱精的特点如下：1、弱精症的发病率呈普遍增高趋势，其中，整个人群的精液质量、精子... 张伟│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/11播放(95648)
弱精的特点如下：
1、弱精症的发病率呈普遍增高趋势，其中，整个人群的精液质量、精子...
2023/03/11播放(95648)
"所谓的弱精症表现为精子活力低下，尤其是前向活力的精子比例少。弱精症的精子不能单纯依靠禁欲就能变好。引起弱精症的原因比较复杂，比如男性的身体状态不好、长期的熬夜、劳累、抽烟喝酒、精神压力大等，这些因素都可能会影响精子的质量。还有些疾病，比如生殖系统的炎症、感染、精索静脉曲张，或者服用一些药物都有可能影响到精子的活力。因此弱精症的病人要去调整，不能只是禁欲。单纯的长时间禁欲，并不能改善精子的活力，精子不是一直憋着不排，活力就能提高，反倒长时间的不排精会使精子的活力下降。对弱精症的调整可以从几方面入手。第一是锻炼身体，调整身体状态和减轻压力。第二是可以配合一些药物，比如一些营养成分，如肉碱、维生素E、锌剂、锡剂等。第三是如果有感染或者精索静脉曲张等疾病需要针对这些疾病去治疗，这样可以更好地提高精子的质量。弱精症的男性朋友，应少接触化学物质，尽量不要送衣服到干洗店，因为干洗剂会影响到男性的性功能。平时要注意预防男性生育能力传染病，如流行性腮腺炎、性传播疾病等。"
彭靖│北京大学第一医院
2020/05/12收听(28150)
弱精子症是临床导致男性不育常见的原因，可分为轻度弱精子症、中度弱精子症、重度弱精子症。从治疗角... 王雄│烟台毓璜顶医院 2023/11/19播放(58690)
弱精子症是临床导致男性不育常见的原因，可分为轻度弱精子症、中度弱精子症、重度弱精子症。从治疗角...
王雄│烟台毓璜顶医院
2023/11/19播放(58690)
首先，弱精症患者应进行科学、准确的精液检查，要求精液检查人员需接受正规系统的培训，如2-3次以... 张伟│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/08/15播放(51510)
首先，弱精症患者应进行科学、准确的精液检查，要求精液检查人员需接受正规系统的培训，如2-3次以...
2023/08/15播放(51510)
"弱精是指精子运动能力下降，由于泌尿生殖系统感染出现的睾丸炎、精囊炎、前列腺炎症等原因造成。精子液化异常、内分泌激素影响，烟酒食物的刺激、精索静脉曲张等其他原因也会使患者出现弱精的现象。对于泌尿系统感染，睾丸炎症等都会间接性刺激到睾丸产生精子的质量，使精子运动能力下降，影响受孕能力。精液液化异常，精液呈黏稠、结块状，不能很好的液化为液体状态。固态黏稠状会直接影响到精子运动能力，出现弱精。人体在内分泌激素的调节下，维持人体正常生理活动及新陈代谢。如果内分泌激素出现紊乱，机体代谢出现问题，各器官在激素刺激影响下出现异常，也会出现精液量减少、精子活动速度异常，也就是所谓的弱精现象。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/09收听(59518)
"弱精症简单来说就是指精子的活力低下，发现弱精症后需要明确原因，可以行前列腺液和泌尿系彩超的检查，来明确有无导致弱精症的相关诱因和疾病，比如精索静脉曲张、睾丸附睾鞘膜积液以及前列腺炎等疾病，再采取针对原发病的治疗。如没有发现明确的原因，则一般采用抗氧化剂治疗，因为40%的男性弱精症都存在生殖道内过氧化物水平的超标，因此可以使用过氧化物清除剂治疗，保护精子免受过氧化损害，如常用谷胱甘肽以及维生素E。此外可以适当多吃富含锌、蛋白以及维生素丰富的食物，如新鲜的水果、蔬菜、坚果、核桃、花生等，以及一些海产品，如鱼、虾、生蚝等。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/02/11收听(33908)
判断自己是否为弱精，并不是有什么身体的前兆、身体不适，或者性功能下降，有阳痿、早泄，就一定跟弱... 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/18播放(48090)
判断自己是否为弱精，并不是有什么身体的前兆、身体不适，或者性功能下降，有阳痿、早泄，就一定跟弱...
钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/18播放(48090)
对于弱精的治疗，中医可能相对比较简单，根据望闻问切对病人进行辨证论治，给病人直接的治疗方案，包... 张志超│北京大学第一医院 2023/08/01播放(97012)
对于弱精的治疗，中医可能相对比较简单，根据望闻问切对病人进行辨证论治，给病人直接的治疗方案，包...
张志超│北京大学第一医院
2023/08/01播放(97012)
弱精症的评判标准是参考精液常规中，前向运动精子百分率低于正常参考值的下限。根据精子的前向运动分为无活动能力、活动能力差或者活动能力良好、活动能力很好四种。无活动能力表示精子无任何活动，活动能力差表示精子前向运动能力差，只在原地旋转移动。活动能力良好表示精子可以前向呈直线运动，但不活跃，活动能力很好表示精子很活跃，向前运动。精子活率和活力的关系，正常精液精子的活率为射精后1小时超过60%，3小时超过50%，6小时超过30%，精子的活力射精后1小时无显著差异，6小时活力良好的精子占20%左右。如果6小时活力良好的精子降到5%以下，就可直接影响生育。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/09收听(27144)
弱精症是指精液常规检查发现A级精子<25%或A+B级精子<50%，当出现弱精症时，先需要口服药物将精子活力提高至正常水平，再进行备孕。提高精神活力的方法，主要是以口服药物为主，包括中药和西药。中药主要是辨证施治，根据患者整体情况，结合舌苔、脉象，选择健脾补肾、填精的药物，常用的中成药用生精片、右归胶囊、复方玄驹胶囊等。西药主要是左卡尼汀口服液，中药或西药可以同时使用，服药周期在三个月左右。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/08/18收听(21330)
弱精症的表现主要为两方面，具体如下：一、显微镜下表现：1、精子畸形... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/15播放(78832)
弱精症的表现主要为两方面，具体如下：
一、显微镜下表现：
1、精子畸形...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/15播放(78832)
"男性在检查精子之后，如果出现弱精症，该怎么办？首先要进行第二次的复查，一般是在检查之后的1-2周的时间，按照要求进行精液检查，如果确诊是弱精子症，就需要先检查导致弱精子症出现的原因，比如生活和工作环境当中有有毒有害、高温高热的这种接触环境，这样就有可能会导致精子活力减低。如果不存在这种情况，还需要做一下生殖道的检查，比如有没有精囊炎、前列腺炎、附睾炎这些问题，有没有精索静脉曲张而导致的精子活力低下。治疗方面可以先进行对因的治疗，比如如果有精索静脉曲张存在，可以通过药物或者是手术的方式解决精索静脉曲张的问题，如果没有找到一些原因，可以通过经验治疗，口服一些常用的生精调精药物来治疗弱精子症。"
2018/10/25收听(28934)
很多人说精子不好，饮食方面怎么调理，有些书籍，五花八门，建议是弱精是补精子，不是补身体，不要大鱼大肉去吃。适当的吃点海产品，还有坚果类的，核桃、花生、南瓜子这些。水果类的猕猴桃、香蕉、梨子都可以吃，水果多摄入一点。治疗一段时间之后再查一查，牛肉可以吃点，其他的清淡饮食，低脂、高蛋白的饮食。注意到这些之后，自己觉得身体状态比较好的时候，再到医院，禁欲3-5天再查，当然不要熬夜，没有什么灵丹妙药，一下能让精子达到一个程度。
鄢桃飞│上海长海医院
2018/04/27收听(33562)
"弱精是泌尿外科的常见病、多发病，也是引起男性不育最常见的原因，导致弱精的因素比较多，常见的有以下几个方面：第一、存在泌尿系统相关疾病，比如膀胱炎、尿道炎、精囊炎、前列腺炎等。第二、精浆生化成分异常，比如锌离子缺乏、果糖缺乏等。第三、激素水平降低。第四、染色体分型异常。第五、睾丸发育不良、睾丸生精功能障碍。第六、全身性的系统疾病等。患者需要进行详细的检查，判断病因，制定个体化的、针对性的处理措施。"
2020/08/05收听(81344)
湖北省中西医结合医院 温暖
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