夜间阵发性咳嗽是什么病

2023-10-19 12:58播放 :

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对于患者夜间阵发性咳嗽需常规进行影像学检查,若提示存在相应疾病如炎症、结核、心衰等表现,则归于此类疾病。但临床进行影像学检查时,常提示无明显肺部病变,常见原因包括以下方面:

1、咳嗽变异性哮喘:患者需按哮喘治疗方法进行治疗,如扩张支气管、抗炎等,而非强行镇咳治疗;

2、咳嗽上气道综合征:又称为鼻后滴漏综合征,此类患者需进行喷药及口服药物等相应处理;

3、胃食管反流病:患者可表现为反酸、嗳气等症状,需进行相应抗酸治疗及服用胃肠动力药物;

4、变异性支气管炎:如嗜酸性支气管炎等;

5、其它原因:如药物引起咳嗽等,患者需更换药物,有时需短期应用激素进行治疗。

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为什么夜间容易咳嗽

"夜间容易咳嗽的原因有几个,具体如下:第一个,肺里面如果有病变需要排痰,白天醒着的时候身体是直立的状态,这些炎症的分泌物在肺里面沉着,很难上到肺的上面排出来。因为从肺里面往上排痰是一个从下往上的过程,跟上楼似的很麻烦,但躺倒变成水平状态,有的时候肺里沉积有痰的时候,由于直立的状态不太好排痰,需要躺倒或是趴着来找合适的体位引流。在夜间睡觉的时候正好是躺倒的时候,如果肺里有痰是容易出来的,会引发咳嗽。第二个,床上的卧具里面藏有很多的尘螨和纤维的碎屑,有的人有过敏性疾患,在躺下的时候由于卧具里面的气流被身体压出来,带着碎屑弥漫在躺倒的身体空间的这一部分空气中,吸入以后可以引发呼吸道的敏感,引发咳嗽。这个时候要注意多晾晒被褥、勤洗枕头、减少尘螨的数量,量少的时候是不容易引发咳嗽的。第三个,睡眠的时候,因为进入入睡状态呼吸是非常深、非常大的。这种时候这么大量的气流在气道里面来回走动,如果睡眠的房间空气过干,往往会引发气道的不适感。如果晚饭的时候吃的味道特别重,正好和外界空气的干变成互相的呼应,也容易引发气道的刺激,引发咳嗽。"

语音时长02:11''

刘薇首都医科大学附属北京中医医院

2020/04/15收听(31706)

阵发性咳嗽是怎么回事

"阵发性咳嗽常常见于过敏性咽炎、咳嗽变异性哮喘、变异性咳嗽、嗜酸细胞性支气管炎,当然也可以见于感冒、急性气管支气管炎、肺部感染等等这样的一些疾病,出现咽喉痒痒就想咳嗽,这种就会容易出现阵发性咳嗽的情况。如果是过敏性咽炎,一般给予抗过敏的药物进行治疗,比如氯雷他定、西替利嗪等等。如果是咳嗽变异性哮喘,经常会见到咽痒就想咳嗽,吸入异味、花粉会出现阵发性的咳嗽发作,或者加重,夜间咳嗽比较重。这个时候给予口喷的激素,比方布地奈德,或者是口喷激素加上β受体激动剂,比方沙美特罗氟替卡松、布地奈德福莫特罗等等。如果是变异性咳嗽,一般来说可以给予口喷的激素,或者口服的抗过敏的药物,比方布地奈德口喷的激素,或者是氯雷他定等抗过敏治疗。如果是嗜酸细胞性支气管炎,一般来说给予口喷的激素,如果症状比较重,控制不良,还可以加用口服的激素,等症状逐渐缓解的时候,可以逐渐停用口服的激素,继续用口喷的激素进行抗炎治疗。如果是细菌、病毒、支原体、衣原体等等的原因引起的感冒、急性气管支气管炎、肺部感染,有一部分患者也会出现咽喉痒痒就想咳嗽的症状,根据不同的病因给予相应的治疗,比方病毒感染所引起,可以给予抗病毒治疗。如果是细菌感染所引起,一般给予抗生素抗感染治疗。如果是支原体、衣原体等非典型病原微生物所引起,一般给予喹诺酮类或者是大环内酯类抗生素抗感染治疗。但要注意,18岁以上的成人才可以用喹诺酮类的抗生素进行抗感染治疗。"

语音时长02:28''

樊茂蓉中国中医科学院西苑医院

2021/05/13收听(85672)

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