浙江大学医学院附属第二医院
骨科
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一般大多数患者可以通过体格检查来诊断网球肘，对于网球肘还需要进行辅助检查，包括X线、磁共振检查。如果按在肘关节外上髁患者压痛非常明显，这是比较典型的网球肘体征，需要再结合患者病史，如患者是否有慢性疼痛病史、进行性加重病史，患者会主诉端锅或拧毛巾或用力、前臂用力扭转时，该区域疼痛会加重。患者如果屈肌以后疼痛也会加重，这时基本上可以从临床上认为该患者是比较明确的网球肘。如果要排除其它诊断，还需要拍X光片明确患者是否存在骨头问题，如存在退变、骨关节炎或增生。
如果该患者进行了初步治疗以后，或患者病程比较长，属于顽固性网球肘，这时会建议患者进行磁共振检查，磁共振检查的特点是可以看到软组织，包括软骨、外上髁肌腱，可以有比较明确的诊断指标，可以认为患者到底是不是肱骨外上髁的肌腱出了问题，而进一步明确是不是网球肘，进行后期治疗。
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网球肘是一个常见病，多数情况下骨科医生通过临床检查就可以确诊，不需要专门的辅助检查项目协助，常见的临床表现是肘关节外侧的疼痛，在肘关节的肱骨外上髁位置有明显的压痛。而且病人不能拧毛巾，手腕上抬的时候不能抗阻力，而且会出现疼痛，疼痛也会向前臂的手腕部位放射，经过这些检查方法就可以确诊是网球肘。若非要进行检查时，有以下几个检查可以选择使用：第一、X线片，关节X线片有时能发现肱骨外上髁的部位骨质有硬化，甚至有骨质的增生，但意义不是非常大；第二、超声检查，在肘关节外侧有可能能够发现肱骨外上髁附着的肌肉有水肿，甚至是有一些部分的撕裂；第三、核磁共振检查，也是能在肱骨外上髁发现局部的水肿、肌腱的损伤或者撕裂。
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/26收听(70326)
"通常全面检查的项目包含两大类：第一大类是常规的体格检查项目，体格检查的项目包括检查患者身高、体重、心率、血压、脉搏、血氧饱和度、体温等情况，都属于常规体格检查的全面检查内容。2、如全面检查的项目包含采血类，有生化全项，这里都包含有肝功、肾功、血脂、血糖、血尿酸、血流变、血常规等项目，还可以做风湿系列肝炎系列、乙肝六项、丙型肝炎抗体测定，包括传染病系列，例如丙型肝炎、梅毒螺旋体、艾滋病抗体，都属于全面检查的体检项目。最后还可查维生素和体内的微量元素。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/20收听(97368)
"全面检查有以下内容：一、心电图检查，有没有心肌供血不足的情况，有没有心律失常的情况。二、胸部的正侧位片或者胸部CT，可以检查有没有胸部占位或者肺炎、肺结核。三、颅脑CT或者颅脑磁共振可以检查颅脑的病变情况，有没有脑梗死的现象。四、颈动脉的超声检查，可以检查颈动脉有没有斑块形成，斑块形成会影响心脑血管疾病的发生。五、动脉硬化程度检查，可以检查全身血管的弹性。六、人体成分分析，可以检测人体肌肉和脂肪的含量，分析肥胖度。七、血糖、血脂、肝功能、肾功能、同型半胱氨酸、血常规、尿常规、大便常规等实验室检查，可以全面分析人体的健康，检查有没有糖尿病，有没有高脂血症及肝功能、肾功能受损的情况。"
陈常云│日照市中医医院
2019/02/03收听(30954)
不同人群检查糖尿病，有不同的检查项目，具体有以下几类：1、检测随机血糖：如果已经有糖... 付莹坤│中国中医科学院广安门医院 2023/09/04播放(44939)
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性病的全面检查，通常在皮肤性病的门诊包括两种情况：1、作为婚前检查或者常规体检，... 吴少强│三亚市人民医院 2023/07/16播放(88984)
