北京积水潭医院
妇产科
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脐带绕颈的形成是胎儿在子宫内活动的结果,不可能控制胎儿在子宫里活动,从而也没有能纠正脐带绕颈的方法。在门诊经常可以看到很多孕妈妈超声诊断脐带绕颈就非常紧张,特别担心对宝宝造成影响。很多孕妈妈会问有脐带绕颈以后宝宝会不会缺氧,是不是不能自己生,需要做剖宫产。
脐带绕颈在产科非常常见,每四个分娩宝宝里会有一个存在脐带绕颈,从这数据可以看出,脐带绕颈一般不会对宝宝造成不良影响。当脐带缠绕得过紧,比如缠绕周数比较多或者脐带相对比较短,这时若脐带受到牵拉,导致脐血流受阻,可能会导致胎儿缺氧。
所以有脐带绕颈的时候,孕妈们并不需要特别紧张,只需要好好注意胎动。如果胎儿出现缺氧,往往最先出现的表现是胎动异常。如果胎动减少、减弱甚至消失,或者突然胎动很剧烈和平时不同,这时要警惕,孕妇应该及时到医院就诊,通过听胎心、做胎心监护或者超声检查来判断是否发生胎儿窘迫。
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"脐带绕颈两周并没有什么方法能够依靠孕妇自己进行纠正,因为胎儿与脐带是共生在羊水里的,在羊膜腔内可以自由的行动,伴随着胎动,每次旋转都会造成胎儿的脐带绕颈,胎儿的在宫内出现的脐带绕颈在临床上是非常常见的,甚至能够有30%左右的胎儿都会发生有脐带绕颈的状况,绝大多数的孕妇并不用过于担心。当脐带绕颈的时候会缩短脐带的长度有可能在胎儿下降的过程中增加脐带的张力,当脐带受压的时候、受到外界的张力的时候,有可能会引起血运下降,因此导致新生儿或者分娩的过程中胎儿的心率出现异常,严重的时候可能会导致胎儿宫内窘迫。严格意义上来说脐带绕颈并不是剖宫产的指征,尤其是在怀孕中晚期,当28周之后一旦发生的脐带绕颈,孕妇都会被告知要好好的数胎动,胎动异常绝大多数是发生胎儿宫内窒息,或者危害到胎儿在宫内安危情况下的最早预警,借此可以提前发现胎儿的危急状况,并且给予相应的治疗。脐带绕颈两圈,尽管让孕妈们特别担心,更需要做的是好好数胎动,当分娩到来的时候及时到医院加强监护,并且在医生的指导下决定下一步的分娩方案。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/26收听(95224)
脐带绕颈无法纠正,事实上脐带绕颈一周,说明胎儿的脐带有足够长度。如果发生脐带绕颈,孕妇并不需要... 肖喜荣│复旦大学附属妇产科医院 2023/01/29播放(63828)
脐带绕颈无法纠正,事实上脐带绕颈一周,说明胎儿的脐带有足够长度。如果发生脐带绕颈,孕妇并不需要...
肖喜荣│复旦大学附属妇产科医院
2023/01/29播放(63828)
怀孕37周脐带绕颈两周,不必特殊处理,孕妇需要定期、规律做产检。适时做彩超观察胎儿发育以及胎盘功能、羊水量,注意检测胎儿脐带血流阻力指数,每周做胎心监护,胎心监护没有发现胎儿有宫内缺氧、脐带受压等征象,孕妇可以在家自数胎动来感知胎儿在宫内的安危。脐带绕颈2周不是剖宫产指征,孕妇如果没有其他经阴道分娩禁忌症,可以经阴道分娩,在分娩过程中要注意加强监测产程进展,观察胎心有没有变化等。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/04/27收听(36708)
脐带绕颈2周没有任何办法纠正。胎儿在宫内随生长发育不断完善,胎体体积逐渐增大,脐带在胎体表面进... 高珊│中日友好医院 2023/11/09播放(72654)
脐带绕颈2周没有任何办法纠正。胎儿在宫内随生长发育不断完善,胎体体积逐渐增大,脐带在胎体表面进...
高珊│中日友好医院
2023/11/09播放(72654)
B超检查脐带绕颈两周,没有什么可以纠正的方法。在怀孕晚期进行B超检查时,经常有报道脐带绕颈一周、脐带绕颈两周。出现这种情况,孕妇很多会出现焦虑,因为脐带绕颈过紧,有可能造成胎儿缺氧。但是这种情况我们没有可以干预治疗的措施,只有注意好胎动,进行胎心监护检查或者B超监护检查,判断胎儿的安危情况。其中最主要的就是孕妇要注意自数胎动,因为宝宝的胎动好不好,孕妇首先能感知到,而胎动是胎儿安危最直接的表现。如果胎动正常,胎心监护良好,就没有什么需要处理的。如果胎动不好,胎心监护均异常,就需要及时住院进行治疗。所以脐带绕颈两周没有可以干预的方法,但是孕妇要一定自数好胎动,做胎心监护。
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/09/18收听(65028)
胎儿脐带绕颈的现象,在临床中较为常见,一旦发生后,则无法进行人为干预。由于脐带相... 山丹│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/20播放(53470)
胎儿脐带绕颈的现象,在临床中较为常见,一旦发生后,则无法进行人为干预。
由于脐带相...
