浙江中医药大学附属第二医院
中医内科
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频繁失眠原因如下:
1、情绪、心理问题是原发性失眠常见原因,即情绪改变、心情抑郁、思虑过多,或者过度兴奋、生气、愤怒等均会导致失眠,失眠又会加重不良情绪;
2、环境因素,如睡眠环境温度过高过低、噪音过强、光线过强等,均会影响睡眠;
3、年龄因素,通常年龄越大,睡眠质量相对较差,容易出现浅睡、易醒或者醒后入睡困难等情况;
4、原发机体疾患可能导致继发性失眠,如精神障碍、滥用药物,或者常见疾病,如慢性支气管炎、哮喘等,都可能导致患者夜间难以入睡;
5、精神疾病,如焦虑症、抑郁症,也可能发生入睡困难、浅睡易醒;
6、食物因素和药物因素,如咖啡、浓茶,以及糖皮质激素类药物等可以引起神经兴奋,导致患者难以入睡;
7、中医称胃不和则夜不安,即饮食不节制导致过饱或者过饥,均会导致无法正常入睡或者睡后易醒。
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"患者晚上总失眠,考虑有以下几个原因:1、考虑是神经衰弱引起的,如果患者长期精神比较紧张、心理压力比较大或者内心有矛盾的因素存在,都会导致患者出现神经功能衰弱,进而会影响患者的睡眠,表现为大脑容易疲劳、失眠多梦。2、患者晚上总失眠与自身的不良生活习惯有关系,比如患者习惯熬夜玩游戏、玩手机,不规律作息,或者因为工作原因频繁倒夜班,导致生物钟紊乱也容易使患者出现失眠。3、患者总失眠也与不良的行为有关,比如患者习惯在睡前看情节紧张的影视剧或者喝浓茶、浓咖啡,都会导致大脑皮层处于兴奋状态而不容易睡着。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/06收听(97022)
失眠常见于动脉粥样硬化早期的人群,由于脑部供血量减少而出现失眠,建议45岁以上失眠的患者,要口服改善血液循环的药物进行治疗,如养血清脑颗粒。对于老年人失眠,还要加服补钙的药物,如盖中盖以及维生素D3。缺钙不仅是1-3岁的婴幼儿睡眠时易醒、睡眠差,老年人也是同样,再加上动脉粥样硬化,失眠会更严重。睡前不喝咖啡、不抽烟。咖啡、可口可乐和巧克力都含有使人兴奋的咖啡因,因此睡觉之前不要吃这些东西。此外,抽烟也容易使人兴奋,一定要改掉睡觉之前抽烟的习惯。普遍的人群可以服用谷维素、B1和安定进行调理。平时睡前半小时到一小时之间不宜思考问题或看书等。中药治疗失眠药物主要成分如当归、柏子仁、茯神、远志、枣仁、柴胡、黄芪等。
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/08收听(24876)
"失眠作为一种常见的病理现象,可以继发于躯体的疾病,比如病人患有前列腺疾病,经常起夜有可能会导致睡眠质量下降,而难以入睡。还有的病人继发精神系统疾病,比如患有焦虑或者抑郁症,会出现睡眠的障碍以及入睡困难甚至早醒、醒后难以入睡的情况。药物滥用也可引起失眠,尤其是部分睡眠药物不合理的应用,导致药物依赖性的失眠。部分病人由于本身肥胖伴有睡眠呼吸暂停综合征,会导致睡眠质量下降,也有可能出现失眠的情况。还有一部分病人找不到是失眠的具体原因,又称为特发性失眠,这也是失眠的一种类型。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/09/26收听(36340)
