首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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支原体感染是临床上非常常见的疾病，特别好发于中青年男性。判断是否为支原体感染的常用检查方法，具体如下：
1、临床症状：支原体感染后，临床症状通常表现为尿道疼痛、尿道发痒，同时尿道外口会不自主地流出白色分泌物，特别是晨起时，尿道口的分泌物会更多；
2、检查尿液：观察尿液中的白细胞数量是否较高；
3、培养尿道外口分泌物：如支原体的培养，或支原体的检查等。如果出现阳性结果，可确诊为支原体感染。对于怀疑前列腺支原体感染的患者，还可以做精液的培养，或者精液的支原体检查，以明确是否存在支原体的感染。
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"男性查支原体，主要靠尿道外口分泌物进行检查。如果尿道外口没有明确的特别明显的分泌物，也可以用消毒后的棉签插入尿道外口，然后做尿道的试纸检测。有个别取分泌物特别疼痛的患者，也可以取首段尿液进行检查，也就是刚尿出来最早的一段。支原体检测如果鉴定为阳性，诊断为支原体尿道炎，或者称之为非淋尿道炎。患者往往有两个最显著的特征：一个是尿道外口瘙痒；另一个是尿道外口通常会有大量稀薄的分泌物。在临床治疗上主要选用大环内酯类抗生素进行治疗，常用的药物比如罗红霉素、阿奇霉素。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/10收听(45410)
"男性检查支原体主要是通过采取尿道的分泌物进行培养。使用比较细的棉签在尿道口内部以及周围采取少量分泌物，放置干燥的试管内，然后及时送到实验室做培养，可以做药物敏感试验，一旦确诊感染支原体可以选择敏感的抗生素进行治疗。支原体感染引起的尿道炎称为非淋球菌性尿道炎，也是男性比较常见的一种尿道炎，治疗比较敏感的抗生素是大环内酯类的抗生素，比如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素。有的男性支原体感染会对精液造成影响，导致精子畸形、活力下降，支原体感染对男性的生育是有影响的，及时通过相关检查并确诊，然后再及时治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/02/19收听(54620)
"男性支原体检查属于性病六项检查中的一项，主要是通过用一次性取标本棉签取尿道口的分泌物。进行操作前，需要将尿道口和包皮进行清洁，保证无其他污染物，然后将棉签轻轻插入尿道外口，再轻轻转动后即可取出分泌物。将分泌物放置特定的标本袋或者取材管中，送到微生物检验科即可，一般3-5天即可出结果。支原体一般是通过不洁性行为和高危性行为感染，患者可出现尿频、尿急、尿痛、尿道口分泌物增多、分泌物稀薄等症状。如患者有以上症状并且检查结果为支原体阳性，一定要去正规医院泌尿外科进行就诊治疗，不要延误病情，否则有可能会影响生殖生育功能。"
2020/01/11收听(18538)
"男性支原体检查的方式，最好就是取尿道口的分泌物进行检查。一般建议对尿道口、包皮有效的清洗后将棉签插入尿道内，在尿道内均匀的转动，将尿道内的分泌物取出，然后送到检验科去化验检查结果一般3天左右才会出来。建议如果患者有不洁性交，尿道口早上起床后有稀薄的分泌液，有尿道痒等症状，建议一定要考虑是否有支原体、衣原体。检查后可以判断是否有阳性，如果是阳性，就需要积极的治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/01收听(15190)
男性如果要检查支原体、衣原体是否有感染，可以通过收集尿液做尿培养或者是前列腺液做前列腺液培养，也可以使用精液培养的方法来明确。如果明确存在支原体、衣原体的感染需要选择敏感的抗生素，比如阿奇霉素片、红霉素片、克拉霉素片、多西环素胶囊、美满霉素胶囊这样的抗生素治疗2-3周，才能够基本清除支原体、衣原体，症状才能得到有效缓解。同时配合一些清热利湿的中成药，比如三金片、热淋清胶囊也有很好的治疗作用。由于支原体、衣原体都是通过性接触传播的，在没有完全转为阴性之前，要避免性生活，避免辛辣刺激的饮食，这样才不容易复发。
