山东大学第二医院
皮肤科
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水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的传染性疾病，其潜伏期一般2周左右，出现低热、乏力等前驱症状，1-2天之内迅速出现皮疹。典型皮疹是在躯干部疏散分布的绿豆粒大小的单房水疱，中央有脐凹，周围绕以红晕，经过2-4天以后，水疱可以干涸、结痂，但是在发病2-4天内，皮疹可以陆续成批出现，所以可以同时看到丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮疹。水痘具有传染性，一般需要患者隔离至全部水疱干涸、结痂，该过程大约需要2周左右时间，所以一般认为水痘需要2-3周才能痊愈。
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"典型的水痘皮疹不多，全身症状比较轻，水痘多为自限性的疾病，一般10天左右可以自愈。严重的皮疹密布全身，甚至累及到内脏，全身症状重，高热，热程长，成人患者症状较重，易合并肺炎等。如果出现合并症，病程会适当的延长。还有一些不典型的水痘，比如大疱型水痘、出血性、进行性、播散型水痘患者、坏疽型水痘、新生儿水痘、先天性水痘，这些都是比较严重的，病程长短不一，严重的可以危及生命。虽然水痘的自然病程10天左右，但是根据传染法规定，要求患儿从发病至水痘恢复3周以后才能解除隔离。"
黄冬梅│哈尔滨市传染病医院
2018/10/23收听(49864)
"水痘属于自限性疾病，一般10天左右就自愈了。患者发病期间一定要卧床休息，多吃容易消化，而且有营养的食物，比如牛奶、鸡蛋、各种营养粥类、面条等。多吃蔬菜和水果，补充身体所需的维生素，同时需要多喝水补充水分。最重要的就是一定要做好皮肤的清洁护理，避免搔抓疱疹处皮肤，以免导致继发感染，从而延长病程。如果皮肤瘙痒的比较严重，可以用炉甘石洗剂涂擦，患者一定要注意是否出现了其他并发症，特别是成人的患者，因为成人的水痘比儿童症状要重，要避免并发症的发生。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/11/09收听(56108)
水痘的患者，如果从潜伏期开始算起，至出皮疹完全结束，大概需要20天左右的时间。水痘的潜伏期在14天左右，在潜伏期可能会出现发烧、头痛、全身倦怠、恶心、呕吐等前驱症状，小儿皮疹和全身症状同时出现。在发病24小时内开始出现皮疹，皮疹先发于头皮、躯干受压的部分，呈向心性分布，为期1-6天的出疹期内，皮疹相继分批出现，皮疹呈现细小的红色斑丘疹、结痂、脱痂等演变过程，皮疹结束后一般进入恢复期，整个过程大概需要20天左右。
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/07/12收听(92490)
"水痘一般要两周左右能够好，水痘是有传染性的一个疾病。它一开始会有点发烧，然后之后全身会开始长一些红色的，皮肤上面长一些小水疱。多数是从头面部开始长，慢慢再到脖子，然后胸背部，然后再到四肢，这么一个发展的趋势。如果长了水痘之后，就开始是有传染性的了，这个传染性一般是通过呼吸道、飞沫传播，还有就是接触传播。所以一般得了水痘之后要相对隔离，尽量一个人待一个屋，戴口罩，然后不要跟周围的人有太多接触，避免传染。当皮肤上的水疱开始变干，皮疹慢慢消退，这个时候才没有传染性。水痘的治疗，可以口服抗病毒的药物，给予病因治疗，还是非常能够迅速缓解的。它的病程是需要两周左右完全好转，没有传染性的，一般来讲。"
李娅娣│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/30收听(14382)
"水痘一般情况下7-10天左右可以好转，但是具体时间还要因人而异，需要根据每个人的体质等具体因素，进一步分析。水痘是水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种病毒感染性皮肤病，是有自限性的。整个病程从发展到痊愈，大概是1-2周的时间。水痘多见于儿童，在发病之前有一定的潜伏期，平均的潜伏期大概是两周左右，然后就会出现皮损。典型的皮损首先发生于头面部，然后逐渐扩展到躯干和四肢近端，一般呈向心性分布，也可以累及口腔呼吸道和泌尿生殖道的黏膜。最初是红色的斑疹，逐渐变为丘疹、丘疱疹、水疱、脓疱。大概1-2周左右结痂，痂屑脱落、痊愈。如果没有并发症的情况下，平均病程是10-14天左右。对于水痘患者需要注意隔离，一直到水痘结痂脱落才能解除隔离。出水痘期间注意对症护理，保持皮肤清洁，平时应保证充足的休息，多喝水，穿的衣服尽量选择纯棉质地，避免着凉、受寒，以免加重病情。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/26收听(50964)