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妇科检查的项目较多，通常建议每年做一次妇科检查，主要包括白带检查、宫颈细胞学以及病毒学检查、超... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/12/12播放(39016)
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可检查出心肌梗死的临床项目如下：1、心电图：如果患者是急性心肌梗死，则应有典型的... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/06/08播放(75408)
可检查出心肌梗死的临床项目如下：
1、心电图：如果患者是急性心肌梗死，则应有典型的...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/06/08播放(75408)
"网球肘在临床上，是一种慢性劳损性疾病，医学上又称之为肱骨外上髁炎，多见于泥瓦工、木工、羽毛球运动员、网球运动员，还有一些家庭主妇。由于长期反复屈伸手腕及前臂、负重活动，均会引起前臂肌肉韧带反复撕拉、损伤，形成一种无菌性炎症，主要表现为肘关节外侧疼痛，即肱骨外上髁伸肌腱止点处。它的疼痛可以向前臂放射，在前臂旋转伸腕时疼痛明显。出现网球肘时，需要尽早停止前臂手腕部屈伸、提物等活动。疼痛明显的可以热敷、理疗、外用膏药来缓解，也可以口服非甾体抗炎止痛类药物。后期疼痛剧烈、难以忍受、无法缓解的，可以手术松解。实际上对于网球肘的治疗，是减少复发为目的。"
陈伟│马鞍山市人民医院
2018/11/03收听(46320)
"网球肘实际上在医学上称为肱骨的外上髁炎，网球肘在以往被认为常常是好发于打网球过程中长期的反手击球，在反手击球的过程中容易造成前臂伸肌的肌腱止点处的损伤，也就是肱骨外上髁部位的损伤，因而被称为网球肘。实际上所有的引起肱骨外上髁伸肌腱发炎的一些动作都可以导致网球状的发生，比如经常提重物，或者是由于反复做一些长期的拧毛巾等动作都会导致肱骨外上髁出现炎症，而肱骨外上髁是前臂所有的伸肌腱的止点，在反复做一些伸肌收缩、舒张的动作就会导致伸肌腱止点出现的撕裂，产生无菌性的炎症。典型的临床表现为肘外侧的疼痛，一般好发生于50岁左右的人群。早期有肘的外侧部疼痛为主，随着炎症的范围增大，可以导致整个的前臂疼痛，并且无力，渐渐的出现不敢拧毛巾以及不敢提重物等这类症状。治疗上的主要是以休息制动，早期可以口服非甾体类抗炎镇痛药物，以及外用一些扶他林或者其它的抗炎镇痛类的一些药物为主。如果保守治疗无效，往往可以进行局部的封闭治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/05收听(92072)
"网球肘多数是由于不恰当的运动，或者是劳损引起的肘关节外侧的疼痛，基本的病理损伤是劳损或者是运动损伤，导致肱骨外上髁附着的伸腕短肌起点肌肉从骨面上出现退变性反应，发炎、水肿、局限的撕裂，甚至撕裂逐渐扩大累及到周围的肌肉起点的损伤。肌肉起点的部分撕裂和炎症反应引起肘关节外侧明显的疼痛，会沿肌肉的走行方向向远端放射到手腕，甚至是食指和中指的指跟部位，有时会出现肘关节后方或者是关节内的不适感，是由于局部的肌腱损伤破坏肘关节内的关节囊组织，出现关节内的滑膜炎症反应。"
2020/06/28收听(12582)
网球肘是通俗的名称，网球肘是疾病最开始时由国外打网球的人得了之后将其命名为网球肘，学名叫做肱骨... 李晔│北京协和医院 2023/01/16播放(78780)
网球肘是通俗的名称，网球肘是疾病最开始时由国外打网球的人得了之后将其命名为网球肘，学名叫做肱骨...