张骁│杭州市中医院
2020/08/18收听(63824)
男性检查支原体临床上一般有两种方法，第一种是早晨晨起憋尿3个小时以上，到泌尿或男科专科门诊，直接从尿道取样送检验科化验。第二种方法需要禁欲3天以上，然后到专科门诊做前列腺按摩，通过取前列腺液标本送去化验，看看有没有支原体感染。假如支原体阳性，会有相应的药敏试验，根据药敏试验结果，可以给予敏感抗生素治疗。敏感的抗生素有克拉霉素、罗红霉素、多西环素等药物，需要治疗10-14天左右，停药2天后再次复查支原体，复查结果阴性就提示支原体治愈。
毛国强│濮阳市油田总医院
2019/11/08收听(74778)
支原体序列见于病毒与细菌之间的原核细胞微生物，临床上常见的致病性支原体，包括肺炎支原体、人型支原体、生殖支原体和解脲脲原体。其中肺炎支原体可导致人体上下呼吸道感染，如鼻咽炎、气管炎、肺炎等，人型支原体、生殖支原体和解脲脲原体可引起人体泌尿生殖道的感染。这几种病原体主要通过性接触传播，引起尿道炎、前列腺炎等泌尿生殖道感染。如果怀疑有支原体感染可进行支原体培养，如果结果为阳性反应，表示人体内有支原体感染。对于出现咳嗽、发热、乏力、头痛、咽部充血、声音嘶哑等症状，怀疑有肺炎支原体感染的患者，可取痰液和咽拭子培养。对于出现尿道炎、盆腔炎、附睾炎，怀疑有人型支原体、生殖支原体和解脲脲原体感染的患者，可在男性尿道口约0.5cm以上或女性子宫颈取材检测。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/18收听(92750)
支原体在临床上最多见的是感染到了呼吸系统，比如上呼吸道感染、肺炎、支气管炎等。这时可以检测一下血液中的肺炎支原体的抗体，包括IgG和IgM。必要的时候还可以用咽拭子取咽喉部的分泌物，做肺炎支原体DNA的定性和定量的检测，还可以拍一下双肺的X光片、CT，甚至核磁共振。如果只是明显的、持续性的、刺激性的咳嗽症状为唯一的表现，还要与咳嗽变性哮喘等疾病相鉴别，必要时还可以检查一下过敏原、肺功能，来明确诊断肺炎支原体的感染。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/26收听(88374)
"男人查支原体，一般做尿道分泌物找支原体或者前列腺液找支原体，比较可靠，现在也有通过检查支原体DNA来判断支原体。个人认为这个检查敏感度高，但是特异性不太强。支原体是一类没有细胞壁，高度多形性，能通过滤菌器，可用人工培养剂培养增殖的最小原核细胞型微生物。支原体致病性比较弱，一般不侵入血液，但可以通过黏附作用与宿主细胞结合，从细胞膜当中获取脂质和胆固醇，使细胞膜损伤。另外，也可分解尿素，放出大量的氨，对细胞有毒害。支原体所引起的泌尿生殖道感染属于一类性接触传播性疾病，所以如果有男、女一方检查出这个支原体，另一方也应该去检查清楚，双方同治才能彻底治疗好支原体的泌尿生殖道感染。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2021/02/07收听(77346)
查支原体是抽血检查，包括支原体抗体，支原体抗体包括IgM抗体和IgG抗体。如果患者近期支原体抗体有动态的四倍以上的变化，临床考虑有近期支原体感染，或者IgM抗体出现阳性时，考虑近期支原体感染，如果患者只是单纯的IgG抗体阳性，患者无任何临床症状，考虑为既往患有支原体感染，不需要处理。如果患者有近期支原体感染，需要使用抗支原体的药物进行治疗，常用的药物包括大环内酯类抗生素或者喹诺酮类的抗生素，例如左氧氟沙星、莫西沙星、阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/14收听(39328)
小孩进行支原体检查，通常是查血，检测其中的支原体抗体。支原体抗体又分2种，为支原体的IgG抗体... 肖娟│北京协和医院 2023/03/17播放(38610)
小孩进行支原体检查，通常是查血，检测其中的支原体抗体。支原体抗体又分2种，为支原体的IgG抗体...
