广西壮族自治区江滨医院
康复科
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最常见的就是颈椎病、脑梗，或者局部神经受压，都会引起左手麻痹或者麻木。最常见的颈椎病压迫神经会引起左手麻痹，脑梗塞或脑出血等会引起一侧手麻木。另外局部原因包括左侧肢体局部神经受压或者神经卡压，血管疾病如血液运行不畅引起左手麻痹、麻木。
具体原因可以适当做一些检查，可以做肌电图，也可以做磁共振排除其他疾病。颈椎磁共振看有没有其他并发症，如果没有并发症，不用做头颅磁共振，如果有并发症，可以做头颅磁共振明确原因，然后对症治疗，常用营养神经的药物。麻木比较严重的话，可以普瑞巴林、加巴喷丁改善麻木。
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左手经常出现麻痹的原因主要有3个：1、由于神经根型颈椎病导致的，由于颈椎间盘突出、骨性狭窄或者椎间孔狭窄导致神经根受到刺激、挤压，神经束缺血后就会在手的位置，也就是神经分布区出现明显的麻痹症状。2、由于胸廓出口综合征、斜角肌综合征或者颈肋等畸形导致，神经走行位置有异物刺激也会使神经束出现缺血，也有可能会导致手经常出现麻木。特别是在低头伏案以及睡觉时枕头不合适、受凉时更容易出现上述情况。3、由于臂丛神经、桡神经、正中神经、尺神经等神经组织受到局部增生、退变以及损伤水肿、淤血等刺激，都有可能会导致神经束出现缺血，导致手的位置出现麻痹。
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/04/02收听(62918)
在临床上，可以有很多种原因，能够引起病人左手麻痹的现象。比如左手部位，由于有过度的劳累、劳损、外伤等原因，导致左手部位肌肉软组织损伤，导致气血运行不畅，出现气滞血瘀，肌肉出现营养障碍，病人会感觉左手麻痹。另外，如果病人患有腕管综合征，由于压迫正中神经，同样会出现左手麻痹的现象，通常还会出现肌肉无力等合并症状。病人患有肘管综合征，由于压迫尺神经，同样会出现左手麻木、麻痹等现象。病人患有颈椎病，由于脊髓受压，刺激神经根，同样会导致神经支配区域，左手臂部位出现麻痹现象，同时还会出现病理反射、皮肤感觉减退等神经损伤症状。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/12收听(18772)
"左手麻痹主要考虑有以下几个方面的原因：一、神经根型颈椎病压迫左侧神经，主要是由于椎间盘突出压迫左侧的上肢的支配手指的神经根，表现为左手部麻木、酸胀无力伴活动受限，做颈椎磁共振检查可以明确；二、左侧胸廓出口综合症，主要是臂丛神经在穿过颈椎肌肉的过程中被肌肉痉挛卡压引起神经功能异常表现，左手麻木、疼痛、酸胀无力，肌电图检查可以明确；三、左侧肘管综合征，尺神经在通过肘关节的过程中，被局部的增生、粘连、卡压导致左手小指和环指麻木、无力，手指的精细动作受到限制，尺神经扣击试验阳性和夹纸试验阳性；四、左侧腕管综合症，由于腕关节活动过多或者退变，导致腕横韧带增生肥厚，引起正中神经卡压导致左侧拇指三个半手指麻木、无力伴屈腕活动受限，正中神经扣击试验阳性，肌电图检查可以明确。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(93162)
"左手麻痹疼痛主要是三方面原因：第一、是由于颈椎病，神经根型颈椎病会由于椎间盘突出或者是骨性狭窄，对神经根产生挤压刺激，导致神经根出现水肿或者缺血，就会导致在远端相关神经分布区范围内出现麻木以及疼痛的相关表现。第二、有可能是胸廓出口综合征、斜角肌综合征或者是颈肋等畸形结构，导致神经受到刺激同样会出现手部麻木和疼痛的症状。第三、是由于局部的神经，比如桡神经、正中神经、尺神经出现了异常情况，比如尺管综合征、腕管综合征或者是周围有明显的增生、退变，以及明显的占位，都有可能会刺激到神经组织，导致神经纤维出现缺血以及炎性水肿，导致左手相关神经分布区出现麻木以及疼痛等相关表现。"
2020/03/27收听(11704)
"左手麻痹、疼痛的症状，可能有以下几种原因造成：1、最常见的就是由于左手过度劳累、劳损、外伤等，引起左手部位的肌肉软组织损伤，导致左手麻痹、疼痛的症状，可以采用对症治疗来缓解症状。2、有些病人出现左手的腕管综合征，可以导致左手部位的麻痹、疼痛。腕管综合征是由于手腕部的肌肉劳损以及软组织粘连，造成压迫正中神经，会出现肌肉的酸痛、无力，严重的可以造成肌肉萎缩症状。3、尺神经以及桡神经损伤都有可能造成左手麻痹、疼痛，应当及时到医院就诊明确病因，予以对症治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/15收听(53530)
