中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
结直肠肿瘤外科
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结肠癌前病变为肿瘤没有达到肿瘤浸润状态,通常在报告单上呈现为高级别内瘤变,介于癌与良性肿瘤之间。
早期结肠息肉为腺瘤,可由低级别内瘤变逐渐发展为中、高级别内瘤变。高级别内瘤变阶段肿瘤未浸润到淋巴管血管中,即局限在黏膜层,尚未侵及黏膜下层。肠黏膜下层存在神经、血管,而癌前病变是治愈肿瘤的重要时期,如果患者能够在癌前病变时期把肿瘤彻底切除,其治愈概率可以达到100%。
早期筛查早期诊断非常重要。早期腺瘤可能癌肿仅为1cm左右,其可在内镜下进行完整切除,无需进行外科手术。
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"结肠癌前病变包括慢性非特异性溃疡性结肠炎、家族性多发性结肠息肉、结肠腺瘤三种,患有慢性非特异性溃疡性结肠炎,需要用美沙拉嗪或者是水杨酸柳氮磺胺嘧啶长期口服,或者在直肠内塞药治疗,病情十分严重的患者可以禁食水、静脉输液以维持水、电解质及酸碱平衡,补充营养,中药保留灌肠等治疗。有家族性多发性结肠息肉的患者,如果做肠镜检查过程中发现息肉有蒂,可以直接在肠镜下切除,术后做病理检查。如果位于盲肠、升结肠者,可以行全结肠切除,盲肠直肠吻合术,如果全结肠及直肠均存在息肉,需要行全结肠以及直肠切除术,回肠与肛管吻合。患有结肠腺瘤,如果有蒂,直径小于两厘米,可以在肠镜下切除,如果没有蒂或者是广基,直径大于两厘米,可以在腹腔镜下进行手术切除,如果腹腔镜手术存在禁忌证,可以做传统开腹手术切除。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/28收听(30169)
结肠癌的癌前病变现在最主要的是结肠腺瘤。结肠腺瘤在内镜下的表现特征,目前用的是山田分型,也就是... 于卫芳│河北医科大学第一医院 2018/12/12播放(50223)
结肠癌的癌前病变现在最主要的是结肠腺瘤。结肠腺瘤在内镜下的表现特征,目前用的是山田分型,也就是...
于卫芳│河北医科大学第一医院
2018/12/12播放(50223)
癌前病变是病理学概念或是组织学描述,是指息肉、腺瘤,如炎症性肠病或溃疡性结肠炎、克罗恩病等,组... 白文涛│四川宝石花医院 2020/01/07播放(67590)
癌前病变是病理学概念或是组织学描述,是指息肉、腺瘤,如炎症性肠病或溃疡性结肠炎、克罗恩病等,组...
白文涛│四川宝石花医院
2020/01/07播放(67590)
"结肠癌根据解剖的分区,可以分为左半结肠和右半结肠。顾名思义右半结肠就是身体的右侧,包括盲肠、升结肠、结肠的肝区、横结肠的右半。左半结肠就是位于左边的,包括横结肠的左半、结肠的脾区、降结肠和乙状结肠等。肿瘤位置不同,临床表现不一样,右半结肠因为管腔比较大,肿瘤的生长比较大,不会出现消化道梗阻的症状,所以右半结肠的表现是全身表现。部分患者因为贫血在血液科就诊,而诊断为直肠、结肠癌,因为肿块大,有贫血,全身表现明显,可以变为消瘦;部分患者可以摸到有腹腔的肿块,这时候没有明显的消化道梗阻表现。左半结肠就不一样,左半结肠管腔本身就细,肿瘤的生长又呈缩窄样生长,左半结肠表现主要是消化道症状,就是局部的表现。表现为排便习惯的改变,大便次数增多,排不尽的感觉,消化道梗阻等,部分患者表现为鲜血便。左半和结肠和右半结肠在临床上表现有很大的差别,右半以全身表现为主,左半结肠以局部表现为主。"
蒿汉坤│复旦大学附属华山医院
2018/05/21收听(23696)
癌前病变指在癌发生以前的病变,多指潜在的、能演变为癌的一类疾病,主要如下:1、口... 齐秀恒│河北中石油中心医院 2021/08/13播放(67922)
癌前病变指在癌发生以前的病变,多指潜在的、能演变为癌的一类疾病,主要如下:
1、口...