肖娟│北京协和医院
2023/03/17播放(38610)
"男性查支原体可以挂男性科、泌尿外科或者是皮肤性病科，支原体是细胞外生存的最小微生物，其大小介于病毒和细菌之间，感染人的主要是解脲支原体，引起泌尿生殖道感染。男性查支原体可以做尿化验、精液化验或者前列腺液的化验，也可以抽血进行血清学的检测、支原体培养加药敏或者PCR检测，都可以查出支原体。支原体感染以后通常潜伏期1-3周，典型的急性期症状和其它非淋病性生殖泌尿系统感染相似，表现为尿道刺痛、尿频、尿急、排尿的瘙痒，特别是当尿液较为浓缩的时候更加明显，尿道口轻度红肿，分泌物稀薄、量少，为浆液性或者脓性，治疗上通常是使用大环内酯类的药物。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/07收听(16278)
"男性检查支原体衣原体的方法主要包括以下几个方面：第一、用尿道拭子在尿道内进行旋转，然后将擦拭的物体进行检查。第二、进行前列腺按摩，获取前列腺液进行检查。第三、可以通过静脉血来进行检查。无论哪一种检查方法，只要存在支原体衣原体的感染，就需要进行详细的处理。患者可能存在尿频、尿急、尿痛、尿道瘙痒等相应的临床症状，处理的措施包括两个方面：1、对症处理；2、针对支原体或衣原体，选择敏感的抗生素进行治疗，比如阿奇霉素、罗红霉素等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/21收听(43522)
"男性查解脲支原体，一般通过解脲支原体相关抗体和支原体DNA两种方式进行检查。解脲支原体相关抗体是通过检查身体内是否含有相关抗体，判定是否有解脲支原体的存在，一般呈阳性代表有解脲支原体感染。支原体DNA是通过采集来的样本，检查样本里是否存在支原体，判定身体是否感染，采取的样本一般包括尿液、精液和尿道分泌物。尿液的采取方式是最为便捷的，检查出的结果也较为准确。在精液和尿道分泌液的采集过程中，患者会有明显的不适感，但是这两种检测方式检查出的结果都较为准确，在检查前最好一个星期内不要进行性生活，这样有利于检查结果的准确性。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(10256)
"男性生育检测中精液检查最为基本，也最为重要，要求在检查前尽量避免吸烟、饮酒、避免疲劳，禁欲3-7天可以进行精液检查。检查时需要通过手淫的方式取精，有条件的医院可以使用专门的取精器取精，不能通过性生活方式取精。留取的精液存放的容器，应该使用医院专用容器，不能使用避孕套盛放。留取的精液应当完整，避免精液洒落，影响检测结果。留取的标本需及时送至检验科检测，途中尽量避免接触高温及标本污染。"
李刚琴│无锡市中医医院
2019/11/25收听(91656)
"男性检查精子，首先应该到医院挂号，到泌尿外科就诊，医生开具相应的检查单，然后缴费，到检验科去取装精子的容器。化验精子前，建议一定要禁欲5-7天，通过手淫的方式将精液排到容器中，必须注意最开始流出的精液一定要收集到容器中，这样检查的结果才最为准确。精液化验一般需要八小时以上才可以出结果，建议第二天到医院去取结果。精液化验主要是判断精子的量、精子的成活率、液化时间以及向前运动精子的比例等。"
2019/06/20收听(29234)
HPV是人乳头瘤病毒，可以引起皮肤和黏膜的多种良性乳头状瘤或疣，男性感染HPV后可以通过以下方法进行检查：1、可以通过醋酸白试验进行检测，在局部涂抹醋酸，过2-5分钟局部就会出现发白现象，通常就可以明确HPV病毒感染。2、活检，取局部组织进行活检，可以明确诊断。3、进行HPV病毒监测，用刷子或者棉签刷取局部脱落细胞，通过基因杂交办法判断有没有HPV病毒，并且可以明确是高危型还是低危型HPV病毒。需要注意患者在进行HPV病毒检查前的24小时以内，要避免进行性生活，避免盆浴。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/18收听(68104)
如果女性怀疑患有支原体感染，可以到泌尿外科或者妇科进行检查，可以查尿培养、分泌物的培养以及分泌物的PCR检查，就可以明确是否存在支原体的感染。如果存在支原体的感染，需要应用敏感抗生素进行治疗，多选用大环内酯类药物，如阿奇霉素、罗红霉素等进行治疗。在治疗期间要禁止吸烟、喝酒以及吃辛辣、刺激的食物，注意多喝水，夫妻双方要一同检查和治疗，在治疗期间要禁止同房。
陈保春│沧州市人民医院
2020/02/27收听(55698)
吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/11/09播放(32914)
吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/11/09播放(32914)
男的支原体怎么查，首先男性需要到正规医院泌尿外科挂号就诊，由医生开具支原体检查项目。患者缴费后，拿票据到检验科领取标本、采集试管和棉签，需要到厕所或者检查室内，用一次性棉签沾取尿道口分泌物，将棉签放到试管内，将试管及时送回检验科即可，一般三天左右可以出结果。需要注意的是，男性在采集标本时，不要将棉签沾染到其他物品，防止出现标本污染的情况，从而对检查结果造成影响。另外，在检查前要排空尿液，防止尿液污染标本，支原体感染属于性传播疾病，因此当男性与高危人群进行无保护性性行为后，建议进行支原体检查，争取做到早发现、早治疗。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/22收听(15514)
湖北省中西医结合医院 温暖
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