李晔│北京协和医院
2023/01/16播放(78780)
网球肘，顾名思义，打网球引起的肘关节活动受限，学名叫肱骨外上髁炎，为什么这个地方会出现炎症呢？我们前臂的所有伸肌总腱的指点就在肱骨外上髁，打网球、打乒乓球、打羽毛球，可以引起伸肌总腱止点的炎症，也就是肱骨外上髁炎。出现网球肘，不用担心，不用害怕。第一个，要加强休息。第二，我们可以对症处理，因为它是慢性炎症，完全可以通过我们的休息、治疗、理疗康复，达到治愈的结果。
王德利│北京大学深圳医院
2017/06/20收听(37648)
"网球肘是怎么形成的？实际上顾名思义，网球肘一般最开始的时候，好发于一些长期打网球的专业运动员，后来网球肘实际上在医学上称为肱骨的外上髁炎，肱骨的外上髁是前臂所有伸肌的指点。所以在打网球的过程中，尤其打反手需要伸肌强烈的发力，在打网球时由于长期需要伸肌的发力，这样伸肌的指点在长期应力刺激下，会诱发无菌性的炎症，而表现为伸肌腱炎。主要表现就是肘关节外侧疼痛，同时伴有手臂背侧肌肉疼痛，严重者不敢拧毛巾、不敢弯手腕等等。在平时工作生活中，一般多见于买菜长期提重物，或者长期洗衣服等引起来的肘关节伸肌腱的无菌性炎症。因此，对于一些前臂伸肌反复发力的动作，都可以导致网球肘的发生。所以网球肘并非只见于打网球的人才会出现，在平时的日常生活中，如反复的拎重物、拎车或者是进行一些拧毛巾反复的动作，也会造成网球肘，也就是肱骨外上髁炎、伸肌腱的肌腱炎。"
2020/04/13收听(44664)
"网球肘顾名思义，是部分非专业运动员，在进行网球训练时造成肘部的疼痛，在骨科的专业术语，称网球肘为肱骨外上髁炎。对于网球肘的出现，大多是由于运动损伤造成，尤其是在打球、搬运东西、做家务时用力不当，导致肘部用力，出现局部损伤。这种情况通过局部的按摩、理疗，并配合应用止痛药物，甚至是注射局部封闭，经过三个月到半年左右的治疗，基本可以得到良好的治疗效果。当然网球肘的治疗更重于预防，尤其是在日常生活和工作中要注意运动的适度和正确操作，减少不必要的运动劳损。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/23收听(72006)
"网球肘又叫肱骨外上髁炎，主要的原因是臂部的伸肌群反复伸屈、劳累、牵拉，使这些肌腱肌肉的附着点处产生充血、水肿，形成慢性炎症，肌纤维产生微小的撕裂、激化、粘连形成，局部就会出现疼痛、活动受限的情况。从中医角度讲，就是血液循环不好，痛则不通，通则不痛，主要原因是血液循环瘀滞、经络瘀滞引起的，治疗方法主要是休息、热敷、理疗、烤电或者外用药物，都可以明显缓解症状，达到治疗的目的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
蔡政华│大石桥市中心医院
2018/05/16收听(65850)
网球肘的专业称谓是肱骨外上髁炎，指前臂的伸肌总腱由于发生微小的撕裂，使肘关节外侧出现疼痛、酸痛... 张昶│航天中心医院 2023/10/07播放(95296)
网球肘的专业称谓是肱骨外上髁炎，指前臂的伸肌总腱由于发生微小的撕裂，使肘关节外侧出现疼痛、酸痛...
张昶│航天中心医院
2023/10/07播放(95296)
"网球肘主要是由于肘关节的运动过度或慢性劳损，导致局部软组织损伤、无菌性炎症，而出现肘关节外侧疼痛的一种常见骨科疾病。由于无菌性炎症主要发生在肱骨外上髁处，所以又称为肱骨外上髁炎。临床主要表现为肘关节的外侧疼痛，尤其在提重物、端暖瓶倒水或者拿笤帚扫地的时候会引起疼痛加重。"
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/05收听(96978)
"网球肘是由于前臂的伸肌肌腱的起点在抓握东西时收缩紧张，过度的使用肌肉造成的肌肉起点的肌腱的变性、退化和撕裂，这就是原因。"
赵立军│北京市宣武中医医院
2017/07/08收听(64958)
网球肘多由于过度劳累、劳损或用力不当造成，表现为肘关节外侧疼痛，多因用力过大、过急、过猛形成慢... 吴夏勃│中国中医科学院望京医院 2023/03/11播放(64064)
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吴夏勃│中国中医科学院望京医院
2023/03/11播放(64064)
网球肘是一种劳损性疾病，通常指肱骨外上髁伸总肌腱的止点劳损或撕裂，大多与劳累有关，一般较多见专... 徐洪璋│南方医科大学中西医结合医院 2023/04/11播放(72172)
网球肘是一种劳损性疾病，通常指肱骨外上髁伸总肌腱的止点劳损或撕裂，大多与劳累有关，一般较多见专...
徐洪璋│南方医科大学中西医结合医院
2023/04/11播放(72172)
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