齐秀恒│河北中石油中心医院
2021/08/13播放(67922)
肿瘤发展是逐步的,如慢性浅表性胃炎不进行治疗可发展为萎缩性胃炎,进一步发展为胃溃疡,甚至胃癌。... 魏柏│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/10/18播放(82923)
肿瘤发展是逐步的,如慢性浅表性胃炎不进行治疗可发展为萎缩性胃炎,进一步发展为胃溃疡,甚至胃癌。...
魏柏│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/18播放(82923)
妇科常说的癌前病变是限于宫颈的癌前病变,癌前病变就是一组有可能会发展为癌、转化为癌的一类病变,... 邹冬玲│重庆市肿瘤医院 2018/10/12播放(56855)
妇科常说的癌前病变是限于宫颈的癌前病变,癌前病变就是一组有可能会发展为癌、转化为癌的一类病变,...
邹冬玲│重庆市肿瘤医院
2018/10/12播放(56855)
癌前病变是一个病理学的诊断名称,是由正常良性病变向恶性病变过渡的中间阶段,严格意义上讲癌前病变... 周艺杰│海口市人民医院 2019/06/17播放(99109)
癌前病变是一个病理学的诊断名称,是由正常良性病变向恶性病变过渡的中间阶段,严格意义上讲癌前病变...
周艺杰│海口市人民医院
2019/06/17播放(99109)
"癌前病变是一组具有特殊性质的病变,其本身并不是恶性肿瘤,也不是恶性肿瘤的状态,但是在持续性的致肿瘤性因素的作用下,如物理性因素、化学性因素和生物学因素的作用下,其具有着进一步向恶性肿瘤发展的趋势和可能性。但是如果去除了这些致病性的因素,其本身可能将不再向肿瘤方向进展,这一类疾病在临床上具有高度发生恶性肿瘤的可能性,因此临床称之为癌前病变。在癌前病变中,以胃部的胃息肉、胃部溃疡、胃部的萎缩性胃炎最为表现明显,经过一段时间的作用,他们都可能发生改变,而发生胃癌的可能性,因此他们也被称为是胃癌的癌前病变。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/08/04收听(61483)
癌前病变是指有癌症风险的疾病,如黏膜白斑、交界痣、慢性萎缩性胃炎、宫颈糜烂、腺瘤性息肉等,该类... 麦国丰│江门市五邑中医院 2018/07/02播放(71330)
癌前病变是指有癌症风险的疾病,如黏膜白斑、交界痣、慢性萎缩性胃炎、宫颈糜烂、腺瘤性息肉等,该类...
麦国丰│江门市五邑中医院
2018/07/02播放(71330)
大肠癌的癌前病变是肠道内息肉。不是所有的息肉都会发展成大肠癌,最容易发展成大肠癌的癌前病变是绒... 王倩│武汉市第八医院 2017/12/29播放(99865)
大肠癌的癌前病变是肠道内息肉。不是所有的息肉都会发展成大肠癌,最容易发展成大肠癌的癌前病变是绒...
王倩│武汉市第八医院
2017/12/29播放(99865)
大家都知道肿瘤的发展是一个逐步、慢性的发展过程。对于胃癌来说,它在之前也不是突然一下长成的,它也会经过一些相关的发展,比如我们平常说的慢性浅表性胃炎,如果不经过治疗可能会发展成萎缩性胃炎,如果您要是再不及时就医及时诊治,它后期可能会发展成胃溃疡。随着病变程度的加深,机体内会发生一系列的变化,如果不及时的就医诊疗的话有可能会转变成胃癌。当然这个过程可能会需要的时间是比较长,可能有15-20年的时间,在这期间里,如果发生了以上的相关的变化,建议及时到医院就诊,进行胃镜和相关的一些检查,根除一些危险的因素,比如我们常说的幽门螺杆菌,这样子您得肿瘤的几率将会大大的降低。
2017/12/05收听(29668)
胃癌癌前病变可认为是胃的癌前疾病,不典型增生、上皮内瘤变的组织亚型。胃癌癌前疾病有慢性萎缩性胃... 戴丐国│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/05/24播放(75745)
胃癌癌前病变可认为是胃的癌前疾病,不典型增生、上皮内瘤变的组织亚型。胃癌癌前疾病有慢性萎缩性胃...
戴丐国│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/05/24播放(75745)
大部分人一听说是癌前病变可能都会感到恐慌,按照字面意思癌前病变接下来就是癌症了。其实癌前病变并不意味着必然发展为癌,而是病变恶变可能性增加,这也并不意味着所有...