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/20播放(53470)
脐绕颈是孕期常见的现象,不过脐绕颈过紧有可能导致胎儿缺氧。孕七个月前可以采取膝胸卧位,每天两次,每次二十分钟,在改变体位的同时纠正脐绕颈,绕在脖子上的脐带由于体位变化而自行绕开,不过如果脐绕颈一周也可以不做处理,以免膝胸卧位导致脐绕颈过紧胎儿缺氧。如果做膝胸卧位建议勤数胎动,观察胎儿变化以免胎儿胎动变少缺氧,孕期放松心情,定期产检不做处理也有可能自行绕开的,脐绕颈不影响顺产,只要医生知道在分娩时多加小心就可以,不用担心。孕期放松心情,加强营养均衡,多吃蔬菜、水果补充维生素,定期产检观察胎儿发育情况,确定胎儿发育正常就可以。
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/07/24收听(76516)
胎儿脐带绕颈一周,往往在B超上体现为胎儿颈后见V形切迹,这种情况是很正常的表现。对于脐带绕颈没有必要过度紧张,因为从目前临床研究表明,脐带绕颈并不会增加胎儿宫内缺氧的风险,和普通的胎儿没有任何区别。对脐带绕颈一周没有任何办法能够干预,无论是通过活动、饮食、睡眠姿势等各种方法,都不能使胎儿从脐带里面绕出来,所以不要采取任何方法干预脐带绕颈,首先是没有必要,其次是没有有效方法。有些时候过度干预反而弄巧成拙,会造成脐带绕颈两周,对这种情况就和普通孕妇一样进行常规产检和分娩就可以。
张露│山东省立医院
2020/05/06收听(22182)
妊娠过程中脐带绕颈超声经常发现。因为在妊娠中期羊水相对较多,胎儿活动度较大,如果脐带足够长,胎... 王山米│北京大学人民医院 2023/03/26播放(69822)
妊娠过程中脐带绕颈超声经常发现。因为在妊娠中期羊水相对较多,胎儿活动度较大,如果脐带足够长,胎...
王山米│北京大学人民医院
2023/03/26播放(69822)
"胎儿脐带绕颈不一定需要纠正,要看绕颈到什么程度,比如绕了两圈、三圈或者是绕了N多圈,那是必须得纠正,想办法也得纠正,但是如果就绕了一圈或者两圈,就不存在纠不纠正的问题,因为脐带绕颈一圈是非常常见的,孕期脐带绕颈一圈一半以上的孕妇可能都有。如果要是绕两圈,也常见,所以在孕期要关注胎动,尤其到孕28周以后要自数胎动。孕妇自己学会数胎动,了解一天胎儿胎动的频率、次数,还有胎动的习惯,观察胎动的情况。如果胎动突然有变化,比如突然间变频或者突然间没有了,这时候要及时就诊。另外,胎动的次数在正常范围就可以。至于脐带绕劲,如果产科医生根据B超结果发现,需要纠正,那他会告诉你怎么纠正,否则的话没有必要非得自行纠正,因为自己也纠正不了,必须得医生告诉你怎么样,从哪个方向躺或者是怎么样才管用,自己是纠正不了的。"
2020/05/28收听(44324)
脐带绕颈一周并且胎位为臀位可以纠正,具体方法如下:1、密切观察,孕妇每1-2周做... 陈小菊│海南省人民医院 2023/05/17播放(96608)
脐带绕颈一周并且胎位为臀位可以纠正,具体方法如下:
1、密切观察,孕妇每1-2周做...
陈小菊│海南省人民医院
2023/05/17播放(96608)
如果鼻梁不美观,希望做鼻手术矫正,手术方法主要有两类,一类是简单矫正,可以打一点充填剂,最常用... 周常青│北京大学第一医院 2023/11/27播放(94490)
如果鼻梁不美观,希望做鼻手术矫正,手术方法主要有两类,一类是简单矫正,可以打一点充填剂,最常用...