晚上老失眠,需要看看睡眠的环境是不是适合于睡觉,安静、凉爽、黑暗、气味清新、通风的环境有助于睡眠,还需要看看最近是不是有要上夜班等经常打乱生活作息节律的事件的发生。如果这些都没有,需要看自身的睡眠调节是不是出了问题,包括生活的方式,平常白天运动减少,久坐,在睡前喝了咖啡、浓茶等等,这些都有可能会干扰睡眠。此外,最近发生的事情也通过心情影响睡眠,焦虑、抑郁会造成睡眠不好,总是失眠。总之,失眠患者需要明确失眠的原因,并对此进行相应的调整。绝大部分的失眠都与外界的环境,与自身的压力情绪相关,改变外在的环境和调整自身的情绪,包括适量的有氧运动都有助于睡眠。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/16收听(41354)
失眠的原因一般是由于近期熬夜,或者是工作繁重,精神压力比较大,或者是由于各种不良刺激导致的一种... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/04/07播放(99212)
失眠的原因一般是由于近期熬夜,或者是工作繁重,精神压力比较大,或者是由于各种不良刺激导致的一种...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/04/07播放(99212)
"晚上总是出现失眠,白天的时候患者就会出现注意力不集中、精神萎糜、头昏昏沉沉的,影响患者日常的生活还有工作,患者一定要及时进行调整。总是失眠,建议患者先选用西药的安眠药物,短期内改善睡眠情况,改善白天的不舒适,可以口服地西泮、右佐匹克隆、艾司唑仑这一类的药物。患者同时要口服中成药物来进行调整体质,调整睡眠,临床上可以选择安神补脑口服液,还有百乐眠胶囊、甜梦胶囊这一类的药物。如果患者是因为情绪不好,还可以对症选择改善情绪的药物比如黛力新。患者从平时要进行生活方式的调整,在平时一定要避免吃辛辣刺激的食物以及浓茶、浓咖啡等,养成良好的作息习惯,可以在睡前喝一杯热牛奶,泡泡脚,都有助于改善患者的睡眠情况。"
2019/08/20收听(18478)
"患者晚上总失眠建议通过以下方式来调整:1、患者要积极查找引起失眠的原因并进行改善,比如患者是因为不良的睡眠习惯,经常熬夜导致生物钟紊乱,患者要调整自己的作息时间,规律作息、避免熬夜。如果患者是因为精神压力比较大、紧张或者有焦虑、抑郁的情绪,要就诊心理科门诊做心理干预、疏导,必要时口服黛力新、草酸艾司西酞普兰来调整情绪、改善睡眠。2、建议患者按需、低剂量服用镇静、安眠药物来改善症状。如果患者是入睡困难可以给口服酒石酸唑吡坦,如果患者是睡眠时间短、容易早醒,建议给患者口服艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮、右佐匹克隆等中、长效安眠药来改善睡眠。"
2020/02/20收听(33502)
"晚上总是失眠,需要通过调整生活习惯、睡眠习惯,以及饮食习惯,再给予适当的心理治疗、行为治疗和药物治疗来进行改善,具体如下:第一、生活习惯,白天尽量不要睡觉,可以做运动,睡觉前四个小时不要做剧烈运动,不要喝兴奋、刺激的食物,以及不要看恐怖电影等。第二、睡觉前可喝点牛奶,泡个脚,洗个热水澡。睡觉一定要在22:00-22:30上床睡觉,按时睡觉并按时起床,睡觉要保持环境的黑暗和安静,黑暗的环境可以促进褪黑素分泌,而改善睡眠。第三、可给予安眠的药物来帮助睡眠,还可以加用5-羟色胺再摄取抑制剂,以及去甲肾上腺素再摄取抑制剂。通过这样综合治疗,生活习惯、饮食习惯、睡眠习惯、心理治疗和行为治疗再加上药物,可以改善失眠。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/13收听(11056)
失眠几乎是每个人都会遇到,要想解决失眠的问题,需要先知道引起失眠的原因是什么。有很多原因都可以... 叶海敏│湖南中医药大学第二附属医院 2023/07/16播放(63196)
失眠几乎是每个人都会遇到,要想解决失眠的问题,需要先知道引起失眠的原因是什么。有很多原因都可以...