"左手尾指也就是小手指麻痹，这是因为支配小手指的皮肤的感觉神经出了问题引起的，这种情况属于周围神经病变。上肢的感觉是颈部神经支配的范围，从颈椎到肘关节再到腕关节这条通路上，任何一个部位的病变如果影响到了神经都有可能引起手指的麻木。尾指属于颈7、颈8管辖，所以颈椎病，如颈椎间盘突出可以引起尾指麻痹。颈7、颈8往下走组成了臂丛神经的一部分，臂丛神经损伤也可以引起尾指麻痹。臂丛神经再往下就分出了好几支，其中的一支叫做尺神经。尺神经主要是主管上肢小指所在那边皮肤的感觉，肘部或者腕部的一些病变如果卡压到尺神经，同样会引起尾指的麻痹。所以，如果尾指的麻痹症状持续存在，可以去医院的神经内科做肌电图神经传导速度检查，它能够鉴别出来到底是哪一段的神经出了问题，然后给予相对应的治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/08/06收听(12766)
患者出现手掌麻痹的症状，有以下原因：1、神经病变：如腕管综合征、颈椎病，腕管由八... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/04/21播放(51340)
患者出现手掌麻痹的症状，有以下原因：
1、神经病变：如腕管综合征、颈椎病，腕管由八...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/04/21播放(51340)
右手麻痹的原因非常多，但是要结合患者的年龄、病史、此次发病的症状以及体征综合分析。大多数患者单纯出现右手麻痹，如果患者为老年人并且既往存在高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒、不健康饮食习惯以及久坐、少动的生活习惯，考虑为急性脑血管病的可能性比较大。建议患者及早进行头部核磁检查，明确疾病病因。如果确实为缺血性脑血管病导致的右手麻痹，此时可以建议患者口服拜阿司匹灵，睡前口服。另外要控制导致疾病的高危因素，患者要戒烟、戒酒，进行适当的体育锻炼。
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2019/11/15收听(16534)
手脚麻痹这种临床症状，临床上病因比较多，具体如下：1、脑血管疾病：特别是对于有基... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/24播放(40865)
手脚麻痹这种临床症状，临床上病因比较多，具体如下：
1、脑血管疾病：特别是对于有基...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/24播放(40865)
"引起手指麻痹的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：第一、颈椎病。严重的颈椎病可压迫臂丛神经，不仅引起手指麻痹，往往还会伴随有头晕、颈部酸痛等症状，通过完善颈椎检查即可明确诊断。其治疗主要是通过中医理疗，如针灸、牵引、推拿等方式可有效改善症状；第二、糖尿病周围神经病变。这是糖尿病常见的并发症之一，不仅可以引起肢体麻木，还会有感觉异常。其治疗主要是控制血糖平稳，可以应用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素B1等等。第三、脑血管疾病，如脑出血、大面积脑梗塞等疾病，不仅可以引起一侧肢体麻痹，往往还会伴随肢体活动障碍、吞咽功能障碍甚至昏迷等情况，完善头部检查即可明确诊断。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/30收听(90866)
手指麻痹通常指手指感觉受损，引起手指麻痹的原因如下：1、腕管综合征：通常正中神经... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/19播放(80124)
手指麻痹通常指手指感觉受损，引起手指麻痹的原因如下：
1、腕管综合征：通常正中神经...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/19播放(80124)
如果全身突然间发现全身麻痹，要考虑可能是以下疾病：1、神经系统的器质性疾病导致，... 国红│北京医院 2023/04/21播放(47340)
如果全身突然间发现全身麻痹，要考虑可能是以下疾病：
1、神经系统的器质性疾病导致，...
国红│北京医院
2023/04/21播放(47340)
脚麻痹的原因具体如下：1、脑血管疾病：出现脚麻痹症状后需要关注脑血管疾病，脚麻痹... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/05/05播放(35703)
脚麻痹的原因具体如下：
1、脑血管疾病：出现脚麻痹症状后需要关注脑血管疾病，脚麻痹...
