肺部的检查有哪些

2023-11-24 10:56播放 :

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针对于肺部的检查有几大方向,具体如下:

1、影像检查:影像学里面有胸部CT、肺动脉的CTA,包括增强CT,甚至如果怀疑肿瘤可以做PET-CT。CT检查主要提供一个影像学表现,如看肺内有没有病灶、病灶密度情况,是渗出还是实性结节,包括间质改变、支气管有没有扩张等,均可以通过影像学给予明显提示。包括有没有肺栓塞即肺血管阻塞,可以通过肺动脉CTA。PET-CT是在影像的基础上通过药物注入体内,然后看病灶的摄取程度,可以大致区分出是肿瘤性质的病变,还是感染性质的病变,包括结核性质病变,都会有比较明确的提示;

2、肺功能检查:可以看到患者是否有通气障碍,或者换气障碍,以及气道会不会有高反应,或者诊断哮喘,也依靠肺功能检测;

3、其他检查:涉及血液系统检查,如有一些肿瘤标志物,可以协助判断血液里面肿瘤标志物是否高,判断肺内结节的性质。还有血常规检查,凝血功能的凝血五项,可以看肺栓塞,包括痰细菌培养、致病微生物检查等。

涉及肺部的检查还是很多的,根据患者的症状需要做相应的检查。

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检查肺部最好做什么检查

想做关于肺部的检查,选择什么样的检查,主要是出于什么样的目的?另外一个,是否有症状,门诊医生是出于什么样的考虑,才能选择一个什么样的检查。比如有咳嗽,咳黄痰,胸口每当深呼吸或者咳嗽的时候,可能会有疼痛,可能考虑是否由肺炎引起胸膜样的改变,可以选择胸片检查,大致的看到肺炎的范围。如果想查的细致一点,想看看主要累及哪些肺叶以及肺段,以及支气管里面是否大概病变,可以做肺CT的检查。如果既往体检发现了肺部上有小结节,一个月之后结节又增大了,常规的检查室,做CT检查,但是不能很大的程度上去明确结节的性质到底是什么?门诊医生会建议做增强,看一下这个结节里面,造影剂充盈是否充分,如果造影剂充盈,充分说明了里面血管可能长的会比较多,可能会是恶性的肿瘤组织,也有可能是肺炎组织,但两者在影像学上特征还是有一定的差异的。比如恶性结节,可能分页会比较明显,短毛刺会比较长,而肺炎,一般是没有的,另外一个,毛刺也比较规则。如果是由胸闷的患者来的,可能要去做检查,排除有没有胸腔积液,做普通CT,或者做普通的胸片就可以看出来。如果低氧是由于肺栓塞造成的,可能会选择去做肺动脉的CTA检查,就是造影剂打到血管里面,看看肺里面的血管到底哪一段被堵住了。另外,如果考虑是哮喘的患者,或者是慢性阻塞性肺疾病的患者,可能不是选择影像学检查,可能会去做肺功能检查或者是支气管舒张试验检查。综上,选择做什么检查,主要看是否有症状。另外一方面,大致判断是什么疾病,出于什么样的目的,才会选择相应的检查方式。

语音时长02:56''

韩可兴亳州市人民医院

2018/04/17收听(14174)

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