"水痘一般要多久才能好，可如下所示：1、健康儿童：水痘的患者如果是此类人，没有免疫功能低下，病情不是非常严重，没有并发症，一般情况下在10天左右的时间可以痊愈；2、成年人：但如果是此类人感染，容易合并水痘肺炎，患者的病程明显延长，有些患者可能需要数周的时间才能恢复；3、免疫功能低下人群：比如有严重的基础疾病患者，老年人或者长期应用免疫制剂或者糖皮质激素患者，这类的患者容易引起播散性水痘，可以累及全身各个系统，本身皮疹可以融合成片，可以出现多个脏器的受累，这种情况病情比较严重，病程可能会达到数周甚至数月的时间，患者才能够恢复，严重的患者可能还有生命危险。所以对于一般的水痘患者，病程比较短，而对于免疫功能低下的人群或者成年人，病程可能会延长。水痘本身是一种自限性疾病，如果患者明显发烧，这种情况下可以应用抗病毒药物治疗，在一定程度上可以缩短病程。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/03/22收听(47997)
"成人得水痘多久能好没有确切的时间，需要根据患者的个人体质以及是否合并并发症等具体因素，进一步分析。成人水痘如果没有合并症，没有引起肺炎，而且水痘的严重程度也较轻，这个时候和儿童的病程基本上类似，大约10天左右可以痊愈。如果成人合并了肺炎，对于轻型的肺炎，疗程可能也不会延长太久，大概2周左右可以痊愈。但是如果合并了重症的肺炎，尤其本人有免疫功能低下，肺脏又有基础的疾病，这个时候疗程就会明显地延长，所以成人水痘究竟病程多长时间能够恢复，存在个体差异。对于成人感染水痘的患者，应注意隔离，注意对症护理，保持皮肤清洁，避免交叉感染，患者穿的衣服尽量选择纯棉质地的，柔软、透气，注意保暖，避免受寒病情加重。"
2020/06/08收听(39008)
"水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染人体导致的一种急性传染病，水痘患者是本病的唯一传染源，病毒存在于患者的上呼吸道黏膜和疱疹液中，发病前1-2天至皮疹完全结痂为止，均有传染性。病毒主要通过呼吸道进行传播，在患者呼吸、咳嗽、大声说话、打喷嚏时病毒会被排出体外，悬浮在空气中的飞沫上，正常人吸入了含有病毒的飞沫，就可以导致感染。另外，直接接触到患者呼吸道分泌物和疱疹液，或间接接触被上述体液污染的衣物、毛巾、餐具等，也可被感染，人群对水痘普遍易感，尤其是没接种过水痘疫苗的儿童，接触水痘患者后90%可以发病，六个月以下的婴儿较少见，本病痊愈后可获得持久免疫，再患水痘极少见，但可反复发生带状疱疹，本病一年四季均可发生，以冬、春季为高峰。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/09/01收听(96720)
"根据相关的医学书籍记载，水痘患者疱疹全部结痂五天左右，如果不再出现新发的疱疹，患者就已经不具有传染性了，此时可以解除隔离，但如果从发病至今不满21天，还是不能正常上学，因为各地教育局目前的规定从患者发病至上学必须隔离满三周，也就是21天。各地医院或疾控中心都必须遵照这个规定，开具复学证明。水痘是一种急性传染病，本病病原体可以通过呼吸道飞沫和直接、间接接触传播，传染性极强，所以患者在患病期间必须单独隔离，以免引起感染扩散。患病期间，患者应注意适当休息、多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果。另外，在发病早期应用阿昔洛韦有一定的治疗效果。本药是治疗水痘-带状疱疹病毒感染的首选抗病毒药物，在皮疹出现后24小时内应用，能控制皮疹发展，加速病情恢复。"
2020/08/17收听(92998)
