中国中医科学院广安门医院
肛肠科
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肛门瘙痒多见于肛门湿疹和肛周分泌物刺激，导致肛门局部周围皮肤出现瘙痒，局部皮肤角化或者粗糙、苔藓样变等。如果早期用红霉素软膏保持局部清洁有效，但随着病情进展，瘙痒进一步加重，局部潮湿更严重时。用红霉素软膏效果不好，及时到医院诊治，请医生给予正确治疗。
湿疹见于肥胖患者或局部爱讲卫生，经常清洗，局部肛门不干燥患者。采用药物是抗过敏药物，比如含激素类药物，减轻局部反应和局部的不适感。
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导致肛门瘙痒的原因较多，涂红霉素软膏是否有用，应根据具体原因分析：1、肛周皮肤改... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/29播放(91568)
导致肛门瘙痒的原因较多，涂红霉素软膏是否有用，应根据具体原因分析：
1、肛周皮肤改...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/29播放(91568)
"肛门出现瘙痒的症状，通过擦红霉素软膏是不一定能起到有效的效果。如果是细菌感染引起的炎症，导致瘙痒症状的出现，包括肛周湿疹以及各种过敏反应，涂抹红霉素软膏是可以起到消炎的效果。如果是痔疮等肛门部位的疾病引起的瘙痒，涂抹红霉素软膏是起不到效果的，应该涂抹痔疮膏进行治疗，常用的痔疮膏有肛泰痔疮膏、马应龙痔疮膏。除了这些原因之外，很多其他肛门部位的病变也会引起瘙痒症状的出现，特别是肛周脓肿，需要通过手术切开引流的方式进行治疗，平时要注意肛门周围的卫生情况，最好经常用生理盐水清洗肛门周围。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/28收听(99474)
肛门瘙痒的病人可以外用红霉素软膏，因为红霉素软膏是一种广谱的消炎药物，使用方便，价格低廉。对于肛门瘙痒，最常见的原因就是痔疮的反复发作，或者有肛周慢性感染的病史以及肛周手术引流的病史。进食辛辣的食品、饮酒或者暴饮暴食都会诱发症状的出现，平时应该注意肛门周围的卫生，最好是坚持每天进行清洗和坐浴，在保持肛门干燥之后，可以将红霉素软膏均匀地涂于病变的表面，局部黏膜吸收，也有隔离和预防感染的作用。另外也要定期复查，适当进行体育锻炼，比如肛提肌的收缩锻炼运动，能够改善局部血液循环，减轻症状。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/03收听(82008)
"肛门瘙痒在临床上是比较多见的，有时候肛周瘙痒仅仅属于皮肤病变，通过涂抹含有激素类药膏，能够起到比较良好的缓解效果。对于这种情况，红霉素软膏是不起作用的。有时候肛周瘙痒和肛周疾病有密切关系，比如痔疮、肛瘘等，疾病会使肛门关闭不全，直肠内的分泌物便会通过肛门流到肛门之外，而产生肛周湿疹和瘙痒。单纯涂抹红霉素软膏也不会对疾病治疗产生任何治疗效果。对于痔疮，要控制饮食，并配合应用治疗痔疮的药膏来缓解症状。而肛瘘只有进行瘘管的切开，使肛瘘完整愈合，才能真正治愈肛周湿疹和瘙痒。因此，当出现肛周湿疹的时候，还是及时到医院就诊，自行涂抹消炎药膏，可能不会起到太多的治疗效果。"
2020/09/21收听(42816)
