甲胎蛋白1000是肝癌吗

2023-08-17 13:18播放 :

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甲胎蛋白是一种糖蛋白,由胎儿肝细胞及卵黄囊合成。甲胎蛋白在胎儿血液中浓度较高,出生后逐渐下降,出生后2-3个月甲胎蛋白在血液中基本消失,因此成人血清中甲胎蛋白含量极低。部分肿瘤会产生较高浓度甲胎蛋白,如生殖细胞肿瘤,包括卵黄囊瘤、内胚窦瘤、畸胎瘤等。还有一些肝脏肿瘤,如肝母细胞瘤。这两大类肿瘤均可甲胎蛋白值偏高。另外70%的肝细胞肝癌患者血液中可以查出较高浓度甲胎蛋白。因此,如果一个成年人血液中查出较高甲胎蛋白,如>400ng/ml,需要排除是否妊娠,是否有生殖性肿瘤等。如果排除这些可能,同时在肝脏影像学检查显示具有实体肿瘤,基本可以确定患有肝癌。但30%原发性肝癌甲胎蛋白不高,因此甲胎蛋白阴性的肝脏占位不能排除肝癌。

甲胎蛋白是目前很好的肝癌指标,70%患者在肝癌早期会导致血液中甲胎蛋白增高,进而检查出早期肝癌。对于亚临床肝癌,早期治疗可以取得较好的效果。甲胎蛋白对于肝癌术后检查也具有指导作用,可以发现早期肝癌复发患者,并指导临床给予及时治疗。

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"甲胎蛋白1000μg\/L可能生存期不长,可能是3-6个月的时间,患者需要全面检查,进一步的确认疾病的分期。甲胎蛋白是一种糖蛋白,正常情况下见于孕妇,由胎儿的肝脏和卵黄囊分泌,所以孕妇的甲胎蛋白升高,一般<500μg\/L。生下来以后,随着年龄的增长逐渐下降,所以婴儿应该是<50μg\/L以下。甲胎蛋白在病理状态下,主要见于肿瘤跟原发性的肝细胞肝癌有密切关系。肝细胞肝癌的时候明显升高,正常值在25ng\/mL,如果明显增高>200μg\/L,怀疑诊断是肝细胞肝癌。甲胎蛋白1000μg\/L以上,明显升高,诊断为肝癌是没有问题,如果是1000μg\/L以上,又因为肝细胞肝癌,最容易发生的是肝内播散转移,要做肝脏的核磁、肝脏的CT,看是多发性的,还是单发的,有没有侵犯血管,比如有没有脉管瘤栓,侵犯肝静脉、门静脉。如果是多发的,又侵犯血管,就失去了手术的机会,介入治疗效果也不好,预后很差。甲胎蛋白虽然很高,但是做核磁发现只是单发的2-3个,可以通过手术的办法彻底清除,预后比较好。患者要注意饮食作息,检查前一天注意不要熬夜,最好是在11点前入睡。体检前一天晚上吃得太油腻,很有可能造成甲胎蛋白一时升高。建议每天有喝酒习惯的人,如果进行甲胎蛋白检查,检查前3-7天最好禁止饮酒。"

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