成人许多患者都是在10-14天左右即可自行痊愈，水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染人体所导致的急性传染病。水痘病毒主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，也可通过接触被污染的毛巾、水杯等用具间接传播。本病多见于儿童，成人较为少见，但是相对来说，成人感染后症状略重于儿童。水痘是自限性疾病，患者只要经过适当的隔离、休息及对症处理，两周内即可痊愈。在患病期间要注意补充水分，多吃新鲜蔬菜和水果，三餐应营养丰富，以易消化的饮食为主，不要吃辛辣、刺激性以及过于油腻的食品。注意保持皮肤清洁，避免搔抓疱疹，以免导致继发感染。
2020/08/19收听(35576)
"水痘的潜伏期是9-21天，潜伏期结束之后，患者会进入1-2周的发病期，此期也是水痘的传染期。儿童多直接进入到出疹阶段，成人患者可出现低热、乏力、食欲减退、畏寒等全身不适症状，持续1-2天之后出疹。皮疹先发生于躯干、头部，逐渐扩散至面部，最后是四肢，通常躯干皮疹较多，四肢及面部较少，呈向心性分布。皮疹刚开始为粉红色的斑疹，数小时之后变成丘疹，再经数小时变成充满液体的疱疹。整体病程1-2周，病程当中可同时见到斑疹、丘疹、疱疹和结痂疹，口腔、咽部和外阴等处黏膜也可以见到皮疹。本病痊愈之后，一般不会留下瘢痕。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/16收听(18028)
"在水痘出现水疱到完全结痂，大概需要一周，尽量不要洗澡。等10-14天之后，皮损完全结痂或者痂皮已经脱落就可以洗澡。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染，所引起的常见传染性皮肤病。临床表现是全身皮肤出现红疹、水疱，会有糜烂、结痂，需要2周痊愈。洗澡水如果碰到水泡、糜烂面，有可能引起局部污染、继发细菌感染。建议拿清洁打湿的毛巾轻轻擦拭皮肤即可，或用无菌的生理盐水局部清洗或湿敷，保持皮肤的干燥。如果很脏或者有异味，考虑用1:8000的高锰酸钾溶液进行全身的沐浴和冲洗，通常不会感染。水痘患者要注意隔离，避免引起其他人感染。让患者注意休息，多吃有营养的水果、蔬菜，喝点水果汁，能够增强身体的抵抗力，缩短病程。要嘱患者不要抓破水痘，避免引起局部化脓感染。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/11收听(64998)
水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染所致的急性传染性疾病，潜伏期为10-21日，平均14天。水痘潜伏期内一般没有症状，在早期以发热为主，1-2天后会迅速进入出疹...
陈凤欣│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/17阅读(3892)
"水痘由水痘带状疱疹病毒感染引起，一般的病程是起疱之后1-2周就结痂。一般来说，结痂之后传染性很小，基本没有传染。一般给患者开假条表明没有传染性，至少要结痂之后。但是水痘有1-2周的潜伏期，此过程有传染性。如果发现工作地点、学校或者是幼儿园有人得水痘，有全身不适的症状，就要赶快隔离。一般来说，起疱结痂之后得需7-10天以上。有的快一些，有的慢一些，可能更慢的得到2周的时间。患者应养成良好的卫生习惯，勤洗手，以免交叉感染。室内要经常开窗通风，不要过分保暖。如果孩子发烧导致体温过高，可遵医嘱应用退热剂。还要勤修指甲，防止小孩抓破水疱。勤换衣被，保持皮肤清洁。患儿接触过的被褥、衣服等，需在阳光下暴晒6-8小时。"
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/11收听(11226)
"一般情况下，水痘的皮损没有破溃前都可以洗澡，但不建议时间太长，不能搓洗，水痘破溃后不可以洗澡。只要水痘的皮损没有破溃都可以洗澡，但是不建议泡浴，也不建议长时间的洗澡，更不能搓洗，可以选择淋浴，适当冲洗汗液，保持皮肤的清洁干爽就可以。水痘如果破溃了就不建议洗澡，因为洗澡有可能会诱发感染，出现脓性的皮疹，所以如果水痘破溃，最好等到它结痂，痂屑脱落之后再洗澡，这时是最安全的。如果本身没有破，在淋浴以后局部出现了水疱的破溃，洗后要及时涂抹碘伏或莫匹罗星、夫西地酸这一类抗感染的软膏，保护好破溃的创面，预防继发感染，等破溃面自然的干燥、结痂、脱落。建议儿童不要抓挠皮肤，以免扩大感染，保持皮肤清洁，早期居家隔离，避免与其他儿童接触，防止交叉感染。如果出疹后出现高烧不退、头痛、烦躁等症状要及时就医。"