"肛门瘙痒用红霉素软膏没有任何治疗效果，红霉素软膏属于抗生素，也就是消炎药，仅仅是肛周皮肤有破损时才可以使用。如果肛门瘙痒伴肛周潮湿，考虑肛门湿疹。需要口服地氯雷他定片，以及依巴斯汀片，进行抗过敏、止痒治疗。肛周涂硼酸氧化锌冰片软膏，或者曲安奈德益康唑乳膏止痒，同时用具有清热燥湿作用的中成药坐浴，比如痔舒适洗液或者洁尔阴，以及妇炎洁洗液，每次兑温水300ml，倒半瓶药水。如果肛门仅仅是晚上瘙痒而白天不痒，考虑感染蛲虫。需要口服阿苯达唑片杀虫，每天一次，连续服5天，可以起到杀虫的效果。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/08/01收听(11404)
"肛门瘙痒是肛门区的一种瘙痒症状，主要是由于肛门区的黏膜受到刺激引起，患者常会去抓挠肛门，导致肛门区的皮肤黏膜损伤，出现感染。出现肛门瘙痒的原因很多。炎症引起的肛门瘙痒，可以应用红霉素软膏涂抹，因为红霉素软膏具有消炎作用，可以对肛门区的感染起到控制作用。当感染消除以后，肛门区的瘙痒会逐渐减轻或消失。但如果是因为湿疹、过敏引起的肛门区瘙痒，需用止痒脱敏的药膏进行外用，单纯应用红霉素软膏对瘙痒的作用不大。所以，红霉素软膏针对炎症引起的肛门瘙痒有很好的作用，但对其他原因引起的肛门瘙痒，比如湿疹、过敏作用不明显。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/11/13收听(46642)
"如果肛门局部的黏膜红肿，可以涂抹痔疮膏或者红霉素软膏，进行局部的消炎治疗。但需要排除肛周脓肿。如果是肛周脓肿，除了涂抹红霉素软膏以外，还需要进行手术治疗，肛周脓肿的手术主要是肛周脓肿一次性根治手术。如果是由于痔疮急性发作而引起的肛门口疼痛或者局部黏膜发红，还可以涂抹痔疮膏或者肛塞痔疮栓对症治疗。伴随腹泻严重时，会有大便次数增多，同样会引起肛周局部皮肤黏膜的发炎和红肿。除了局部涂抹药物以外，还需要配合口服蒙脱石散或者肠炎宁片进行消炎止泻的治疗。肛门局部痔疮或者炎症发作期间，患者尽量不要进食辛辣刺激食物。"
2019/08/08收听(75184)
红霉素软膏具有消炎抗菌的作用，如果肛门局部出现感染或者炎症，可以使用红霉素软膏涂抹肛门。适用于以下几种情况：1、腹泻后反复排便导致肛周黏膜受刺激出现红肿、刺痛，可以取适量红霉素软膏涂抹在不适处。2、肛门出现痔疮感染、肛周脓肿感染以及肛瘘感染等症状，可以擦红霉素软膏，由于红霉素属于抗生素，不可以长期使用，会降低皮肤的抵抗力，如果涂抹一周没有效果及时去医院进行治疗。如果肛门没有出现感染症状，不建议涂抹红霉素，日常生活中要注意肛周的卫生，每天进行清洗，不吃辛辣、不易消化的食物，每天按时排便。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/04/22收听(21890)
"红霉素软膏擦肛门是可以的，但是一定要选对治疗的适应症。如果是由于痔疮合并感染时用红霉素软膏，可以有效的抗炎对症支持治疗，效果非常好。当然单纯的使用红霉素软膏，可能效果也不会特别满意，一般建议选择局部药物熏洗坐浴后再涂抹红霉素软膏。熏洗坐浴的药物可以使用高锰酸钾稀释液、温盐水、中医中药，同时一定要调整生活习惯，避免便秘，及时的润肠通便，不要吃辛辣、刺激的饮食，不要饮酒，同时一定要避免劳累，注意休息，如果保守治疗效果不满意可以考虑手术治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/14收听(86910)
"红霉素软膏可以擦肛门腺周围，红霉素软膏属于大环内酯类抗菌药物，对金黄色葡萄球菌、链球菌、表皮葡萄球菌、流感杆菌以及部分螺旋体、肺炎支原体、军团菌感染有效。红霉素主要抑制细菌蛋白质的合成，从而达到抑制细菌生长的目的。软膏制剂刺激性小，可以应用于肛裂的患者，以及大汗腺炎，或者是肛周疖肿的患者。极少出现过敏现象，对青霉素或者头孢类药物过敏者也可以应用。肝功能损害或者孕妇、哺乳期妇女慎用，个别的患者可以出现过敏性药疹，停药后可以恢复，严重的患者可以应用氯雷他定等抗过敏药物治疗，出现转氨酶增高者可以应用护肝药物治疗。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/07/29收听(22718)