2023/05/05播放(35703)
"手掌麻痹，可能是颈椎病的问题，比如颈椎间盘突出压迫神经根，导致手掌的地方麻痹，这种情况一般还伴随颈部的地方疼痛或者僵硬。另外，也可能是周围神经卡压，比如腕管综合征卡压正中神经，也可能出现手掌麻痹。可以及时去医院骨科找医生面诊，结合查体初步判断。如果考虑是颈部的原因，可以完善颈椎的磁共振检查准确的判断病情。治疗上主要是牵引，另外选择营养神经的药物，比如甲钴胺等。严重的颈椎间盘突出，压迫神经根保守无效可以考虑手术。如果考虑周围神经卡压，可以完善肌电图检查，确定为腕管综合征以后，可以选择手术彻底松解治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/11收听(65982)
面部麻痹称为面瘫，包括周围性面瘫以及中枢性面瘫，具体类型以及发病原因如下：1、周... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/04/19播放(93898)
面部麻痹称为面瘫，包括周围性面瘫以及中枢性面瘫，具体类型以及发病原因如下：
1、周...
2021/04/19播放(93898)
"出现手脚麻痹最常见的原因是低钾性周期性瘫痪。低钾性周期性瘫痪的患者，往往于发病前有疲劳、寒冷、饱餐或者酗酒等诱因。发作时常表现为四肢肌肉不同程度无力或者完全瘫痪，常常是下肢重于上肢，近端重于远端。发作时四肢的肌张力很低，腱反射减弱，可有肢体酸胀、针刺感，血清钾往往是降低的。经过补钾治疗以后，这种症状可以迅速缓解。另外，还有其他原因，也可以引起手脚麻痹，包括双侧桥脑基底部梗塞、高颈段急性脊髓炎以及急性格林巴利综合征，以上是引起手脚麻痹比较少见的原因。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/09/27收听(68150)
脚底麻痹常见的原因有以下几个：1、腰椎间盘突出症，腰5-骶1椎间盘突出压迫骶1神经就会出现足底的麻痹，因为骶1神经支配的就是足底皮肤感觉和运动，神经受压时间久以后就会变性，失去感觉出现麻痹。2、踝管综合征，也叫跖管综合征，当足底神经在踝管受到挤压或卡压，神经传导功能障碍，就会出现足底麻木，就会没有感觉，出现足底麻痹。3、其他的还有糖尿病的周围神经病变，时间久以后也会出现足底的麻痹没有感觉，需要测一测血糖和糖化血红蛋白就可以明确诊断。
郭会卿│河南省中医院
2020/04/08收听(19190)
"双手麻痹可能的原因有以下几种：第一个，就是脑血管疾病主要见于脑中风尤其是脑缺血、脑出血，都可以引起双手麻痹的现象；第二个，就是脊髓的病变尤其是脊髓炎，也可以引起双手的麻痹；第三个，就是周围神经疾病例如格林-巴利综合征、糖尿病周围神经病，都可引起双手麻痹的现象；第四个，就是一些代谢方面的因素比如低钾血症，它也可以引起双手麻痹，还有多发性肌炎也可引起双手麻痹、乏力等现象。出现双手麻痹一定要到正规医院的神经科去就诊，明确诊断后根据诊断来决定下一步的治疗方案。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2020/05/18收听(84060)
导致手麻的原因有多种，例如生理原因、身体疾病、外在因素等。首先，生理原因，不正确的身体姿势，例如不好的睡姿等都有可能造成手麻症状。其次，疾病也有可能造成这种症状的发生，例如颈椎病，颈椎病会压迫神经、血管，导致血流不畅，造成手臂发麻。患有糖尿病等血管性病变的患者，由于神经受损也会导致手麻的症状，肿瘤、癌症等疾病也会导致这一症状的发生。在日常生活中，个人精神、心理因素也会造成手臂发麻的症状，精神、心理因素也与手麻有关，比如过多的压力和紧张、焦虑情绪，可以加重该症状，尤其是在紧张和激动之后，这一症状会更加明显。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/16收听(64740)
"脚麻痹的原因如下：第一、可以是因为神经性因素所造成的周围神经病，由糖尿病引起的周围神经病会引起脚麻痹，喝酒引起的慢性酒精中毒、神经损伤，外伤性和代谢性的中毒性因素，还有自身免疫性因素，以及神经卡压症状，主要有坐骨神经、腰椎病和长期翘二郎腿，都会引起脚麻痹症状。这种情况要做相关的检查，明确诊断，给予针对病因的治疗。第二、可以是血管因素造成的脚麻痹，血管狭窄、斑块等因素会造成缺血，而出现脚麻痹症状，需要进行血管内的治疗和给予抗凝药物进行治疗，改善供血而改善症状。"
2021/01/18收听(72380)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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