叶海敏│湖南中医药大学第二附属医院
2023/07/16播放(63196)
"晚上总失眠是因为生活节奏紧张、生活压力大,包括年轻人都会出现失眠的情况。可以通过以下几个方法改善症状:1、保持良好心态、生活和工作压力大,要学会自我释放压力,比如睡前听轻缓的音乐、相声,以便放松心情。2、在生活中要注意保持规律作息,该工作时工作,该休息时休息。3、避免晚上睡前服用浓茶、咖啡等兴奋型饮料。4、如果严重失眠可以适量服用助眠药物,如阿普唑仑、佐匹克隆等,但不能长期应用以免形成依赖。"
刘永泉│哈尔滨市第一医院
2019/09/30收听(49064)
"晚上总失眠属于一种睡眠障碍,一般来说需要通过调整睡眠习惯、生活习惯和饮食习惯,给予药物治疗,可以改善失眠。通常患者白天不要睡觉,应做适当的运动,睡觉前四个小时不要做剧烈运动,不要吃兴奋的食物,可以喝牛奶、蜂蜜水,还有泡脚、洗热水澡,不要太晚睡。可以在10:00-10:30睡觉,保持安静和黑暗的环境,促进大脑褪黑素的分泌而改善睡眠。失眠药物主要有思诺思、舒乐安定可以改善睡眠,同时要给予5-羟色胺再摄取抑制剂,可以调整情绪和睡眠,或者去甲肾上腺素再摄取抑制剂,可以改善躯体的症状和睡眠。"
2021/01/04收听(16996)
"晚上总失眠的患者,平时可以口服中成药物对症改善睡眠,可以口服百乐眠胶囊、甜梦胶囊、枣仁安神胶囊,还有安神补脑口服液等。如果患者是因为受惊吓引起的,也可以口服琥珀抱龙丸、朱砂安神丸等中成药来镇惊、安神。西药上的选择主要是镇静安眠药物,患者平时可以口服右佐匹克隆、地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮、艾司唑仑,还有阿普唑仑等药物。但是西药类安眠药物,不建议患者长期口服,因为其有一定程度的依赖性,长期口服以后,如果不吃西药的安眠药时,患者的入睡会更加困难。患者还可以采用中医针灸的方式来帮助改善睡眠。"
2019/08/05收听(70878)
"患者晚上总失眠多梦可能是神经功能衰弱的表现,如果长时间处于此状态会影响患者白天的功能活动。比如会导致患者记忆力减退、精神萎靡、头昏昏沉沉、乏力,所以一定要及时进行调整。1、行为治疗和心理辅导比较关键,患者要正确认识失眠,养成良好的睡眠习惯,矫正不良的睡眠行为。必要时就诊心理科进行心理疏导,患者要消除对失眠症状的关注和恐惧,在白天时减少午睡时间。2、通过药物进行治疗,主要是使用西药的安眠药。这类安眠药要注意药物的依赖性和停药后的反弹,建议低剂量、按需服药,可以给患者使用地西泮、艾司唑仑、右佐匹克隆。"
2020/02/20收听(12946)
" 患者最近总失眠的原因,要从以下几个原因进行分析: 1、考虑可能是因为患者自身的精神压力比较大,心里比较紧张,有某些事情让患者内心不安时,总在思索、焦虑事情会导致患者出现失眠的问题。 2、考虑是环境引起的,比如突然改变睡眠环境或者睡眠环境不好,都容易导致失眠。 3、考虑与患者不良的生活方式有关系,比如患者熬夜导致生物钟紊乱,或者在晚上时饮用浓茶、浓咖啡、功能性饮料,看情节比较紧张、刺激或者恐怖的影视剧。使患者精神处于亢奋状态,大脑皮层的功能活动相对活跃,容易出现不睡觉的情况,导致失眠。"
2019/12/18收听(95756)
"失眠又称为睡眠障碍,首先是由于心理因素和生理因素导致。可以见于白天的劳累过度,临睡前的深思熟虑或者不愉快事情刺激,或者生活的重大打击,都可以导致病人出现心理和生理的反应,进而影响脑内递质的代谢,病人就可以出现失眠。可以表现为入睡困难,也可以表现为入睡之后容易醒,醒后不容易再睡或者多梦的现象。其次疾病也会导致病人出现总失眠,临床上常见的疾病有胃肠炎、冠心病、甲状腺功能亢进、哮喘、关节炎等,特别是哮喘和心脏病由于夜间迷走神经兴奋时,症状发作的比较频繁就可以影响病人的睡眠,导致病人出现失眠。然后失眠也可以见于有焦虑、抑郁的病人,由于精神障碍影响病人的睡眠,必要的时候建议病人就诊精神科。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/26收听(80256)