女性尿道口瘙痒，最常见于白色念珠菌引起的尿道外口感染。由于女性尿道外口距离阴道口较近，女性常发生霉菌性阴道炎，会波及尿道口引起尿道口发痒症状。病人出现上述症状时用红霉素软膏外用，常常效果不佳。红霉素是治疗细菌的药物，对支原体和常见细菌有明显的治疗效果，对真菌无效。女性发生尿道口瘙痒时，应局部涂抹达克宁或冰克软膏治疗，通过局部涂抹丁克软膏治疗，多数病人尿道口瘙痒症状会明显好转，女性尿道口瘙痒还可以用3%的硼酸洗液局部清洗。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/04收听(57764)
"肛门瘙痒的病人也可以外用红霉素软膏，因为常见的是痔疮或者肛裂，反复发作而诱发了肛周局部软组织的感染，应该在清洗肛周之后保持局部干燥。将红霉素软膏均匀的涂以少量的创面表面，厚度在1-2mm大小，并且应用无菌敷料包扎，局部隔离有消炎、消肿以及止痒的作用。另外也可以外用痔疮膏，在一定程度上也能够缓解病情。注意在发病期不能饮酒，不能吸烟，不能食辛辣和刺激性的食品，因为这些不良习惯也容易加重瘙痒的病情，会导致局部血管扩张，病人的症状并加重。"
2019/03/31收听(62138)
红霉素软膏制剂可用来涂抹外阴的皮肤，但在涂抹红霉素软膏治疗外阴炎症前，应确认外阴炎症的病因。红... 程娇影│中日友好医院 2023/12/07播放(93342)
红霉素软膏制剂可用来涂抹外阴的皮肤，但在涂抹红霉素软膏治疗外阴炎症前，应确认外阴炎症的病因。红...
程娇影│中日友好医院
2023/12/07播放(93342)
"红霉素软膏是一种外用药，它是可以擦外阴的。一般情况下当出现外阴局部感染，比如说疖肿、毛囊炎等情况的时候可以局部涂抹红霉素软膏以局部消炎。另外一部分患者因为外阴的炎症出现了局部的红、肿、热、疼等症状，也可以涂抹红霉素软膏。还有一部分人皮肤有皲裂，为了润滑也可以涂抹红霉素软膏。如果其他情况造成的外阴病变，特别是外阴真菌性阴道炎、外阴炎、阴道炎的时候，涂抹红霉素软膏是没有用处的，而且它可以助长真菌的生长，所以要根据皮损的情况来决定是否涂抹红霉素软膏。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/22收听(62898)
妇科瘙痒通常指外阴瘙痒，建议可以擦皮炎平(复方醋酸地塞米松乳膏)或者派瑞松(曲安奈德益康唑乳膏... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/26播放(44822)
妇科瘙痒通常指外阴瘙痒，建议可以擦皮炎平(复方醋酸地塞米松乳膏)或者派瑞松(曲安奈德益康唑乳膏...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/26播放(44822)
"肛门瘙痒是肛门区的瘙痒症状，主要是由肛门区域黏膜受到刺激引起，患者常因瘙痒难忍，用手去抓挠肛门区的皮肤，导致该处皮肤破损，出现细菌感染。瘙痒出现的原因主要有局部病变引起，比如炎症刺激，这种情况下可以使用抗菌软膏，如红霉素软膏局部涂抹外用，可以对肛门区的感染起到控制作用。当感染消除之后，肛门区的瘙痒症状会逐渐地减轻、消失。因过敏、湿疹引起的肛门瘙痒，单独使用红霉素软膏效果不是很理想，需要同时应用止痒或脱敏的药膏涂抹外用，并行高锰酸钾温水坐浴。如果痔疮导致的肛门区瘙痒，需要使用痔疮栓或痔疮膏外用，要保持肛门区的清洁、干燥，养成良好的排便习惯，不要吃辛辣、刺激性的食物，肛门区的瘙痒症状会逐渐的缓解。"