周常青│北京大学第一医院
2023/11/27播放(94490)
"散光属于屈光不正的一种,主要是由于角膜的形态不规则导致,小度数的散光一般不会对视力造成影响,也不需要处理。但是,如果散光的度数比较大,会对裸眼视力产生非常明显的影响,造成视物模糊,需要及早通过各种光学的矫正办法提高矫正视力,可以在平时保持清晰的视觉质量。矫正的方法目前主要有三种:第一种,框架眼镜,这是应用最多的一种方法,配戴也非常方便,而且价格也不贵;第二种,如果不愿意配戴框架眼镜,也可以选择角膜接触镜,俗称的隐形眼镜;第三种,手术治疗,要求18岁以后可以行角膜屈光手术来治疗散光。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/10收听(88738)
"如果女性在怀孕30周之后,还有胎位不正的现象,可以通过方法进行纠正的。比如最常用的胸心卧位,是一种特殊的体位,采取这种体位的时候,主要是把臀部升高,让小宝宝通过体重的关系,重心的改变来自然地完成头部的倒转,变成头冲下正常的胎位。每天做2-3次,每次15分钟,连做1星期,1星期以后进行复查。用艾灸灸至阴穴,每天艾灸2次至阴穴,每次15分钟是1个疗程。还有不常用的方法就是外转胎位术。"
申利文│天脊医院
2018/05/21收听(83496)
"近视是眼科的常见疾病,对于近视的矫正方法,目前主要分为三种:第一种,是框架眼镜,是最经典的方法,也是目前应用最多的一种,通过这种方式可以矫正绝大部分的近视。第二种,是角膜接触镜,也就是隐形眼镜。其中有一种隐形眼镜叫角膜塑形镜,能够有效减缓近视发展的速度,所以,目前在青少年和儿童应用也是非常多的。第三种,是手术治疗,一般用于成年人,可以通过准分子激光手术、飞秒激光手术、眼内屈光手术,改变眼睛的屈光状态,从而矫正近视、提高视力。"
2019/01/30收听(52618)
"驼背如果是一个年轻人、小孩,身体的骨头还没有完全长成的情况下,如果出现了驼背,尽量让他锻炼,靠着墙站,让后背贴着墙。另外,让他坐的时候挺胸抬头,让他脊柱支起来。还可以让他锻炼燕飞的动作,趴在床上,手放在头的上方,往后伸、腿往后伸,来矫正胸椎的曲线,更有利于他符合生理曲线。还有可以让他多练练蛙泳,在水里边蛙泳。当然平时像原来的背背佳,有一些矫正脊柱的肢具,帮助维持好的状态的肢具也可以戴一戴,帮助纠正。当然有的时候,驼背不是一个软组织的问题,有些小孩驼背是因为发生了一个椎体的发育性的问题。有些人是椎体的前方比后方要矮,就容易引起驼背,这种矫正就得需要照片子,必要的可能得需要做手术来矫正。另外,对一些老人,老年人因为重度的骨质疏松,会引起腰椎及胸椎椎体的前方变扁的情况。所以老人的驼背矫正起来也比较困难,一个是要治疗骨质疏松。另一个对一些已经成型的驼背,很难用保守治疗来纠正,纠正也就是让他尽量站直往后挺、往后仰这种方法。实在严重的驼背,特别是那些特别严重的剃刀背,老人蜕变性的侧弯、后凸可以做手术,但手术都比较大。还有一个强直性脊柱炎也可以引起驼背,这种驼背也就是一旦骨性融合,除了手术没有别的办法。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/24收听(45068)
"大门牙突出需要进行矫正,建议到正规医院的口腔科或者大型医院口腔正畸科进行正畸治疗,通过临床检查和拍摄曲面断层片判断颌骨的类型、牙齿拥挤的程度。如果牙列比较拥挤,可能需要拔除一些功能比较小的牙齿,然后才能把突出的中切牙收回到牙列当中。如果牙列拥挤的程度不严重,也可以通过片切的办法,也就是去除中切牙或者侧切牙邻面的少量牙齿组织,节省出间隙,通过正畸将突出的中切牙收回到牙列当中,使牙排列整齐。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/02/24收听(86744)
"近视纠正的方法,指通过各种光学矫正的办法提高矫正视力,可以维持清晰的视觉质量、减缓近视发展的速度,目前最常用的矫正方法主要有三种:第一种,框架眼镜,是最经典的方法。当然,也是目前应用最多的一种,因为配戴比较方便,价格也非常的便宜。第二种,角膜接触镜,即平时所说的隐形眼镜。第三种,手术治疗。目前用于近视的手术治疗方法比较多,包括角膜屈光手术和眼内屈光手术。角膜屈光手术包括准分子激光手术、飞秒激光手术;眼内屈光手术包括有晶体眼的人工晶体植入术、晶状体置换术。"
2019/01/25收听(38684)
关于纠正胎位,常见的是将臀先露纠正为头先露。如果是妊娠30周前,臀先露大多都能自行转为头先露。如果是30周以后仍然是臀先露,常用的纠正方法:第一个,是胸膝卧位。让孕妇排空膀胱、松解裤带,胸膝卧位的姿势每日2-3次,每次15分钟。连做1周以后复查,成功率大约是在70%以上。第二个,是激光照射或者是艾灸至阴穴。第三个,是外转胎位术。如果是上述的方法纠正无效,大约在妊娠32-34周之后,可以行外转胎位术。因为外转胎位术容易发生胎盘早剥、脐带缠绕等严重的并发症,所以应用的时候要格外的慎重,术前半小时口服利托君10mg。外转胎位术最好是在B超以及胎儿的监测下进行。
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/05/21收听(13322)
驼背在临床上通常考虑是脊柱侧弯或者青少年驼背的畸形,胸椎的后突畸形。比较轻微的时... 高福强│中日友好医院 2023/07/10播放(46929)
驼背在临床上通常考虑是脊柱侧弯或者青少年驼背的畸形,胸椎的后突畸形。
比较轻微的时...
高福强│中日友好医院
2023/07/10播放(46929)
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