晚上总失眠,脑子胡思乱想属于是心理因素引起的。因为精神压力过大、过度紧张或者过度纠结某些事情,导致患者出现失眠的问题。如果长期下去会导致患者的神经功能紊乱,所以一定要及时进行调整。患者一定要放松心态,以顺其自然的心态对待生活和工作。坚持参加有氧体育活动,增强体质,可以改善患者植物神经功能的状态。另外建议患者在晚上睡前时吃安眠药诱导入睡,比如口服地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、右佐匹克隆等,短期调整睡眠。
2019/12/18收听(30598)
"患者在一次失眠后总害怕失眠,主要的症结在于,患者对首次失眠作出了负性的评价。患者首次失眠以后,导致焦虑情绪,伴有心慌、心悸、胸闷等相关体验,属于植物神经功能紊乱的状态。患者出现了躯体焦虑的症状,对于失眠影响到以后的工作、学习、生活等作出严重性的评估,导致患者在第二天的睡眠过程中,同样浮现这种认知,害怕再次睡不着,就导致了怕中怕循环理论,就是越害怕睡不着,反而患者越睡不着。激活了患者的交感神经和骨骼肌的肌肉收缩功能,患者会体验到肌肉的紧张,会出现植物神经功能的紊乱,此时患者的负性不良评价,也会不断的出现,相互的作用,导致患者焦虑情绪的出现,导致睡眠质量更加差。恶性循环不断的进行,失眠症状也在不断的加深,失眠伴有焦虑等症状混合发展,最终导致疾病的发生。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/07/23收听(55044)
失眠的原因多种多样,可以是生理性的,也可以是病理性的。比如老年人就很常见失眠,女性患者也容易失眠,既往有过失眠史的人,很容易再发失眠。如果父母亲有失眠的历史,子女也容易同样出现失眠。另外,生活中有负性的生活事件或者是应激,个人的性格比较神经质、焦虑、过度的要求完美,也容易导致失眠。还有对环境的适应性差,另外伴有一些精神类的疾病和躯体疾病,或者有一些药物滥用病史,也容易导致失眠。
国红│北京医院
2020/03/24收听(65090)
"晚上失眠主要与以下因素相关,尤其是短期失眠常常与精神压力过大、过于劳累、紧张、工作繁忙等相关,还与晚上睡觉不规律相关,久而久之由急性失眠、短期失眠逐渐演化为慢性失眠、长期失眠,还会久治不愈。还有一些疾病的情况也会导致经常失眠,常见的因素包括抑郁症、焦虑症,当然还会伴随抑郁、焦虑的其他临床症状。还有一些器质性疾病,由于急性发作或者慢性期,导致身体的不舒服引起失眠,比如急性中风的发作期间,容易造成肢体偏瘫或者其他身体不舒服,会导致失眠,包括其它慢性疾病,比如说慢性肾病、慢性肝炎或者其他内科系统的疾病,都可能引起慢性失眠,从而一旦有了疾病,应该及时到医院进行全面的诊治。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/08收听(83328)
"晚上失眠需要判断是长期失眠,还是短期失眠。短期失眠指失眠的病程在30天以下,7天发作频率低于2次。这种情况不是很严重,短期失眠跟偶尔情绪不良,比如生气上火、应激性事件,或者短期内工作压力大难以排解等因素有关系,还跟不良的生活习惯有关系,比如过度劳累、晚上吃太饱影响消化导致“胃不和卧不安”,以及晚上喝茶或者是喝咖啡等提神的饮料有关系。长期失眠比较严重,主要是指失眠的病程超过30天,7天失眠的频率超过3次。是一种身心疾病,临床上称为睡眠障碍,跟长期的精神紧张、压力大等因素有关系,再就是跟更年期内分泌失调、激素水平变化有关系。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2020/01/22收听(60400)
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