2020/05/16收听(55326)
"水痘隔离时间每个人有所不同，大多数水痘患者，隔离时间不应该少于一周，因为水痘患者有传染性，必须等到所有的皮疹都结痂，才能够宣告不会再传染给其他的人。如果水痘患者结痂的时间稍晚些，超过一个星期，即使一个星期后还会有一定的传染性。所以水痘患者的隔离期需要看每个人的具体症状，这个症状指皮疹何时完全结痂。如果绝大多数的皮疹都已经结痂，但仍然有1-2个或者3-4个比较新鲜的皮疹，这时其实也不建议接触，并要隔离，因为这些稍微新鲜的皮疹，还有传染水痘病毒的这种可能。所以水痘患者要看皮疹的情况，决定隔离时间。"
历见伟│日照市中医医院
2019/05/31收听(18886)
"大多数的普通水痘一般病程约2周，如果体质较弱可能时间稍长，少数人可能合并肺炎、心肌炎等内脏损害，恢复时间更慢。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的一种常见传染性疾病，主要好发于儿童和青少年，一般感染后可以产生终身免疫。人体感染水痘病毒后，首先有2周左右的潜伏期，然后出现发烧等不适，一般1-2天后会全身出疹，先是红色丘疹，很快会变成水疱。通常1周左右，皮疹基本充分出齐，再开始逐渐结痂脱落，这大概需要1周时间。水痘患者建议保持室内空气流通，避免长期处于密闭空间，避免抓挠水泡，防止抓破水泡提高传染几率，同时勤洗手避免病毒残留。"
2020/05/12收听(84118)
"水痘通常一周左右水疱出齐，开始结痂，再经过一周左右结痂脱落，整个病程大概是2-3周左右。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的一种常见的急性传染性疾病，主要好发于儿童和青少年。临床表现是先有两周左右的潜伏期，出现发烧，发烧以后1-2天开始出现全身红疹、水疱，通常一周左右水疱出齐，开始结痂，再经过一周左右，结痂脱落，整个病程大概是2-3周左右，通常有自限性。治疗主要是对症为主，加强护理，防止继发感染的同时加强隔离，防止传染他人。对于体质比较弱、症状比较重、合并有内脏损害的患者，比如水痘性肺炎等，可能病程较长。另外，有人症状比较轻微，起的水痘也比较少，不到两周就可以好。水痘患者应保持室内的空气流通，避免长期处在密闭空间，咳嗽、打喷嚏时应以手帕或肘部遮掩口鼻。建议修建指甲，避免因抓破水疱而提高传染率。还应勤洗手，对被水疱污染的用具等采用日晒或煮沸等方式消毒。"
2020/05/25收听(39054)
"水痘痊愈时间与患者的机体免疫功能和病情轻重程度有关。水痘是一种自限性疾病，绝大多数患者在2周内痊愈。水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染人体所导致的一种急性呼吸道传染病，常发生于2-10周岁的儿童，成人也可发病，目前没有针对本病的特异性抗病毒药物。水痘的潜伏期为12-21天，大多为2周，以发热、周身性红色斑丘疹、疱疹和痂疹为特征，水痘常成批出现，开始是一个小红点，变成水疱，然后塌陷，最后结痂，不同儿童身上看到的水痘形状有所不同。临床上的治疗措施主要是隔离休息以及对症处理。目前已经证实在患者皮疹出现后24小时内应用阿昔洛韦有一定的治疗效果，连续用药7-10天，可有效控制病情，缩短病程。在此过程中，患者应卧床休息，多喝温开水，促进排毒，出现发热症状时适当应用物理降温，如果体温高于38.5℃以上也可以遵医嘱服用解热镇痛药物。家人应为患者修剪指甲，避免抓破水疱引起继发感染。"
2020/06/07收听(42026)
"小孩水痘如果没有明显的并发症，比如没有合并有水痘脑炎，或者是水痘肺炎，同时没有应用激素的情况下，一般水痘的自然病程在7-10天左右就可以完全结痂。一般完全结痂就意味着水痘已经没有传染性了，但是并不能说水痘完全好了。水痘完痊愈合是指所有的结痂全部脱落之后，才算彻底治愈。一般孩子得水痘相对来说症状要轻，因为目前大部分孩子都已经接种过水痘疫苗。孩子主要的症状就是可以有发热或者是没有发热，主要是以皮疹为突出的症状，皮疹一般在躯干部多见，呈向心性分布。极少数患者可能会出现有合并水痘脑炎、水痘肺炎，这种情况下病程就要适当延长，可能达到2-3周。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/11收听(62892)
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