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2020/10/21阅读(3329)
"癌前病变三度分为轻度、中度和重度上皮内瘤变,如果是轻度上皮内瘤变一般不要紧,大多数可以逆转成正常细胞。如果是中度上皮内瘤变,发生癌变的几率就要比轻度上皮内瘤变大。如果是重度上皮内瘤变,大多数都可以发生癌变。所以轻度、中度上皮内瘤变可以定期观察,如果查出有重度上皮内瘤变需要进行处理,手术切除后就没事了,以防发生癌变。在癌前病变前进行处理,肯定要比发生癌变后再治疗效果好。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/20收听(62924)
"胃癌前病变尽早的治疗,根据病情的情况采取手术治疗以及根据病情的严重程度,必要的时候配合化疗,一般情况不影响寿命的长短。胃癌前病变,多数情况下患者不会出现癌细胞浸润生长,对于出现的肿瘤采取手术切除,术后保持乐观心态,饮食上要注意清淡、营养,对生命长短的影响不大,检查出胃癌前病变,不采取治疗方案,饮食上也不注意清淡饮食,很多时候半年内就会发展成为胃癌。胃癌是恶性肿瘤,直接影响到生命健康,生存时间一般是1-2年。胃癌前病变可以治愈,需要积极的配合治疗,心理上要保持乐观,不接受治疗病情会出现病变,难以治愈,就会影响到寿命长短,要是检查出胃癌前病变,大可放心,需要尽量配合治疗,可以治愈,治愈后不影响寿命的长短。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/16收听(41328)
"胃的癌前病变是指发生于胃黏膜的一种病理组织学变化的一些相关疾病,包括临床上常见的慢性萎缩性胃炎以及一些不典型的肠上皮化生。主要见于一些胃溃疡、胃炎的患者比较多见,这种胃癌前病变很容易在多种诱因和长期反复的发作过程当中,最终导致胃癌的发生。因此,对于胃镜检查过程中或者是胃镜取病理发现有萎缩性的胃炎,以及一些不典型增生应该一定引起重视,应该在这个阶段进行一些药物或者是一些治疗手段来阻断,包括临床可以采取黏膜活检,或者是黏膜部分切除,这样有利于防止发展成胃癌的可能性。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/25收听(18223)
"外阴癌前病变不一定最终发展为外阴癌。但是如果发现外阴有白斑或肿物,一定要尽早切除、做病理。如果病理活检为癌前病变,要切除完整。如果取材不完整,要做二次手术,彻底切除。女性外阴癌生长比较缓慢,而且病人一般都有癌前病变。如果能够经常仔细检查,可以做到早期发现、早期诊断、尽早治疗。严重的外阴瘙痒症,可能发展为外阴癌。外阴白斑很可能是外阴癌的前期表现,要给予足够重视。女性如果在大阴唇、阴蒂和会阴等处发现小的结节,尤其是无痛性的小结节,有时小结节可能破溃、出血也可能呈菜花状,要怀疑有外阴癌的可能。所以,注意上述病变,早期发现外阴癌并不困难。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/06/04收听(94046)
"癌前病变从字面上意义来解读,就是癌症发生前的一种病变,这个不是癌症,还没有到癌症的地步,而且癌前病变也不是一定都会发展到癌症。绝大多数都不会发展到癌症,只有其中的一部分可能会演变成癌症。所以,发现癌前病变提醒我们要重视,一方面需要治疗,还有就是定期复查,避免进一步发展严重。如果真的发展到早期癌症,早做治疗效果也很好。癌前病变在很多肿瘤当中都有,比如皮肤肿瘤有一些交界痣,可能就是癌前病变;还有胃癌,像慢性萎缩性胃炎,还有残胃炎或者残胃溃疡,可能也属于癌前病变;另外像子宫慢性炎症,有可能会进一步发展到不典型增生,再到子宫颈原位癌等等,这个也属于癌前病变。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/19收听(88510)
"乳腺癌的癌前病变主要包括以下几点:1、乳腺良性疾病,比如乳腺小叶上皮高度增生或者不典型增生,可能会进而发展成为乳腺癌。2、乳腺癌的早期一般没有明显的症状,常常是患侧出现无痛单发的小肿块、肿块质硬、表面不光滑、与周围组织分界不清、在乳房内不易被推动,有的患者还会伴有隐痛不适,所以常常被忽视。乳腺癌患者癌变前有可能有不良的饮食习惯,包括高胆固醇饮食、高脂肪饮食、高热量饮食,这些都会增加乳腺癌发生的危险性。"
刘伍才│井冈山大学附属医院
2020/04/18收听(47734)
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