2020/11/13收听(27928)
在临床上并不建议使用红霉素软膏治疗痔疮。痔疮主要是由于患者平时排便习惯或者饮食习惯不好，进而导致肛垫病理性肥大、下移，诱发便血以及肛门坠胀。对于这种情况下，选择红霉素软膏并没有任何的治疗作用，多选择太宁栓或者普济痔疮栓内塞，在排便之后用温盐水清洗肛周部位，避免局部出现感染、发炎。如果存在内痔脱出、炎性水肿或者外痔破裂、感染、发炎，这种情况下可以适当的涂抹红霉素软膏在局部，有助于避免感染加重，但是并不能起到很好的治疗效果。对于这种情况，需要去医院采取痔疮手术治疗，术后选择红油膏纱条外敷以及高锰酸钾溶液坐浴，进而起到根治的效果。
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/04/26收听(33526)
"肛周脓肿用红霉素软膏作用不大，肛周脓肿形成后，炎症范围比较大，脓腔内较多脓液，红霉素软膏已经不能控制炎症的发展了，肛周脓肿一旦形成，只有手术治疗。肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，属于细菌感染，肠道细菌进入肛窦，致其发炎，堵塞肛腺开口，致肛腺液流出受阻，引起肛腺感染，感染通过肌间隙、淋巴管蔓延至肛周间隙，最后形成肛周脓肿。这个病情发展需要一个过程，肛周脓肿一旦形成，保守治疗就没有效果。脓肿是否形成可以通过肛门指诊是否有波动感，或者超声检查、磁共振检查是否看见液性区判断。肛周脓肿一旦形成，治愈的方法只有手术，而且越早越好，早期通过积极的手术治疗，绝大部分肛周脓肿可以获得治愈。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/29收听(58096)
红霉素软膏主要是治疗金黄色葡萄菌感染以及其他细菌感染而引起的一种局部皮肤黏膜感染性疾病。如果局部痔疮在急性发作期间有轻度感染的症状时，可以选择局部涂抹红霉素软膏来进行消炎治疗。但是如果存在局部血栓性外痔或者静脉曲张性痔疮，以及炎性水肿性痔疮急性发作时，单纯使用红霉素软膏并没有针对性的治疗意义，还需要配合局部使用复方苦参洗液外洗热敷，或者是涂抹痔疮膏以及肛塞痔疮栓来综合治疗。严重的便血时可以选择口服云南白药胶囊，而水肿加重时还需要配合口服迈之灵片，症状严重以及病情反复发作的，也可以让患者直接进行手术结扎。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/09/10收听(74606)
"红霉素软膏对治疗痘痘有效，但不能治疗所有的痘痘。痘痘的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。进入青春期后，人体内雄激素，特别是睾酮的水平迅速升高，促进皮脂腺发育，并产生大量的皮脂。若油脂不能及时排出而堵塞毛孔，则使厌氧菌、痤疮丙酸杆菌大量增殖，破坏表皮细胞而引发炎症的发生。红霉素软膏属于大环内酯类外用药，对大多数革兰氏阳性菌、部分革兰氏阴性菌及非典型致病菌，如衣原体、支原体均有抗菌活性，用于脓疱疮等化脓性皮肤病、小面积烧伤、溃疡面的感染和敏感菌引起的痘痘，但对其他原因引起的痘痘无效。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/10/20收听(71846)
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